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文檔簡介
4月醫(yī)學護理學模擬考試題與參考答案解析
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1?早產(chǎn)是指()。
A、妊娠滿12周至不滿28足周終止
B、妊娠滿37周至不滿42足周終止
C、妊娠12周以前終止
D、妊娠滿28周至不滿37足周終止
E^奸娠滿42足周及以后終止
正確答案:D
答案解析:早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者。妊娠滿
12周以前終止為早期流產(chǎn);妊娠滿12周至不滿28足周終止為晚期
流產(chǎn);妊娠滿37周至不滿42足周終止為足月產(chǎn);妊娠滿42足周及
以后終止為過期產(chǎn)。
2.預防手術(shù)部位感染使用抗生素的最佳時間是()。
A、手術(shù)過程中
B、術(shù)前3天和術(shù)后3天
C、術(shù)后即給
D、術(shù)前30~60分鐘
E、術(shù)前1天
正確答案:D
答案解析;手術(shù)部位感染的預防中,預防性使用抗生素的最佳時間
是術(shù)前30-60分鐘,這樣能在細菌污染手術(shù)部位前使手術(shù)部位組織
和血清中達到有效抗菌藥物濃度,從而有效預防手術(shù)部位感染。術(shù)
前1天用藥時間過早;術(shù)后即給、手術(shù)過程中用藥不能起到預防感
染的最佳效果;術(shù)前3天和術(shù)后3天用藥屬于不合理的長時間用藥,
增加了耐藥等風險。
3.細菌獲得性耐藥的發(fā)生機制是因為()。
A、藥物不能和細菌蛋白質(zhì)結(jié)合
B、細菌缺乏藥物的靶位點
C、藥物不能透入細胞膜
D、藥物不能通過細胞壁
E、遺傳基因變化改變細菌代謝途徑
正確答案:E
答案解析:細菌獲得性耐藥發(fā)生機制主要包括遺傳物質(zhì)的改變,如
基因突變、基因轉(zhuǎn)移與重組等,這些遺傳基因變化可改變細菌代謝
途徑,使細菌產(chǎn)生耐藥性。選項A、B、C、D均不是細菌獲得性耐藥
的主要發(fā)生機制。
4.醫(yī)院感染發(fā)生率與醫(yī)院感染患病率的關(guān)系是()。
A、醫(yī)院感染發(fā)生率》醫(yī)院感染患病率的關(guān)系
B、醫(yī)院感染發(fā)生率<醫(yī)院感染患病率的關(guān)系
C、醫(yī)院感染發(fā)生率二醫(yī)院感染患病率的關(guān)系
D、醫(yī)院感染發(fā)生率《醫(yī)院感染患病率的關(guān)系
E、醫(yī)院感染發(fā)生率2醫(yī)院感染患病率的關(guān)系
正確答案:D
答案解析:醫(yī)院感染發(fā)生率是指一定時期內(nèi),在所有入院患者中發(fā)
生醫(yī)院感染新病例數(shù)的頻率。醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感染現(xiàn)患率,
是指在一定時間或時期內(nèi),在一定危險人群(住院病例)中實際感
染(新、老醫(yī)院感染)例數(shù)所占的百分比。由于醫(yī)院感染患病率包
含了新發(fā)病例和既往感染病例,而醫(yī)院感染發(fā)生率只是新發(fā)病例的
頻率,所以醫(yī)院感染發(fā)生率W醫(yī)院感染患病率。
5.某男,57歲,長期應用抗生素,口腔內(nèi)有霉菌感染,口腔pH值偏酸
性。為該病人進行口腔護理時,適宜選擇下列哪種溶液作為漱口
液?()
A、3%過氧化氫溶液
B、2%碳酸氫鈉溶液
C、2%硼酸溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、生理鹽水
正確答案:B
答案解析:口腔pH值偏酸性時,宜選擇堿性溶液進行口腔護理。2%
碳酸氫鈉溶液為堿性,可用于真菌感染,能抑制真菌生長。396過氧
化氫溶液適用于口腔有潰爛、壞死組織者;2%硼酸溶液可抑制細菌
的生長;0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染;生理鹽水清潔口腔、
預防感染,對真菌感染效果不佳。
6.滅菌后物品的處理及保管錯誤的是()。
A、已滅菌的物品,不得與未滅菌物品混放
B、檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無菌包使用
C、檢查化學指示膠帶變色情況,未達到或有可疑點者,不可作為無菌
包使用
D、滅菌包掉落在地,或誤放不潔之處或沾有水液,不可作為無菌包使
用
E、有明顯水漬的但已干燥的包可作為無菌包使用
正確答案:E
答案解析:滅菌后的無菌包應保持干燥,有明顯水潰即使已干燥也
不能保證達到無菌要求,不能作為無菌包使用。檢查包裝完整性,
破損會導致微生物污染,不可作為無菌包使用;已滅菌物品與未滅
菌物品混放易造成交叉污染;化學指示膠帶變色情況可反映滅菌效
果,未達標或有可疑點不能保證無菌,不可作為無菌包使用;滅菌
包掉落在地或沾有水液等可能被污染,不可作為無菌包使用。
7.醫(yī)院感染暴發(fā)流行調(diào)查的分析描述,應排除()。
A、暴發(fā)流行應吸取的教訓
B、時間分布
C、人間分布
D、空間分布
E、暴發(fā)因素的分析
正確答案:A
8.下列哪M是連續(xù)使用的呼吸機管道、霧化器等的消毒滅菌原則?()
A、每周消毒,用畢滅菌,消毒液浸泡保存
B、每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存
C、每班消毒,用畢滅菌,干燥保存
D、每天滅菌,無菌蒸儲水浸泡保存
E、每天消毒,每周滅菌,無菌蒸儲水浸泡保存
正確答案:B
9.下列不遍于移位菌群失調(diào)表現(xiàn)的是()。
A、經(jīng)血液循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移
B、侵入性診療引發(fā)的菌群失調(diào)
C、下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移
D、皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移
E、表現(xiàn)為急性重病癥狀
正確答案:E
10.微生質(zhì)對消毒因子的敏感性從高到低的順序是()。
A、親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、分枝桿菌、芽泡
B、分枝桿菌、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、真菌、芽抱
C、親水病毒、親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、分枝桿菌、芽抱
D、真菌、分枝桿菌、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、芽抱
E、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、真菌、分枝桿菌、芽泡
正確答案:A
答案解析;微生物對消毒因子的敏感性從高到低順序為親脂病毒、
細菌繁殖體、真菌、親水病毒、分枝桿菌、芽胞。親脂病毒包膜含
大量脂類,易被消毒劑破壞;細菌繁殖體代謝活躍,對消毒劑敏感;
真菌有細胞壁等結(jié)構(gòu),敏感性稍低;親水病毒對物理和化學因子抵
抗力較強;分枝桿菌細胞壁含大量脂質(zhì),較難殺滅;芽胞對各種消
毒因子耐受性最強。
11.患者40歲,白帶增多伴外陰瘙癢5天就診。婦科檢查見外陰黏膜
充血,陰道壁充血,分泌物黃色、稀薄、泡沫狀,草莓樣宮頸。此患者
應進行下列哪項檢查?()
A、血常規(guī)
B、陰道細胞學檢查
C、陰道分泌物懸滴法查滴蟲
D、陰道鏡檢查
E、陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
正確答案:C
答案解析;患者白帶黃色、稀薄、泡沫狀,首先考慮滴蟲性陰道炎,
陰道分泌物懸滴法查滴蟲是診斷滴蟲性陰道炎的常用方法。血常規(guī)
對滴蟲性陰道炎診斷無特異性;陰道鏡檢查主要用于觀察宮頸等部
位病變;陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗主要用于細菌感染及指導
用藥,此處不首先考慮細菌感染;陰道細胞學檢查一般不用于滴蟲
性陰道炎的診斷。
12.正確的洗手方法是用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)
節(jié)、指腹、腕部,流動水洗凈,揉搓時間不少于()。
A、15秒鐘
B、5秒鐘
C、10秒鐘
D、8秒鐘
E、3秒鐘
正確答案:A
13.飛沫扁離的屏障(口罩)要求中,哪項是不必要的?()
A、醫(yī)務人員必須戴N95口罩預防
B、醫(yī)務人員必須依據(jù)標準預防措施實施隔離預防技術(shù)
C、在近距離(1m之內(nèi))接觸病人時,應加屏障
D、限制病人活動與外出
E、如果必須外出時,應戴口罩
正確答案:A
答案解析:飛沫隔離要求醫(yī)務人員在近距離(1m之內(nèi))接觸病人時
加屏障,一般戴外科口罩即可,并非必須戴N95口罩。選項B是隔
離預防的基本要求;選項C符合飛沫隔離近距離接觸時加屏障的要
求;選項D、E是對飛沫隔離病人管理的措施。
14.有周期性排卵和行經(jīng),具有生殖功能的時期稱為()。
A、幼年期
B、更年期
C、青春期
D、性成熟期
E、老年期
正確答案:D
答案解析;性成熟期是卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛的時期。
此期婦女卵巢功能成熟,有周期性排卵和行經(jīng),生殖功能旺盛。幼
年期生殖器官仍為幼稚型;青春期開始出現(xiàn)第二性征,生殖器官開
始發(fā)育;更年期卵巢功能逐漸衰退;老年期生殖器官進一步萎縮。
15.用于預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的金屬物品包重量不超過
()o
A、8kg
B、5kg
C、7kg
D、6kg
E、9kg
正確答案:C
答案解析;預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的金屬物品包重量不
超過7kg,這是為了確保滅菌效果,過重可能導致蒸汽穿透不充分
等問題影響滅菌質(zhì)量。
16.壞死灶內(nèi)見滋養(yǎng)細胞、血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)是
()o
A、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
B、部分性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、完全性葡萄胎
E、侵蝕性葡萄胎
正確答案:C
答案解析;絨毛膜癌的病理特點是腫瘤組織由滋養(yǎng)細胞構(gòu)成,不形
成絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu),常呈廣泛出血壞死。題干中壞死灶內(nèi)見滋養(yǎng)
細胞、血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)符合絨毛膜癌的表現(xiàn)。
部分性葡萄胎有部分正常絨毛結(jié)構(gòu);侵蝕性葡萄胎可見絨毛結(jié)構(gòu);
完全性葡萄胎有典型的水泡狀絨毛;胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤主要由
中間型滋養(yǎng)細胞組成,無絨毛結(jié)構(gòu),但題干中強調(diào)未見絨毛結(jié)構(gòu)更
符合絨毛膜癌。
17.下列哪項不是結(jié)核桿菌的特點?()
A、對外界環(huán)境適應性強
B、耐熱
C、在山暗處可存活數(shù)月
D、在干燥飛沐中可保持傳染力8~10天
E、以上均不是
正確答案:B
答案解析;結(jié)核桿菌對外界環(huán)境適應性強,在陰暗處可存活數(shù)月,
在干燥飛沫中可保持傳染力8-10天,但結(jié)核桿菌不耐熱,65℃
30分鐘即可滅活。所以耐熱不是結(jié)核桿菌的特點。
18.醫(yī)院感染發(fā)病率指的是在一定時間和一定人群中()。
A、新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率
B、新發(fā)生的各種感染的頻率
C、可能發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率
D、已發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率
E、實際發(fā)生的各種感染的頻率
正確答案:A
答案解析:醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時間和一定人群中新發(fā)生的
醫(yī)院感染的頻率。它主要關(guān)注的是新出現(xiàn)的醫(yī)院感染情況,而不是
已發(fā)生的全部感染(包括之前已有的感染持續(xù)情況等),也不是可能
發(fā)生或?qū)嶋H發(fā)生的各種感染(涵蓋范圍不準確),重點在于新發(fā)生的
醫(yī)院感染。
19.使用抗生素治療的注意事項中,不正確的是()。
A、盡可能避免使用廣譜抗生素
B、定期監(jiān)測菌群變化
C、密切注意菌群失調(diào)的先兆
D、保護患者的定植抵抗力
E、常規(guī)聯(lián)合服用制霉菌素
正確答案:E
答案解析;制霉菌素屬于抗真菌藥物,一般不與抗生素常規(guī)聯(lián)合使
用,聯(lián)合使用可能會破壞體內(nèi)正常菌群平衡等不良影響,所以該項
不正確;保護患者的定植抵抗力有助于維持機體正常微生態(tài)環(huán)境,
是正確的注意事項;密切注意菌群失調(diào)的先兆能及時發(fā)現(xiàn)問題并處
理,是正確的;盡可能避免使用廣譜抗生素可減少對正常菌群的過
度干擾,是正確的;定期監(jiān)測菌群變化能及時了解菌群情況以便調(diào)
整治療方案,是正踴的。
20.術(shù)前宜采用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的病人為()。
A、膽囊手術(shù)病人
B、顱內(nèi)血腫病人
C、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦
D、肺癌病人
E、器官移植病人
正確答案:E
答案解析;術(shù)前宜采用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的病人為器官移
植病人。器官移植手術(shù)對無菌要求極高,術(shù)前采用除菌皂液擦拭洗
凈全身皮膚可有效降低術(shù)后感染風險,減少因感染導致的排斥反應
等不良后果,提高手術(shù)成功率和移植器官的存活率。而肺癌、顱內(nèi)
血腫、膽囊手術(shù)、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦等手術(shù)雖然也需要一定的皮膚準備,
但通常不需要像器官移植病人那樣嚴格采用除菌皂液擦拭全身皮膚。
21.引起不孕的最常見原因是()。
A、宮頸癌
B、子宮內(nèi)膜異位癥
C、輸卵管炎癥
D、子宮內(nèi)膜癌
E、子宮肌瘤
正確答案:c
答案解析;輸卵管炎癥是引起女性不孕的最常見原因。輸卵管具有
運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,任何影
響輸卵管功能的因素,如輸卵管炎癥導致輸卵管粘連、堵塞等,均
可阻礙精子與卵子的結(jié)合及受精卵的輸送,從而引起不孕。宮頸癌、
子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等雖然也可能對生育有一
定影響,但不是引起不孕最常見的原因。
22.下列哪種組織類型常見于子宮內(nèi)膜癌?()
A、腺癌
B、未分化癌
C、鱗癌
D、透明細胞癌
E、小細胞癌
正確答案:A
答案解析:子宮內(nèi)蟆癌最常見的病理類型是腺癌,約占80%?90%。
未分化癌相對少見;鱗癌在子宮內(nèi)膜癌中所占比例不高;透明細胞
癌、小細胞癌等均較少見。
23.正常產(chǎn)褥期的時間是()o
A、產(chǎn)后10天
B、產(chǎn)后4周
C、產(chǎn)后24小時
D、產(chǎn)后4%周
E、產(chǎn)后6周
正確答案:E
答案解析;正常產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器
官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期,通常為產(chǎn)后6周。所以答
案選E。
24.某兒科病房于2010年10月3日~10日共收治患兒60例,其中新
生兒病房15例,有3例發(fā)生輪狀病毒感染計算新生兒輪狀病毒感染
的罹患率為()。
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
正確答案:D
答案解析:罹患率二(觀察期間某病新病例數(shù)?同期暴露人口數(shù))
Xk,本題中新生兒病房暴露人口數(shù)為15例,新病例數(shù)為3例,
k=100%,則罹患率二(34-15)X100%=20%,所以新生兒輪狀病毒
感染的罹患率〉20%。
25.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器時間正確的是()o
A、月經(jīng)干凈后3~7日
B、人工流產(chǎn)后宮腔深度<12cm
C、經(jīng)陰道分娩后42天,剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月
D、哺乳期月經(jīng)未來潮時
E^不規(guī)則出血診刮術(shù)后
正確答案:A
答案解析;放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間:月經(jīng)干凈后3?7日,無性交,
此時子宮內(nèi)膜較薄,放置后引起出血及感染的機會少,且子宮頸口
較緊,節(jié)育器不易脫落,A選項正確。人工流產(chǎn)后立即放置,其優(yōu)
點是避免二次手術(shù),B選項錯誤。經(jīng)陰道分娩后3個月、剖宮產(chǎn)術(shù)
后6個月可放置,C選項錯誤。哺乳期放置應先排除早孕,D選項錯
誤。不規(guī)則陰道流血者,應在止血并明確診斷后再行放置,E選項
錯誤。
26.產(chǎn)褥病率是指()。
A、分娩24h以后的10天內(nèi)用口表每日測體溫4次,有2次達到或超
過38c
B、分娩24h以后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次在38℃以上
C、分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5℃,但在24h內(nèi)降至正常
D、分娩時及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性變化
E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復期間所發(fā)生的感染
正確答案:A
答案解析:產(chǎn)褥病率是指分娩24h以后的10天內(nèi),用口表每日測體
溫4次,有2次達到或超過38℃0B選項時間范圍錯誤;C選項描
述不符合產(chǎn)褥病率定義;D選項是產(chǎn)褥感染的定義;E選項也是關(guān)于
產(chǎn)褥感染相關(guān)內(nèi)容,均不正確。
27.某婦女,28歲,外陰癢、白帶增多半年。婦科檢查發(fā)現(xiàn):陰道壁充
血,宮頸光滑,白帶呈稀薄泡沫狀。為確定診斷,進一步的檢查是()。
A民營領(lǐng)
陰道脫落細胞檢查
c二合診
D:3斷雇刮宮
E、陰道分泌物懸滴試驗
正確答案:E
答案解析;陰道分泌物懸滴試驗是檢查滴蟲的常用方法,該患者白
帶呈稀薄泡沫狀,高度懷疑滴蟲性陰道炎,通過陰道分泌物懸滴試
驗可找到滴蟲以明確診斷。陰道脫落細胞檢查主要用于了解陰道黏
膜及宮頸陰道部的情況;尿常規(guī)與該疾病診斷無關(guān);三合診主要用
于了解盆腔臟器情況;診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變等,
均不符合該患者目前診斷需求。
28.導致女方不孕最常見的因素是()。
A、外陰、陰道因素
B、子宮因素
C、輸卵管因素
D、宮頸因素
E、排卵障礙
正確答案:C
答案解析;女性不孕因素中輸卵管因素最為常見,輸卵管具有運送
精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,任何影響輸
卵管功能的因素,均可導致不孕。子宮因素、宮頸因素、外陰陰道
因素、排卵障礙等也可導致不孕,但不如輸卵管因素常見。
29.絕經(jīng)后的老年婦女易發(fā)生()。
A、滴蟲性陰道炎
B、真菌性陰道炎
C、老年性陰道炎
D、幼年性陰道炎
E、阿米巴性陰道炎
正確答案:C
答案解析;絕經(jīng)后老年婦女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道
黏膜變薄,pH升高,局部抵抗力降低,易發(fā)生老年性陰道炎。滴蟲
性陰道炎主要由陰道毛滴蟲引起;真菌性陰道炎多由白色念珠菌感
染所致;幼年性陰道炎常見于嬰幼兒;阿米巴性陰道炎較少見,主
要由溶組織內(nèi)阿米巴感染引起。
30.下列哪一項應立即行剖宮產(chǎn)術(shù)?()
A、橫位未臨產(chǎn)
8、臀位未臨產(chǎn)
C、子宮破裂
D、過期妊娠
E、子宮先兆破裂
正確答案:C
31.HIV感?染人體后主要導致下列哪個系統(tǒng)損害?()
A、消化系統(tǒng)
B、免疫系統(tǒng)
C、循環(huán)系統(tǒng)
D、骨骼系統(tǒng)
E、呼吸系統(tǒng)
正確答案:B
答案解析:HIV主要侵犯人體免疫系統(tǒng),破壞人體的CD4+T淋巴細
胞,導致機體免疫功能受損,最終并發(fā)各種嚴重的機會性感染和腫
瘤。消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)雖也可能受影響,
但不是主要損害的系統(tǒng)。
32.青春期無排卵性功血()。
A、基礎(chǔ)體溫單相
B、基礎(chǔ)體溫雙相,體溫上升日有少量陰道出血
C、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間9天
D、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相下降緩慢
E、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間13天
正確答案:A
答案解析:青春期無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型,提示無排
卵,所以答案是A,基礎(chǔ)體溫雙相提示有排卵,不符合青春期無排
卵性功血特點,故B、C、D、E選項均錯誤。
33.某婦女,28歲,外陰癢、白帶增多半年。婦科檢查發(fā)現(xiàn):陰道壁充
血,宮頸光滑,白帶呈稀薄泡沫狀。如鏡檢發(fā)現(xiàn)滴蟲,護士對此病人作
健康指導,下列說法中錯誤的是()。
A、治愈前避免去公共浴池
B、需夫妻同治
C、取分泌物檢查前2天避免性交
D、治療后復查轉(zhuǎn)陰即可停止治療
E、月經(jīng)期暫停陰道沖洗
正確答案:D
答案解析:滴蟲性陰道炎治療后需在每次月經(jīng)干凈后復查白帶,連
續(xù)3次檢查均為陰性才算治愈,不能復查轉(zhuǎn)陰就停止治療,故選項
D說法錯誤。選項A,治愈前避免去公共浴池可防止再次感染,正確;
選項B,滴蟲性陰道炎可通過性傳播,需夫妻同治,正確;選項C,
取分泌物檢查前2天避免性交以免影響檢查結(jié)果,正確;選項E,
月經(jīng)期暫停陰道沖洗是正確的,以免引起上行感染。
34.當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行時,逐級上報至省衛(wèi)生行
政部門的時限是()。
A、24小時內(nèi)
B、6小時內(nèi)
C、36小時內(nèi)
D、72小時內(nèi)
E、12小時內(nèi)
正確答案:A
答案解析;當當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行時,應在24小
時內(nèi)逐級上報至省衛(wèi)生行政部門。
35.臭氧具有較好殺菌作用,但對人體有害,當環(huán)境中臭氧低于某值時,
人才可進入或在有人的房間內(nèi)空氣消毒()。
A、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于2.0mg/m3
B、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于l.0mg/m3
C、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.5mg/m3
D、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3
E、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.Img/m3
正確答案:D
答案解析;當環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3時,人才可進入或在有
人的房間內(nèi)進行空氣消毒,因為臭氧濃度過高對人體有害,而
0.2mg/m3是規(guī)定的安全界限值。
36.診斷胎兒體表畸形應做的檢查是()。
A、羊膜腔胎兒造影
B、檢測羊水中甲胎蛋白值
C、檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
D、B型超聲檢查
E、測定孕婦血清中雌三醇值
正確答案:D
答案解析:B型超聲檢查是診斷胎兒體表畸形的重要方法,可清晰
顯示胎兒體表結(jié)構(gòu),對胎兒體表畸形如無腦兒、脊柱裂、唇腭裂、
肢體短小等有較高的診斷價值。羊膜腔胎兒造影主要用于診斷胎兒
消化道畸形等;檢測羊水中甲胎蛋白值主要用于篩查神經(jīng)管缺陷等;
檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值用于評估胎兒肺成熟度;測定孕婦血
清中雌三醇值主要反映胎盤功能。
37.關(guān)于護理與醫(yī)院感染的關(guān)系,下列觀點哪個是對的?()
A、責任制護理模式是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑
B、功能制護理模式是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑
C、護理實習生的存在將大大提高醫(yī)院感染發(fā)生率
D、高級職稱的護理人員是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的主力軍
E、運用現(xiàn)代護理技術(shù)和管理手段是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑
正確答案:E
答案解析:醫(yī)院感染的發(fā)生與護理工作密切相關(guān),運用現(xiàn)代護理技
術(shù)和管理手段能有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。責任制護理模式強調(diào)對
患者的全面護理,有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在感染風險,但不能簡
單說責任制護理模式就是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的唯一重要途徑,A
選項不準確;功能制護理模式存在一定局限性,不利于整體護理及
感染防控,B選項錯誤;護理實習生只要管理得當,不一定會大大
提高醫(yī)院感染發(fā)生率,C選項錯誤;降低醫(yī)院感染發(fā)生率需要全體
醫(yī)護人員共同努力,不是僅靠高級職稱的護理人員,D選項錯誤,
38.生殖器逐漸發(fā)育成熟、迅速,第二性征形成()。
A、更年期
B、性成熟期
C、幼年期
D、新生兒期
E、青春期
正確答案:E
答案解析;青春期是生殖器官發(fā)育成熟、第二性征發(fā)育的時期,此
期生殖器逐漸發(fā)育成熟、迅速,第二性征形成。新生兒期主要是從
胎兒娩出到臍帶結(jié)扎后28天內(nèi)。幼年期生殖器官仍處于幼稚狀態(tài)。
性成熟期生殖功能成熟,性激素分泌旺盛。更年期卵巢功能逐漸衰
退。
39.3M壓力蒸汽滅菌包外指示膠帶變色標準的是()。
A、米黃色條紋變?yōu)楹谏?/p>
B、深紅色變?yōu)榫G色
C、黃色條紋變?yōu)殚偌t色
D、米白色變?yōu)榫G色
E、米白色變?yōu)楹谏?/p>
正確答案:A
40.無菌物品不可放在()。
A、無菌包內(nèi)
B、無菌儲槽內(nèi)
C、已經(jīng)滅菌的甲醛熏箱內(nèi)
D、無菌盤內(nèi)
E、無菌盒內(nèi)
正確答案:C
答案解析;無菌物品應存放在清潔、干燥、固定的地方,如無菌盒、
無菌包、無菌儲槽、無菌盤內(nèi)等,以保持其無菌狀態(tài)。而已經(jīng)滅菌
的甲醛熏箱內(nèi)可能存在甲醛殘留等問題,會對無菌物品造成污染,
所以無菌物品不可放在已經(jīng)滅菌的甲醛熏箱內(nèi)。
41.下列ICU的感染控制措施,錯誤的是()。
A、病室定期消毒
B、限制家屬探視及陪住
C、拔出有創(chuàng)導管時,應做細菌培養(yǎng)
D、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素
E、嚴重創(chuàng)傷、感染及應用免疫抑制劑的病人安排在同一房間
正確答案:E
答案解析;嚴重創(chuàng)傷、感染及應用免疫抑制劑的病人抵抗力低下,
應分室安排,防止交叉感染,E選項錯誤。病室定期消毒可減少病
原體數(shù)量,A選項正確;限制家屬探視及陪住能減少外源性感染源,
B選項正確;拔出有創(chuàng)導管時做細菌培養(yǎng)有助于明確是否有導管相
關(guān)感染及病原菌,C選項正確;根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇
抗生素可提高抗菌治療的有效性,D選項正確。
42.胎方位()o
A、胎兒身體長軸與母體長軸的關(guān)系
B、最先進入骨盆入口的胎兒部位
C、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系
D、胎頭在孕婦宮腔內(nèi)的方向
E、胎兒娩出的方式
正確答案:C
答案解析;胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系。A
選項描述的是胎產(chǎn)式;B選項描述的是胎先露;D選項表述不準確;
E選項描述的是分娩方式。
43.植物類消毒劑是()。
A、滅菌劑
B、消毒效果不確定
C、低水平消毒劑
D、高水平消毒劑
E、中水平消毒劑
正確答案:C
答案解析;植物類消毒劑屬于低水平消毒劑,它能殺滅細菌繁殖體
和親脂病毒等,但對細菌芽胞、真菌膽子等殺滅作用較弱。
44.下列哪項不是抗生素的選藥依據(jù)?()
A、細菌學涂片檢查
B、患者主訴
C、分離病原體
D、常規(guī)藥敏試驗
E、細菌培養(yǎng)
正確答案:B
答案解析;選藥依據(jù)主要是根據(jù)細菌學檢查結(jié)果,包括細菌學涂片
檢查、分離病原體、細菌培養(yǎng)以及常規(guī)藥敏試驗等,從而選擇針對
性的抗生素。患者主訴不能作為直接的選藥依據(jù),它只能為診斷提
供線索,而不能明確病原體及指導抗生素的選擇。
45.某醫(yī)生某臺無菌手術(shù)結(jié)束需連續(xù)進行下一臺手術(shù),手套未破,問其
手應如何處理?()
A、換一副手套
B:而75%乙醇泡手5分鐘,再戴上無菌手套
C、需按衛(wèi)生手消毒法進行
D、再加一副手套
E、需重新按外科手消毒法進行
正確答案:E
答案解析;該醫(yī)生進行下一臺手術(shù)時手套未破,但按照規(guī)范仍需重
新按外科手消毒法進行,以確保手術(shù)的無菌環(huán)境,防止交叉感染。
46.下列對炭疽患者用過的治療廢棄物和有機垃圾的處理方法正確的
是()。
A、焚燒處理
B、環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之
C、用濃度為4000mg/L的有效氯處理后棄之
D、深埋2nl以下
E、置雙層黑色不透水塑料袋內(nèi)
正確答案:A
答案解析:炭疽桿菌在體外的抵抗力不強,對炭疽患者用過的治療
廢棄物和有機垃圾應焚燒處理,以徹底殺滅炭疽桿菌,防止傳播。
環(huán)氧乙烷熏蒸、深埋、有效氯處理、雙層黑色不透水塑料袋包裝等
方法均不能確保完全殺滅炭疽桿菌,達不到安全處理的要求。
47.滅菌后的內(nèi)鏡(如關(guān)節(jié)鏡)生物監(jiān)測要求為()。
A、每天監(jiān)測,不得檢出任何微生物
B、每月監(jiān)測,不得檢出任何微生物
C、每年監(jiān)測,不得檢出任何微生物
D、不需要定期監(jiān)測,僅在發(fā)生感染時進行監(jiān)測
E、每周監(jiān)測,不得檢出任何微生物
正確答案:B
答案解析:滅菌后的內(nèi)鏡(如關(guān)節(jié)鏡)生物監(jiān)測要求為每月監(jiān)測,
不得檢出任何微生物。關(guān)節(jié)鏡等滅菌內(nèi)鏡由于使用頻率相對較低且
屬于侵入性操作,存在較高感染風險,每月進行生物監(jiān)測能及時發(fā)
現(xiàn)滅菌是否合格,痛保醫(yī)療安全。
48.預真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時的有效溫度是()。
A、140℃
B、121℃
C、150℃
D、132℃
E、100℃
正確答案:D
答案解行:預真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時的有效溫度要求大于
132℃O預真空壓力蒸汽滅菌是利用機械抽真空的方法,使滅菌柜室
內(nèi)形成負壓,蒸汽得以迅速穿透物品進行滅菌。一般來說,其滅菌
參數(shù)包括溫度大于132℃,維持一定時間等,這樣才能有效殺滅各
種微生物,保證滅菌效果。
49.某健康初孕婦。進行體檢,護士向其解釋骨盆各徑線值。出口平
面橫徑長平均為()。
A、10.5cm
9.5cm
C、9cm
D、11cm
E^10cm
正確答案:C
50.何謂比值比?()
A、用以說明某一事物的各組所占的比重或分布
B、是指暴露組與非暴露組醫(yī)院感染幾率之比
C、暴露組病人的醫(yī)院感染發(fā)病率或死亡率與非暴露組病人的醫(yī)院感
染發(fā)病率與死亡率之差
D、是指暴露組病人醫(yī)院感染發(fā)病比與非暴露組病人醫(yī)院感染發(fā)病比
之比
E、以上均不是
正確答案:D
答案解析:比值比是指暴露組病人醫(yī)院感染發(fā)病比與非暴露組病人
醫(yī)院感染發(fā)病比之比。它常用于病例對照研究中,反映暴露因素與
疾病之間的關(guān)聯(lián)強度。
51.500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應低于()。
A、10%
B、25%
C、5%
D、8%
E、2%
正確答案:A
52.合理選用抗生素,以下參考程序,哪項不符?()
A、嚴重感染,首選廣譜抗生素聯(lián)合用藥,及早控制感染
B、用藥前留取標本
C、根據(jù)感染部位、局部炎癥特征、膿液性質(zhì)、常見病原體,初步采
取經(jīng)驗治療
D、將標本做細菌學涂片、革蘭染色、鏡檢,提供用藥參考
E、進一步細菌分離、培養(yǎng)加藥物敏感試驗,根據(jù)藥敏調(diào)整用藥方案
正確答案:A
答案解析;嚴重感染時,應根據(jù)病原菌及病情嚴重程度等合理選用
抗生素,并非首選廣譜抗生素聯(lián)合用藥,應盡可能在用藥前留取標
本進行相關(guān)檢查以指導用藥,而不是一開始就聯(lián)合用藥,所以A選
項不符,B、C、D、E選項程序均合理。
53.后矢狀徑()。
A、恥骨聯(lián)合上緣中點至舐岬上緣中間的距離
B、恥骨聯(lián)合下緣中點至坐骨結(jié)節(jié)間徑的垂直距離
C、兩側(cè)坐骨棘之間的距離
D、坐骨結(jié)節(jié)間距離
E、舐尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑的垂直距離
正確答案:E
答案解析;后矢狀徑是指既尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離,
即能尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑的垂直距離。選項A描述的是對角徑;
選項B描述的不是后矢狀徑的正確概念;選項C描述的是中骨盆橫
徑(坐骨棘間徑);選項D描述的是坐骨結(jié)節(jié)間徑。
54.某病房的洗手設(shè)備如下,其中正確的是()。
A、用熱水器將水預先加熱到37℃?zhèn)溆茫员Wo手部皮膚
B、液體皂液容器中的皂液少于1/4時,添加新液備用
C、在水龍頭旁放置紙巾,洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭
D、為防止濺水,將適量紗布纏繞在水龍頭上
E、擦手毛巾清潔、干燥,每周消毒
正確答案:c
答案解析;用熱水器將水預先加熱到37℃?zhèn)溆?,水溫可能會因環(huán)境
等因素變化,且不便于隨時調(diào)節(jié)合適溫度,A錯誤;液體皂液容器
中的皂液少于1/4時,應及時更換新液,而不是添加,B錯誤;在
水龍頭旁放置紙巾,洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭,可防止二次污染,
C正確;將紗布纏繞在水龍頭上不能防止濺水且不衛(wèi)生,D錯誤;擦
手毛巾應每天消毒,E錯誤。
55.下列不屬于導致醫(yī)院感染的感染源有()。
A、病人自身特定部位(胃腸道、呼吸道、皮膚、泌尿生殖道、口腔
黏膜等)的正常菌群
B、周圍已感染或帶菌的病人(現(xiàn)患者、潛伏期病人及帶菌者)
C、醫(yī)院帶菌的工作人員
D、醫(yī)院的環(huán)境(主要指病房中一切設(shè)備和其他物體,特別是有水的環(huán)
境常成為環(huán)境貯菌源)
E、醫(yī)院的無菌器械和合格的一次性使用的無菌物品
正確答案:E
答案解析;醫(yī)院的無菌器械和合格的一次性使用的無菌物品不會是
醫(yī)院感染的感染源,因為它們本身是無菌的,不存在導致感染的病
原體。而病人自身特定部位的正常菌群在一定條件下可能成為感染
源;周圍已感染或帶菌的病人是常見感染源;醫(yī)院帶菌的工作人員
可傳播病原體;醫(yī)院環(huán)境尤其是有水的環(huán)境可能滋生細菌成為貯菌
源導致感染。
56;醫(yī)藪總必須遵守消毒滅菌原則,以下哪項是錯誤的?()
A、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌
B、接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒
C、使用過的醫(yī)療器材和物品應先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅
菌
D、感染患者使用過的醫(yī)療器材和物品,應徹底清洗干凈,再消毒或滅
菌
E、所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理
正確答案:D
答案解析;對于感染患者使用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒或滅
菌,再進行徹底清洗干凈等后續(xù)處理,而不是先徹底清洗干凈再消
毒或滅菌。A選項進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌是
正確的;B選項接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒也是正確的;C
選項使用過的醫(yī)療器材和物品先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或
滅菌合理;E選項所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理也
是符合要求的。
57.月經(jīng)過多是由于()。
A、子宮內(nèi)膜癌
B、輸卵管炎癥
C、宮頸癌
D、子宮肌瘤
E、子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:D
答案解析:月經(jīng)過多是子宮肌瘤的常見癥狀之一。子宮肌瘤是女性
生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。肌瘤使宮腔
增大,子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮,此外肌瘤可能使腫瘤附
近的靜脈受擠壓,導致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴張,從而引起經(jīng)量
增多、經(jīng)期延長。而輸卵管炎癥主要影響受孕等,一般不會直接導
致月經(jīng)過多;宮頸癌主要表現(xiàn)為接觸性出血等;子宮內(nèi)膜癌主要表
現(xiàn)為陰道流血等,絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀;子宮內(nèi)膜異位
癥主要表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)、不孕等,月經(jīng)過多相對不是其最典型表
現(xiàn)。
58.環(huán)氧乙烷滅菌時空氣中允許的殘留量是()。
A、5ppm
B、3ppm
C、0.5ppni
D、Ippm
E、1Oppm
正確暮案:D
59.陰道疝厚豆渣樣分泌物見于()。
A、念珠菌性陰道炎
B、外陰炎
C、前庭大腺囊腫
D、滴蟲性陰道炎
E、慢性宮頸炎
正確答案:A
答案解析:念珠菌性陰道炎的典型分泌物特點為稠厚豆渣樣。外陰
炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜的改變,一般無稠厚豆渣樣分泌物。滴
蟲性陰道炎分泌物為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。前庭大
腺囊腫是前庭大腺管開口堵塞形成的囊性腫物,與陰道分泌物無關(guān)。
慢性宮頸炎的分泌物特點多為黏液膿性。
60.下列哪種情況需術(shù)前預防性應用抗生素?()
A、人造關(guān)節(jié)置換術(shù)
B、疝修補術(shù)
C、膝軟骨摘除術(shù)
D、輸卵管結(jié)扎術(shù)
E、甲狀腺手術(shù)
正確答案:A
答案解析:術(shù)前預防性應用抗生素的指征有:①污染手術(shù),如復雜
外傷、戰(zhàn)傷、開放性骨關(guān)節(jié)傷、嚴重燒傷、伴潰瘍壞疽的截肢術(shù)、
感染性病灶(如腦膿腫)等手術(shù)和各種咬傷等;連通口咽部的頸部
手術(shù);回腸遠端及結(jié)腸手術(shù);腹部空腔臟器破裂或穿通傷;高危膽
道手術(shù);經(jīng)陰道子宮切除術(shù)。②清潔-污染手術(shù),如胃大部切除術(shù)、
小腸切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等。③清潔手術(shù),如甲狀腺手術(shù)、疝修補
術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)等,一般不需預防性使用抗生素,但在下列情況
時可考慮:手術(shù)范圍大、時間長、污染機會增加;手術(shù)涉及重要臟
器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等;
異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工
關(guān)節(jié)置換等;高齡或免疫缺陷者等高危人群。膝軟骨摘除術(shù)一般為
清潔手術(shù),通常不需要預防性應用抗生素;甲狀腺手術(shù)、疝修補術(shù)、
輸卵管結(jié)扎術(shù)屬于清潔手術(shù),一般不需要預防性應用抗生素;人造
關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于異物植入手術(shù),需要術(shù)前預防性應用抗生素。
61.有關(guān)洗手下列哪項是錯誤的?()
A、肥皂應保持清潔干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂
B、用清水洗凈
C、用清潔劑認真揉搓手的各部,時間不少于10~15秒
D、可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手
E、不便于洗手時,應配備快速消毒劑
正確答案:B
答案解析;肥皂應保持清潔干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂,A選
項正確;用清潔劑認真揉搓手的各部,時間不少于10-15秒,C
選項正確;可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手,D選項正
確;不便于洗手時,應配備快速消毒劑,E選項正確;洗手應用流
動水沖洗,而不是僅用清水洗凈,B選項錯誤。
62.多孔材料表面消毒方法可選擇()。
A、微波消毒法
B、低溫蒸汽消毒法
C、噴霧消毒法
D、熏蒸法
E、紫外線消毒
正確答案:C
答案解析;噴霧消毒法適用于多孔材料表面消毒,能較好地使消毒
劑接觸到材料表面各個部位以達到消毒目的。紫外線消毒對多孔材
料內(nèi)部難以充分消毒;微波消毒對多孔材料適用性有限;低溫蒸汽
消毒法可能不太適合所有多孔材料;熏蒸法操作相對復雜且對環(huán)境
要求較高,相比之下噴霧消毒法更適合多孔材料表面消毒。
63.關(guān)于標準預防中戴手套的規(guī)定中,下列哪項是錯的?()
A、接觸病人血液、體液、排泄物、分泌物時應戴手套
B、接觸病人破損的皮膚、黏膜時應戴手套
C、只要戴手套就可以防止來自病人感染的微生物對醫(yī)護人員的感染
D、正確戴手套診療操作,可防止病人間的接觸傳播
E、戴手套操作時,在兩個病人之間一定要換手套
正確答案:C
答案解析:標準預防中戴手套是為了減少接觸病人血液、體液等的
風險,但手套不能完全防止所有來自病人感染的微生物對醫(yī)護人員
的感染,還需要結(jié)合其他防護措施。選項A、B描述了戴手套的常見
適用情況;選項D正確戴手套可在一定程度上防止病人間的接觸傳
播;選項E戴手套操作時在兩個病人之間次手套可避免交叉污染。
64.排卵期功血()c
A、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相下降緩慢
B、基礎(chǔ)體溫單相
C、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間9天
D、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間13天
E、基礎(chǔ)體溫雙相,體溫上升日有少量陰道出血
正確答案:E
65.外用展孕藥的避孕原理是()。
A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境,妨礙受精卵的著床
B、抑制排卵
C、改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透
D、阻止精子進入宮腔
E、殺精子或改變精子功能
正確答案:E
答案解析;外用避孕藥主要是通過藥物作用于陰道內(nèi),起到殺精子
或改變精子功能的作用,從而達到避孕目的。而改變宮腔內(nèi)環(huán)境妨
礙受精卵著床是宮內(nèi)節(jié)育器等的作用機制;抑制排卵是宙體激素避
孕藥等的作用;改變宮頸黏液性狀不利于精子穿透是宙體激素避孕
藥中孕激素的作用之一;阻止精子進入宮腔是屏障避孕法如避孕套
等的作用O
66.光滑翥面消毒方法可選擇()。
A、液體消毒劑擦拭
B、機械除菌
C、快速壓力蒸汽滅菌
D、干熱滅菌
E、紫外線消毒器遠距離照射
正確答案:A
答案解析;光滑表面消毒可選用液體消毒劑擦拭等方法。機械除菌
主要用于去除灰塵等,不是消毒;快速壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、
耐濕的器械等;干熱滅菌主要用于耐高溫的玻璃、金屬等物品;紫
外線消毒器遠距離照射適用于空氣等消毒,不太適用于光滑表面。
所以答案選A。
67.下列哪項與控制外源性感染不符?()
A、嚴格無菌操作
B、開展屏障護理
C、重視消毒滅菌隔離技術(shù)應用
D、倡導手衛(wèi)生
E、抗菌藥物預防感染
正確答案:E
答案解析;控制外源性感染主要通過加強消毒滅菌隔離技術(shù)應用、
嚴格無菌操作、倡導手衛(wèi)生、開展屏障護理等措施來切斷傳播途徑,
防止病原體從外界侵入人體。而抗菌藥物預防感染主要針對內(nèi)源性
感染或特定情況下的感染預防,并非控制外源性感染的主要措施。
68.目前國際上較為推崇的隔離預防技術(shù)為()。
A、A隔離系統(tǒng)
B、標準預防技術(shù)
C、B隔離系統(tǒng)(按疾病需要設(shè)計的隔離技術(shù))
D、保護性隔離系統(tǒng)
E、普遍隔離預防技術(shù)
正確答案:B
答案解析;標準預防技術(shù)是目前國際上較為推崇的隔離預防技術(shù)。
它基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏
膜均可能含有感染性因子的原則,強調(diào)雙向防護,既防止疾病從患
者傳至醫(yī)護人員,又防止疾病從醫(yī)護人員傳至患者。A隔離系統(tǒng)表
述不準確;C選項的B隔離系統(tǒng)(按疾病需要設(shè)計的隔離技術(shù))不
是目前推崇的;D保護性隔離系統(tǒng)主要針對特定易感人群;E普遍隔
離預防技術(shù)概念不準確。
69.關(guān)于標準預防中洗手的規(guī)定,下列哪項是錯誤的?()
A、工作繁忙,來不及洗手,為預防交叉感染戴手套可替代洗手
B、接觸病人血液、體液后要洗手
C、接觸病人體內(nèi)分泌物、排泄物后要洗手
D、接觸病人體內(nèi)物質(zhì)污染的器械后也要洗手
E、接觸病人不同部位的護理時?,必須洗手
正確答案:A
答案解析:戴手套不能替代洗手。雖然手套能提供一定的防護,但
在接觸病人前后等很多情況下仍需洗手,因為手套可能有破損或存
在肉眼不可見的污染,洗手是預防交叉感染的重要基礎(chǔ)措施,不能
因戴手套就忽略洗手。
70.患者女性,30歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后5天,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿
路刺激癥狀,下腹觸痛,腎區(qū)叩痛,伴發(fā)熱,尿檢白細胞210個/高倍
視野,抗生素治療有效。應診斷為()。
A、生殖系統(tǒng)感染,非醫(yī)院感染
B、尿路感染,非醫(yī)院感染
C、生殖系統(tǒng)感染,屬醫(yī)院感染
D、腹部感染,屬醫(yī)院感染
E、尿路感染,屬醫(yī)院感染
正確答案:E
答案解析;剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染屬于醫(yī)院感染,患者出
現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,尿檢白細胞210個/高倍視
野,抗生素治療有效,符合尿路感染表現(xiàn),且是在醫(yī)院環(huán)境下手術(shù)
后發(fā)生的,所以診斷為尿路感染,屬醫(yī)院感染。
71.臍帶受壓()。
A、早期減速
B、變異減速
C、晚期減速
D、縮宮素激發(fā)試驗(OCT)陽性
E、非應激試驗(NST)有反應
正確答案:B
答案解析:變異減速的特點是胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系,下降
迅速且下降幅度大,持續(xù)時間長短不一,恢復也迅速,一般認為系
子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致,所以臍帶受壓出現(xiàn)變異減
速。早期減速一般是宮縮時胎頭受壓引起;晚期減速一般是胎盤功
能不良、胎兒缺氧等導致;縮宮素激發(fā)試驗(OCT)陽性提示胎盤功
能減退;非應激試驗(NST)有反應表示胎兒儲備能力良好。
72.哪種方法是內(nèi)酰胺類抗生素的最佳給藥方法?()
A、一日量一次性給藥
B、緩慢靜脈滴注給藥
C、連續(xù)給藥
D、加壓靜脈滴注給藥
E、間歇給藥
正確答案:E
73.下列加項不是人體正常菌群的生理作用?()
A、定植抵抗力作用
B、營養(yǎng)作用
C、抗基因突變作用
D、免疫調(diào)節(jié)作用
E、生物屏障作用
正確答案:C
答案解析:人體正常菌群的生理作用包括營養(yǎng)作用、生物屏障作用、
免疫調(diào)節(jié)作用、定植抵抗力作用等??够蛲蛔冏饔貌皇侨梭w正常
74.壓力蒸汽滅蓄后物品的處理,不正確的是()。
A、已滅菌的物品不得與未滅菌的物品混放
B、包裝有破損不可作為無菌包使用
C、無菌包被無菌生理鹽水浸濕,需日光暴曬6小時方可作為無菌包
使用
D、化學指示膠帶未變色或有可疑點者,不可作為無菌包發(fā)放至科室
E、合格的滅菌物品,應標明滅菌日期、合珞標志
正確答案:C
答案解析;無菌包被無菌生理鹽水浸濕后應重新滅菌,不可直接使
用,而不是日光暴曬6小時后使用,故C選項不正確。已滅菌物品
與未滅菌物品混放易造成交叉污染,A選項正確;包裝破損不能保
證無菌,不可作為無菌包使用,B選項正確;化學指示膠帶未變色
或有可疑點說明滅菌效果可能不佳,不可作為無菌包發(fā)放,D選項
正確;合格滅菌物品標明滅菌日期和合格標志便于追溯和管理,E
選項正確。
75.她的經(jīng)期是()。
A^29天
B、11天
C、3~5天
D、30天
E、13天
正確答案:C
76.張某,鼠30歲,電工,川度燒傷,燒傷總面積70%,對該病人應采用
()o
A、保護性隔離
B、消化道隔離
C、接觸隔離
D、呼吸道隔離
E、嚴密隔離
正確答案:A
答案解析:該患者III度燒傷,燒傷總面積70%,病情嚴重,抵抗力
極度低下,易發(fā)生感染等并發(fā)癥,所以應采用保護性隔離,防止交
叉感染。
77:不列職業(yè)健康安全知識中哪項不符?()
A、將銳器等感染性廢物置于雙層黃色垃圾袋中
B、防止使用后利器刺傷
C、針頭不可折斷或彎曲
D、人為去除針頭時,應使用相關(guān)技術(shù)與可用器械設(shè)備,有計劃有準備
E:污染石頭初傷,易導致微量經(jīng)血疾病的傳播
正確答案:A
答案解析:銳器等感染性廢物應置于專用的銳器盒中,而不是雙層
黃色垃圾袋中。雙層黃色垃圾袋主要用于收集一般醫(yī)療廢物,銳器
放在垃圾袋中易造成針刺傷等職業(yè)暴露風險。選項B防止使用后利
器刺傷、選項C針頭不可折斷或彎曲、選項D人為去除針頭時應使
用相關(guān)技術(shù)與可用器械設(shè)備并保護針套或去除針頭、選項E污染針
頭刺傷易導致微量經(jīng)血疾病的傳播,這些都是正確的職業(yè)健康安全
知識要點。
78.三歹‘誦項不符合合理用藥建議?()
A、用藥前做到有樣必采,正確采樣
B、正確掌握圍手術(shù)期預防用藥適應證與療程
C、對病情嚴重,不能排除感染的,要及早聯(lián)合用藥
D、已明確病毒感染一般不用藥
E、嚴格控制局部用藥
正確答案:C
答案解析;不合理用藥建議是對病情嚴重,不能排除感染的,要及
早聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥需謹慎評估,避免無指征聯(lián)合用藥導致不良
反應增加、細菌耐藥等問題,應在明確診斷、評估病情后,根據(jù)具
體情況合理選擇用藥,而不是一味及早聯(lián)合用藥。
79.下列哪類疾病診療時,不需戴防護口罩乂)
A、麻疹
B、水痘
C、肺結(jié)核
D、濾過性病毒(出血性結(jié)膜炎)
E、SARS
正確答案:D
答案解析;麻疹、水痘、肺結(jié)核、SARS等疾病診療時需要戴防護口
罩,而濾過性病毒(出血性結(jié)膜炎)主要通過接觸傳播,不需要戴
防護口罩來預防。
80.在醫(yī)用干熱滅菌箱內(nèi)進行滅菌的溫度和時間分別為()。
A、180c20分鐘
B、170c40分鐘
C、170c,60分鐘
D、160℃,90分鐘
E、170c,30分鐘
正確答案:C
答案解析:干熱滅菌一般要求溫度大于170℃,時間為60分鐘。這
樣能有效殺滅各種微生物,包括細菌芽花等,以達到可靠的滅菌效
果。
81:關(guān)于米非司酮作用機制錯誤的是()。
A、使宮頸軟化
B:可誦金娠脫膜壞死,釋放前列腺素
C、米非司酮對子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力比孕酮高20倍
D、可阻斷孕酮活性
E、具有抗孕酮、糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性
正確答案:C
答案解析;米非司酮對子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力比孕酮高5倍,
而不是20倍。米非司酮具有抗孕酮、糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性,
可阻斷孕酮活性,使妊娠脫膜壞死,釋放前列腺素,還能使宮頸軟
化。
82.需要激素補充治療時,為無子宮的婦女采用方案()。
A、單純孕激素
B、單純雌激素
C、單純雄激素
D、雌激素+孕激素
E、孕激素+雄激素
正確答案:B
答案解析:無子宮的婦女補充激素時只能采用單純雌激素方案,因
為沒有子宮不需要加用孕激素對抗雌激素對子宮內(nèi)膜的影響。
83.成人子宮寬()。
A、1cm
B、2cm
C、4~5cm
7?9cm
E、13cm
正確答案:C
答案解析:成人未孕子宮長7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,容量約
5mlo
84.下列哪項不是外源性感染的來源?()
A、病人體內(nèi)排泄物、分泌物
B>病人體內(nèi)污染的物品
C、污染的醫(yī)療器械
D、自身體表、腔道的細菌
E、污染的血制品
正確答案:D
答案解析;外源性感染是指病原體來自患者體外,如其他患者、帶
菌者、病畜和外界環(huán)境。選項A病人體內(nèi)排泄物、分泌物若污染外
界環(huán)境可成為外源性感染來源;選項B病人體內(nèi)污染的物品屬于來
自患者體外的污染源;選項0污染的醫(yī)療器械也是外源性感染的來
源之一;選項E污染的血制品同樣是來自體外的感染源。而選項D
自身體表、腔道的細菌屬于內(nèi)源性感染的來源,不是外源性感染的
來源。
85.十列關(guān)于人體內(nèi)正常菌群的敘述,錯誤的是()。
A、正常菌群絕大部分是厭氧菌
B、腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素A、泛酸等
C、腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群有降低膽固醇的作用
D、菌群失調(diào)可導致感染
E、具有免疫調(diào)節(jié)作用
正確答案:B
答案解析;人體腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素K、泛酸等,
但不能合成維生素A,B選項敘述錯誤。正常菌群絕大部分是厭氧菌,
A選項正確;腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群有降低膽固醇的
作用,C選項正確;菌群失調(diào)可導致感染,D選項正確;正常菌群具
有免疫調(diào)節(jié)作用,E選項正確。
86.血、脂肪和糞的清洗宜選擇()。
A、pH<7的洗滌劑
B、鹽水
C^溫水
D、乙醇
E、pH>7的洗滌劑
TF確省家?F
87.面先應的指示點是()。
A、肩胛骨
B、舐骨
C、臀部
D、須骨
E、枕骨
正確答案:D
答案解析;面先露是指胎兒面部為先露部位,以須骨為指示點,有
亥頁左前、亥頁左橫、須左后、亥頁右前、須右橫、亥頁右后六種胎位。
88.Ill類區(qū)域空氣培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)要求低于()。
A、100cfu/m3
B、50cfu/m3
C、200cfu/m3
500cfu/m3
E^1000cfu/m3
正確答案:D
答案解析;III類區(qū)域空氣培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)要求低于500cfu/m3o
所以答案選D。
89.使用預真空壓力蒸汽滅菌器時,滅菌包體積不超過()。
A、30cmX50cmX50cm
B、30cmX30cmX40cm
C、30cmX40cmX50cm
D、40cmX30cmX30cm
E、30cmX30cmX50cm
正確答案:E
答案解行:預真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌包體積要求不超過
30cmX30cmX50cm,其他選項不符合該規(guī)定。
90.圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血內(nèi)分泌變化包括()。
A、FSH、LH均升高,而E2、P低下
B、FSH持續(xù)低水平,LH無高峰形成
C、FSH缺乏,LH峰值不高,E2、P不足
D、E2水平降低,FSH升高
E、LH/FSH>3
正確答案:D
答案解析;圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血時,卵巢功能逐漸衰退,
雌激素水平降低,對垂體的負反饋作用減弱,導致FSH升高。
91.對受到細菌芽胞、真菌泡子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播的病原體污染
的物品宜選用的消毒方法是()。
A、低、中水平消毒法
B、低水平消毒法
C、中水平消毒法
D、高水平消毒法或滅菌法
E、中、高水平消毒法
正確答案:D
答案解析;對受到細菌芽孑包、真菌胞子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播的病
原體污染的物品,因其抵抗力較強,宜選用高水平消毒法或滅菌法
進行處理,以確保消毒效果,徹底殺滅這些頑強的病原體。
92.哪項因素與移位菌群失調(diào)無關(guān)?()
A、細菌結(jié)構(gòu)變化
B、外科手術(shù)
C、插管或介入治療
D、免疫功能下降
E、不合理使用抗菌藥物
正確答案:A
答案解析:移位菌群失調(diào)的原因主要有:不適當使用抗生素,使正
常菌群受到抑制,而代之以耐藥的外襲菌;患者免疫功能低下,導
致正常菌群在局部大量繁殖而引起自身感染;醫(yī)療措施破壞了人體
的正常防御屏障(如外科手術(shù)、插管或介入治療等)。細菌結(jié)構(gòu)變化
與移位菌群失調(diào)無關(guān)。
93.在月經(jīng)周期中,起雌激素最主要作用的是()。
A、雌酮
B、雌三醇
C、孕酮
D、雌二醇
E、睪丸酮
正確答案:D
答案解析;雌激素包括雌二醇、雌三醇和雌酮等,其中雌二醇的活
性最強,在月經(jīng)周期中起最主要作用。
94.下列哪項是通風換氣能達到的目標?()
A、清潔
B、低水平消毒
C、滅菌
D、中水平消毒
E、高水平消毒
正確答案:B
95.影響人體微生態(tài)平衡的因素應排除()。
抑制
節(jié)受
疫調(diào)
A、免
療
術(shù)治
B、手
性器械
用潛入
C、應
素
抗生
廣譜
用大量
D、使
態(tài)
病狀
體的疾
E、機
:A
答案
正確
的
平衡
生態(tài)
體微
響人
于影
等同
直接
并不
抑制
調(diào)節(jié)受
:免疫
解析
答案
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