2025年基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)境清潔消毒試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的原則不包括以下哪項(xiàng)？A.先清潔后消毒B.合理使用消毒方法C.定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)D.隨時(shí)消毒優(yōu)于終末消毒答案：D解析：醫(yī)院環(huán)境清潔消毒應(yīng)遵循先清潔后消毒、合理使用消毒方法、定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)等原則，終末消毒是對(duì)出院、轉(zhuǎn)科或死亡患者及其所住病室、用物、醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒處理，在某些情況下終末消毒比隨時(shí)消毒更重要，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.以下哪種消毒劑適用于皮膚消毒？A.戊二醛B.碘伏C.過(guò)氧乙酸D.含氯消毒劑答案：B解析：碘伏可用于皮膚、黏膜的消毒，刺激性小。戊二醛常用于醫(yī)療器械的浸泡消毒；過(guò)氧乙酸對(duì)皮膚有刺激性，一般不用于皮膚消毒；含氯消毒劑主要用于環(huán)境、物品表面消毒等，對(duì)皮膚刺激性較大，不適合用于皮膚消毒。3.病房地面消毒應(yīng)選用哪種消毒劑？A.75%乙醇B.2%碘酊C.含氯消毒劑D.環(huán)氧乙烷答案：C解析：含氯消毒劑可有效殺滅多種細(xì)菌、病毒等病原體，常用于病房地面等環(huán)境的消毒。75%乙醇主要用于手消毒等；2%碘酊主要用于皮膚消毒；環(huán)氧乙烷常用于醫(yī)療器械的滅菌，不用于地面消毒。4.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間分別是A.2m，30分鐘B.3m，30分鐘C.2m，60分鐘D.3m，60分鐘答案：A解析：紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，照射時(shí)間30分鐘。5.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.門(mén)診換藥室的無(wú)菌持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B解析：無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品，不能夾取非無(wú)菌物品，A錯(cuò)誤；取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染，B正確；門(mén)診換藥室的無(wú)菌持物鉗應(yīng)每日消毒一次，C錯(cuò)誤；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將無(wú)菌持物鉗和容器一同搬移，D錯(cuò)誤。6.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。7.鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊C.治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過(guò)6小時(shí)答案：D解析：鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾，注意使治療巾邊緣對(duì)齊，治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折，有效期不超過(guò)4小時(shí)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.以下哪種情況需要進(jìn)行終末消毒？A.患者出院B.更換被服C.整理病房D.治療室每日清潔答案：A解析：患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，應(yīng)進(jìn)行終末消毒。更換被服、整理病房屬于日常清潔工作；治療室每日清潔是預(yù)防性消毒。9.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則是A.物品由污到潔，不交叉、不逆流B.方便工作人員操作C.有利于節(jié)省空間D.符合醫(yī)院整體布局答案：A解析：消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循物品由污到潔，不交叉、不逆流的基本原則，以保證消毒供應(yīng)工作的質(zhì)量和防止交叉感染。10.下列關(guān)于化學(xué)消毒劑的使用方法，錯(cuò)誤的是A.浸泡消毒時(shí)，物品應(yīng)全部浸沒(méi)在消毒液中B.擦拭消毒時(shí)，應(yīng)反復(fù)擦拭以保證效果C.噴霧消毒時(shí)，應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗，人員離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)D.熏蒸消毒時(shí)，容器應(yīng)加蓋，以防毒氣泄漏答案：B解析：擦拭消毒時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定的濃度、劑量和作用時(shí)間進(jìn)行擦拭，并非反復(fù)擦拭，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。浸泡消毒時(shí)物品應(yīng)全部浸沒(méi)在消毒液中；噴霧消毒時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，人員離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)可保證消毒效果和人員安全；熏蒸消毒時(shí)容器加蓋可防止毒氣泄漏。11.傳染病患者出院后，床單位的終末處理錯(cuò)誤的是A.床墊、棉被等日光暴曬6小時(shí)B.床及床旁桌椅用消毒液擦拭C.非一次性痰杯、臉盆用消毒液浸泡D.立即鋪好備用床答案：D解析：傳染病患者出院后，床單位應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理，床墊、棉被等日光暴曬6小時(shí)，床及床旁桌椅用消毒液擦拭，非一次性痰杯、臉盆用消毒液浸泡等，不能立即鋪好備用床，應(yīng)在消毒處理后再鋪床，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。12.手術(shù)室空氣消毒常采用A.紫外線照射B.過(guò)氧乙酸熏蒸C.層流通風(fēng)D.甲醛熏蒸答案：C解析：手術(shù)室空氣消毒常采用層流通風(fēng)，可有效減少空氣中的微生物數(shù)量。紫外線照射適用于一般環(huán)境空氣消毒；過(guò)氧乙酸熏蒸、甲醛熏蒸對(duì)人體有一定危害，且操作相對(duì)復(fù)雜，一般不用于手術(shù)室空氣消毒。13.口腔護(hù)理常用的漱口溶液中，可破壞細(xì)菌胞膜、改變細(xì)菌通透性的是A.1%～3%過(guò)氧化氫溶液B.2%～3%硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液答案：A解析：1%～3%過(guò)氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，可破壞細(xì)菌胞膜、改變細(xì)菌通透性。2%～3%硼酸溶液可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)；0.02%呋喃西林溶液有清潔口腔、廣譜抗菌作用；1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染。14.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.患者頭偏向一側(cè)B.棉球不可過(guò)濕C.開(kāi)口器從門(mén)齒處放入D.清點(diǎn)棉球數(shù)量答案：C解析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，而不是門(mén)齒，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。患者頭偏向一側(cè)可防止口腔分泌物誤吸；棉球不可過(guò)濕以免引起嗆咳；清點(diǎn)棉球數(shù)量可防止棉球遺留在口腔內(nèi)。15.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.患者在入院前已開(kāi)始的感染在住院期間繼續(xù)發(fā)展C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。所以B選項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的方法包括A.物理消毒法B.化學(xué)消毒法C.生物消毒法D.機(jī)械除菌法答案：ABD解析：醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的方法包括物理消毒法（如熱力消毒、紫外線消毒等）、化學(xué)消毒法（如使用各種化學(xué)消毒劑）、機(jī)械除菌法（如擦拭、清掃等），生物消毒法一般不用于醫(yī)院環(huán)境常規(guī)消毒，所以答案是ABD。2.常用的化學(xué)消毒劑中，屬于高效消毒劑的有A.戊二醛B.過(guò)氧乙酸C.含氯消毒劑D.碘伏答案：ABC解析：戊二醛、過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑屬于高效消毒劑，可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏屬于中效消毒劑。3.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括A.環(huán)境清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.操作時(shí)面向無(wú)菌區(qū)域答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括環(huán)境清潔、寬敞，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置且有明顯標(biāo)志，一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，操作時(shí)面向無(wú)菌區(qū)域，手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)等。4.以下哪些物品需要進(jìn)行消毒處理？A.體溫表B.聽(tīng)診器C.血壓計(jì)D.壓舌板答案：AD解析：體溫表、壓舌板屬于接觸患者的診療器械，使用后需要進(jìn)行消毒處理。聽(tīng)診器、血壓計(jì)一般保持清潔，定期擦拭即可，不需要常規(guī)消毒。5.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.共同媒介傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播、共同媒介傳播等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物。（）答案：√解析：清潔就是通過(guò)擦拭、清掃等物理方法去除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物等。2.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物，包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。（）答案：×解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，并不要求殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子，滅菌才是殺滅或清除傳播媒介上一切微生物。3.無(wú)菌持物鉗干燥保存時(shí)，應(yīng)每4小時(shí)更換一次。（）答案：×解析：無(wú)菌持物鉗干燥保存時(shí)，應(yīng)每4～8小時(shí)更換一次。4.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為12小時(shí)。（）答案：×解析：鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。5.浸泡消毒后的物品，使用前應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗。（）答案：√解析：浸泡消毒后的物品，使用前應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗，以去除殘留的消毒劑，防止對(duì)人體造成刺激或影響使用效果。6.紫外線消毒時(shí)，燈管表面應(yīng)保持清潔，無(wú)灰塵和油污。（）答案：√解析：紫外線燈管表面清潔無(wú)灰塵和油污可保證紫外線的照射效果，提高消毒效率。7.傳染病患者的信件、票證等可用甲醛熏蒸消毒。（）答案：√解析：甲醛熏蒸可有效殺滅多種病原體，傳染病患者的信件、票證等可用甲醛熏蒸消毒。8.為防止交叉感染，同一患者的氧氣濕化瓶、霧化器等應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用。（）答案：√解析：同一患者的氧氣濕化瓶、霧化器等專(zhuān)人專(zhuān)用可防止交叉感染，避免不同患者之間病原體的傳播。9.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者嚴(yán)禁漱口。（）答案：√解析：昏迷患者吞咽功能障礙，漱口可能導(dǎo)致口腔分泌物誤吸，所以嚴(yán)禁漱口。10.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，采取有效措施控制感染。（）答案：√解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可及時(shí)掌握醫(yī)院感染的發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)感染病例后采取有效措施控制感染，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的重要性。答案：醫(yī)院環(huán)境清潔消毒至關(guān)重要。首先，可有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，減少患者之間、患者與醫(yī)護(hù)人員之間病原體的傳播，保障患者安全。其次，能為患者提供一個(gè)整潔、舒適、安全的治療和康復(fù)環(huán)境，有利于患者病情的好轉(zhuǎn)。再者，有助于維護(hù)醫(yī)院良好的醫(yī)療秩序和形象，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。清潔消毒后的環(huán)境還能降低物品的損壞率，延長(zhǎng)設(shè)備和器械的使用壽命?？傊?，做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒工作是醫(yī)院醫(yī)療工作順利開(kāi)展的重要保障。解析：從預(yù)防醫(yī)院感染、保障患者安全、提供良好環(huán)境、維護(hù)醫(yī)院形象及降低物品損壞率等方面闡述醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的重要性。2.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的注意事項(xiàng)。答案：無(wú)菌技術(shù)操作的注意事項(xiàng)如下：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作人員應(yīng)穿戴整潔，修剪指甲，洗手并戴口罩；無(wú)菌物品應(yīng)妥善保存，注明有效期，按規(guī)定放置；取用無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗，操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染；無(wú)菌操作中，如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌；無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)；無(wú)菌盤(pán)鋪好后，有效期為4小時(shí)；無(wú)菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器內(nèi)，如需到遠(yuǎn)處夾取無(wú)菌物品，應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移。解析：從操作環(huán)境、人員準(zhǔn)備、無(wú)菌物品管理、操作過(guò)程、物品使用、無(wú)菌包和無(wú)菌盤(pán)有效期、無(wú)菌持物鉗使用等方面詳細(xì)說(shuō)明無(wú)菌技術(shù)操作的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（每題25分，共25分）患者李某，因肺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)治療盤(pán)內(nèi)的無(wú)菌鑷子罐已經(jīng)打開(kāi)超過(guò)4小時(shí)。1.請(qǐng)分析護(hù)士此時(shí)應(yīng)如何處理？2.針對(duì)此情況，應(yīng)如何預(yù)防類(lèi)似問(wèn)題的再次發(fā)生？答案：1.護(hù)士應(yīng)立即更換無(wú)菌鑷子罐。因?yàn)闊o(wú)菌鑷子罐打開(kāi)超過(guò)4小時(shí)已不符合無(wú)菌要求，繼續(xù)使用可能導(dǎo)致患者感染。更換后，檢查鑷子的無(wú)菌狀態(tài)，確保其在有效期內(nèi)且無(wú)污染。同時(shí)，向患者解釋更換無(wú)菌鑷子罐的原因，以取得