第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中級(jí)老年護(hù)理理論題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者長期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括：

（）A.壓瘡

（）B.肺栓塞

（）C.代謝性酸中毒

（）D.心力衰竭

2.評(píng)估老年人認(rèn)知功能的常用工具是：

（）A.生活質(zhì)量指數(shù)

（）B.Mini-MentalStateExamination（MMSE）

（）C.生存質(zhì)量評(píng)定量表

（）D.疼痛數(shù)字評(píng)分法

3.老年糖尿病患者血糖監(jiān)測的最佳時(shí)間是：

（）A.餐后2小時(shí)

（）B.睡前

（）C.飯前

（）D.任意時(shí)間

4.老年患者便秘的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：

（）A.鼓勵(lì)每日飲水2000ml

（）B.適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩

（）C.忽視輕微的腹脹癥狀

（）D.飲食中增加膳食纖維

5.老年高血壓患者的血壓目標(biāo)值通常建議控制在：

（）A.≤130/80mmHg

（）B.≤140/90mmHg

（）C.≤150/90mmHg

（）D.≤160/100mmHg

6.老年性骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物不包括：

（）A.阿侖膦酸鈉

（）B.沙利度胺

（）C.依替膦酸鈉

（）D.骨化三醇

7.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，最關(guān)鍵的危險(xiǎn)因素是：

（）A.視力障礙

（）B.精神狀態(tài)改變

（）C.硬化地面

（）D.藥物副作用

8.老年患者的營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查工具是：

（）A.GDS-30

（）B.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表

（）C.MNA（Mini-NutritionalAssessment）

（）D.NPI（NeurobehavioralProblemIndex）

9.老年患者長期使用利尿劑可能導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂是：

（）A.高鈉血癥

（）B.低鉀血癥

（）C.高鈣血癥

（）D.高磷血癥

10.老年患者的睡眠障礙中，最常見的是：

（）A.失眠

（）B.睡眠呼吸暫停

（）C.睡眠過多

（）D.嗜睡

11.老年患者發(fā)生壓瘡后，創(chuàng)面消毒應(yīng)首選：

（）A.乙醇

（）B.氯己定

（）C.甲醛

（）D.生理鹽水

12.老年患者的認(rèn)知障礙中，阿爾茨海默病的核心癥狀是：

（）A.幻覺

（）B.記憶力下降

（）C.情緒波動(dòng)

（）D.肌肉震顫

13.老年患者長期臥床的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是：

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.減少活動(dòng)

（）D.保持皮膚清潔干燥

14.老年患者的心理問題中，抑郁癥的典型癥狀不包括：

（）A.興趣減退

（）B.睡眠障礙

（）C.體重增加

（）D.自我評(píng)價(jià)過低

15.老年患者的疼痛評(píng)估中，最常用的工具是：

（）A.長海痛尺度（NRS）

（）B.生存質(zhì)量評(píng)定量表

（）C.疼痛數(shù)字評(píng)分法

（）D.疼痛行為觀察量表

16.老年患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)中，藥物因素主要包括：

（）A.抗精神病藥

（）B.鎮(zhèn)靜催眠藥

（）C.阿司匹林

（）D.降壓藥

17.老年患者的營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)中，肌少癥的主要表現(xiàn)是：

（）A.體重減輕

（）B.肌肉力量下降

（）C.食欲不振

（）D.水腫

18.老年患者的睡眠障礙中，失眠的常見原因是：

（）A.精神緊張

（）B.疼痛

（）C.呼吸系統(tǒng)疾病

（）D.以上都是

19.老年患者的壓瘡護(hù)理中，正確的體位擺放是：

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.以上都是

20.老年患者的認(rèn)知障礙中，血管性癡呆的常見風(fēng)險(xiǎn)因素是：

（）A.高血壓

（）B.糖尿病

（）C.吸煙

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年患者營養(yǎng)不良的常見原因包括：

（）A.消化功能減退

（）B.牙齒缺失

（）C.經(jīng)濟(jì)條件差

（）D.藥物副作用

22.老年患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，環(huán)境因素包括：

（）A.光線不足

（）B.地面濕滑

（）C.家具擺放不合理

（）D.藥物副作用

23.老年患者的疼痛評(píng)估中，需要注意的因素包括：

（）A.疼痛部位

（）B.疼痛性質(zhì)

（）C.疼痛強(qiáng)度

（）D.疼痛持續(xù)時(shí)間

24.老年患者的心理問題中，抑郁癥的常見癥狀包括：

（）A.情緒低落

（）B.自我評(píng)價(jià)過低

（）C.興趣減退

（）D.活動(dòng)減少

25.老年患者的睡眠障礙中，失眠的常見原因包括：

（）A.精神緊張

（）B.疼痛

（）C.睡眠環(huán)境不佳

（）D.藥物副作用

26.老年患者的壓瘡護(hù)理中，預(yù)防措施包括：

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩壓瘡創(chuàng)面

27.老年患者的認(rèn)知障礙中，阿爾茨海默病的常見癥狀包括：

（）A.記憶力下降

（）B.語言障礙

（）C.行為異常

（）D.感覺障礙

28.老年患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)中，生理因素包括：

（）A.視力障礙

（）B.平衡能力下降

（）C.精神狀態(tài)改變

（）D.藥物副作用

29.老年患者的營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)中，肌少癥的影響包括：

（）A.體重減輕

（）B.肌肉力量下降

（）C.活動(dòng)能力下降

（）D.免疫功能下降

30.老年患者的疼痛評(píng)估中，需要注意的藥物因素包括：

（）A.阿片類藥物

（）B.非甾體抗炎藥

（）C.鎮(zhèn)靜催眠藥

（）D.降壓藥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，年齡是重要的危險(xiǎn)因素。

32.老年糖尿病患者血糖監(jiān)測的最佳時(shí)間是飯前。

33.老年患者長期臥床易導(dǎo)致壓瘡，因此應(yīng)盡量避免臥床。

34.老年患者的認(rèn)知障礙中，阿爾茨海默病是唯一的類型。

35.老年患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)中，藥物副作用是最常見的危險(xiǎn)因素。

36.老年患者的營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查工具是MNA。

37.老年患者長期使用利尿劑可能導(dǎo)致低鉀血癥。

38.老年患者的睡眠障礙中，失眠是最常見的類型。

39.老年患者的壓瘡護(hù)理中，創(chuàng)面消毒應(yīng)首選乙醇。

40.老年患者的認(rèn)知障礙中，血管性癡呆的常見風(fēng)險(xiǎn)因素是高血壓。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年患者的營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查工具是______。

42.老年患者的睡眠障礙中，失眠的常見原因是______。

43.老年患者的壓瘡護(hù)理中，正確的體位擺放是______。

44.老年患者的認(rèn)知障礙中，阿爾茨海默病的核心癥狀是______。

45.老年患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)中，藥物因素主要包括______。

46.老年患者的營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)中，肌少癥的主要表現(xiàn)是______。

47.老年患者的疼痛評(píng)估中，最常用的工具是______。

48.老年患者的睡眠障礙中，失眠的常見癥狀是______。

49.老年患者的壓瘡護(hù)理中，預(yù)防措施包括______。

50.老年患者的認(rèn)知障礙中，血管性癡呆的常見風(fēng)險(xiǎn)因素是______。

五、簡答題（共30分）

51.簡述老年患者營養(yǎng)不良的常見原因及護(hù)理措施。（6分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟及預(yù)防措施。（8分）

53.簡述老年患者疼痛評(píng)估的方法及注意事項(xiàng)。（8分）

54.簡述老年患者睡眠障礙的常見類型及護(hù)理措施。（8分）

六、案例分析題（共15分）

55.案例背景：

某78歲老年患者，因腦梗死后出現(xiàn)認(rèn)知障礙，表現(xiàn)為記憶力下降、語言障礙、行為異常，同時(shí)存在高血壓、糖尿病病史，長期服用阿司匹林、氯吡格雷、氨氯地平、二甲雙胍等藥物。患者近期出現(xiàn)失眠、疼痛等癥狀，生活自理能力下降，存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

問題：

（1）分析該患者的主要健康問題及潛在風(fēng)險(xiǎn)。（5分）

（2）提出針對(duì)該患者的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。（5分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及建議。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.D解析：壓瘡、肺栓塞、代謝性酸中毒是長期臥床的常見并發(fā)癥，而心力衰竭與臥床直接相關(guān)性較低。

2.B解析：MMSE是評(píng)估老年人認(rèn)知功能的常用工具，A、C選項(xiàng)用于評(píng)估生活質(zhì)量，D選項(xiàng)用于評(píng)估疼痛。

3.A解析：餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測可反映餐后血糖水平，是老年糖尿病患者血糖監(jiān)測的最佳時(shí)間。

4.C解析：便秘的護(hù)理措施包括鼓勵(lì)飲水、腹部按摩、增加膳食纖維攝入，忽視輕微腹脹癥狀會(huì)導(dǎo)致病情加重。

5.A解析：老年高血壓患者的血壓目標(biāo)值通常建議控制在≤130/80mmHg，以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

6.B解析：沙利度胺（反應(yīng)停）是妊娠期禁用藥，不屬于老年骨質(zhì)疏松癥的治療藥物。

7.B解析：精神狀態(tài)改變（如意識(shí)模糊、譫妄）是老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中最重要的危險(xiǎn)因素。

8.C解析：MNA是老年患者營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查工具，A選項(xiàng)用于評(píng)估抑郁，B選項(xiàng)用于評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，D選項(xiàng)用于評(píng)估譫妄。

9.B解析：長期使用利尿劑可能導(dǎo)致低鉀血癥，需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。

10.A解析：失眠是老年患者最常見的睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持困難。

11.B解析：氯己定是溫和的消毒劑，適用于創(chuàng)面消毒，乙醇刺激性較強(qiáng)，甲醛有毒，生理鹽水主要用于清潔。

12.B解析：記憶力下降是阿爾茨海默病的核心癥狀，其他選項(xiàng)是伴隨癥狀。

13.C解析：預(yù)防長期臥床需要鼓勵(lì)活動(dòng)，減少活動(dòng)會(huì)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

14.C解析：抑郁癥的典型癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、體重減輕，體重增加不是典型癥狀。

15.A解析：NRS是老年患者疼痛評(píng)估最常用的工具，B、C選項(xiàng)用于評(píng)估生活質(zhì)量或睡眠，D選項(xiàng)用于評(píng)估行為觀察。

16.A解析：抗精神病藥（如氯丙嗪）具有鎮(zhèn)靜作用，會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。

17.B解析：肌少癥的主要表現(xiàn)是肌肉力量下降，其他選項(xiàng)是伴隨癥狀。

18.D解析：失眠的常見原因是精神緊張、疼痛、呼吸系統(tǒng)疾病等，以上因素均可能導(dǎo)致失眠。

19.A解析：仰臥位是預(yù)防壓瘡的常用體位，但需配合定時(shí)翻身，側(cè)臥位可減少骶尾部壓力。

20.D解析：高血壓、糖尿病、吸煙都是血管性癡呆的常見風(fēng)險(xiǎn)因素。

二、多選題

21.ABCD解析：營養(yǎng)不良的原因包括消化功能減退、牙齒缺失、經(jīng)濟(jì)條件差、藥物副作用等。

22.ABC解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的環(huán)境因素包括光線不足、地面濕滑、家具擺放不合理，藥物副作用屬于生理因素。

23.ABCD解析：疼痛評(píng)估需考慮部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間等因素。

24.ABCD解析：抑郁癥的常見癥狀包括情緒低落、自我評(píng)價(jià)過低、興趣減退、活動(dòng)減少。

25.ABCD解析：失眠的常見原因包括精神緊張、疼痛、睡眠環(huán)境不佳、藥物副作用等。

26.ABC解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥，按摩創(chuàng)面會(huì)加重?fù)p傷。

27.ABC解析：阿爾茨海默病的常見癥狀包括記憶力下降、語言障礙、行為異常，感覺障礙不是典型癥狀。

28.ABCD解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)的生理因素包括視力障礙、平衡能力下降、精神狀態(tài)改變、藥物副作用。

29.ABCD解析：肌少癥的影響包括體重減輕、肌肉力量下降、活動(dòng)能力下降、免疫功能下降。

30.ABC解析：疼痛評(píng)估中需要注意的藥物因素包括阿片類藥物、非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)靜催眠藥，降壓藥與疼痛關(guān)系不大。

三、判斷題

31.√解析：年齡是老年患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要危險(xiǎn)因素，年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越高。

32.×解析：餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測是最佳時(shí)間，飯前血糖反映基礎(chǔ)血糖水平。

33.×解析：長期臥床無法避免時(shí)，需采取預(yù)防措施，如定時(shí)翻身、使用減壓床墊等。

34.×解析：老年患者的認(rèn)知障礙類型包括阿爾茨海默病、血管性癡呆等，不止一種類型。

35.×解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)的生理因素包括視力障礙、平衡能力下降等，藥物副作用是重要因素但非唯一。

36.√解析：MNA是老年患者營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查工具，廣泛應(yīng)用于臨床。

37.√解析：長期使用利尿劑可能導(dǎo)致低鉀血癥，需注意電解質(zhì)平衡。

38.√解析：失眠是老年患者最常見的睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持困難。

39.×解析：乙醇對(duì)創(chuàng)面刺激性較強(qiáng)，氯己定是更合適的消毒劑。

40.√解析：高血壓是血管性癡呆的常見風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

四、填空題

41.MNA

42.精神緊張

43.定時(shí)翻身

44.記憶力下降

45.抗精神病藥

46.肌肉力量下降

47.長海痛尺度（NRS）

48.入睡困難

49.定時(shí)翻身

50.高血壓

五、簡答題

51.答：

老年患者營養(yǎng)不良的常見原因包括：消化功能減退、牙齒缺失、食欲不振、藥物副作用、社會(huì)因素等。護(hù)理措施包括：

①評(píng)估營養(yǎng)狀況，制定個(gè)性化飲食計(jì)劃；

②改善咀嚼功能，如使用假牙；

③鼓勵(lì)少量多餐，增加食物種類；

④監(jiān)測體重變化，定期復(fù)查；

⑤加強(qiáng)心理支持，提高食欲。

52.答：

老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟：

①評(píng)估生理因素（視力、平衡能力、肌少癥等）；

②評(píng)估環(huán)境因素（光線、地面濕滑等）；

③評(píng)估藥物因素（鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥等）；

④評(píng)估心理因素（抑郁、譫妄等）。

預(yù)防措施：

①改善環(huán)境，保持光線充足，地面干燥；

②使用防滑墊、扶手等輔助工具；

③定期評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)調(diào)整藥物；

④加強(qiáng)健康教育，提高患者及家屬的防范意識(shí)。

53.答：

老年患者疼痛評(píng)估方法：

①使用NRS量表評(píng)估疼痛強(qiáng)度；

②了解疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間；

③詢問伴隨癥狀，如發(fā)熱、腫脹等；

④定期評(píng)估疼痛變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

注意事項(xiàng)：

①選擇合適的評(píng)估工具，避免誤判；

②注意患者的表達(dá)能力，必要時(shí)家屬協(xié)助；

③關(guān)注疼痛變化，及時(shí)干預(yù)；

④避免藥物依賴，合理用藥。

54.答：

老年