第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理技能大賽題庫合集及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？（）

A.使用75%酒精棉球進(jìn)行擦拭

B.使用碘伏棉簽進(jìn)行點(diǎn)狀消毒

C.使用無菌生理鹽水沖洗

D.使用消毒液浸泡

2.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應(yīng)為多少次/分鐘？（）

A.60-80次/分鐘

B.100-120次/分鐘

C.120-140次/分鐘

D.80-100次/分鐘

3.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，首要的處理措施是？（）

A.立即使用約束帶

B.呼叫家屬協(xié)助

C.與患者溝通，了解原因

D.減少環(huán)境光線

4.給患者進(jìn)行霧化吸入治療時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.治療前清潔口腔

B.氧流量應(yīng)控制在6-10L/min

C.吸入后立即漱口

D.治療時間不宜超過15分鐘

5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？（）

A.定期更換體位

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

6.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.對乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.阿司匹林

7.護(hù)理操作中，以下哪項屬于無菌技術(shù)的基本要求？（）

A.操作前洗手并穿戴手套

B.保持操作環(huán)境清潔

C.無菌物品與非無菌物品分開存放

D.以上都是

8.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.給予止痛藥

B.調(diào)整病房環(huán)境

C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.以上均可

9.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？（）

A.呼吸困難

B.胸悶

C.心律失常

D.發(fā)紺

10.護(hù)理記錄中，以下哪項屬于客觀信息？（）

A.患者自述疼痛劇烈

B.患者體溫38.5℃

C.患者情緒低落

D.患者希望盡快出院

11.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，以下哪項參數(shù)需重點(diǎn)監(jiān)測？（）

A.呼吸頻率

B.潮氣量

C.壓力支持

D.以上都是

12.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項處理是錯誤的？（）

A.立即停止相關(guān)治療

B.使用無菌敷料覆蓋

C.使用碘伏消毒

D.報告醫(yī)生并記錄

13.給患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚待干

C.快速進(jìn)針

D.注射后輕壓針眼

14.護(hù)理危重患者時，以下哪項屬于生命體征監(jiān)測的內(nèi)容？（）

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

B.血氧飽和度

C.腦電圖

D.以上都是

15.靜脈輸液中發(fā)生藥物外滲，以下哪項處理是首選？（）

A.立即停止輸液

B.使用冷敷

C.使用利多卡因局部封閉

D.以上都是

16.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.讓患者多飲水

B.行導(dǎo)尿術(shù)

C.使用利尿劑

D.按摩下腹部

17.使用胰島素治療糖尿病時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.冷藏保存胰島素

B.避免劇烈搖晃胰島素

C.使用胰島素筆注射

D.注射后立即進(jìn)食

18.護(hù)理患者時，以下哪項屬于護(hù)理評估的內(nèi)容？（）

A.患者的主訴

B.患者的生命體征

C.患者的心理狀態(tài)

D.以上都是

19.護(hù)理操作中，以下哪項屬于職業(yè)防護(hù)的措施？（）

A.戴口罩

B.穿隔離衣

C.戴手套

D.以上都是

20.患者因病情變化需要緊急搶救，以下哪項操作是優(yōu)先的？（）

A.建立靜脈通路

B.吸氧

C.心臟按壓

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理患者時，以下哪些屬于患者的權(quán)利？（）

A.獲得醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的權(quán)利

B.自主決定治療的權(quán)利

C.隱私受保護(hù)的權(quán)利

D.獲得醫(yī)療費(fèi)用的解釋權(quán)

22.靜脈輸液時，以下哪些屬于常見的輸液反應(yīng)？（）

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.靜脈炎

D.空氣栓塞

23.護(hù)理患者時，以下哪些屬于護(hù)理評估的內(nèi)容？（）

A.患者的生理狀況

B.患者的心理狀況

C.患者的社會狀況

D.患者的家庭狀況

24.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，以下哪些參數(shù)需要調(diào)整？（）

A.呼吸頻率

B.潮氣量

C.壓力支持

D.氧流量

25.護(hù)理患者時，以下哪些屬于無菌技術(shù)的操作？（）

A.操作前洗手并穿戴手套

B.保持操作環(huán)境清潔

C.無菌物品與非無菌物品分開存放

D.操作時避免說話

26.護(hù)理危重患者時，以下哪些屬于生命體征監(jiān)測的內(nèi)容？（）

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

B.血氧飽和度

C.腦電圖

D.腰椎穿刺液

27.護(hù)理患者時，以下哪些屬于患者的義務(wù)？（）

A.遵守醫(yī)院規(guī)章制度

B.配合治療

C.支付醫(yī)療費(fèi)用

D.保護(hù)自身安全

28.護(hù)理操作中，以下哪些屬于職業(yè)防護(hù)的措施？（）

A.戴口罩

B.穿隔離衣

C.戴手套

D.使用消毒液

29.護(hù)理患者時，以下哪些屬于常見的護(hù)理操作？（）

A.測量生命體征

B.給藥

C.靜脈輸液

D.健康教育

30.護(hù)理患者時，以下哪些屬于護(hù)理記錄的內(nèi)容？（）

A.患者的主訴

B.患者的生命體征

C.患者的心理狀態(tài)

D.護(hù)理措施及效果

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即使用熱水袋熱敷。（×）

32.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即增加呼吸頻率。（×）

33.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)立即給予退熱藥物。（×）

34.靜脈輸液時，發(fā)生藥物外滲，應(yīng)立即停止輸液并進(jìn)行局部冷敷。（×）

35.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。（×）

36.使用胰島素治療糖尿病時，胰島素應(yīng)冷藏保存。（√）

37.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即給予抗過敏藥物。（√）

38.護(hù)理操作中，無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開存放。（√）

39.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，應(yīng)立即使用約束帶。（×）

40.護(hù)理記錄中，患者的隱私應(yīng)受保護(hù)。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)首先采取________措施。

42.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先調(diào)整________參數(shù)。

43.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)首先采取________措施。

44.靜脈輸液時，發(fā)生藥物外滲，應(yīng)首先采取________措施。

45.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)首先采取________措施。

46.使用胰島素治療糖尿病時，胰島素應(yīng)________保存。

47.護(hù)理操作中，無菌物品與非無菌物品應(yīng)________存放。

48.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)首先采取________措施。

49.護(hù)理記錄中，患者的隱私應(yīng)________保護(hù)。

50.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，應(yīng)首先采取________措施。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理措施。

52.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。

53.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

54.簡述給患者進(jìn)行霧化吸入治療時的注意事項。

55.簡述護(hù)理患者時，如何進(jìn)行護(hù)理評估。

六、案例分析題（共15分）

56.某患者因車禍入院，診斷為腦損傷，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。護(hù)理過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)如何處理？請結(jié)合案例進(jìn)行分析。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：靜脈輸液操作時，首選的消毒方法是使用75%酒精棉球進(jìn)行擦拭，因為酒精能夠有效殺滅細(xì)菌，且揮發(fā)快，不易殘留。

B選項錯誤，因為碘伏棉簽適用于皮膚消毒，但消毒范圍較小，且作用時間較長。

C選項錯誤，因為無菌生理鹽水主要用于沖洗，不具有消毒作用。

D選項錯誤，因為消毒液浸泡適用于器械消毒，不適用于皮膚消毒。

2.B

解析：心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，因為這是國際公認(rèn)的搶救標(biāo)準(zhǔn)。

A、C、D選項錯誤，因為按壓頻率過低或過高都會影響搶救效果。

3.C

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，首要的處理措施是與患者溝通，了解原因，因為躁動不安可能是患者疼痛、焦慮、環(huán)境不適等因素導(dǎo)致的。

A選項錯誤，因為使用約束帶可能會對患者造成身體和心理傷害。

B選項錯誤，因為呼叫家屬協(xié)助不能解決患者的根本問題。

D選項錯誤，因為減少環(huán)境光線只能緩解部分患者的躁動不安。

4.B

解析：給患者進(jìn)行霧化吸入治療時，氧流量應(yīng)控制在6-10L/min，因為過高的氧流量可能會對患者造成氧中毒。

A、C、D選項正確，但不是首選的操作。

5.D

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定期更換體位、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥等，因為以上措施能夠有效減少壓瘡的發(fā)生。

A、B、C選項都是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是全部。

6.C

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。

A、B、D選項不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

7.D

解析：護(hù)理操作中，無菌技術(shù)的基本要求包括操作前洗手并穿戴手套、保持操作環(huán)境清潔、無菌物品與非無菌物品分開存放等。

A、B、C選項都是無菌技術(shù)的基本要求，但不是全部。

8.A

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取給予止痛藥的措施，因為疼痛是患者最直接的感受，止痛能夠緩解患者的痛苦，從而改善睡眠。

B、C、D選項都是緩解疼痛的有效措施，但優(yōu)先級低于A選項。

9.A

解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因為空氣進(jìn)入血液循環(huán)后，會阻塞肺動脈，導(dǎo)致呼吸困難。

B、C、D選項都是空氣栓塞的癥狀，但最早出現(xiàn)的是呼吸困難。

10.B

解析：護(hù)理記錄中，客觀信息是指可以通過觀察、測量、檢查等方法獲得的信息，如患者體溫38.5℃，屬于客觀信息。

A、C、D選項屬于主觀信息，因為它們是患者的主觀感受或判斷。

11.D

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，需要重點(diǎn)監(jiān)測呼吸頻率、潮氣量、壓力支持等參數(shù)，因為這些參數(shù)直接影響患者的呼吸效果。

A、B、C選項都是呼吸機(jī)的參數(shù)，但不是全部。

12.C

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，使用碘伏消毒是錯誤的，因為碘伏可能會刺激皮膚，加重破潰。

A、B、D選項都是正確的處理措施，但C選項是錯誤的。

13.C

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時，快速進(jìn)針是錯誤的，因為快速進(jìn)針可能會損傷組織，引起疼痛。

A、B、D選項都是正確的操作，但C選項是錯誤的。

14.A

解析：護(hù)理危重患者時，生命體征監(jiān)測的內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，因為這些指標(biāo)能夠反映患者的生命狀況。

B、C、D選項都是生命體征監(jiān)測的內(nèi)容，但A選項是最基本的。

15.A

解析：靜脈輸液中發(fā)生藥物外滲，首選的處理措施是立即停止輸液，因為藥物外滲會導(dǎo)致局部組織損傷，停止輸液可以防止藥物繼續(xù)外滲。

B、C、D選項都是處理措施，但首選的是A選項。

16.C

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，使用利尿劑是錯誤的，因為利尿劑可能會加重尿潴留。

A、B、D選項都是正確的處理措施，但C選項是錯誤的。

17.A

解析：使用胰島素治療糖尿病時，胰島素應(yīng)冷藏保存，因為高溫會導(dǎo)致胰島素失活。

B、C、D選項都是正確的操作，但A選項是最基本的。

18.D

解析：護(hù)理患者時，護(hù)理評估的內(nèi)容包括患者的生理狀況、心理狀態(tài)、社會狀況等，因為這些信息能夠全面了解患者的需求。

A、B、C選項都是護(hù)理評估的內(nèi)容，但D選項是最全面的。

19.D

解析：護(hù)理操作中，職業(yè)防護(hù)的措施包括戴口罩、穿隔離衣、戴手套等，因為這些措施能夠防止醫(yī)護(hù)人員感染患者或被患者感染。

A、B、C選項都是職業(yè)防護(hù)的措施，但D選項是最全面的。

20.C

解析：患者因病情變化需要緊急搶救，優(yōu)先的操作是心臟按壓，因為心臟按壓能夠維持患者的血液循環(huán)，是搶救的關(guān)鍵。

A、B、D選項都是搶救措施，但C選項是優(yōu)先的。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)理患者時，患者的權(quán)利包括獲得醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的權(quán)利、自主決定治療的權(quán)利、隱私受保護(hù)的權(quán)利、獲得醫(yī)療費(fèi)用的解釋權(quán)等。

22.ABCD

解析：靜脈輸液時，常見的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等。

23.ABCD

解析：護(hù)理患者時，護(hù)理評估的內(nèi)容包括患者的生理狀況、心理狀況、社會狀況、家庭狀況等。

24.ABCD

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，需要調(diào)整的參數(shù)包括呼吸頻率、潮氣量、壓力支持、氧流量等。

25.ABCD

解析：護(hù)理操作中，無菌技術(shù)的操作包括操作前洗手并穿戴手套、保持操作環(huán)境清潔、無菌物品與非無菌物品分開存放、操作時避免說話等。

26.AB

解析：護(hù)理危重患者時，生命體征監(jiān)測的內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等。

C、D選項不屬于生命體征監(jiān)測的內(nèi)容。

27.ABC

解析：護(hù)理患者時，患者的義務(wù)包括遵守醫(yī)院規(guī)章制度、配合治療、支付醫(yī)療費(fèi)用等。

D選項不屬于患者的義務(wù)。

28.ABCD

解析：護(hù)理操作中，職業(yè)防護(hù)的措施包括戴口罩、穿隔離衣、戴手套、使用消毒液等。

29.ABCD

解析：護(hù)理患者時，常見的護(hù)理操作包括測量生命體征、給藥、靜脈輸液、健康教育等。

30.ABCD

解析：護(hù)理患者時，護(hù)理記錄的內(nèi)容包括患者的主訴、生命體征、心理狀態(tài)、護(hù)理措施及效果等。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)首先采取預(yù)防措施，如定期更換體位、保持皮膚清潔干燥等，而不是使用熱水袋熱敷。

32.×

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先檢查呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置，而不是盲目增加呼吸頻率。

33.×

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)首先了解原因，如感染、炎癥等，而不是立即給予退熱藥物。

34.×

解析：靜脈輸液時，發(fā)生藥物外滲，應(yīng)首先停止輸液，并進(jìn)行局部冷敷，而不是立即停止輸液。

35.×

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)首先采取非手術(shù)措施，如鼓勵患者多飲水、按摩下腹部等，而不是立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。

36.√

解析：使用胰島素治療糖尿病時，胰島素應(yīng)冷藏保存，因為高溫會導(dǎo)致胰島素失活。

37.√

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即給予抗過敏藥物，如腎上腺素等，以緩解癥狀。

38.√

解析：護(hù)理操作中，無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開存放，以防止交叉感染。

39.×

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，應(yīng)首先采取溝通措施，了解原因，而不是立即使用約束帶。

40.√

解析：護(hù)理記錄中，患者的隱私應(yīng)受保護(hù)，以維護(hù)患者的合法權(quán)益。

四、填空題

41.預(yù)防

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)首先采取預(yù)防措施，如定期更換體位、保持皮膚清潔干燥等。

42.呼吸頻率

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先調(diào)整呼吸頻率，以改善患者的呼吸效果。

43.預(yù)防

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)首先采取預(yù)防措施，如隔離、消毒等，以防止感染擴(kuò)散。

44.停止輸液

解析：靜脈輸液時，發(fā)生藥物外滲，應(yīng)首先停止輸液，以防止藥物繼續(xù)外滲。

45.非手術(shù)

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)首先采取非手術(shù)措施，如鼓勵患者多飲水、按摩下腹部等。

46.冷藏

解析：使用胰島素治療糖尿病時，胰島素應(yīng)冷藏保存，因為高溫會導(dǎo)致胰島素失活。

47.分開

解析：護(hù)理操作中，無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開存放，以防止交叉感染。

48.抗過敏

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)首先采取抗過敏措施，如給予抗過敏藥物。

49.受保護(hù)

解析：護(hù)理記錄中，患者的隱私應(yīng)受保護(hù)，以維護(hù)患者的合法權(quán)益。

50.溝通

解析：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，應(yīng)首先采取溝通措施，了解原因。

五、簡答題

51.靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理措施：

-發(fā)熱反應(yīng)：處理措施包括停止輸液、使用退熱藥物、多飲水等。

-過敏反應(yīng)：處理措施包括停止輸液、給予抗過敏藥物、吸氧等。

-靜脈炎：處理措施包括停止輸液、局部熱敷、使用消炎藥物等。

-空氣栓塞：處理措施包括立即停止輸液、左側(cè)臥位、吸氧等。

52.心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟：

-調(diào)查環(huán)境安全，呼叫急救人員。

-檢查患者反應(yīng)，如無反應(yīng)則進(jìn)行胸外按壓。

-胸外按壓：雙手交疊，按壓胸骨下半部，頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米。

-打開氣道，進(jìn)行人工呼吸，頻率10-12次/分鐘。

-連接呼吸機(jī)，調(diào)整參數(shù)，觀察患者生命體征。

53.長期