1月護(hù)理三基模擬考試題(含參考答案解析)

一、單選題(共100題，每題1分，共100分)

1.最可能的診斷是()

A、不完全子宮破裂

B、子癇

C、先兆子宮破裂

D、完全子宮破裂

E、羊水栓塞

正確答案：C

2.趙某，男，39歲。晚餐后拖地時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，隨

后意識(shí)模糊被送入院。急行CT檢查：圖像上呈高密度影。腦膜刺激

征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓。既往體健。該病人的診斷是()

A、腦出血

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、腦梗死

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦血栓形成

正確答案：D

答案解析：該患者晚餐后突然劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)模糊，CT顯

示高密度影，腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓，符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的表

現(xiàn)。腦出血多有肢體癱瘓等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀；短暫性腦缺血發(fā)

作癥狀持續(xù)時(shí)間短，一般不超過(guò)1小時(shí)，CT無(wú)異常；腦梗死CT早期多無(wú)

明顯改變，24小時(shí)后可見(jiàn)低密度影；腦血栓形成屬于腦梗死的一種，表

現(xiàn)類似腦梗死。所以診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。

3,蔡某，女,28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內(nèi)容物1次。針對(duì)該病人，優(yōu)

先考慮的護(hù)理診斷/’問(wèn)題是()

A、有口腔黏膜完整性受損的危險(xiǎn)

B、有體液不足的危險(xiǎn)

D、活動(dòng)無(wú)耐力

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

正確答案：B

答案解析：病人腹瀉伴嘔吐，有體液丟失，存在體液不足的風(fēng)險(xiǎn)，所以

優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷/問(wèn)題是有體液不足的危險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要

量、口腔黏膜完整性受損危險(xiǎn)、活動(dòng)無(wú)耐力、焦慮等目前并非最突出問(wèn)

題。

4.初步判斷該患者處于0

A、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

B、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期

C、下肢靜脈曲張?jiān)缙?/p>

D、下肢靜脈曲張后期

E、血栓閉塞性脈管炎組織壞死期

正確答案：C

5.急性闌尾炎病人的典型的癥狀為()

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、右下腹固

C、右下腹痛

D、腹膜刺激征

E、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂

正確答案：A

答案解析：急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。起初疼痛常位于

上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。右下腹痛并伴有輕

度胃腸功能紊亂是闌尾炎的一般表現(xiàn)，不是典型癥狀；腹膜刺激征是闌

尾炎發(fā)展到一定階段的表現(xiàn)；右下腹固定壓痛是重要體征但不是典型癥

狀。

6.診斷COPD的必備條件是()

A、完全可逆的氣流受限

B、不完全可逆的氣流受限

C、可逆的氣流受限

D、不可逆的氣流受限

E、完全氣流受限

正確答案：B

答案解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的特征是持續(xù)存在的氣流受限，

并且這種氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展，不完全可逆。完全可逆的氣流受限常

見(jiàn)于支氣管哮喘等疾病；可逆的氣流受限表述不準(zhǔn)確；不可逆的氣流受

限沒(méi)有突出“不完全”這一關(guān)鍵特征；完全氣流受限概念不明確且不符

合COPD特點(diǎn)。所以診斷COPD的必備條件是不完全可逆的氣流受限。

7.T管與腹腔引流管護(hù)理措施不同的是（）。

A、保持引流管的通暢

B、更換引流袋時(shí)要無(wú)菌操作

C、引流袋不得高于引流出口

D、拔管前需試行夾管廠2日

E、觀察引流量、色、性狀

正確答案：D

答案解析：T管拔管前需試行夾管1-2日，目的是觀察膽總管下段是否

通暢，若夾管后患者無(wú)腹痛、黃疸、發(fā)熱等不適，說(shuō)明膽總管通暢，可

考慮拔管；而腹腔弓流管一般不需要試行夾管。其他選項(xiàng)如保持引流管

通暢、更換引流袋時(shí)無(wú)菌操作、引流袋不得高于引流出口、觀察引流量

色性狀等是T管與腹腔引流管護(hù)理的共同措施。

8.患者確診為子宮內(nèi)膜癌，手術(shù)行子宮內(nèi)膜癌分期術(shù)。病理結(jié)果提示:

子宮內(nèi)膜樣癌，宮底部位病灶3cm,最深處侵及＞1/2肌層，累及宮頸間

質(zhì)，無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移。按照子宮內(nèi)膜癌手術(shù)病理分期（FIGO,2009年），該

患者的分期為（）

A、A期

B、IB期

c、n期

D、HIA期

E、HIB期

正確答案：C

答案解析：該患者宮底部位病灶3cm,最深處侵及＞1/2肌層且累及宮頸

間質(zhì)，按照2009年FIGO子宮內(nèi)膜癌手術(shù)病理分期，符合H期標(biāo)準(zhǔn)。I

期是局限于子宮體；H期是腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)；IH期是局部和(或)區(qū)

域轉(zhuǎn)移；IV期是膀胱和(或)直腸轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以該患者分期為

n期。

9.主要的護(hù)理診斷不包括()

A、口腔粘膜改變

B、組織完整性受損

C、活動(dòng)無(wú)耐力

D、知識(shí)缺乏

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

正確答案：B

10.此病人為哪種酸堿平衡紊亂()

A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、代謝性酸中毒

正確答案：B

11.李先生,62歲，患慢性支氣管炎，咳嗽咳痰，痰液粘稠，給予霧化治

療，調(diào)節(jié)氧氣流量為()

A、l-2L/min

B、2-4L/min

C^4-GL/min

D、6-8L/min

E、8-10L/min

正確答案：D

答案解析：霧化吸入時(shí)，氧氣流量一般調(diào)節(jié)為6-8L/min,以達(dá)到較好

的霧化效果。慢性支氣管炎患者痰液粘稠進(jìn)行霧化治療也是按照此流量

范圍調(diào)節(jié)，所以本題選D。

12.一急性重癥肺炎患者，體溫39七，脈搏110次/分，呼吸38次/分,

血壓120/90mmHg,患者咳嗽，呼吸急促，雙肺及喉頭痰鳴音，你會(huì)先如

何處理患者()

A、給以冰敷降溫

B、給予心電監(jiān)護(hù)

C、解除呼吸道梗阻

D、加快靜脈輸液速度

E、立即給氧

正確答案：C

答案解析：患者目前存在呼吸急促、雙肺及喉頭痰鳴音，提示呼吸道梗

阻，嚴(yán)重影響呼吸，可導(dǎo)致缺氧等嚴(yán)重后果，所以應(yīng)首先解除呼吸道梗

阻，以保證呼吸通暢，維持有效的氣體交換。冰敷降溫，心電監(jiān)護(hù)，加

快靜脈輸液速度、立即給氧等措施在此時(shí)并非首要處理，故答案選C。

13.該病人應(yīng)注意避免進(jìn)食的是()

A、水

B、香蕉

C、魚

D、辣椒

E、菠菜

正確答案：D

答案解析：該病人應(yīng)避免進(jìn)食辣椒，因?yàn)槔苯穼儆谛晾贝碳ば允澄?，?/p>

能會(huì)刺激胃腸道，不利于病情恢復(fù)，而水、香蕉、菠菜、魚一般不屬于

嚴(yán)格限制進(jìn)食的食物。

14.患兒男、10歲，突然全身乏力、寒戰(zhàn)高熱10小時(shí)入院。查體：神

志淡漠，精神差，膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈、局部紅腫，浮骸試驗(yàn)(+),體溫

39.4℃,心率120/min,中性粒細(xì)胞93%,有足部外傷史，①、該患兒最

可能的診斷是()

A、急性血源性骨髓炎、

B、膝關(guān)節(jié)腫瘤

C、半月板損傷、

D、化膿性膝關(guān)節(jié)炎

E、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎

正確答案：D

答案解析：該患兒有足部外傷史，突發(fā)全身乏力、寒戰(zhàn)高熱，膝關(guān)節(jié)疼

痛劇烈、局部紅腫，浮骸試驗(yàn)陽(yáng)性，中性粒細(xì)胞升高，最可能的診斷是

化膿性膝關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎多有前驅(qū)感染史，呈游走性多關(guān)節(jié)腫

痛；急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞、壞死為主，后期有新骨形成；

半月板損傷多有明確的膝關(guān)節(jié)扭傷史，疼痛部位多在關(guān)節(jié)間隙；膝關(guān)節(jié)

腫瘤一般不會(huì)突然出現(xiàn)如此急驟的全身癥狀。

15.目前，該患者首選的治療方案是()

A、手術(shù)后不用治療，不用隨診

B、手術(shù)后甲羥孕能治療3個(gè)月

C、手術(shù)后他莫昔芬治療3個(gè)月

D、手術(shù)后放射治療

E、手術(shù)后嚴(yán)密隨診

正確答案：D

16.李某,女,47歲。有心衰病史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,服用利

尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是()

A、橙子

B、藕粉

C、南瓜

D、雞蛋

E、粉皮

正確答案：A

答案解析：橙子等和橘類水果含鉀豐富，對(duì)于低鉀血癥患者是較好的補(bǔ)

鉀食物選擇。藕粉、南瓜、粉皮主要提供碳水化合物等，雞蛋主要提供

蛋白質(zhì)等，含鉀量均不高，故不選B、C、D、E選項(xiàng)。

17.現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查,抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間的選擇，正確的是()

A、第1日間隔lh采血，共3次，體溫升高時(shí)采血

B、第1日間隔采血，共3次，無(wú)需體溫升高時(shí)采血

C、第1日間隔lh采血，共3次，寒戰(zhàn)時(shí)采血

D、入院3小時(shí)內(nèi)采血，間隔lh,共3次

E、停用抗生素2~7天后采血,無(wú)需體溫升高時(shí)采血

正確答案：E

答案解析：血培養(yǎng)標(biāo)本的采集時(shí)間對(duì)于提高培養(yǎng)陽(yáng)性率至關(guān)重要C一般

在患者使用抗生素前采集標(biāo)本，以避免抗生素對(duì)病原菌生長(zhǎng)的抑制C如

果患者已經(jīng)使用了抗生素，應(yīng)在停用抗生素2-7天后采血，且無(wú)需在

體溫升高時(shí)采血。選項(xiàng)A中在體溫升高時(shí)采血不準(zhǔn)確，血培養(yǎng)采血時(shí)機(jī)

不單純依賴體溫升高；選項(xiàng)B間隔采血方式不對(duì)且不強(qiáng)調(diào)時(shí)機(jī)不準(zhǔn)確；

選項(xiàng)C寒戰(zhàn)時(shí)采血不是常規(guī)最佳采血時(shí)機(jī)；選項(xiàng)D入院3小時(shí)內(nèi)采血不

符合要求。所以正確答案是E。

18.患者，男性,30歲，在體育訓(xùn)練中突然發(fā)作后背劇烈疼痛，疼痛為

刀割樣，難以忍受。病人大汗淋漓，血壓20/15Kpa(150/130mmHg)o

心電圖檢查無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，核磁共振檢查胸主動(dòng)脈嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，直徑

達(dá)7.5cm,該患者的醫(yī)療診斷是()

A、急性膽囊炎

B、急性胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

C、急性胸膜炎

D、急性胰腺炎

E、不穩(wěn)定性心絞痛

正確答案：B

答案解析：該患者突發(fā)后背劇烈刀割樣疼痛，胸主動(dòng)脈嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，符合

急性胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的表現(xiàn)I。急性胸膜炎多有胸痛伴咳嗽等表現(xiàn)：

急性膽囊炎主要是右上腹疼痛；急性胰腺炎多為上腹部疼痛；不穩(wěn)定性

心絞痛疼痛多位于心前區(qū)，且心電圖多有改變，均不符合該患者表現(xiàn)。

19.患者，女,28歲，近半年來(lái)全身乏力，關(guān)節(jié)疼痛，免疫學(xué)檢查:抗Sin

抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮是()

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、皮膚炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、慢性關(guān)節(jié)炎

E、先天性關(guān)節(jié)畸形

正確答案：C

答案解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體之一，抗Sm抗體

陽(yáng)性對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷具有重要意義。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要相

關(guān)抗體是類風(fēng)濕因子等；皮膚炎有其自身特定的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查特

點(diǎn)；慢性關(guān)節(jié)炎一般無(wú)抗Sm抗體陽(yáng)性；先天性關(guān)節(jié)畸形多有先天性因素

及相應(yīng)關(guān)節(jié)形態(tài)改變等表現(xiàn)，均與抗Sm抗體陽(yáng)性不符。所以該患者抗Sm

抗體陽(yáng)性應(yīng)考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

20.第一次導(dǎo)尿放出尿量不該超過(guò)()

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

正確答案：C

答案解析：第一次導(dǎo)尿放出尿量不該超過(guò)1000mlo因?yàn)榇罅糠拍蚩墒垢?/p>

腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；另外

膀胱內(nèi)壓突然降低，還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。

21.為了緩解癥狀,病人應(yīng)采用的體位是()

A、拾高床頭70°?80°,膝下支架抬起15°~20°

B、抬高床頭15°?20°

C、抬高床頭60°?70。，右側(cè)臥位

D、抬高床頭20°,抬高下肢30°

E、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

正確答案：A

答案解析：病人采用端坐位，即抬高床頭70°?80°,膝下支架抬起

15°?20°,可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕呼吸困難癥狀。

22.患者在輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫后，應(yīng)立即停止或減慢輸液，協(xié)

助()體位，遵醫(yī)囑給藥、吸氧等處理

A、俯臥位

B、側(cè)臥位

C、平臥位

D、端坐位

正確答案：D

答案解析：患者發(fā)生急性肺水腫后，立即停止或減慢輸液，協(xié)助患者取

端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)給予高

流量氧氣吸入等處理。

23.關(guān)于該病人的處理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A、口服緩瀉劑或液狀石蠟以保持大便通暢

B、行直腸指診以協(xié)助診斷

C、便后用1:5000高鎰酸鉀溫水坐浴

D、可行擴(kuò)肛療法

E、非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可改為手術(shù)治療

正確答案：B

答案解析：該患者診斷考慮為肛裂，肛裂患者不宜行直腸指診，以免加

重疼痛，故B選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤?？诜彏a劑或液狀石蠟可保持大便通暢，

利于肛裂愈合，A選項(xiàng)正確；便后用1:5000高鎰酸鉀溫水坐浴可清潔肛

門、改善局部血液循環(huán)，C選項(xiàng)正確；可行擴(kuò)肛療法，緩解肛門括約肌痙

攣，D選項(xiàng)正確；非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可改為手術(shù)治療，E選項(xiàng)正確。

24.世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個(gè)重要時(shí)刻“不

包括以下哪項(xiàng)？()

A、接觸患者后

B、接觸患者周圍環(huán)境前

C、接觸患者前

D、接觸患者體液.血液后

E、無(wú)菌操作前

正確答案：B

答案解析：“五個(gè)重要時(shí)刻”包括接觸患者前、接觸患者后、接觸患者

體液血液后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后，不包括接觸患者

周圍環(huán)境前。

25.凡實(shí)習(xí)進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷，或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人

進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的護(hù)理工作而發(fā)生的缺陷均由()承擔(dān)責(zé)任。

A、衛(wèi)生員

B、護(hù)士長(zhǎng)

C、進(jìn)修人員

D、實(shí)習(xí)生

E、帶教者及安排者

正確答案：E

答案解析：實(shí)習(xí)進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷由帶教者負(fù)責(zé)，安排護(hù)理員、

衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的護(hù)理工作而發(fā)生的缺陷由安排者負(fù)

責(zé)，所以均由帶教者及安排者承擔(dān)責(zé)任。

26.如發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫，出現(xiàn)的癥狀是()

A、腦脊液漏

B、傷后;T2日再度昏迷并進(jìn)行性加重

C、瞳孔同圓等大

D、去大腦強(qiáng)直

E、熊貓眼征

正確答案：B

答案解析：傷后1?2日再度昏迷并進(jìn)行性加重是腦內(nèi)血腫可能出現(xiàn)的癥

狀。腦內(nèi)血腫會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，壓迫腦組織，從而使患者再次

出現(xiàn)昏迷且昏迷程度逐漸加重。腦脊液漏常見(jiàn)于顱底骨折；瞳孔同圓等

大是正常表現(xiàn)或未出現(xiàn)嚴(yán)重腦損傷時(shí)的情況：熊貓眼征多見(jiàn)于顱前窩骨

折；去大腦強(qiáng)直可見(jiàn)于嚴(yán)重腦損傷等情況，但不是腦內(nèi)血腫特有的典型

癥狀。

27.黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)理措施

是()

A、給病人充足的時(shí)間，讓他自己慢慢進(jìn)食

B、先給病人喂飯，剩余一部分訃病人自己進(jìn)食

C、將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上

D、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里

E、建議黃太太幫助喂飯，以協(xié)助病人進(jìn)食

正確答案：C

答案解析：將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上，能夠讓病

人更自主地進(jìn)行進(jìn)食，鼓勵(lì)其自己進(jìn)食。協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放

到病人手里，自主性不足；建議家屬喂飯不利于病人自身恢復(fù)進(jìn)食能力;

給充足時(shí)間讓病人自己慢慢進(jìn)食但未提及放置餐具的便利性；先喂一部

分再讓病人自己進(jìn)食也不能很好地體現(xiàn)鼓勵(lì)病人自主進(jìn)食。

28.一急性重癥肺炎患者，體溫39。脈搏110次/分，呼吸38次/分，

血壓120/90mmHg?；颊呖人?，呼吸急促，雙肺及喉頭痰鳴音，你會(huì)先

如何處理患者(C)?

A、給以冰敷降溫

B、給予心電監(jiān)護(hù)

C、解除呼吸道梗阻

D、加快靜脈輸液速度

E、立即給氧

正確答案：C

答案解析：該患者存在咳嗽、呼吸急促且雙肺及喉頭痰鳴音，提示呼吸

道有梗阻，影響呼吸功能，此時(shí)首要處理應(yīng)是解除呼吸道梗阻，以改善

通氣，防止窒息等嚴(yán)重后果。冰敷降溫一般不是此時(shí)最緊急的處理；心

電監(jiān)護(hù)不是首要處理措施；加快靜脈輸液速度不是當(dāng)前最關(guān)鍵的；立即

給氧也應(yīng)在解除呼吸道梗阻之后進(jìn)行，否則氧氣無(wú)法有效進(jìn)入肺內(nèi)發(fā)揮

作用。

29.新生兒撫觸每個(gè)部位的動(dòng)作重復(fù)次，每天次()

A、1-2次,3-4次

B、3-4次,4-6次

C、2-4次,3-4次

D、1-2次，1-2次

E、4-6次，1-2次

正確答案：E

答案解析：新生兒撫觸每個(gè)部位的動(dòng)作重復(fù)4-6次，每天進(jìn)行1-2次。

30.術(shù)后T管引流的作用，下列不妥的是()。

A、防止膽汁性腹膜炎

B、引流膽汁

C、防止膽管狹窄.梗阻等并發(fā)癥

D、支撐膽道

E、防止膽道出血

正確答案：E

答案解析：術(shù)后T管引流的作用包括引流膽汁，減輕膽道壓力，防止膽

汁性腹膜炎；支撐膽道，防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥。但T管引流并

不能防止膽道出血。

31.禁忌使用鼻飼法的患者是()

A、昏迷患者

B、破傷風(fēng)患者

C、口腔手術(shù)后

D、人工冬眠患者

E、食管靜脈曲張出血患者

正確答案：E

答案解析：鼻飼法的禁忌證包括食管靜脈曲張、食管梗阻的患者，因?yàn)?/p>

鼻飼可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血等嚴(yán)重后果?？谇皇中g(shù)后、破傷風(fēng)患者、

昏迷患者、人工冬眠患者在病情需要時(shí)可以使用鼻飼法來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)攝入

等。

32.首選的輔助檢查是0

A、X線鋼餐檢查

B、胃液分析

C、幽門螺桿菌檢查

D、胃鏡檢查

E、大便隱血試驗(yàn)

正確答案：D

答案解析：胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的首選方法，它不僅可以直接觀

察潰瘍的形態(tài)、大小、部位等，還可取組織進(jìn)行病理檢查，有助于明確

病因及排除惡性病變等，所以首選的輔助檢查是胃鏡檢查。

33.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()

A、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口

B、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口

C、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口

D、空氣栓塞在肺靜脈入

E、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口

正確答案：B

答案解析：空氣進(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房至右心室，如空氣量大，

容易阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，引起嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致

病人死亡。

34.被骯病毒、()及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、

器具和物品應(yīng)先消毒，后清洗,再滅菌

A、結(jié)核桿菌

B、艾滋病

C、氣性壞疽

D、肺結(jié)核

E、肝炎病毒

正確答案：C

答案解析：氣性壞疽是由產(chǎn)氣英膜梭菌等厭氧菌引起的急性特異性感染,

被氣性壞疽病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先消毒，后清洗，再

滅菌。而阮病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒、結(jié)核桿菌等雖也有其相應(yīng)的

處理要求，但與題干中描述的先消毒，后清洗，再滅菌的針對(duì)情況不同。

35.患者男性,36歲，因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供

營(yíng)養(yǎng),插管至15cm處時(shí)要將其頭部托起的目的是()

A、加大咽喉部通道的弧度

B、以免損傷食管黏膜

C、減輕病人痛苦

D、避免出現(xiàn)惡心

E、使喉部肌肉放松便于插入

正確答案：A

答案解析：當(dāng)鼻胃管插至15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄,

可加大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部，利于插管。

36.患者，男性，56歲，突發(fā)劇烈頭痛30min急診入院。體

查:BP195/110mmhg,P81次/分,R19次/分。醫(yī)囑給予0.9%生理鹽水

250ml+硝普鈉25mg靜脈滴入，以下說(shuō)法不正確的是()

A、密切監(jiān)測(cè)患者血壓變化

B、避光輸注

C、嚴(yán)格控制輸液速度

D、迅速將患者血壓降至正常值以下

E、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

正確答案：D

答案解析：硝普鈉使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)患者血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)整滴速,

嚴(yán)格控制輸液速度，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，且需避光輸注。但血壓不宜迅速降

至過(guò)低，以免引起重要臟器灌注不足等不良后果，而不是迅速將患者血

壓降至正常值以下，故D選項(xiàng)說(shuō)法不正確。

37.責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí)，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)與洋地黃療效有關(guān)()

A、血壓下降

B、心率增快

C、肺內(nèi)啰音減少

D、呼吸困難加重

E、腹痛、腹瀉

正確答案：C

答案解析：洋地黃的作用是增強(qiáng)心肌收縮力，從而改善心力衰竭患者的

癥狀。肺內(nèi)啰音減少說(shuō)明肺部淤血減輕，是洋地黃療效有效的表現(xiàn)之一。

而心率增快可能提示洋地黃中毒等情況；腹痛、腹瀉一般與洋地黃關(guān)系

不大；血壓下降不是洋地黃療效直接相關(guān)的觀察指標(biāo)；呼吸困難加重提

示病情未改善，不是洋地黃療效體現(xiàn)。

38.護(hù)士將該患者移至平車上的方法是()

A、一人搬運(yùn)法

B、二人搬運(yùn)法

C、三人搬運(yùn)法

D、四人搬運(yùn)法

E、輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)

正確答案：D

答案解析：四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者，該患

者為頸椎骨折，所以采用四人搬運(yùn)法將患者移至平車上。

39.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)0

A、1g

B、2g

C、3g

D、4g

E、5g

正確答案：B

答案解析：低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。嚴(yán)格限制鹽的攝入

可減少鈉水潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)等，對(duì)一些疾病如高血壓、心力衰竭等

的治療和病情控制有重要意義。

40.男嬰,7個(gè)月，近2個(gè)月來(lái)膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人

工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢營(yíng)養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有級(jí)收縮期

雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm,化驗(yàn)血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常，白

細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。①、患兒最可能的診斷是()

A、生理性貧血

B、嬰兒感染性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

E、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

正確答案：C

答案解析：患兒一直人工喂養(yǎng)，未加輔食，出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，最可能是營(yíng)

養(yǎng)性缺鐵性貧血。生理性貧血一般在出生后2?3個(gè)月出現(xiàn)，題干中患兒

7個(gè)月，不符合生理性貧血特點(diǎn)；嬰兒感染性貧血多有感染病史；營(yíng)養(yǎng)性

巨幼細(xì)胞性貧血多有維生素B12或葉酸缺乏的相關(guān)表現(xiàn)，與該患兒情況

不符；營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血是指缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血同時(shí)存在，

題干未提示相關(guān)信息。

41.牽引重量一般為()

A、1/20^1/15

B、1/10^1/7

C、1/71/5

D、1/15?1/1

E、1/5~1/4

正確答案：A

42.完全腸外營(yíng)養(yǎng)是()

A、通過(guò)靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)

B、從胃管內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的不足

C、少量口服

D、補(bǔ)充要素膳食

E、添加勻漿液

正確答案：A

答案解析：完全腸外營(yíng)養(yǎng)是通過(guò)靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以滿足患者的

營(yíng)養(yǎng)需求。選項(xiàng)B從胃管內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)不足屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的一種方式；選

項(xiàng)C少量口服不能滿足全部營(yíng)養(yǎng)需求，不是完全腸外營(yíng)養(yǎng)；選項(xiàng)D補(bǔ)充

要素膳食是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的一種；選項(xiàng)E添加勻漿液也是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)內(nèi)

容。

43.住院病歷應(yīng)在病人入院后()小時(shí)內(nèi)完成。

A、8小時(shí)

B、12小時(shí)

C、48小時(shí)

D、24小時(shí)

E、6小時(shí)

正確答案：D

答案解析：病歷書寫基本規(guī)范規(guī)定住院病歷應(yīng)在病人入院后24小時(shí)內(nèi)完

成。

44.為了確診，首先考慮進(jìn)行下列檢查中的()

A、腹部平片

B、動(dòng)態(tài)心電圖

C、抽血查電解質(zhì)

D、抽血查地高辛濃度

E、超聲心動(dòng)圖

正確答案：C

45.其適宜的體位()

A、頭高足低位

B、頭低足高位

C、側(cè)臥位

D、平臥位

E、半臥位

正確答案：C

46.患者男性,50歲。高血壓性心臟病，排便后，突然感胸悶咳嗽、大

汗淋漓，脈搏120次/分，呼吸30次/分，不能平臥，煩躁不安，兩肺布

滿濕啰音。給患者吸氧宜采取()

A、低流量持續(xù)性吸氧

B、高流量持續(xù)性吸氧

C、低流量間歇性吸氧

D、酒精濕化吸氧

E、高流量間歇性吸氧

正確答案：D

答案解析：該患者出現(xiàn)急性左心衰竭表現(xiàn)，兩肺布滿濕啰音，此時(shí)應(yīng)給

予高流量(6-8L/min)酒精濕化吸氧，酒精濕化可降低肺泡內(nèi)泡沫的

表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣，所以答案選D。低流量持續(xù)性吸

氧適用于慢性阻塞性肺疾病等；高流量持續(xù)性吸氧一般不用于此情況；

低流量間歇性吸氧也不合適；高流量間歇性吸氧也不符合該患者的緊急

處理需求。

47.病人的病情屬于()

A、高血壓腦病

B、高血壓危象

C、急進(jìn)性高血壓

D、惡性高血壓

E、原發(fā)性高血壓

正確答案：B

48.患者入院行分段診刮術(shù)，關(guān)于分段診刮術(shù)，下列敘述不正確的是0

A、是確診子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法

B、刮出物全部放置在一個(gè)專用的標(biāo)本瓶中，及時(shí)送檢

C、術(shù)前行會(huì)陰沖洗和陰道沖洗，預(yù)防感染

D、術(shù)后并發(fā)癥有出血、感染

E、術(shù)后患者應(yīng)禁止性生活2周

正確答案：B

答案解析：分段診刮術(shù)是確診子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法，刮出物

應(yīng)分別置于不同容器中，標(biāo)明部位后送檢，A選項(xiàng)正確，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)

前行會(huì)陰沖洗和陰道沖洗可預(yù)防感染，C選項(xiàng)正確；術(shù)后并發(fā)癥有出血、

感染等，D選項(xiàng)正確；術(shù)后患者應(yīng)禁止性生活2周，E選項(xiàng)正確。

49.以下屬于患者主觀資料的是()

A、P120次/分，心慌、氣短

B、心慌、氣短、脈搏細(xì)弱

C、P120次/分，BP70/46mmHg,脈搏細(xì)弱

D、心慌、疲乏、口唇發(fā)細(xì)

E、心慌、氣短、疲乏

正確答案：E

答案解析：主觀資料是患者的主觀感受，如心慌、氣短、疲乏等，這些

只有患者自己能體會(huì)到。選項(xiàng)A中“P120次/分”是客觀的生命體征；選

項(xiàng)B“脈搏細(xì)弱”是客觀體征；選項(xiàng)C中“P120次/分，BP70/46mmHg”

都是客觀生命體征；選項(xiàng)D中“口唇發(fā)細(xì)”是客觀體征。所以只有選項(xiàng)E

全部是患者主觀資料。

50.因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄，有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()

小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

A、5小時(shí)

B、6小時(shí)

C、2小時(shí)

D、4小時(shí)

E、8小時(shí)

正確答案：B

答案解析：醫(yī)護(hù)人員因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄，應(yīng)在搶救結(jié)束后6

小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。這是為了保證醫(yī)療記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，以便后續(xù)

的醫(yī)療工作能夠基于完整準(zhǔn)確的信息進(jìn)行，同時(shí)也符合醫(yī)療管理和法律

等方面的要求。

51.隔離措施中錯(cuò)誤的是()

A、病人應(yīng)住單間隔離病室

B、隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)

C、接觸病人前后均應(yīng)洗手

D、病人病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩

E、痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒

正確答案：B

答案解析：隔離室內(nèi)空氣應(yīng)保持負(fù)壓通風(fēng)防止污染空氣外流,，而不是

正壓通風(fēng)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)A,病人住單間隔離病室可減少交叉感

染風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)C,接觸病人前后洗手能有效防止病原體傳播；選項(xiàng)D,病

人病情允許時(shí)戴外科口罩可降低飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)E,痰液嚴(yán)格消毒后

傾倒可防止病原體擴(kuò)散。

52.在護(hù)理該病人的過(guò)程中，護(hù)士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方

法是()。

A、檢查引流管是否扭曲,打折

B、檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊

C、觀察病人的呼吸.聽診呼吸音有無(wú)異常

D、觀察長(zhǎng)管內(nèi)水柱有無(wú)波動(dòng)

E、觀察引流管內(nèi)是否有液體流出

正確答案：D

答案解析：觀察長(zhǎng)管內(nèi)水柱有無(wú)波動(dòng)是檢查胸腔閉式引流管是否通暢的

重要方法。正常情況下，長(zhǎng)管內(nèi)水柱隨呼吸上下波動(dòng)，若引流管通暢，

水柱波動(dòng)幅度約4-6cmo若引流管堵塞，水柱波動(dòng)會(huì)減弱或消失。檢查引

流管是否扭曲、打折主要是查看引流管外在狀態(tài)，不是判斷是否通暢的

關(guān)鍵方法；檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊只能說(shuō)明引流管內(nèi)的情況，不能

直接反映是否通暢；觀察病人呼吸、聽診呼吸音有無(wú)異?？闪私夂粑鼱?/p>

況，但不是專門用于檢查引流管是否通暢的；觀察引流管內(nèi)是否有液體

流出只能說(shuō)明有液體引出，不能確定引流管是否通暢，比如引流管堵塞

時(shí)可能仍有少量液體緩慢流出。

53.進(jìn)行膀胱沖洗肘，如果滴入藥液，需在膀胱內(nèi)保留()再排除體外,

或者根據(jù)需要延長(zhǎng)保留時(shí)間。

A、30、60分鐘

B、10、15分鐘

C、5~10分鐘

D、15?30分鐘

E、20~30分鐘

正確答案：D

答案解析：進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，如果滴入藥液，需在膀胱內(nèi)保留15?30分

鐘再排除體外，或者根據(jù)需要延長(zhǎng)保留時(shí)間。

54.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施不包括以下哪項(xiàng)？()

A、在疫情流行期間增加環(huán)境.物體表面消毒頻次

B、安全注射

C、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套.口罩.于目鏡.隔離衣等個(gè)人防護(hù)

用品

D、急救場(chǎng)所出現(xiàn)需要復(fù)蘇時(shí)，用簡(jiǎn)易呼吸氣囊代替口對(duì)口人工呼吸

E、手衛(wèi)生

正確答案：A

55.對(duì)于病人的健康教育內(nèi)容不包括()

A、對(duì)于規(guī)律性發(fā)作的疼痛，可預(yù)防用藥

B、避免精神刺激及過(guò)度勞累

C、緩解期可選擇舉重、拉力器等活動(dòng)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成

D、緩解期一般不需要臥床休息

E、最大活動(dòng)量以不發(fā)生心絞痛癥狀為宜

正確答案：C

答案解析：病人健康教育內(nèi)容包括對(duì)于規(guī)律性發(fā)作的疼痛可預(yù)防用藥；

避免精神刺激及過(guò)度勞累；饋解期一般不需要臥床休息；最大活動(dòng)量以

不發(fā)生心絞痛癥狀為宜等。而緩解期進(jìn)行舉重、拉力器等活動(dòng)不利于病

情，不適合作為健康教育內(nèi)容，故答案選C。

56.此時(shí)下列護(hù)理措施中正確的是()

A、熱敷

B、少量清淡流質(zhì)

C、應(yīng)用抗生素

D、理療

E、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

正確答案：C

57.如果王某擬診斷新冠病毒肺炎成立，那么該病例傳染病上報(bào)應(yīng)該

在哪個(gè)時(shí)間內(nèi)()

A、12小時(shí)內(nèi)

B、24小時(shí)內(nèi)

C、2小時(shí)內(nèi)

D、8小時(shí)內(nèi)

E、6小時(shí)內(nèi)

正確答案：C

答案解析：新型冠狀病毒肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典

型肺炎、新型冠狀病毒肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病

人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小

時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)

于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制

機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

58.引起便后肛門口劇痛的原因最可能是()

A、創(chuàng)口感染

B、糞便撐開裂口

C、糞便刺激創(chuàng)口

D、括約肌痙攣

E、內(nèi)痔嵌頓

正確答案：B

59.患者男性,41歲。因慢性膿胸久治不愈行胸膜肺切除術(shù)，術(shù)后7

小時(shí)出現(xiàn)胸痛、氣急加重、伴窒息感，考慮并發(fā)了張力性氣胸。此時(shí)

應(yīng)首先懷疑產(chǎn)生張力性氣胸的原因是()

A、出血

B、支氣管胸膜痿

C、引流管扭曲

D、引流管接頭部滑脫

E、引流管被血塊堵塞

正確答案：E

答案解析：術(shù)后發(fā)生張力性氣胸首先應(yīng)懷疑引流管被血塊堵塞，導(dǎo)致胸

腔內(nèi)氣體無(wú)法排出，壓力不斷升高形成張力性氣胸。出血一般不會(huì)突然

導(dǎo)致張力性氣胸；弓流管接頭部滑脫多表現(xiàn)為引流中斷等情況；支氣管

胸膜瘦早期一般不是導(dǎo)致張力性氣胸的主要原因；引流管扭曲可能影響

引流但不是張力性氣胸最常見(jiàn)原因。

60.患者李某，女性,64歲，心電圖顯示為心房撲動(dòng)，心律規(guī)則，心室率

150次/分，醫(yī)囑予西地蘭0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射，注射過(guò)程

中下述說(shuō)法不正確的是()

A、持續(xù)給患者心電監(jiān)護(hù)

B、監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)及腎功能

C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視

D、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室顫及傳

導(dǎo)阻滯等

E、發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速仍可用繼續(xù)使用

正確答案：E

答案解析：使用西地蘭過(guò)程中需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及腎功能，

早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視、室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室

顫及傳導(dǎo)阻滯等。一旦發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律失常應(yīng)立即停藥，

而不是繼續(xù)使用，故E選項(xiàng)說(shuō)法不正確°

61.醫(yī)療廢物存放點(diǎn)應(yīng)加鎖，設(shè)專人管理，夏季暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超

過(guò)()天

A、1天

B、3天

C、2天

D、7天

正確答案：C

62.男，70歲，較長(zhǎng)時(shí)間大便干燥，近2周來(lái)，排便時(shí)疼痛伴出血，經(jīng)檢

查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治

療。①、該病人作直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是

A、左側(cè)臥位

B、蹲位

C、膝胸位

D、截石位

E、右側(cè)臥位

正確答案：A

答案解析：左側(cè)臥位是直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位，尤其是對(duì)于年老

體弱、病情較重的患者。左側(cè)臥位可使患者舒適，便于醫(yī)生操作，同時(shí)

也有助于減輕患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生。蹲位適用于檢查內(nèi)痔、

脫肛等；膝胸位是最常用的檢查體位，但對(duì)于年老體弱患者不太適宜；

截石位一般用于手術(shù)等；右側(cè)臥位較少用于直腸肛管檢查。

63.以下屬于先天性心血管病的是()

A、冠心病

B、法洛四聯(lián)癥

C、風(fēng)濕性心臟病

D、心血管神經(jīng)癥

E、原發(fā)性高血壓

正確答案：B

答案解析：先天性心血管病是胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常而致的畸形，法

洛四聯(lián)癥屬于典型的先天性心血管病。原發(fā)性高血壓、冠心病是后天因

素導(dǎo)致的心血管疾病；風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱引起的心臟瓣膜病變，不

屬于先天性；心血管神經(jīng)癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型，不屬于心血

管病范疇。

64.張女士，50歲，因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，麻醉過(guò)程

中出現(xiàn)胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心嘔吐、血壓進(jìn)行性下降，隨后出

現(xiàn)呼吸困難，心動(dòng)過(guò)緩。應(yīng)首先考慮為()

A、藥物過(guò)敏反應(yīng)

B、藥物劑量過(guò)大

C、麻醉平面過(guò)高

D、注藥速度過(guò)快

E、藥物中毒反應(yīng)

正確答案：C

答案解析：腰麻平面過(guò)高可導(dǎo)致呼吸肌麻痹、血壓下降、心率減慢等一

系列癥狀，該患者出現(xiàn)的胸悶、心慌、煩躁、惡心嘔吐、血壓下降、呼

吸困難、心動(dòng)過(guò)緩等表現(xiàn)符合麻醉平面過(guò)高的情況。注藥速度過(guò)快主要

影響麻醉起效時(shí)間和平面調(diào)節(jié)速度；藥物劑量過(guò)大也可能導(dǎo)致較嚴(yán)重的

麻醉平面異常及不良反應(yīng)，但題干中未特別提示劑量相關(guān)線索；藥物中

毒反應(yīng)多有抽搐等表現(xiàn)；藥物過(guò)敏反應(yīng)一般有皮疹、瘙癢等過(guò)敏相關(guān)癥

狀，均與題干表現(xiàn)不符。

65.甲狀腺功能亢進(jìn)病人，護(hù)士應(yīng)警惕其甲亢危象發(fā)生的表現(xiàn)是()

A、甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱性腫大

B、高熱(T>39>)、心率增快140-240次/分

C、食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多

D、怕熱，多汗，消瘦

E、情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)

正確答案：B

答案解析：甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為高熱(體溫>391)、脈快(心率

140?240次/分)，常伴有煩躁、嗜睡、澹妄、昏迷、嘔吐、腹瀉等癥狀。

甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱性腫大是甲亢的一般表現(xiàn)；情緒不穩(wěn)、多言好動(dòng)是

甲亢的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；怕熱、多汗、消瘦是甲亢的代謝亢進(jìn)表現(xiàn)；食欲

亢進(jìn)、大便次數(shù)增多也是甲亢的常見(jiàn)癥狀，但均不是甲亢危象的特異性

表現(xiàn)。

66.皮膚消毒時(shí)宜選擇的消毒劑是()

A、2%碘酊

B、0.5%碘伏

C、0.1%氯已定

D、0.02%過(guò)氧乙酸

E、75%乙醇

正確答案：B

答案解析：皮膚消毒時(shí)常用的消毒劑有碘伏等，0.5%碘伏可用于皮膚消

毒。過(guò)氧乙酸有刺激性，一般不用于皮膚消毒；2%碘酊對(duì)皮膚刺激性較

大，且需用酒精脫碘；75%乙醇主要用于手消毒等，消毒效果不如碘伏全

面；0.1%氯已定主要用于黏膜等消毒，皮膚消毒一般不用這個(gè)濃度。

67.臨床最為常見(jiàn)的食管良性腫瘤是0

A、顆粒細(xì)胞瘤

B、息肉

C、食管平滑肌瘤

D、乳頭狀瘤

E、血管瘤

正確答案：C

答案解析：食管良性腫瘤較常見(jiàn)的有平滑肌瘤、乳頭狀瘤、息肉、血管

瘤、顆粒細(xì)胞瘤等，其中食管平滑肌瘤是臨床最為常見(jiàn)的食管良性腫瘤。

68.患者補(bǔ)液治療首選()

A、林格氏液

B、葡萄糖氯化鈉溶液

C、0.9%生理鹽水

D、5%葡萄糖溶液

E、碳酸氫鈉

正確答案，C

69.發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí)，最先受累的器官是()

A、心

B、肺.

C、腎

D、腦

E、肝

正確答案：B

答案解析：多系統(tǒng)器官功能障礙綜合征(MODS)中，肺是最常受累的器

官。這是因?yàn)榉问桥c外界直接相通的器官，易受到各種損傷因素如感染、

休克、創(chuàng)傷等的影響，且肺富含巨噬細(xì)胞，在全身炎癥反應(yīng)過(guò)程中易被

激活，啟動(dòng)瀑布式炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺功能障礙，進(jìn)而引發(fā)其他器官功能

損害。

70.搶救該患者時(shí)處理正確的是()

A、醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須大聲復(fù)述方可執(zhí)行

B、醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍復(fù)核無(wú)誤后可執(zhí)行

C、搶救完畢醫(yī)師無(wú)需開醫(yī)囑

D、安薇用后馬上丟棄

E、搶救完畢醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑可不簽名

正確答案：B

答案解析：醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍，復(fù)核無(wú)誤后

方可執(zhí)行，A選項(xiàng)只說(shuō)大聲復(fù)述，不準(zhǔn)確，B選項(xiàng)正確；搶救完畢醫(yī)師應(yīng)

及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；安甑用后應(yīng)暫保留，以便核對(duì)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤;

搶救完畢醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑必須簽名，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)需要

執(zhí)行者準(zhǔn)確復(fù)述以確保執(zhí)行的準(zhǔn)確性，其他選項(xiàng)關(guān)于搶救后醫(yī)囑處理、

安甑處理等均不符合規(guī)范要求。

71.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）

A、停止輸血，給患者吸氧并保留余血

B、測(cè)量血壓、呼吸、脈搏

C、通知醫(yī)生

D、安慰患者

正確答案：A

答案解析：發(fā)生溶止反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生。護(hù)士首先

應(yīng)采取的措施是停止輸血，防止更多的溶血發(fā)生，同時(shí)給患者吸氧，以

糾正缺氧狀態(tài)，并保留余血，以便進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)等檢查,

查找溶血原因。測(cè)量血壓、呼吸、脈搏是后續(xù)進(jìn)一步觀察病情的措施，

安慰患者也很重要，但不是首先要做的。所以首先應(yīng)停止輸血，給患者

吸氧并保留余血。

72.該患兒發(fā)生了什么并發(fā)癥（）

A、心力衰竭

B、哮喘

C、呼吸衰竭

D、窒息先兆

E、腦疝

正確答案：A

73.重型新冠肺炎，患者呼吸頻率通常為（）

A、220次/分

B、225次/分

C、230次/分

D、215次/分

E、245次/分

正確答案：C

答案解析：重型新冠肺炎患者呼吸頻率通常230次/分。

74.給藥前，要詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)()

A、既往史

B、藥物過(guò)敏史

C、家族遺傳史

D、生育史

E、婚育史

正確答案：B

答案解析：給藥前詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史至關(guān)重要，因?yàn)檫@能有

效避免患者使用可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的藥物，保障用藥安全。既往史、家

族遺傳史、生育史、婚育史雖也有一定參考價(jià)值，但不是給藥前最首要

詳細(xì)詢問(wèn)的內(nèi)容，所以答案選B。

75.男性,60歲，高血壓病史15年，糖尿病病史10年，用格列齊特治

療，最初糖尿病控制尚好，身高160,體重73kg,空腹血糖7.6mmcl/Lo

近2個(gè)月，有夜尿增多前來(lái)就診。①、為確診患者有無(wú)早期糖尿病腎

病，下列和項(xiàng)檢查無(wú)意義()

A、糖化血紅蛋白

B、尿蛋白測(cè)定

C、血肌肝測(cè)定

D、尿微量總蛋白測(cè)定

E、尿蛋白排泄率

正確答案：C

76.該患者出院后的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是()

A、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

B、保持外陰清潔

C、每日晨起和午睡后測(cè)體溫

D、晨起大小便后、早餐后測(cè)體重

E、防止受涼感冒

正確答案：D

答案解析：出院后的健康指導(dǎo)包括加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、保持外陰清潔、每日

晨起和午睡后測(cè)體溫、防止受涼感冒等，而晨起大小便后、早餐后測(cè)體

重并非出院后健康指導(dǎo)的常規(guī)內(nèi)容，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。

77.第一期乳腺癌的腫塊直徑不超過(guò)()

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

正確答案：C

答案解析：第一期乳腺癌的腫塊直徑不超過(guò)3cm。第一期乳腺癌的特點(diǎn)之

一就是腫瘤較小，腫塊直徑通常W3cmo

78.患者，男性,66歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰7年，活動(dòng)后喘息3年，加重

伴呼吸困難1天入院。吸煙20年，每天1包。查體：意識(shí)清

楚,T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80minHg.SpO286%,以

下對(duì)患者的處理不正確的是()

A、清除呼吸道分泌物

B、取坐位

C、給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧

D、給予面罩高流量吸氧

E、遵醫(yī)囑完成動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

正確答案：D

答案解析：對(duì)于該患者，目前存在呼吸功能不全，應(yīng)給予低流量吸氧，

避免高流量吸氧抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重病情。清除呼吸

道分泌物可保持氣道通暢；取坐位有利于呼吸；給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧

符合病情需求；遵醫(yī)囑完成動(dòng)脈血?dú)夥治鲇兄谠u(píng)估病情，這些處理都

是JF確的。而給予面罩高流量吸氧是不JF確的。

79.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的輔助檢查是0

A、CT

B、B超

C、心電圖

D、胸部X線片

E、血常規(guī)

正確答案：A

答案解析：CT能夠清晰地顯示肺部及縱隔等部位的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況，

對(duì)于明確肺部病變的具體位置、大小、性質(zhì)等具有重要價(jià)值，相比其他

選項(xiàng)更有助于明確診斷。B超主要用于檢查腹部臟器等；心電圖主要用于

檢查心臟電活動(dòng)；胸部X線片對(duì)肺部病變有一定提示作用，但不如CT清

晰準(zhǔn)確；血常規(guī)主要反映血液中細(xì)胞成分等情況，對(duì)明確該診斷價(jià)值相

對(duì)較小。

80.五常法包括()

A、常整理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律

B、常整理、常整頓、常清理、常規(guī)范、常自律

C、常整理、常清理、常清潔、常規(guī)范、常自律

D、常整理、常整頓、常清潔、常清理、常自律

E、常清理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律

正確答案：A

答案解析：五常法即常整理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。常整

理是將工作場(chǎng)所需要與不需要的物品區(qū)分開；常整頓是把需要的物品依

規(guī)定定位、定量擺放整齊，明確標(biāo)識(shí)；常清潔是將整理、整頓進(jìn)行到底

且維持其成果；常規(guī)范是將前面3S實(shí)施做法進(jìn)行到底且維持其成果；常

自律是人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成好習(xí)慣。

81.護(hù)士鼓勵(lì)其咳嗽和深呼吸，其目的是()。

A、保持引流通暢

B、防止液體回流

C、呼吸功能鍛煉

D、增加氧供

E、促進(jìn)液體.氣體排出及肺復(fù)張

正確答案：E

答案解析：咳嗽和深呼吸可促進(jìn)液體、氣體排出，有利于肺復(fù)張，這是

胸部術(shù)后鼓勵(lì)患者進(jìn)行這些操作的重要目的。增加氧供不是主要目的；

防止液體回流不是咳嗽和深呼吸的直接作用；保持引流通暢主要靠引流

裝置及適當(dāng)?shù)捏w位等；呼吸功能鍛煉是目的之一，但不是最主要目的，

促進(jìn)肺復(fù)張才更為關(guān)鍵。

82.趙先生，火焰燒傷，一手和雙足全部燒傷，其面積為0

A、8%

B、8.5%

C、10%

D、9.5%

E、9%

正確答案：D

83.下列護(hù)理措施不正確的是()

A、高熱時(shí)行物理降溫

B、甘露醇利尿脫水

C、抽搐時(shí)用抗癲癇藥物

D、痰多時(shí)給予吸痰或氣管切開

E、便秘時(shí)用肥皂水大量不保留灌腸

正確答案：E

答案解析：肥皂水呈堿性，大量不保留灌腸易導(dǎo)致血氨升高，而肝性腦

病患者禁忌使用堿性溶液灌腸，以免加重病情。甘露醇可通過(guò)利尿作用

減輕腦水腫，起到脫水效果：高熱時(shí)行物理降溫可降低體溫：抽搐時(shí)使

用抗癲癇藥物可控制抽搐發(fā)作；痰多時(shí)給予吸痰或氣管切開有利于保持

呼吸道通暢，這些措施都是正確的。

84.接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與新冠病毒疫苗接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、

群體性AEFI時(shí),應(yīng)當(dāng)在多久小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)()

A、12小時(shí)

B、24小時(shí)

C、48小時(shí)

D、2小時(shí)

E、1小時(shí)

正確答案：D

答案解析：接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與新冠病毒疫苗接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘

疾、群體性AEFI時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。這是為了能及時(shí)向上級(jí)

部門報(bào)告重要信息，以便迅速開展調(diào)查、評(píng)估等相關(guān)工作，保障公眾健

康和疫苗接種工作的安全有序進(jìn)行。

85.患兒,2歲，患有法洛四聯(lián)癥，喜蹲踞，其原因是（）

A、休息，緩解疲勞

B、保障重要臟器供血

C、腔靜脈回心血量增加

D、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

E、緩解腹部不適

正確答案：D

答案解析：蹲踞時(shí)下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟負(fù)擔(dān)，

同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流血量減少，從而緩

解缺氧癥狀。

86.患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（）進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)

別。

A、醫(yī)囑和（或）自理能力

B、意識(shí)和（或）自理能力

C、病情和（或）自理能力

D、意識(shí)和（或）行為能力

E、病情和（或）行動(dòng)能力

正確答案：C

答案解析：醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度以及自理能力等多方面

因素來(lái)綜合評(píng)定確定護(hù)理級(jí)別。病情的輕重不同所需護(hù)理的程度有差異,

自理能力如洗漱、穿衣、進(jìn)食等方面的能力高低也影響護(hù)理需求，所以

是根據(jù)病情和（或）自理能力進(jìn)行評(píng)定。

87.主要護(hù)理診斷不包括()

A、清理呼吸道無(wú)效

B、體液不足

C、氣體交換受損

D、心力衰竭

E、體溫過(guò)高

正確答案：B

88.胃潰瘍最常發(fā)生于()

A、賁門處

B、胃體部

C、胃小彎處

D、幽門處

E、胃大彎處

正確答案：C

答案解析：胃潰瘍最常發(fā)生于胃小彎處。胃小彎近幽門部是胃潰瘍的好

發(fā)部位，這與該部位黏膜血供相對(duì)較差、易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕等

因素有關(guān)。

89.門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)立即采取的措施是0

A、安排病人提前就診

B、消毒候診環(huán)境

C、將病人隔離診治

D、轉(zhuǎn)急診室處理

E、進(jìn)行衛(wèi)生宣教與候診教育

正確答案：C

答案解析：對(duì)傳染病人應(yīng)立即采取隔離措施，防止病原體傳播給其他患

者和醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)便于對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的診治，所以發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)

應(yīng)立即將病人隔離診治。

90.患者王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房。

患者