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文檔簡介

4月醫(yī)學護理學模擬考試題與參考答案解析

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1?早產(chǎn)是指()。

A、妊娠滿12周至不滿28足周終止

B、妊娠滿37周至不滿42足周終止

C、妊娠12周以前終止

D、妊娠滿28周至不滿37足周終止

E^奸娠滿42足周及以后終止

正確答案:D

答案解析:早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者。妊娠滿

12周以前終止為早期流產(chǎn);妊娠滿12周至不滿28足周終止為晚期

流產(chǎn);妊娠滿37周至不滿42足周終止為足月產(chǎn);妊娠滿42足周及

以后終止為過期產(chǎn)。

2.預防手術(shù)部位感染使用抗生素的最佳時間是()。

A、手術(shù)過程中

B、術(shù)前3天和術(shù)后3天

C、術(shù)后即給

D、術(shù)前30~60分鐘

E、術(shù)前1天

正確答案:D

答案解析;手術(shù)部位感染的預防中,預防性使用抗生素的最佳時間

是術(shù)前30-60分鐘,這樣能在細菌污染手術(shù)部位前使手術(shù)部位組織

和血清中達到有效抗菌藥物濃度,從而有效預防手術(shù)部位感染。術(shù)

前1天用藥時間過早;術(shù)后即給、手術(shù)過程中用藥不能起到預防感

染的最佳效果;術(shù)前3天和術(shù)后3天用藥屬于不合理的長時間用藥,

增加了耐藥等風險。

3.細菌獲得性耐藥的發(fā)生機制是因為()。

A、藥物不能和細菌蛋白質(zhì)結(jié)合

B、細菌缺乏藥物的靶位點

C、藥物不能透入細胞膜

D、藥物不能通過細胞壁

E、遺傳基因變化改變細菌代謝途徑

正確答案:E

答案解析:細菌獲得性耐藥發(fā)生機制主要包括遺傳物質(zhì)的改變,如

基因突變、基因轉(zhuǎn)移與重組等,這些遺傳基因變化可改變細菌代謝

途徑,使細菌產(chǎn)生耐藥性。選項A、B、C、D均不是細菌獲得性耐藥

的主要發(fā)生機制。

4.醫(yī)院感染發(fā)生率與醫(yī)院感染患病率的關(guān)系是()。

A、醫(yī)院感染發(fā)生率》醫(yī)院感染患病率的關(guān)系

B、醫(yī)院感染發(fā)生率<醫(yī)院感染患病率的關(guān)系

C、醫(yī)院感染發(fā)生率二醫(yī)院感染患病率的關(guān)系

D、醫(yī)院感染發(fā)生率《醫(yī)院感染患病率的關(guān)系

E、醫(yī)院感染發(fā)生率2醫(yī)院感染患病率的關(guān)系

正確答案:D

答案解析:醫(yī)院感染發(fā)生率是指一定時期內(nèi),在所有入院患者中發(fā)

生醫(yī)院感染新病例數(shù)的頻率。醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感染現(xiàn)患率,

是指在一定時間或時期內(nèi),在一定危險人群(住院病例)中實際感

染(新、老醫(yī)院感染)例數(shù)所占的百分比。由于醫(yī)院感染患病率包

含了新發(fā)病例和既往感染病例,而醫(yī)院感染發(fā)生率只是新發(fā)病例的

頻率,所以醫(yī)院感染發(fā)生率W醫(yī)院感染患病率。

5.某男,57歲,長期應用抗生素,口腔內(nèi)有霉菌感染,口腔pH值偏酸

性。為該病人進行口腔護理時,適宜選擇下列哪種溶液作為漱口

液?()

A、3%過氧化氫溶液

B、2%碳酸氫鈉溶液

C、2%硼酸溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、生理鹽水

正確答案:B

答案解析:口腔pH值偏酸性時,宜選擇堿性溶液進行口腔護理。2%

碳酸氫鈉溶液為堿性,可用于真菌感染,能抑制真菌生長。396過氧

化氫溶液適用于口腔有潰爛、壞死組織者;2%硼酸溶液可抑制細菌

的生長;0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染;生理鹽水清潔口腔、

預防感染,對真菌感染效果不佳。

6.滅菌后物品的處理及保管錯誤的是()。

A、已滅菌的物品,不得與未滅菌物品混放

B、檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無菌包使用

C、檢查化學指示膠帶變色情況,未達到或有可疑點者,不可作為無菌

包使用

D、滅菌包掉落在地,或誤放不潔之處或沾有水液,不可作為無菌包使

E、有明顯水漬的但已干燥的包可作為無菌包使用

正確答案:E

答案解析:滅菌后的無菌包應保持干燥,有明顯水潰即使已干燥也

不能保證達到無菌要求,不能作為無菌包使用。檢查包裝完整性,

破損會導致微生物污染,不可作為無菌包使用;已滅菌物品與未滅

菌物品混放易造成交叉污染;化學指示膠帶變色情況可反映滅菌效

果,未達標或有可疑點不能保證無菌,不可作為無菌包使用;滅菌

包掉落在地或沾有水液等可能被污染,不可作為無菌包使用。

7.醫(yī)院感染暴發(fā)流行調(diào)查的分析描述,應排除()。

A、暴發(fā)流行應吸取的教訓

B、時間分布

C、人間分布

D、空間分布

E、暴發(fā)因素的分析

正確答案:A

8.下列哪M是連續(xù)使用的呼吸機管道、霧化器等的消毒滅菌原則?()

A、每周消毒,用畢滅菌,消毒液浸泡保存

B、每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存

C、每班消毒,用畢滅菌,干燥保存

D、每天滅菌,無菌蒸儲水浸泡保存

E、每天消毒,每周滅菌,無菌蒸儲水浸泡保存

正確答案:B

9.下列不遍于移位菌群失調(diào)表現(xiàn)的是()。

A、經(jīng)血液循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移

B、侵入性診療引發(fā)的菌群失調(diào)

C、下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移

D、皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移

E、表現(xiàn)為急性重病癥狀

正確答案:E

10.微生質(zhì)對消毒因子的敏感性從高到低的順序是()。

A、親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、分枝桿菌、芽泡

B、分枝桿菌、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、真菌、芽抱

C、親水病毒、親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、分枝桿菌、芽抱

D、真菌、分枝桿菌、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、芽抱

E、細菌繁殖體、親水病毒、親脂病毒、真菌、分枝桿菌、芽泡

正確答案:A

答案解析;微生物對消毒因子的敏感性從高到低順序為親脂病毒、

細菌繁殖體、真菌、親水病毒、分枝桿菌、芽胞。親脂病毒包膜含

大量脂類,易被消毒劑破壞;細菌繁殖體代謝活躍,對消毒劑敏感;

真菌有細胞壁等結(jié)構(gòu),敏感性稍低;親水病毒對物理和化學因子抵

抗力較強;分枝桿菌細胞壁含大量脂質(zhì),較難殺滅;芽胞對各種消

毒因子耐受性最強。

11.患者40歲,白帶增多伴外陰瘙癢5天就診。婦科檢查見外陰黏膜

充血,陰道壁充血,分泌物黃色、稀薄、泡沫狀,草莓樣宮頸。此患者

應進行下列哪項檢查?()

A、血常規(guī)

B、陰道細胞學檢查

C、陰道分泌物懸滴法查滴蟲

D、陰道鏡檢查

E、陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

正確答案:C

答案解析;患者白帶黃色、稀薄、泡沫狀,首先考慮滴蟲性陰道炎,

陰道分泌物懸滴法查滴蟲是診斷滴蟲性陰道炎的常用方法。血常規(guī)

對滴蟲性陰道炎診斷無特異性;陰道鏡檢查主要用于觀察宮頸等部

位病變;陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗主要用于細菌感染及指導

用藥,此處不首先考慮細菌感染;陰道細胞學檢查一般不用于滴蟲

性陰道炎的診斷。

12.正確的洗手方法是用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)

節(jié)、指腹、腕部,流動水洗凈,揉搓時間不少于()。

A、15秒鐘

B、5秒鐘

C、10秒鐘

D、8秒鐘

E、3秒鐘

正確答案:A

13.飛沫扁離的屏障(口罩)要求中,哪項是不必要的?()

A、醫(yī)務人員必須戴N95口罩預防

B、醫(yī)務人員必須依據(jù)標準預防措施實施隔離預防技術(shù)

C、在近距離(1m之內(nèi))接觸病人時,應加屏障

D、限制病人活動與外出

E、如果必須外出時,應戴口罩

正確答案:A

答案解析:飛沫隔離要求醫(yī)務人員在近距離(1m之內(nèi))接觸病人時

加屏障,一般戴外科口罩即可,并非必須戴N95口罩。選項B是隔

離預防的基本要求;選項C符合飛沫隔離近距離接觸時加屏障的要

求;選項D、E是對飛沫隔離病人管理的措施。

14.有周期性排卵和行經(jīng),具有生殖功能的時期稱為()。

A、幼年期

B、更年期

C、青春期

D、性成熟期

E、老年期

正確答案:D

答案解析;性成熟期是卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛的時期。

此期婦女卵巢功能成熟,有周期性排卵和行經(jīng),生殖功能旺盛。幼

年期生殖器官仍為幼稚型;青春期開始出現(xiàn)第二性征,生殖器官開

始發(fā)育;更年期卵巢功能逐漸衰退;老年期生殖器官進一步萎縮。

15.用于預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的金屬物品包重量不超過

()o

A、8kg

B、5kg

C、7kg

D、6kg

E、9kg

正確答案:C

答案解析;預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的金屬物品包重量不

超過7kg,這是為了確保滅菌效果,過重可能導致蒸汽穿透不充分

等問題影響滅菌質(zhì)量。

16.壞死灶內(nèi)見滋養(yǎng)細胞、血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)是

()o

A、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

B、部分性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、完全性葡萄胎

E、侵蝕性葡萄胎

正確答案:C

答案解析;絨毛膜癌的病理特點是腫瘤組織由滋養(yǎng)細胞構(gòu)成,不形

成絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu),常呈廣泛出血壞死。題干中壞死灶內(nèi)見滋養(yǎng)

細胞、血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)符合絨毛膜癌的表現(xiàn)。

部分性葡萄胎有部分正常絨毛結(jié)構(gòu);侵蝕性葡萄胎可見絨毛結(jié)構(gòu);

完全性葡萄胎有典型的水泡狀絨毛;胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤主要由

中間型滋養(yǎng)細胞組成,無絨毛結(jié)構(gòu),但題干中強調(diào)未見絨毛結(jié)構(gòu)更

符合絨毛膜癌。

17.下列哪項不是結(jié)核桿菌的特點?()

A、對外界環(huán)境適應性強

B、耐熱

C、在山暗處可存活數(shù)月

D、在干燥飛沐中可保持傳染力8~10天

E、以上均不是

正確答案:B

答案解析;結(jié)核桿菌對外界環(huán)境適應性強,在陰暗處可存活數(shù)月,

在干燥飛沫中可保持傳染力8-10天,但結(jié)核桿菌不耐熱,65℃

30分鐘即可滅活。所以耐熱不是結(jié)核桿菌的特點。

18.醫(yī)院感染發(fā)病率指的是在一定時間和一定人群中()。

A、新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率

B、新發(fā)生的各種感染的頻率

C、可能發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率

D、已發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率

E、實際發(fā)生的各種感染的頻率

正確答案:A

答案解析:醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時間和一定人群中新發(fā)生的

醫(yī)院感染的頻率。它主要關(guān)注的是新出現(xiàn)的醫(yī)院感染情況,而不是

已發(fā)生的全部感染(包括之前已有的感染持續(xù)情況等),也不是可能

發(fā)生或?qū)嶋H發(fā)生的各種感染(涵蓋范圍不準確),重點在于新發(fā)生的

醫(yī)院感染。

19.使用抗生素治療的注意事項中,不正確的是()。

A、盡可能避免使用廣譜抗生素

B、定期監(jiān)測菌群變化

C、密切注意菌群失調(diào)的先兆

D、保護患者的定植抵抗力

E、常規(guī)聯(lián)合服用制霉菌素

正確答案:E

答案解析;制霉菌素屬于抗真菌藥物,一般不與抗生素常規(guī)聯(lián)合使

用,聯(lián)合使用可能會破壞體內(nèi)正常菌群平衡等不良影響,所以該項

不正確;保護患者的定植抵抗力有助于維持機體正常微生態(tài)環(huán)境,

是正確的注意事項;密切注意菌群失調(diào)的先兆能及時發(fā)現(xiàn)問題并處

理,是正確的;盡可能避免使用廣譜抗生素可減少對正常菌群的過

度干擾,是正確的;定期監(jiān)測菌群變化能及時了解菌群情況以便調(diào)

整治療方案,是正踴的。

20.術(shù)前宜采用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的病人為()。

A、膽囊手術(shù)病人

B、顱內(nèi)血腫病人

C、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦

D、肺癌病人

E、器官移植病人

正確答案:E

答案解析;術(shù)前宜采用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的病人為器官移

植病人。器官移植手術(shù)對無菌要求極高,術(shù)前采用除菌皂液擦拭洗

凈全身皮膚可有效降低術(shù)后感染風險,減少因感染導致的排斥反應

等不良后果,提高手術(shù)成功率和移植器官的存活率。而肺癌、顱內(nèi)

血腫、膽囊手術(shù)、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦等手術(shù)雖然也需要一定的皮膚準備,

但通常不需要像器官移植病人那樣嚴格采用除菌皂液擦拭全身皮膚。

21.引起不孕的最常見原因是()。

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜異位癥

C、輸卵管炎癥

D、子宮內(nèi)膜癌

E、子宮肌瘤

正確答案:c

答案解析;輸卵管炎癥是引起女性不孕的最常見原因。輸卵管具有

運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,任何影

響輸卵管功能的因素,如輸卵管炎癥導致輸卵管粘連、堵塞等,均

可阻礙精子與卵子的結(jié)合及受精卵的輸送,從而引起不孕。宮頸癌、

子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等雖然也可能對生育有一

定影響,但不是引起不孕最常見的原因。

22.下列哪種組織類型常見于子宮內(nèi)膜癌?()

A、腺癌

B、未分化癌

C、鱗癌

D、透明細胞癌

E、小細胞癌

正確答案:A

答案解析:子宮內(nèi)蟆癌最常見的病理類型是腺癌,約占80%?90%。

未分化癌相對少見;鱗癌在子宮內(nèi)膜癌中所占比例不高;透明細胞

癌、小細胞癌等均較少見。

23.正常產(chǎn)褥期的時間是()o

A、產(chǎn)后10天

B、產(chǎn)后4周

C、產(chǎn)后24小時

D、產(chǎn)后4%周

E、產(chǎn)后6周

正確答案:E

答案解析;正常產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器

官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期,通常為產(chǎn)后6周。所以答

案選E。

24.某兒科病房于2010年10月3日~10日共收治患兒60例,其中新

生兒病房15例,有3例發(fā)生輪狀病毒感染計算新生兒輪狀病毒感染

的罹患率為()。

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

正確答案:D

答案解析:罹患率二(觀察期間某病新病例數(shù)?同期暴露人口數(shù))

Xk,本題中新生兒病房暴露人口數(shù)為15例,新病例數(shù)為3例,

k=100%,則罹患率二(34-15)X100%=20%,所以新生兒輪狀病毒

感染的罹患率〉20%。

25.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器時間正確的是()o

A、月經(jīng)干凈后3~7日

B、人工流產(chǎn)后宮腔深度<12cm

C、經(jīng)陰道分娩后42天,剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月

D、哺乳期月經(jīng)未來潮時

E^不規(guī)則出血診刮術(shù)后

正確答案:A

答案解析;放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間:月經(jīng)干凈后3?7日,無性交,

此時子宮內(nèi)膜較薄,放置后引起出血及感染的機會少,且子宮頸口

較緊,節(jié)育器不易脫落,A選項正確。人工流產(chǎn)后立即放置,其優(yōu)

點是避免二次手術(shù),B選項錯誤。經(jīng)陰道分娩后3個月、剖宮產(chǎn)術(shù)

后6個月可放置,C選項錯誤。哺乳期放置應先排除早孕,D選項錯

誤。不規(guī)則陰道流血者,應在止血并明確診斷后再行放置,E選項

錯誤。

26.產(chǎn)褥病率是指()。

A、分娩24h以后的10天內(nèi)用口表每日測體溫4次,有2次達到或超

過38c

B、分娩24h以后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次在38℃以上

C、分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5℃,但在24h內(nèi)降至正常

D、分娩時及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性變化

E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復期間所發(fā)生的感染

正確答案:A

答案解析:產(chǎn)褥病率是指分娩24h以后的10天內(nèi),用口表每日測體

溫4次,有2次達到或超過38℃0B選項時間范圍錯誤;C選項描

述不符合產(chǎn)褥病率定義;D選項是產(chǎn)褥感染的定義;E選項也是關(guān)于

產(chǎn)褥感染相關(guān)內(nèi)容,均不正確。

27.某婦女,28歲,外陰癢、白帶增多半年。婦科檢查發(fā)現(xiàn):陰道壁充

血,宮頸光滑,白帶呈稀薄泡沫狀。為確定診斷,進一步的檢查是()。

A民營領(lǐng)

陰道脫落細胞檢查

c二合診

D:3斷雇刮宮

E、陰道分泌物懸滴試驗

正確答案:E

答案解析;陰道分泌物懸滴試驗是檢查滴蟲的常用方法,該患者白

帶呈稀薄泡沫狀,高度懷疑滴蟲性陰道炎,通過陰道分泌物懸滴試

驗可找到滴蟲以明確診斷。陰道脫落細胞檢查主要用于了解陰道黏

膜及宮頸陰道部的情況;尿常規(guī)與該疾病診斷無關(guān);三合診主要用

于了解盆腔臟器情況;診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變等,

均不符合該患者目前診斷需求。

28.導致女方不孕最常見的因素是()。

A、外陰、陰道因素

B、子宮因素

C、輸卵管因素

D、宮頸因素

E、排卵障礙

正確答案:C

答案解析;女性不孕因素中輸卵管因素最為常見,輸卵管具有運送

精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,任何影響輸

卵管功能的因素,均可導致不孕。子宮因素、宮頸因素、外陰陰道

因素、排卵障礙等也可導致不孕,但不如輸卵管因素常見。

29.絕經(jīng)后的老年婦女易發(fā)生()。

A、滴蟲性陰道炎

B、真菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、幼年性陰道炎

E、阿米巴性陰道炎

正確答案:C

答案解析;絕經(jīng)后老年婦女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道

黏膜變薄,pH升高,局部抵抗力降低,易發(fā)生老年性陰道炎。滴蟲

性陰道炎主要由陰道毛滴蟲引起;真菌性陰道炎多由白色念珠菌感

染所致;幼年性陰道炎常見于嬰幼兒;阿米巴性陰道炎較少見,主

要由溶組織內(nèi)阿米巴感染引起。

30.下列哪一項應立即行剖宮產(chǎn)術(shù)?()

A、橫位未臨產(chǎn)

8、臀位未臨產(chǎn)

C、子宮破裂

D、過期妊娠

E、子宮先兆破裂

正確答案:C

31.HIV感?染人體后主要導致下列哪個系統(tǒng)損害?()

A、消化系統(tǒng)

B、免疫系統(tǒng)

C、循環(huán)系統(tǒng)

D、骨骼系統(tǒng)

E、呼吸系統(tǒng)

正確答案:B

答案解析:HIV主要侵犯人體免疫系統(tǒng),破壞人體的CD4+T淋巴細

胞,導致機體免疫功能受損,最終并發(fā)各種嚴重的機會性感染和腫

瘤。消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)雖也可能受影響,

但不是主要損害的系統(tǒng)。

32.青春期無排卵性功血()。

A、基礎(chǔ)體溫單相

B、基礎(chǔ)體溫雙相,體溫上升日有少量陰道出血

C、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間9天

D、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相下降緩慢

E、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間13天

正確答案:A

答案解析:青春期無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型,提示無排

卵,所以答案是A,基礎(chǔ)體溫雙相提示有排卵,不符合青春期無排

卵性功血特點,故B、C、D、E選項均錯誤。

33.某婦女,28歲,外陰癢、白帶增多半年。婦科檢查發(fā)現(xiàn):陰道壁充

血,宮頸光滑,白帶呈稀薄泡沫狀。如鏡檢發(fā)現(xiàn)滴蟲,護士對此病人作

健康指導,下列說法中錯誤的是()。

A、治愈前避免去公共浴池

B、需夫妻同治

C、取分泌物檢查前2天避免性交

D、治療后復查轉(zhuǎn)陰即可停止治療

E、月經(jīng)期暫停陰道沖洗

正確答案:D

答案解析:滴蟲性陰道炎治療后需在每次月經(jīng)干凈后復查白帶,連

續(xù)3次檢查均為陰性才算治愈,不能復查轉(zhuǎn)陰就停止治療,故選項

D說法錯誤。選項A,治愈前避免去公共浴池可防止再次感染,正確;

選項B,滴蟲性陰道炎可通過性傳播,需夫妻同治,正確;選項C,

取分泌物檢查前2天避免性交以免影響檢查結(jié)果,正確;選項E,

月經(jīng)期暫停陰道沖洗是正確的,以免引起上行感染。

34.當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行時,逐級上報至省衛(wèi)生行

政部門的時限是()。

A、24小時內(nèi)

B、6小時內(nèi)

C、36小時內(nèi)

D、72小時內(nèi)

E、12小時內(nèi)

正確答案:A

答案解析;當當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行時,應在24小

時內(nèi)逐級上報至省衛(wèi)生行政部門。

35.臭氧具有較好殺菌作用,但對人體有害,當環(huán)境中臭氧低于某值時,

人才可進入或在有人的房間內(nèi)空氣消毒()。

A、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于2.0mg/m3

B、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于l.0mg/m3

C、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.5mg/m3

D、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3

E、消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.Img/m3

正確答案:D

答案解析;當環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3時,人才可進入或在有

人的房間內(nèi)進行空氣消毒,因為臭氧濃度過高對人體有害,而

0.2mg/m3是規(guī)定的安全界限值。

36.診斷胎兒體表畸形應做的檢查是()。

A、羊膜腔胎兒造影

B、檢測羊水中甲胎蛋白值

C、檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

D、B型超聲檢查

E、測定孕婦血清中雌三醇值

正確答案:D

答案解析:B型超聲檢查是診斷胎兒體表畸形的重要方法,可清晰

顯示胎兒體表結(jié)構(gòu),對胎兒體表畸形如無腦兒、脊柱裂、唇腭裂、

肢體短小等有較高的診斷價值。羊膜腔胎兒造影主要用于診斷胎兒

消化道畸形等;檢測羊水中甲胎蛋白值主要用于篩查神經(jīng)管缺陷等;

檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值用于評估胎兒肺成熟度;測定孕婦血

清中雌三醇值主要反映胎盤功能。

37.關(guān)于護理與醫(yī)院感染的關(guān)系,下列觀點哪個是對的?()

A、責任制護理模式是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑

B、功能制護理模式是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑

C、護理實習生的存在將大大提高醫(yī)院感染發(fā)生率

D、高級職稱的護理人員是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的主力軍

E、運用現(xiàn)代護理技術(shù)和管理手段是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑

正確答案:E

答案解析:醫(yī)院感染的發(fā)生與護理工作密切相關(guān),運用現(xiàn)代護理技

術(shù)和管理手段能有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。責任制護理模式強調(diào)對

患者的全面護理,有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在感染風險,但不能簡

單說責任制護理模式就是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的唯一重要途徑,A

選項不準確;功能制護理模式存在一定局限性,不利于整體護理及

感染防控,B選項錯誤;護理實習生只要管理得當,不一定會大大

提高醫(yī)院感染發(fā)生率,C選項錯誤;降低醫(yī)院感染發(fā)生率需要全體

醫(yī)護人員共同努力,不是僅靠高級職稱的護理人員,D選項錯誤,

38.生殖器逐漸發(fā)育成熟、迅速,第二性征形成()。

A、更年期

B、性成熟期

C、幼年期

D、新生兒期

E、青春期

正確答案:E

答案解析;青春期是生殖器官發(fā)育成熟、第二性征發(fā)育的時期,此

期生殖器逐漸發(fā)育成熟、迅速,第二性征形成。新生兒期主要是從

胎兒娩出到臍帶結(jié)扎后28天內(nèi)。幼年期生殖器官仍處于幼稚狀態(tài)。

性成熟期生殖功能成熟,性激素分泌旺盛。更年期卵巢功能逐漸衰

退。

39.3M壓力蒸汽滅菌包外指示膠帶變色標準的是()。

A、米黃色條紋變?yōu)楹谏?/p>

B、深紅色變?yōu)榫G色

C、黃色條紋變?yōu)殚偌t色

D、米白色變?yōu)榫G色

E、米白色變?yōu)楹谏?/p>

正確答案:A

40.無菌物品不可放在()。

A、無菌包內(nèi)

B、無菌儲槽內(nèi)

C、已經(jīng)滅菌的甲醛熏箱內(nèi)

D、無菌盤內(nèi)

E、無菌盒內(nèi)

正確答案:C

答案解析;無菌物品應存放在清潔、干燥、固定的地方,如無菌盒、

無菌包、無菌儲槽、無菌盤內(nèi)等,以保持其無菌狀態(tài)。而已經(jīng)滅菌

的甲醛熏箱內(nèi)可能存在甲醛殘留等問題,會對無菌物品造成污染,

所以無菌物品不可放在已經(jīng)滅菌的甲醛熏箱內(nèi)。

41.下列ICU的感染控制措施,錯誤的是()。

A、病室定期消毒

B、限制家屬探視及陪住

C、拔出有創(chuàng)導管時,應做細菌培養(yǎng)

D、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素

E、嚴重創(chuàng)傷、感染及應用免疫抑制劑的病人安排在同一房間

正確答案:E

答案解析;嚴重創(chuàng)傷、感染及應用免疫抑制劑的病人抵抗力低下,

應分室安排,防止交叉感染,E選項錯誤。病室定期消毒可減少病

原體數(shù)量,A選項正確;限制家屬探視及陪住能減少外源性感染源,

B選項正確;拔出有創(chuàng)導管時做細菌培養(yǎng)有助于明確是否有導管相

關(guān)感染及病原菌,C選項正確;根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇

抗生素可提高抗菌治療的有效性,D選項正確。

42.胎方位()o

A、胎兒身體長軸與母體長軸的關(guān)系

B、最先進入骨盆入口的胎兒部位

C、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系

D、胎頭在孕婦宮腔內(nèi)的方向

E、胎兒娩出的方式

正確答案:C

答案解析;胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系。A

選項描述的是胎產(chǎn)式;B選項描述的是胎先露;D選項表述不準確;

E選項描述的是分娩方式。

43.植物類消毒劑是()。

A、滅菌劑

B、消毒效果不確定

C、低水平消毒劑

D、高水平消毒劑

E、中水平消毒劑

正確答案:C

答案解析;植物類消毒劑屬于低水平消毒劑,它能殺滅細菌繁殖體

和親脂病毒等,但對細菌芽胞、真菌膽子等殺滅作用較弱。

44.下列哪項不是抗生素的選藥依據(jù)?()

A、細菌學涂片檢查

B、患者主訴

C、分離病原體

D、常規(guī)藥敏試驗

E、細菌培養(yǎng)

正確答案:B

答案解析;選藥依據(jù)主要是根據(jù)細菌學檢查結(jié)果,包括細菌學涂片

檢查、分離病原體、細菌培養(yǎng)以及常規(guī)藥敏試驗等,從而選擇針對

性的抗生素。患者主訴不能作為直接的選藥依據(jù),它只能為診斷提

供線索,而不能明確病原體及指導抗生素的選擇。

45.某醫(yī)生某臺無菌手術(shù)結(jié)束需連續(xù)進行下一臺手術(shù),手套未破,問其

手應如何處理?()

A、換一副手套

B:而75%乙醇泡手5分鐘,再戴上無菌手套

C、需按衛(wèi)生手消毒法進行

D、再加一副手套

E、需重新按外科手消毒法進行

正確答案:E

答案解析;該醫(yī)生進行下一臺手術(shù)時手套未破,但按照規(guī)范仍需重

新按外科手消毒法進行,以確保手術(shù)的無菌環(huán)境,防止交叉感染。

46.下列對炭疽患者用過的治療廢棄物和有機垃圾的處理方法正確的

是()。

A、焚燒處理

B、環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之

C、用濃度為4000mg/L的有效氯處理后棄之

D、深埋2nl以下

E、置雙層黑色不透水塑料袋內(nèi)

正確答案:A

答案解析:炭疽桿菌在體外的抵抗力不強,對炭疽患者用過的治療

廢棄物和有機垃圾應焚燒處理,以徹底殺滅炭疽桿菌,防止傳播。

環(huán)氧乙烷熏蒸、深埋、有效氯處理、雙層黑色不透水塑料袋包裝等

方法均不能確保完全殺滅炭疽桿菌,達不到安全處理的要求。

47.滅菌后的內(nèi)鏡(如關(guān)節(jié)鏡)生物監(jiān)測要求為()。

A、每天監(jiān)測,不得檢出任何微生物

B、每月監(jiān)測,不得檢出任何微生物

C、每年監(jiān)測,不得檢出任何微生物

D、不需要定期監(jiān)測,僅在發(fā)生感染時進行監(jiān)測

E、每周監(jiān)測,不得檢出任何微生物

正確答案:B

答案解析:滅菌后的內(nèi)鏡(如關(guān)節(jié)鏡)生物監(jiān)測要求為每月監(jiān)測,

不得檢出任何微生物。關(guān)節(jié)鏡等滅菌內(nèi)鏡由于使用頻率相對較低且

屬于侵入性操作,存在較高感染風險,每月進行生物監(jiān)測能及時發(fā)

現(xiàn)滅菌是否合格,痛保醫(yī)療安全。

48.預真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時的有效溫度是()。

A、140℃

B、121℃

C、150℃

D、132℃

E、100℃

正確答案:D

答案解行:預真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時的有效溫度要求大于

132℃O預真空壓力蒸汽滅菌是利用機械抽真空的方法,使滅菌柜室

內(nèi)形成負壓,蒸汽得以迅速穿透物品進行滅菌。一般來說,其滅菌

參數(shù)包括溫度大于132℃,維持一定時間等,這樣才能有效殺滅各

種微生物,保證滅菌效果。

49.某健康初孕婦。進行體檢,護士向其解釋骨盆各徑線值。出口平

面橫徑長平均為()。

A、10.5cm

9.5cm

C、9cm

D、11cm

E^10cm

正確答案:C

50.何謂比值比?()

A、用以說明某一事物的各組所占的比重或分布

B、是指暴露組與非暴露組醫(yī)院感染幾率之比

C、暴露組病人的醫(yī)院感染發(fā)病率或死亡率與非暴露組病人的醫(yī)院感

染發(fā)病率與死亡率之差

D、是指暴露組病人醫(yī)院感染發(fā)病比與非暴露組病人醫(yī)院感染發(fā)病比

之比

E、以上均不是

正確答案:D

答案解析:比值比是指暴露組病人醫(yī)院感染發(fā)病比與非暴露組病人

醫(yī)院感染發(fā)病比之比。它常用于病例對照研究中,反映暴露因素與

疾病之間的關(guān)聯(lián)強度。

51.500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應低于()。

A、10%

B、25%

C、5%

D、8%

E、2%

正確答案:A

52.合理選用抗生素,以下參考程序,哪項不符?()

A、嚴重感染,首選廣譜抗生素聯(lián)合用藥,及早控制感染

B、用藥前留取標本

C、根據(jù)感染部位、局部炎癥特征、膿液性質(zhì)、常見病原體,初步采

取經(jīng)驗治療

D、將標本做細菌學涂片、革蘭染色、鏡檢,提供用藥參考

E、進一步細菌分離、培養(yǎng)加藥物敏感試驗,根據(jù)藥敏調(diào)整用藥方案

正確答案:A

答案解析;嚴重感染時,應根據(jù)病原菌及病情嚴重程度等合理選用

抗生素,并非首選廣譜抗生素聯(lián)合用藥,應盡可能在用藥前留取標

本進行相關(guān)檢查以指導用藥,而不是一開始就聯(lián)合用藥,所以A選

項不符,B、C、D、E選項程序均合理。

53.后矢狀徑()。

A、恥骨聯(lián)合上緣中點至舐岬上緣中間的距離

B、恥骨聯(lián)合下緣中點至坐骨結(jié)節(jié)間徑的垂直距離

C、兩側(cè)坐骨棘之間的距離

D、坐骨結(jié)節(jié)間距離

E、舐尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑的垂直距離

正確答案:E

答案解析;后矢狀徑是指既尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離,

即能尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑的垂直距離。選項A描述的是對角徑;

選項B描述的不是后矢狀徑的正確概念;選項C描述的是中骨盆橫

徑(坐骨棘間徑);選項D描述的是坐骨結(jié)節(jié)間徑。

54.某病房的洗手設(shè)備如下,其中正確的是()。

A、用熱水器將水預先加熱到37℃?zhèn)溆茫员Wo手部皮膚

B、液體皂液容器中的皂液少于1/4時,添加新液備用

C、在水龍頭旁放置紙巾,洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭

D、為防止濺水,將適量紗布纏繞在水龍頭上

E、擦手毛巾清潔、干燥,每周消毒

正確答案:c

答案解析;用熱水器將水預先加熱到37℃?zhèn)溆?,水溫可能會因環(huán)境

等因素變化,且不便于隨時調(diào)節(jié)合適溫度,A錯誤;液體皂液容器

中的皂液少于1/4時,應及時更換新液,而不是添加,B錯誤;在

水龍頭旁放置紙巾,洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭,可防止二次污染,

C正確;將紗布纏繞在水龍頭上不能防止濺水且不衛(wèi)生,D錯誤;擦

手毛巾應每天消毒,E錯誤。

55.下列不屬于導致醫(yī)院感染的感染源有()。

A、病人自身特定部位(胃腸道、呼吸道、皮膚、泌尿生殖道、口腔

黏膜等)的正常菌群

B、周圍已感染或帶菌的病人(現(xiàn)患者、潛伏期病人及帶菌者)

C、醫(yī)院帶菌的工作人員

D、醫(yī)院的環(huán)境(主要指病房中一切設(shè)備和其他物體,特別是有水的環(huán)

境常成為環(huán)境貯菌源)

E、醫(yī)院的無菌器械和合格的一次性使用的無菌物品

正確答案:E

答案解析;醫(yī)院的無菌器械和合格的一次性使用的無菌物品不會是

醫(yī)院感染的感染源,因為它們本身是無菌的,不存在導致感染的病

原體。而病人自身特定部位的正常菌群在一定條件下可能成為感染

源;周圍已感染或帶菌的病人是常見感染源;醫(yī)院帶菌的工作人員

可傳播病原體;醫(yī)院環(huán)境尤其是有水的環(huán)境可能滋生細菌成為貯菌

源導致感染。

56;醫(yī)藪總必須遵守消毒滅菌原則,以下哪項是錯誤的?()

A、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌

B、接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒

C、使用過的醫(yī)療器材和物品應先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅

D、感染患者使用過的醫(yī)療器材和物品,應徹底清洗干凈,再消毒或滅

E、所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理

正確答案:D

答案解析;對于感染患者使用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒或滅

菌,再進行徹底清洗干凈等后續(xù)處理,而不是先徹底清洗干凈再消

毒或滅菌。A選項進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌是

正確的;B選項接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒也是正確的;C

選項使用過的醫(yī)療器材和物品先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或

滅菌合理;E選項所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理也

是符合要求的。

57.月經(jīng)過多是由于()。

A、子宮內(nèi)膜癌

B、輸卵管炎癥

C、宮頸癌

D、子宮肌瘤

E、子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案:D

答案解析:月經(jīng)過多是子宮肌瘤的常見癥狀之一。子宮肌瘤是女性

生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。肌瘤使宮腔

增大,子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮,此外肌瘤可能使腫瘤附

近的靜脈受擠壓,導致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴張,從而引起經(jīng)量

增多、經(jīng)期延長。而輸卵管炎癥主要影響受孕等,一般不會直接導

致月經(jīng)過多;宮頸癌主要表現(xiàn)為接觸性出血等;子宮內(nèi)膜癌主要表

現(xiàn)為陰道流血等,絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀;子宮內(nèi)膜異位

癥主要表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)、不孕等,月經(jīng)過多相對不是其最典型表

現(xiàn)。

58.環(huán)氧乙烷滅菌時空氣中允許的殘留量是()。

A、5ppm

B、3ppm

C、0.5ppni

D、Ippm

E、1Oppm

正確暮案:D

59.陰道疝厚豆渣樣分泌物見于()。

A、念珠菌性陰道炎

B、外陰炎

C、前庭大腺囊腫

D、滴蟲性陰道炎

E、慢性宮頸炎

正確答案:A

答案解析:念珠菌性陰道炎的典型分泌物特點為稠厚豆渣樣。外陰

炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜的改變,一般無稠厚豆渣樣分泌物。滴

蟲性陰道炎分泌物為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。前庭大

腺囊腫是前庭大腺管開口堵塞形成的囊性腫物,與陰道分泌物無關(guān)。

慢性宮頸炎的分泌物特點多為黏液膿性。

60.下列哪種情況需術(shù)前預防性應用抗生素?()

A、人造關(guān)節(jié)置換術(shù)

B、疝修補術(shù)

C、膝軟骨摘除術(shù)

D、輸卵管結(jié)扎術(shù)

E、甲狀腺手術(shù)

正確答案:A

答案解析:術(shù)前預防性應用抗生素的指征有:①污染手術(shù),如復雜

外傷、戰(zhàn)傷、開放性骨關(guān)節(jié)傷、嚴重燒傷、伴潰瘍壞疽的截肢術(shù)、

感染性病灶(如腦膿腫)等手術(shù)和各種咬傷等;連通口咽部的頸部

手術(shù);回腸遠端及結(jié)腸手術(shù);腹部空腔臟器破裂或穿通傷;高危膽

道手術(shù);經(jīng)陰道子宮切除術(shù)。②清潔-污染手術(shù),如胃大部切除術(shù)、

小腸切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等。③清潔手術(shù),如甲狀腺手術(shù)、疝修補

術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)等,一般不需預防性使用抗生素,但在下列情況

時可考慮:手術(shù)范圍大、時間長、污染機會增加;手術(shù)涉及重要臟

器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等;

異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工

關(guān)節(jié)置換等;高齡或免疫缺陷者等高危人群。膝軟骨摘除術(shù)一般為

清潔手術(shù),通常不需要預防性應用抗生素;甲狀腺手術(shù)、疝修補術(shù)、

輸卵管結(jié)扎術(shù)屬于清潔手術(shù),一般不需要預防性應用抗生素;人造

關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于異物植入手術(shù),需要術(shù)前預防性應用抗生素。

61.有關(guān)洗手下列哪項是錯誤的?()

A、肥皂應保持清潔干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂

B、用清水洗凈

C、用清潔劑認真揉搓手的各部,時間不少于10~15秒

D、可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手

E、不便于洗手時,應配備快速消毒劑

正確答案:B

答案解析;肥皂應保持清潔干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂,A選

項正確;用清潔劑認真揉搓手的各部,時間不少于10-15秒,C

選項正確;可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手,D選項正

確;不便于洗手時,應配備快速消毒劑,E選項正確;洗手應用流

動水沖洗,而不是僅用清水洗凈,B選項錯誤。

62.多孔材料表面消毒方法可選擇()。

A、微波消毒法

B、低溫蒸汽消毒法

C、噴霧消毒法

D、熏蒸法

E、紫外線消毒

正確答案:C

答案解析;噴霧消毒法適用于多孔材料表面消毒,能較好地使消毒

劑接觸到材料表面各個部位以達到消毒目的。紫外線消毒對多孔材

料內(nèi)部難以充分消毒;微波消毒對多孔材料適用性有限;低溫蒸汽

消毒法可能不太適合所有多孔材料;熏蒸法操作相對復雜且對環(huán)境

要求較高,相比之下噴霧消毒法更適合多孔材料表面消毒。

63.關(guān)于標準預防中戴手套的規(guī)定中,下列哪項是錯的?()

A、接觸病人血液、體液、排泄物、分泌物時應戴手套

B、接觸病人破損的皮膚、黏膜時應戴手套

C、只要戴手套就可以防止來自病人感染的微生物對醫(yī)護人員的感染

D、正確戴手套診療操作,可防止病人間的接觸傳播

E、戴手套操作時,在兩個病人之間一定要換手套

正確答案:C

答案解析:標準預防中戴手套是為了減少接觸病人血液、體液等的

風險,但手套不能完全防止所有來自病人感染的微生物對醫(yī)護人員

的感染,還需要結(jié)合其他防護措施。選項A、B描述了戴手套的常見

適用情況;選項D正確戴手套可在一定程度上防止病人間的接觸傳

播;選項E戴手套操作時在兩個病人之間次手套可避免交叉污染。

64.排卵期功血()c

A、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相下降緩慢

B、基礎(chǔ)體溫單相

C、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間9天

D、基礎(chǔ)體溫雙相,升溫相時間13天

E、基礎(chǔ)體溫雙相,體溫上升日有少量陰道出血

正確答案:E

65.外用展孕藥的避孕原理是()。

A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境,妨礙受精卵的著床

B、抑制排卵

C、改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透

D、阻止精子進入宮腔

E、殺精子或改變精子功能

正確答案:E

答案解析;外用避孕藥主要是通過藥物作用于陰道內(nèi),起到殺精子

或改變精子功能的作用,從而達到避孕目的。而改變宮腔內(nèi)環(huán)境妨

礙受精卵著床是宮內(nèi)節(jié)育器等的作用機制;抑制排卵是宙體激素避

孕藥等的作用;改變宮頸黏液性狀不利于精子穿透是宙體激素避孕

藥中孕激素的作用之一;阻止精子進入宮腔是屏障避孕法如避孕套

等的作用O

66.光滑翥面消毒方法可選擇()。

A、液體消毒劑擦拭

B、機械除菌

C、快速壓力蒸汽滅菌

D、干熱滅菌

E、紫外線消毒器遠距離照射

正確答案:A

答案解析;光滑表面消毒可選用液體消毒劑擦拭等方法。機械除菌

主要用于去除灰塵等,不是消毒;快速壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、

耐濕的器械等;干熱滅菌主要用于耐高溫的玻璃、金屬等物品;紫

外線消毒器遠距離照射適用于空氣等消毒,不太適用于光滑表面。

所以答案選A。

67.下列哪項與控制外源性感染不符?()

A、嚴格無菌操作

B、開展屏障護理

C、重視消毒滅菌隔離技術(shù)應用

D、倡導手衛(wèi)生

E、抗菌藥物預防感染

正確答案:E

答案解析;控制外源性感染主要通過加強消毒滅菌隔離技術(shù)應用、

嚴格無菌操作、倡導手衛(wèi)生、開展屏障護理等措施來切斷傳播途徑,

防止病原體從外界侵入人體。而抗菌藥物預防感染主要針對內(nèi)源性

感染或特定情況下的感染預防,并非控制外源性感染的主要措施。

68.目前國際上較為推崇的隔離預防技術(shù)為()。

A、A隔離系統(tǒng)

B、標準預防技術(shù)

C、B隔離系統(tǒng)(按疾病需要設(shè)計的隔離技術(shù))

D、保護性隔離系統(tǒng)

E、普遍隔離預防技術(shù)

正確答案:B

答案解析;標準預防技術(shù)是目前國際上較為推崇的隔離預防技術(shù)。

它基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏

膜均可能含有感染性因子的原則,強調(diào)雙向防護,既防止疾病從患

者傳至醫(yī)護人員,又防止疾病從醫(yī)護人員傳至患者。A隔離系統(tǒng)表

述不準確;C選項的B隔離系統(tǒng)(按疾病需要設(shè)計的隔離技術(shù))不

是目前推崇的;D保護性隔離系統(tǒng)主要針對特定易感人群;E普遍隔

離預防技術(shù)概念不準確。

69.關(guān)于標準預防中洗手的規(guī)定,下列哪項是錯誤的?()

A、工作繁忙,來不及洗手,為預防交叉感染戴手套可替代洗手

B、接觸病人血液、體液后要洗手

C、接觸病人體內(nèi)分泌物、排泄物后要洗手

D、接觸病人體內(nèi)物質(zhì)污染的器械后也要洗手

E、接觸病人不同部位的護理時?,必須洗手

正確答案:A

答案解析:戴手套不能替代洗手。雖然手套能提供一定的防護,但

在接觸病人前后等很多情況下仍需洗手,因為手套可能有破損或存

在肉眼不可見的污染,洗手是預防交叉感染的重要基礎(chǔ)措施,不能

因戴手套就忽略洗手。

70.患者女性,30歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后5天,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿

路刺激癥狀,下腹觸痛,腎區(qū)叩痛,伴發(fā)熱,尿檢白細胞210個/高倍

視野,抗生素治療有效。應診斷為()。

A、生殖系統(tǒng)感染,非醫(yī)院感染

B、尿路感染,非醫(yī)院感染

C、生殖系統(tǒng)感染,屬醫(yī)院感染

D、腹部感染,屬醫(yī)院感染

E、尿路感染,屬醫(yī)院感染

正確答案:E

答案解析;剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染屬于醫(yī)院感染,患者出

現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,尿檢白細胞210個/高倍視

野,抗生素治療有效,符合尿路感染表現(xiàn),且是在醫(yī)院環(huán)境下手術(shù)

后發(fā)生的,所以診斷為尿路感染,屬醫(yī)院感染。

71.臍帶受壓()。

A、早期減速

B、變異減速

C、晚期減速

D、縮宮素激發(fā)試驗(OCT)陽性

E、非應激試驗(NST)有反應

正確答案:B

答案解析:變異減速的特點是胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系,下降

迅速且下降幅度大,持續(xù)時間長短不一,恢復也迅速,一般認為系

子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致,所以臍帶受壓出現(xiàn)變異減

速。早期減速一般是宮縮時胎頭受壓引起;晚期減速一般是胎盤功

能不良、胎兒缺氧等導致;縮宮素激發(fā)試驗(OCT)陽性提示胎盤功

能減退;非應激試驗(NST)有反應表示胎兒儲備能力良好。

72.哪種方法是內(nèi)酰胺類抗生素的最佳給藥方法?()

A、一日量一次性給藥

B、緩慢靜脈滴注給藥

C、連續(xù)給藥

D、加壓靜脈滴注給藥

E、間歇給藥

正確答案:E

73.下列加項不是人體正常菌群的生理作用?()

A、定植抵抗力作用

B、營養(yǎng)作用

C、抗基因突變作用

D、免疫調(diào)節(jié)作用

E、生物屏障作用

正確答案:C

答案解析:人體正常菌群的生理作用包括營養(yǎng)作用、生物屏障作用、

免疫調(diào)節(jié)作用、定植抵抗力作用等??够蛲蛔冏饔貌皇侨梭w正常

74.壓力蒸汽滅蓄后物品的處理,不正確的是()。

A、已滅菌的物品不得與未滅菌的物品混放

B、包裝有破損不可作為無菌包使用

C、無菌包被無菌生理鹽水浸濕,需日光暴曬6小時方可作為無菌包

使用

D、化學指示膠帶未變色或有可疑點者,不可作為無菌包發(fā)放至科室

E、合格的滅菌物品,應標明滅菌日期、合珞標志

正確答案:C

答案解析;無菌包被無菌生理鹽水浸濕后應重新滅菌,不可直接使

用,而不是日光暴曬6小時后使用,故C選項不正確。已滅菌物品

與未滅菌物品混放易造成交叉污染,A選項正確;包裝破損不能保

證無菌,不可作為無菌包使用,B選項正確;化學指示膠帶未變色

或有可疑點說明滅菌效果可能不佳,不可作為無菌包發(fā)放,D選項

正確;合格滅菌物品標明滅菌日期和合格標志便于追溯和管理,E

選項正確。

75.她的經(jīng)期是()。

A^29天

B、11天

C、3~5天

D、30天

E、13天

正確答案:C

76.張某,鼠30歲,電工,川度燒傷,燒傷總面積70%,對該病人應采用

()o

A、保護性隔離

B、消化道隔離

C、接觸隔離

D、呼吸道隔離

E、嚴密隔離

正確答案:A

答案解析:該患者III度燒傷,燒傷總面積70%,病情嚴重,抵抗力

極度低下,易發(fā)生感染等并發(fā)癥,所以應采用保護性隔離,防止交

叉感染。

77:不列職業(yè)健康安全知識中哪項不符?()

A、將銳器等感染性廢物置于雙層黃色垃圾袋中

B、防止使用后利器刺傷

C、針頭不可折斷或彎曲

D、人為去除針頭時,應使用相關(guān)技術(shù)與可用器械設(shè)備,有計劃有準備

E:污染石頭初傷,易導致微量經(jīng)血疾病的傳播

正確答案:A

答案解析:銳器等感染性廢物應置于專用的銳器盒中,而不是雙層

黃色垃圾袋中。雙層黃色垃圾袋主要用于收集一般醫(yī)療廢物,銳器

放在垃圾袋中易造成針刺傷等職業(yè)暴露風險。選項B防止使用后利

器刺傷、選項C針頭不可折斷或彎曲、選項D人為去除針頭時應使

用相關(guān)技術(shù)與可用器械設(shè)備并保護針套或去除針頭、選項E污染針

頭刺傷易導致微量經(jīng)血疾病的傳播,這些都是正確的職業(yè)健康安全

知識要點。

78.三歹‘誦項不符合合理用藥建議?()

A、用藥前做到有樣必采,正確采樣

B、正確掌握圍手術(shù)期預防用藥適應證與療程

C、對病情嚴重,不能排除感染的,要及早聯(lián)合用藥

D、已明確病毒感染一般不用藥

E、嚴格控制局部用藥

正確答案:C

答案解析;不合理用藥建議是對病情嚴重,不能排除感染的,要及

早聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥需謹慎評估,避免無指征聯(lián)合用藥導致不良

反應增加、細菌耐藥等問題,應在明確診斷、評估病情后,根據(jù)具

體情況合理選擇用藥,而不是一味及早聯(lián)合用藥。

79.下列哪類疾病診療時,不需戴防護口罩乂)

A、麻疹

B、水痘

C、肺結(jié)核

D、濾過性病毒(出血性結(jié)膜炎)

E、SARS

正確答案:D

答案解析;麻疹、水痘、肺結(jié)核、SARS等疾病診療時需要戴防護口

罩,而濾過性病毒(出血性結(jié)膜炎)主要通過接觸傳播,不需要戴

防護口罩來預防。

80.在醫(yī)用干熱滅菌箱內(nèi)進行滅菌的溫度和時間分別為()。

A、180c20分鐘

B、170c40分鐘

C、170c,60分鐘

D、160℃,90分鐘

E、170c,30分鐘

正確答案:C

答案解析:干熱滅菌一般要求溫度大于170℃,時間為60分鐘。這

樣能有效殺滅各種微生物,包括細菌芽花等,以達到可靠的滅菌效

果。

81:關(guān)于米非司酮作用機制錯誤的是()。

A、使宮頸軟化

B:可誦金娠脫膜壞死,釋放前列腺素

C、米非司酮對子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力比孕酮高20倍

D、可阻斷孕酮活性

E、具有抗孕酮、糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性

正確答案:C

答案解析;米非司酮對子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力比孕酮高5倍,

而不是20倍。米非司酮具有抗孕酮、糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性,

可阻斷孕酮活性,使妊娠脫膜壞死,釋放前列腺素,還能使宮頸軟

化。

82.需要激素補充治療時,為無子宮的婦女采用方案()。

A、單純孕激素

B、單純雌激素

C、單純雄激素

D、雌激素+孕激素

E、孕激素+雄激素

正確答案:B

答案解析:無子宮的婦女補充激素時只能采用單純雌激素方案,因

為沒有子宮不需要加用孕激素對抗雌激素對子宮內(nèi)膜的影響。

83.成人子宮寬()。

A、1cm

B、2cm

C、4~5cm

7?9cm

E、13cm

正確答案:C

答案解析:成人未孕子宮長7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,容量約

5mlo

84.下列哪項不是外源性感染的來源?()

A、病人體內(nèi)排泄物、分泌物

B>病人體內(nèi)污染的物品

C、污染的醫(yī)療器械

D、自身體表、腔道的細菌

E、污染的血制品

正確答案:D

答案解析;外源性感染是指病原體來自患者體外,如其他患者、帶

菌者、病畜和外界環(huán)境。選項A病人體內(nèi)排泄物、分泌物若污染外

界環(huán)境可成為外源性感染來源;選項B病人體內(nèi)污染的物品屬于來

自患者體外的污染源;選項0污染的醫(yī)療器械也是外源性感染的來

源之一;選項E污染的血制品同樣是來自體外的感染源。而選項D

自身體表、腔道的細菌屬于內(nèi)源性感染的來源,不是外源性感染的

來源。

85.十列關(guān)于人體內(nèi)正常菌群的敘述,錯誤的是()。

A、正常菌群絕大部分是厭氧菌

B、腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素A、泛酸等

C、腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群有降低膽固醇的作用

D、菌群失調(diào)可導致感染

E、具有免疫調(diào)節(jié)作用

正確答案:B

答案解析;人體腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素K、泛酸等,

但不能合成維生素A,B選項敘述錯誤。正常菌群絕大部分是厭氧菌,

A選項正確;腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群有降低膽固醇的

作用,C選項正確;菌群失調(diào)可導致感染,D選項正確;正常菌群具

有免疫調(diào)節(jié)作用,E選項正確。

86.血、脂肪和糞的清洗宜選擇()。

A、pH<7的洗滌劑

B、鹽水

C^溫水

D、乙醇

E、pH>7的洗滌劑

TF確省家?F

87.面先應的指示點是()。

A、肩胛骨

B、舐骨

C、臀部

D、須骨

E、枕骨

正確答案:D

答案解析;面先露是指胎兒面部為先露部位,以須骨為指示點,有

亥頁左前、亥頁左橫、須左后、亥頁右前、須右橫、亥頁右后六種胎位。

88.Ill類區(qū)域空氣培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)要求低于()。

A、100cfu/m3

B、50cfu/m3

C、200cfu/m3

500cfu/m3

E^1000cfu/m3

正確答案:D

答案解析;III類區(qū)域空氣培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)要求低于500cfu/m3o

所以答案選D。

89.使用預真空壓力蒸汽滅菌器時,滅菌包體積不超過()。

A、30cmX50cmX50cm

B、30cmX30cmX40cm

C、30cmX40cmX50cm

D、40cmX30cmX30cm

E、30cmX30cmX50cm

正確答案:E

答案解行:預真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌包體積要求不超過

30cmX30cmX50cm,其他選項不符合該規(guī)定。

90.圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血內(nèi)分泌變化包括()。

A、FSH、LH均升高,而E2、P低下

B、FSH持續(xù)低水平,LH無高峰形成

C、FSH缺乏,LH峰值不高,E2、P不足

D、E2水平降低,FSH升高

E、LH/FSH>3

正確答案:D

答案解析;圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血時,卵巢功能逐漸衰退,

雌激素水平降低,對垂體的負反饋作用減弱,導致FSH升高。

91.對受到細菌芽胞、真菌泡子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播的病原體污染

的物品宜選用的消毒方法是()。

A、低、中水平消毒法

B、低水平消毒法

C、中水平消毒法

D、高水平消毒法或滅菌法

E、中、高水平消毒法

正確答案:D

答案解析;對受到細菌芽孑包、真菌胞子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播的病

原體污染的物品,因其抵抗力較強,宜選用高水平消毒法或滅菌法

進行處理,以確保消毒效果,徹底殺滅這些頑強的病原體。

92.哪項因素與移位菌群失調(diào)無關(guān)?()

A、細菌結(jié)構(gòu)變化

B、外科手術(shù)

C、插管或介入治療

D、免疫功能下降

E、不合理使用抗菌藥物

正確答案:A

答案解析:移位菌群失調(diào)的原因主要有:不適當使用抗生素,使正

常菌群受到抑制,而代之以耐藥的外襲菌;患者免疫功能低下,導

致正常菌群在局部大量繁殖而引起自身感染;醫(yī)療措施破壞了人體

的正常防御屏障(如外科手術(shù)、插管或介入治療等)。細菌結(jié)構(gòu)變化

與移位菌群失調(diào)無關(guān)。

93.在月經(jīng)周期中,起雌激素最主要作用的是()。

A、雌酮

B、雌三醇

C、孕酮

D、雌二醇

E、睪丸酮

正確答案:D

答案解析;雌激素包括雌二醇、雌三醇和雌酮等,其中雌二醇的活

性最強,在月經(jīng)周期中起最主要作用。

94.下列哪項是通風換氣能達到的目標?()

A、清潔

B、低水平消毒

C、滅菌

D、中水平消毒

E、高水平消毒

正確答案:B

95.影響人體微生態(tài)平衡的因素應排除()。

抑制

節(jié)受

疫調(diào)

A、免

術(shù)治

B、手

性器械

用潛入

C、應

抗生

廣譜

用大量

D、使

態(tài)

病狀

體的疾

E、機

:A

答案

正確

平衡

生態(tài)

體微

響人

于影

等同

直接

并不

抑制

調(diào)節(jié)受

:免疫

解析

答案

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