《護(hù)理管理學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)一、名詞解釋（每題3分，共30分）1.護(hù)理管理：以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和工作效率為目標(biāo)，運(yùn)用管理科學(xué)的理論和方法，對(duì)護(hù)理工作的諸要素（人員、技術(shù)、設(shè)備、信息、時(shí)間等）進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和協(xié)調(diào)的過(guò)程。2.PDCA循環(huán)：即計(jì)劃（Plan）-執(zhí)行（Do）-檢查（Check）-處理（Act）的質(zhì)量管理循環(huán)模式，通過(guò)持續(xù)改進(jìn)實(shí)現(xiàn)質(zhì)量提升，是護(hù)理質(zhì)量控制的核心方法。3.護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理服務(wù)滿足患者明確或隱含需求的能力特征總和，包括技術(shù)性質(zhì)量（操作準(zhǔn)確性）和非技術(shù)性質(zhì)量（服務(wù)態(tài)度、溝通效果）。4.授權(quán)：管理者將部分職責(zé)和權(quán)力委托給下屬，使其在一定監(jiān)督下自主完成任務(wù)的過(guò)程，目的是提高效率并培養(yǎng)下屬能力。5.非正式組織：在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中，因成員興趣、情感、價(jià)值觀等自發(fā)形成的群體，不具有明確的組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)，但對(duì)團(tuán)隊(duì)行為有潛在影響。6.護(hù)理人力資源規(guī)劃：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和護(hù)理服務(wù)需求，對(duì)護(hù)理人員的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、能力進(jìn)行預(yù)測(cè)、規(guī)劃和調(diào)整，確保人力供需平衡的過(guò)程。7.沖突管理：通過(guò)識(shí)別、分析和處理團(tuán)隊(duì)內(nèi)的矛盾與分歧，將沖突控制在合理范圍內(nèi)，轉(zhuǎn)化為積極動(dòng)力的管理活動(dòng)。8.目標(biāo)管理（MBO）：以目標(biāo)為導(dǎo)向，管理者與下屬共同制定目標(biāo)，通過(guò)自我控制和定期評(píng)估實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的管理方法。9.護(hù)理安全：在護(hù)理過(guò)程中，避免因護(hù)理行為不當(dāng)導(dǎo)致患者身心損害的狀態(tài)，核心是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)和事故。10.組織文化：組織成員共同認(rèn)可的價(jià)值觀、信念、行為規(guī)范和傳統(tǒng)的總和，對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和服務(wù)理念起導(dǎo)向作用。二、填空題（每空1分，共20分）1.管理的基本職能包括計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制。2.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是以患者為中心，最終目標(biāo)是提高患者滿意度和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。3.馬斯洛需求層次理論中，人類需求從低到高依次為：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需求。4.護(hù)理排班的基本原則包括滿足患者需求、合理配置人力、兼顧護(hù)士需求、符合法律規(guī)范。5.護(hù)理差錯(cuò)按嚴(yán)重程度可分為警告事件（Ⅰ級(jí)）、不良事件（Ⅱ級(jí)）、未造成后果事件（Ⅲ級(jí)）、隱患事件（Ⅳ級(jí)）。6.護(hù)理管理的主要對(duì)象是護(hù)理人員、護(hù)理服務(wù)對(duì)象、護(hù)理工作相關(guān)資源（設(shè)備、信息、時(shí)間等）。7.赫茨伯格的雙因素理論中，保健因素（如工作環(huán)境、薪資）缺失會(huì)導(dǎo)致不滿，激勵(lì)因素（如成就感、晉升）則能激發(fā)工作動(dòng)力。8.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)分為結(jié)構(gòu)指標(biāo)（如護(hù)士數(shù)量、設(shè)備配置）、過(guò)程指標(biāo)（如操作規(guī)范執(zhí)行率）、結(jié)果指標(biāo)（如患者滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率）。三、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理管理的核心職能？（）A.計(jì)劃B.組織C.控制D.領(lǐng)導(dǎo)答案：C（控制是確保計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵，是管理的核心職能）2.某科室護(hù)士因排班不均發(fā)生爭(zhēng)吵，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)協(xié)調(diào)調(diào)整排班表，屬于沖突管理的（）策略。A.回避B.妥協(xié)C.合作D.強(qiáng)制答案：B（妥協(xié)是雙方各讓一步，達(dá)成部分滿足的解決方案）3.護(hù)理人力資源規(guī)劃的第一步是（）。A.評(píng)估現(xiàn)有資源B.預(yù)測(cè)需求C.制定規(guī)劃D.分析外部環(huán)境答案：A（需先了解現(xiàn)有人員數(shù)量、結(jié)構(gòu)和能力，再進(jìn)行需求預(yù)測(cè)）4.PDCA循環(huán)中“處理（Act）”階段的主要任務(wù)是（）。A.制定改進(jìn)計(jì)劃B.執(zhí)行計(jì)劃C.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并標(biāo)準(zhǔn)化D.檢查效果答案：C（處理階段將成功經(jīng)驗(yàn)固化為標(biāo)準(zhǔn)，未解決問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一循環(huán)）5.下列哪項(xiàng)不屬于非正式組織的特點(diǎn)？（）A.自發(fā)形成B.有明確的規(guī)章制度C.以情感為紐帶D.影響成員行為答案：B（非正式組織無(wú)明確制度，正式組織才有）6.護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士的能力安排夜班和?？谱o(hù)理任務(wù)，遵循了（）原則。A.能級(jí)對(duì)應(yīng)B.公平公正C.動(dòng)態(tài)調(diào)整D.以人為本答案：A（能級(jí)對(duì)應(yīng)指根據(jù)能力分配崗位，實(shí)現(xiàn)人崗匹配）7.護(hù)理質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）。A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.自我控制答案：B（同期控制是在護(hù)理過(guò)程中實(shí)時(shí)監(jiān)督，及時(shí)糾正偏差）8.目標(biāo)管理的核心是（）。A.管理者制定目標(biāo)B.下屬自主完成任務(wù)C.目標(biāo)分解與自我控制D.定期考核答案：C（目標(biāo)管理強(qiáng)調(diào)上下級(jí)共同制定目標(biāo)，下屬自我控制）9.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理安全的“高危環(huán)節(jié)”？（）A.常規(guī)靜脈穿刺B.夜班交接班C.患者入院宣教D.出院指導(dǎo)答案：B（交接班時(shí)易發(fā)生信息遺漏，屬于高危環(huán)節(jié)）10.組織文化的核心是（）。A.物質(zhì)文化B.行為文化C.制度文化D.精神文化答案：D（精神文化如價(jià)值觀、信念，是組織文化的核心）四、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理管理的特點(diǎn)包括（）。A.實(shí)踐性強(qiáng)B.以患者為中心C.協(xié)作性高D.強(qiáng)調(diào)法律與倫理答案：ABCD（護(hù)理管理需結(jié)合臨床實(shí)際，圍繞患者需求，需多部門協(xié)作，且涉及護(hù)理倫理和法律）2.激勵(lì)理論中，屬于內(nèi)容型激勵(lì)的有（）。A.馬斯洛需求層次理論B.赫茨伯格雙因素理論C.期望理論D.公平理論答案：AB（內(nèi)容型激勵(lì)關(guān)注“激勵(lì)什么”，過(guò)程型激勵(lì)關(guān)注“如何激勵(lì)”，期望理論和公平理論屬于過(guò)程型）3.護(hù)理排班的常見(jiàn)模式包括（）。A.彈性排班B.功能制排班C.責(zé)任制排班D.小組制排班答案：ABCD（四種均為常見(jiàn)排班模式，各有優(yōu)缺點(diǎn)）4.護(hù)理質(zhì)量缺陷的預(yù)防措施包括（）。A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.完善制度C.建立不良事件上報(bào)系統(tǒng)D.增加護(hù)士數(shù)量答案：ABC（增加護(hù)士數(shù)量是資源保障，但非直接預(yù)防措施，核心是培訓(xùn)、制度和上報(bào)機(jī)制）5.領(lǐng)導(dǎo)與管理的區(qū)別包括（）。A.領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注變革，管理關(guān)注秩序B.領(lǐng)導(dǎo)側(cè)重激勵(lì)，管理側(cè)重控制C.領(lǐng)導(dǎo)是高層職責(zé)，管理是基層職責(zé)D.領(lǐng)導(dǎo)需要影響力，管理需要權(quán)威答案：ABD（領(lǐng)導(dǎo)與管理無(wú)層級(jí)限制，基層管理者也需具備領(lǐng)導(dǎo)能力）五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理管理的基本原則。答：①以患者為中心原則：所有管理活動(dòng)圍繞提高患者護(hù)理質(zhì)量展開(kāi)；②系統(tǒng)化原則：將護(hù)理工作視為整體系統(tǒng)，協(xié)調(diào)各要素；③能級(jí)對(duì)應(yīng)原則：根據(jù)護(hù)士能力分配崗位；④動(dòng)態(tài)調(diào)整原則：根據(jù)患者需求和環(huán)境變化靈活調(diào)整管理策略；⑤倫理與法律原則：遵守護(hù)理倫理規(guī)范和醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)。2.簡(jiǎn)述護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理質(zhì)量管理中的職責(zé)。答：①制定科室質(zhì)量目標(biāo)和計(jì)劃；②組織護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量相關(guān)培訓(xùn)；③監(jiān)督護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行，開(kāi)展日常質(zhì)量檢查；④分析質(zhì)量問(wèn)題，運(yùn)用PDCA循環(huán)進(jìn)行改進(jìn)；⑤反饋質(zhì)量結(jié)果，與醫(yī)院質(zhì)量管理部門溝通協(xié)調(diào)；⑥建立科室質(zhì)量文化，鼓勵(lì)護(hù)士參與質(zhì)量改進(jìn)。3.簡(jiǎn)述護(hù)理人力資源管理的主要內(nèi)容。答：①人力資源規(guī)劃：預(yù)測(cè)需求、評(píng)估現(xiàn)有資源、制定配置計(jì)劃；②招聘與選拔：根據(jù)崗位要求招聘合適護(hù)士；③培訓(xùn)與開(kāi)發(fā)：通過(guò)在職教育、進(jìn)修等提升護(hù)士能力；④績(jī)效評(píng)價(jià)：建立科學(xué)考核體系，評(píng)估工作表現(xiàn)；⑤薪酬與激勵(lì)：設(shè)計(jì)合理薪酬結(jié)構(gòu)，運(yùn)用激勵(lì)措施提高積極性；⑥職業(yè)發(fā)展：為護(hù)士提供晉升和發(fā)展路徑。4.簡(jiǎn)述沖突的積極作用及處理策略。答：積極作用：①促進(jìn)創(chuàng)新：不同觀點(diǎn)碰撞可能產(chǎn)生新解決方案；②增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力：妥善處理后成員關(guān)系更緊密；③暴露問(wèn)題：沖突反映管理漏洞，推動(dòng)改進(jìn)。處理策略：①回避（無(wú)關(guān)緊要的沖突）；②妥協(xié)（雙方各讓一步）；③合作（共同解決問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)雙贏）；④強(qiáng)制（緊急情況下快速?zèng)Q策）；⑤遷就（維護(hù)關(guān)系時(shí)暫時(shí)讓步）。5.簡(jiǎn)述護(hù)理安全管理的主要措施。答：①建立安全管理制度：如查對(duì)制度、交接班制度、不良事件上報(bào)制度；②加強(qiáng)護(hù)士安全培訓(xùn)：包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、應(yīng)急處理、法律知識(shí)；③優(yōu)化工作環(huán)境：合理排班減少疲勞，完善設(shè)備維護(hù)；④使用安全工具：如電子醫(yī)囑系統(tǒng)、患者身份識(shí)別腕帶；⑤持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：通過(guò)根本原因分析（RCA）追溯差錯(cuò)根源，制定預(yù)防措施；⑥患者參與安全：鼓勵(lì)患者及家屬核對(duì)身份、藥物等信息。六、案例分析題（共30分）案例1（15分）：某三甲醫(yī)院外科病房，近期連續(xù)發(fā)生2起護(hù)理差錯(cuò)：①護(hù)士A給患者輸液時(shí)未核對(duì)姓名，誤將鄰床患者的抗生素輸入；②護(hù)士B夜間值班時(shí)因疲勞漏記2份護(hù)理記錄。護(hù)士長(zhǎng)查看排班表發(fā)現(xiàn)：近1個(gè)月科室有3名護(hù)士休產(chǎn)假，剩余8名護(hù)士需承擔(dān)原本12人的工作量，且白班與夜班輪換頻繁，護(hù)士平均每日工作10小時(shí)以上。問(wèn)題：（1）分析護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的主要原因。（5分）（2）提出針對(duì)性改進(jìn)措施。（10分）答案：（1）主要原因：①人力資源不足：護(hù)士數(shù)量短缺（8人承擔(dān)12人工作量），導(dǎo)致疲勞作業(yè)；②排班不合理：白夜班輪換頻繁，護(hù)士休息不足；③安全意識(shí)薄弱：護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度（如護(hù)士A未核對(duì)姓名）；④監(jiān)督缺失：護(hù)士長(zhǎng)對(duì)高負(fù)荷工作下的護(hù)理安全監(jiān)管不到位；⑤培訓(xùn)不足：護(hù)士對(duì)護(hù)理記錄的重要性和規(guī)范掌握不牢（護(hù)士B漏記）。（2）改進(jìn)措施：①人力補(bǔ)充：向醫(yī)院申請(qǐng)臨時(shí)調(diào)配護(hù)士或招聘兼職人員，緩解人力壓力；②優(yōu)化排班：采用彈性排班（如高峰時(shí)段增加人力）、減少連續(xù)夜班（如“夜班-休息-白班”間隔24小時(shí)）；③強(qiáng)化安全培訓(xùn)：組織“查對(duì)制度”“護(hù)理記錄規(guī)范”專題培訓(xùn)，考核合格后上崗；④加強(qiáng)監(jiān)督：護(hù)士長(zhǎng)增加夜間查房頻率，檢查護(hù)理操作和記錄完成情況；⑤建立支持系統(tǒng)：設(shè)置“護(hù)理安全督導(dǎo)員”（由高年資護(hù)士擔(dān)任），實(shí)時(shí)提醒風(fēng)險(xiǎn)；⑥心理干預(yù)：開(kāi)展壓力管理講座，提供休息室和減壓設(shè)施，緩解護(hù)士疲勞；⑦完善上報(bào)機(jī)制：鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)隱患事件（如漏記前及時(shí)補(bǔ)記），避免隱瞞導(dǎo)致更嚴(yán)重后果。案例2（15分）：某醫(yī)院急診科新入職護(hù)士小張，工作積極但缺乏經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其在靜脈穿刺時(shí)多次失敗，患者投訴率較高；同時(shí)，小張因擔(dān)心出錯(cuò)，對(duì)復(fù)雜操作（如氣管插管配合）總是退縮，影響團(tuán)隊(duì)工作效率。問(wèn)題：（1）分析小張的需求和問(wèn)題根源。（5分）（2）作為護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)如何運(yùn)用激勵(lì)理論（如馬斯洛需求層次、雙因素理論）進(jìn)行干預(yù)？（10分）答案：（1）需求與問(wèn)題根源：①需求：小張?zhí)幱诼殬I(yè)初期，核心需求是安全需求（避免差錯(cuò)導(dǎo)致的批評(píng)或處罰）和尊重需求（希望被患者和同事認(rèn)可）；②問(wèn)題根源：技能不足（靜脈穿刺不熟練）、經(jīng)驗(yàn)欠缺（復(fù)雜操作退縮）、缺乏自信（因失敗產(chǎn)生畏難情緒）。（2）干預(yù)措施（結(jié)合激勵(lì)理論）：①基于馬斯洛需求層次理論：-滿足安全需求：為小張安排固定帶教老師，一對(duì)一指導(dǎo)操作，減少獨(dú)立承擔(dān)高風(fēng)險(xiǎn)任務(wù)（如復(fù)雜操作初期由帶教老師主導(dǎo)）；建立“無(wú)懲罰上報(bào)”機(jī)制，鼓勵(lì)小張主動(dòng)報(bào)告操作中的困難，避免因害怕處罰而隱瞞問(wèn)題。-滿足尊重需求：在科室會(huì)議上肯定小張的工作積極性（如“小張最近主動(dòng)加班學(xué)習(xí)，值得大家學(xué)習(xí)”）；當(dāng)小張成功完成操作時(shí)（如首次獨(dú)立完成靜脈穿刺），公開(kāi)表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)其自信心。②基于雙因素理論：-保健因素：