《老年人能力評估師》考試模擬練習題與參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.老年人能力評估的核心目的是：A.為老年人提供免費醫(yī)療服務B.確定老年人社會活動參與度C.科學判斷老年人照護需求等級D.統(tǒng)計老年人健康數(shù)據2.《老年人能力評估標準》（MZ/T039-2013）中，日常生活活動（ADL）評估不包含以下哪項？A.進食B.修飾C.購物D.如廁3.采用簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）評估認知功能時，最高得分是：A.20分B.24分C.30分D.35分4.評估老年人“床椅轉移”能力時，若需他人幫助移動身體但能配合，應判定為：A.獨立完成B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴5.以下哪項不屬于老年人能力評估中“社會參與”維度的評估內容？A.生活能力B.工作能力C.時間/空間定向力D.人物定向力6.評估過程中，若老年人因疼痛拒絕配合，評估師應首先：A.強制完成評估B.記錄拒絕原因并終止評估C.聯(lián)系家屬或醫(yī)護人員安撫D.降低評估難度簡化流程7.某老年人能獨立完成穿衣、洗澡，但需他人協(xié)助上下樓梯，其ADL總分最可能為：A.95分B.80分C.65分D.50分8.認知功能評估中，“能否說出當前年份、月份、日期”屬于：A.時間定向力B.空間定向力C.人物定向力D.記憶能力9.評估“行走”能力時，若老年人需使用拐杖且行走距離不超過50米，應判定為：A.獨立完成（5分）B.輕度依賴（3分）C.中度依賴（1分）D.不能完成（0分）10.以下哪項屬于“重度失能”老年人的典型表現(xiàn)？A.能獨立完成進食但需他人提醒B.完全不能自行移動，需他人抱持C.可在輔助下完成床椅轉移D.能說出簡單詞語但邏輯混亂11.評估前需確認的“第三方信息”不包括：A.近期體檢報告B.家屬描述的日常行為C.老年人個人陳述D.護理人員記錄的照護難點12.使用Barthel指數(shù)評估ADL時，“控制大便”評分標準中，偶爾失禁（每周＜1次）應得：A.10分B.5分C.0分D.2分13.某老年人MMSE得分為18分，提示其認知功能：A.正常B.輕度受損C.中度受損D.重度受損14.評估“如廁”能力時，若老年人需他人幫助穿脫褲子但能自行完成排泄，應判定為：A.獨立完成（10分）B.部分依賴（5分）C.完全依賴（0分）D.需器械輔助（7分）15.老年人能力等級最終判定需結合ADL、認知功能、感知覺與溝通、社會參與4個維度，其中核心維度是：A.認知功能B.感知覺與溝通C.社會參與D.日常生活活動（ADL）二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.老年人能力評估的基本原則包括：A.客觀性原則（以觀察和客觀記錄為主）B.全面性原則（多維度信息綜合分析）C.保密性原則（保護老年人隱私）D.即時性原則（僅依據評估當天狀態(tài)）2.以下屬于“感知覺與溝通”維度評估內容的有：A.視力（是否需戴眼鏡）B.聽力（是否需戴助聽器）C.言語表達清晰度D.理解他人語言的能力3.評估過程中需重點關注的“異常信號”包括：A.老年人突然情緒激動、哭泣B.家屬頻繁打斷評估并代答C.老年人陳述與護理記錄明顯矛盾D.評估環(huán)境嘈雜影響溝通4.以下哪些情況需將評估結果轉介至專業(yè)醫(yī)療機構？A.老年人主訴近期頻繁頭暈、黑矇B.家屬反映其夜間睡眠中多次墜床C.評估發(fā)現(xiàn)雙側下肢水腫伴皮膚發(fā)紅D.老年人自述“最近總記不起回家的路”5.影響老年人能力評估結果的因素包括：A.評估當天的身體狀態(tài)（如感冒、疼痛）B.評估環(huán)境的熟悉度（在家或機構）C.評估師的溝通技巧（是否耐心引導）D.老年人對評估的理解程度（是否配合）三、案例分析題（共30分）案例背景：張奶奶，78歲，退休教師，喪偶，與女兒同住。既往史：高血壓（規(guī)律服藥，血壓控制穩(wěn)定）、2型糖尿?。嬍晨刂?，未服藥）、膝關節(jié)退行性病變（行走時膝關節(jié)疼痛）。家屬描述：近半年來，張奶奶逐漸出現(xiàn)“記性差”，如炒菜時忘記關煤氣、出門買東西常漏買；洗澡需要女兒幫忙搓背；上下樓梯需扶欄桿，且只能爬2層（住5樓，近期改乘電梯）；吃飯時能自己拿碗，但夾菜時手發(fā)抖，偶爾掉菜；白天常坐著打盹，晚上睡眠淺，易醒；能認出家人，但曾問“你是我女兒的朋友嗎？”?，F(xiàn)場評估記錄：-ADL評估：進食（需部分輔助，得5分）、洗澡（需完全輔助，得0分）、穿衣（獨立完成，得10分）、如廁（獨立完成，得10分）、床椅轉移（需他人幫助移動身體，得3分）、行走（使用拐杖，每次行走不超過30米，得1分）、上下樓梯（需扶欄桿且只能完成2層，得1分）、修飾（獨立完成，得5分）、控制大便（偶有失禁，每周1次，得5分）、控制小便（偶爾失禁，每周2次，得5分）。-MMSE評估：時間定向（能說出年份、月份，說不出具體日期，扣2分）；空間定向（能說出所在城市，說不出街道名稱，扣2分）；即刻記憶（3個詞語復述2個，扣1分）；注意力計算（100-7=93，93-7=86，86-7=79，正確，得3分）；延遲記憶（僅回憶起1個詞語，扣2分）；語言（命名手表、鉛筆正確，得2分；復述“四十四只石獅子”不清晰，扣1分；執(zhí)行指令“用右手拿紙，對折后放在桌上”完成，得3分）；閱讀（能讀出“請閉上眼睛”并執(zhí)行，得1分）；書寫（寫出自己姓名，得1分）；視空間（臨摹圓形不完整，扣1分）?？偡郑?4-（2+2+1+2+1+1）=15分（注：MMSE滿分30分，正?！?4分，輕度18-23分，中度12-17分，重度≤11分）。-感知覺與溝通：視力（戴老花鏡可看清報紙大標題）、聽力（對話需提高音量）、言語（表達緩慢，偶有詞不達意）。-社會參與：過去喜歡參加社區(qū)讀書會，近3個月未參與；能認出家人，但對孫輩名字偶爾混淆；時間觀念減退（常問“現(xiàn)在是上午還是下午”）。問題1（10分）：根據《老年人能力評估標準》，計算張奶奶ADL總分，并判斷其ADL能力等級（ADL評分標準：≥95分獨立，80-94分輕度依賴，60-79分中度依賴，≤59分重度依賴）。問題2（10分）：結合MMSE得分，分析張奶奶的認知功能狀態(tài)，并列舉2項支持依據。問題3（10分）：綜合4個維度評估結果，判斷張奶奶的整體能力等級（能力等級劃分：能力完好、輕度失能、中度失能、重度失能），并說明關鍵依據。四、實操題（共25分）題目：模擬對一位75歲老年人進行“進食”能力的現(xiàn)場評估，要求描述具體操作步驟、觀察要點及評分標準（依據《老年人能力評估標準》）。參考答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.A6.C7.B8.A9.B10.B11.C12.B13.C14.B15.D二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、案例分析題問題1：ADL總分=5（進食）+0（洗澡）+10（穿衣）+10（如廁）+3（床椅轉移）+1（行走）+1（上下樓梯）+5（修飾）+5（控制大便）+5（控制小便）=45分。ADL能力等級：≤59分為重度依賴。問題2：MMSE得分為15分，屬于中度認知功能受損（中度標準12-17分）。支持依據：①延遲記憶僅回憶起1個詞語（正常應回憶3個）；②空間定向不能說出街道名稱（提示地點識別障礙）；③視空間能力臨摹圓形不完整（反映結構失用）。問題3：整體能力等級：中度失能。關鍵依據：①ADL重度依賴（45分）；②認知功能中度受損（MMSE15分）；③感知覺與溝通存在輕度障礙（需戴老花鏡、提高音量對話）；④社會參與顯著下降（退出社區(qū)活動、孫輩名字混淆）。綜合4個維度，符合“中度失能”標準（ADL中度或重度依賴，且認知或感知覺障礙影響日常生活）。四、實操題操作步驟與觀察要點：1.評估前準備：-環(huán)境：選擇安靜、光線充足的用餐環(huán)境（如餐桌旁），避免干擾。-工具：準備老年人常用餐具（碗、筷/勺）、食物（軟食如粥、雞蛋羹，避免過燙或過冷）。-溝通：向老年人說明評估目的（“奶奶，我們一起吃點粥，看看您自己吃飯需要幫忙嗎？”），取得配合。2.現(xiàn)場觀察：-取食：觀察能否自行拿取餐具（如握住勺子），是否需要調整餐具位置（如遞到手中）。-進食動作：能否將食物送入口中（是否撒漏、是否需用另一只手輔助），咀嚼/吞咽是否順暢（有無嗆咳、停頓）。-輔助需求：是否需要他人幫助固定碗碟、切割食物，或使用特殊餐具（如防灑碗）。3.評分標準（依據ADL量表）：-10分（獨立完成）：能自行用餐具取食、送入口中，無撒漏，無需輔助。-5分（部分依賴）：需他人幫助準備食物（