《公共營養(yǎng)師》技能考試知識練習題庫+答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.進行24小時回顧法膳食調(diào)查時，調(diào)查員應優(yōu)先詢問的內(nèi)容是（）A.前一日零食攝入情況B.前一日主餐進食時間C.前一日所有食物的種類和數(shù)量D.調(diào)查對象的飲食偏好2.計算食物中蛋白質(zhì)的含量時，常用的換算系數(shù)是（）A.5.25B.6.25C.7.25D.8.253.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖最可能缺乏的營養(yǎng)素是（）A.鐵B.鋅C.維生素AD.鈣4.妊娠期高血壓孕婦的膳食中，每日鈉的攝入量應控制在（）A.≤2000mgB.≤3000mgC.≤4000mgD.≤5000mg5.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)質(zhì)量時，反映蛋白質(zhì)被機體利用程度的指標是（）A.蛋白質(zhì)功效比值（PER）B.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評分（PDCAAS）C.生物價（BV）D.氨基酸評分（AAS）6.下列哪種食物的血糖生成指數(shù)（GI）最高？（）A.燕麥片（生）B.白米飯C.全麥面包D.煮紅薯7.6月齡嬰兒添加輔食時，首選的食物是（）A.強化鐵的嬰兒米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃泥8.計算某成年女性（輕體力勞動）每日能量需要量時，基礎(chǔ)代謝率（BMR）的計算公式為（）A.BMR（kcal）=655+9.6×體重（kg）+1.8×身高（cm）-4.7×年齡（歲）B.BMR（kcal）=66+13.7×體重（kg）+5.0×身高（cm）-6.8×年齡（歲）C.BMR（kcal）=900+10×體重（kg）D.BMR（kcal）=1400+12×體重（kg）9.骨質(zhì)疏松癥患者的膳食中，應重點增加的營養(yǎng)素是（）A.維生素C和膳食纖維B.鈣、維生素D和蛋白質(zhì)C.鐵和維生素B12D.鋅和維生素E10.進行營養(yǎng)教育時，針對老年人的溝通方式應優(yōu)先選擇（）A.發(fā)放專業(yè)學術(shù)手冊B.播放快節(jié)奏短視頻C.面對面講解+實物演示D.線上問卷調(diào)查11.某男性患者（45歲，體重75kg）診斷為2型糖尿病，其每日蛋白質(zhì)推薦攝入量應為（）A.45-52.5gB.52.5-60gC.60-67.5gD.67.5-75g12.下列哪種食物不屬于低嘌呤食物？（）A.雞蛋B.牛奶C.動物內(nèi)臟D.黃瓜13.食品加工中，巴氏消毒法的主要目的是（）A.徹底殺滅所有微生物B.延長食品保質(zhì)期，保留營養(yǎng)C.提高食品的口感D.去除食品中的重金屬14.哺乳期女性每日需額外增加的能量攝入約為（）A.100kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal15.評價人群營養(yǎng)狀況時，最常用的人體測量指標是（）A.胸圍和頭圍B.體重和身高C.上臂圍和皮褶厚度D.坐高和腿長16.兒童缺鐵性貧血的早期表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白、乏力B.異食癖C.注意力不集中、易煩躁D.心率增快17.計算混合膳食蛋白質(zhì)的互補作用時，應重點考慮（）A.食物的產(chǎn)地B.氨基酸的種類和比例C.食物的加工方式D.蛋白質(zhì)的溶解度18.高血壓患者的膳食中，應限制的主要營養(yǎng)素是（）A.飽和脂肪酸和膽固醇B.鈉和反式脂肪酸C.膳食纖維和維生素CD.鉀和鈣19.進行膳食調(diào)查時，稱重法的優(yōu)點是（）A.操作簡單，成本低B.能準確反映實際攝入量C.適合大規(guī)模人群調(diào)查D.不需要專業(yè)人員參與20.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是（）A.鈣攝入不足，維生素D合成減少B.蛋白質(zhì)攝入過多C.膳食纖維攝入不足D.鐵吸收障礙二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于必需脂肪酸的是（）A.亞油酸B.α-亞麻酸C.油酸D.花生四烯酸2.兒童營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括（）A.體重低于同年齡、同性別參考值的均值減2個標準差B.身高低于同年齡、同性別參考值的均值減2個標準差C.皮下脂肪減少D.食欲亢進3.孕期需重點補充的營養(yǎng)素包括（）A.葉酸B.鐵C.維生素DD.膳食纖維4.糖尿病患者的膳食原則包括（）A.控制總能量，保持理想體重B.增加膳食纖維攝入C.限制單糖和雙糖攝入D.多吃動物內(nèi)臟補充蛋白質(zhì)5.食品腐敗變質(zhì)的主要原因包括（）A.微生物污染B.酶的作用C.物理因素（如溫度、光照）D.化學因素（如氧化）6.評價人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的指標有（）A.血清白蛋白B.血紅蛋白C.握力D.皮褶厚度7.老年人合理膳食的特點包括（）A.食物細軟，易于消化B.控制總能量，預防肥胖C.增加鈣和維生素D攝入D.減少水分攝入，預防水腫8.營養(yǎng)教育的常用方法包括（）A.講座B.發(fā)放宣傳手冊C.社區(qū)義診D.一對一咨詢9.下列屬于高生物價蛋白質(zhì)的食物是（）A.雞蛋B.牛奶C.大豆D.玉米10.進行24小時回顧法調(diào)查時，需注意的事項有（）A.選擇調(diào)查對象熟悉的時間范圍（如前一日）B.詢問時使用食物實物圖譜輔助回憶C.記錄所有攝入的食物，包括零食和飲品D.僅記錄主餐的食物種類三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述24小時回顧法的操作步驟及注意事項。2.列舉孕期不同階段（孕早期、孕中期、孕晚期）的營養(yǎng)需求特點。3.簡述糖尿病患者的膳食指導原則（至少5點）。4.如何通過膳食調(diào)整改善缺鐵性貧血？（需說明具體食物和攝入量建議）5.解釋“蛋白質(zhì)互補作用”，并舉例說明兩種食物的互補搭配。四、案例分析題（共40分）案例1（20分）：王女士，32歲，孕20周（孕中期），身高162cm，孕前體重55kg，目前體重62kg。自述最近出現(xiàn)乏力、頭暈癥狀，血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白95g/L（正常參考值：110-150g/L）。問題：（1）計算王女士的BMI（孕前）和孕中期體重增長是否合理（孕中期推薦增重速率：0.35-0.5kg/周）。（2）分析王女士乏力、頭暈的可能原因。（3）給出具體的膳食指導建議（至少5條）。案例2（20分）：張先生，55歲，身高175cm，體重85kg，診斷為高血壓（血壓155/95mmHg），無其他并發(fā)癥。日常飲食偏咸，喜食腌制食品，很少吃新鮮蔬菜，每周飲酒3-4次（每次約2兩白酒）。問題：（1）計算張先生的BMI，判斷其體重狀況。（2）分析張先生高血壓的主要膳食影響因素。（3）制定個性化的膳食干預方案（需包含能量控制、營養(yǎng)素調(diào)整、食物選擇等具體內(nèi)容）。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.A5.C6.B7.A8.A9.B10.C11.B12.C13.B14.C15.B16.C17.B18.B19.B20.A二、多項選擇題1.AB2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABD9.ABC10.ABC三、簡答題1.操作步驟：①選擇調(diào)查對象（如普通成人、患者等），明確調(diào)查時間范圍（通常為前24小時）；②由調(diào)查員通過詢問，引導調(diào)查對象回憶所有攝入的食物（包括主餐、零食、飲品）的種類、數(shù)量及進食時間；③使用食物圖譜、量杯或家用量具（如碗、勺）輔助確定食物重量；④記錄食物名稱、原料、加工方式（如紅燒、清蒸）；⑤重復詢問關(guān)鍵信息（如加餐食物），確保數(shù)據(jù)完整；⑥整理記錄，輸入營養(yǎng)計算軟件或手工計算營養(yǎng)素攝入量。注意事項：①調(diào)查員需經(jīng)過培訓，避免誘導性提問；②選擇調(diào)查對象記憶清晰的時間段（如非節(jié)假日）；③對兒童、老年人等記憶能力較弱者，需家屬協(xié)助回憶；④記錄時區(qū)分“生重”與“熟重”（如米飯需記錄生米重量）；⑤重復調(diào)查2-3天，減少個體差異影響。2.孕期不同階段營養(yǎng)需求特點：①孕早期（0-12周）：胎兒生長緩慢，能量需求與孕前相近（增加約50kcal/日）；重點補充葉酸（400μg/日）預防神經(jīng)管畸形；緩解孕吐（少食多餐，選擇清淡易消化食物）；②孕中期（13-27周）：胎兒快速發(fā)育，能量需求增加約300kcal/日；蛋白質(zhì)需求增加（較孕前多15g/日）；需增加鐵（24mg/日）、鈣（1000mg/日）、維生素D（10μg/日）攝入；③孕晚期（28周-分娩）：胎兒體重增長加速，能量需求增加約450kcal/日；蛋白質(zhì)需求進一步增加（較孕前多30g/日）；需保證充足的鈣（1200mg/日）、鐵（29mg/日）和DHA（200mg/日）攝入，預防貧血和胎兒神經(jīng)發(fā)育不良。3.糖尿病患者膳食指導原則：①控制總能量：根據(jù)體重、活動量計算每日能量需求（如輕體力勞動女性約1800kcal/日），維持理想體重（BMI18.5-23.9）；②合理分配碳水化合物（占總能量50%-60%）：選擇低GI食物（如燕麥、全麥面包），避免精制糖（如蔗糖、蜂蜜）；③優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（占15%-20%）：優(yōu)先選擇魚、禽、蛋、豆制品，腎功能不全者限制至0.8g/kg體重；④限制脂肪（<30%）：減少飽和脂肪酸（如動物油）和反式脂肪酸（如油炸食品），增加不飽和脂肪酸（如橄欖油、堅果）；⑤增加膳食纖維（25-30g/日）：多吃蔬菜（每日500g以上）、水果（選擇低GI水果如蘋果，控制在200g/日）；⑥定時定量進餐：建議每日3主餐+2-3次加餐，避免血糖波動過大；⑦限酒：男性每日酒精≤25g（約50ml白酒），女性≤15g（約30ml白酒），最好不飲酒。4.缺鐵性貧血的膳食調(diào)整：①增加血紅素鐵攝入（吸收率高）：動物性食物如瘦肉（每日50-75g）、動物肝臟（每周1-2次，每次20-30g）、血制品（如鴨血，每周2次）；②補充非血紅素鐵（需搭配維生素C促進吸收）：植物性食物如黑木耳（5g干品泡發(fā)后食用）、紅棗（每日10-15顆）、菠菜（焯水后食用，減少草酸影響）；③維生素C豐富食物：新鮮蔬菜（如青椒、西蘭花，每日300g）、水果（如獼猴桃、橙子，每日200g），每餐搭配1份；④減少抑制鐵吸收的因素：避免濃茶、咖啡與鐵劑或高鐵食物同服（間隔2小時以上）；⑤鐵強化食品：選擇強化鐵的米粉、面粉等，作為日常主食補充；⑥蛋白質(zhì)充足：每日攝入60-80g優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋1個、牛奶300ml、豆制品50g），促進血紅蛋白合成。5.蛋白質(zhì)互補作用：兩種或多種食物蛋白質(zhì)混合食用時，其中所含必需氨基酸相互補充，彌補單一食物氨基酸組成的不足，提高整體蛋白質(zhì)利用率的作用。舉例：①玉米（缺乏賴氨酸，含較多色氨酸）與大豆（富含賴氨酸，缺乏蛋氨酸）搭配：玉米中的色氨酸可補充大豆的不足，大豆中的賴氨酸可補充玉米的不足，混合后氨基酸比例更接近人體需求；②小麥（賴氨酸不足）與牛肉（富含賴氨酸）搭配：小麥中的蛋氨酸可補充牛肉的部分需求，牛肉的賴氨酸可彌補小麥的缺陷，提高蛋白質(zhì)生物價。四、案例分析題案例1答案：（1）孕前BMI=55kg/(1.62m)2≈21.0（正常范圍18.5-23.9）；孕20周（約140天），已孕20周-0周=20周，體重增長62kg-55kg=7kg；孕中期推薦增重速率0.35-0.5kg/周，20周（孕中期約13-27周，共15周）應增重0.35×15=5.25kg至0.5×15=7.5kg，王女士增重7kg，在正常范圍內(nèi)。（2）可能原因：①缺鐵性貧血（血紅蛋白95g/L<110g/L）：孕期血容量增加導致血液稀釋，胎兒對鐵需求增加，若膳食鐵攝入不足易發(fā)生貧血；②孕中期能量需求增加，若攝入不足可能導致乏力；③孕激素影響，部分孕婦會出現(xiàn)生理性頭暈。（3）膳食指導建議：①增加血紅素鐵攝入：每日食用瘦紅肉（如牛肉、羊肉50-75g），每周食用動物肝臟（如豬肝20-30g）1-2次；②搭配維生素C促進鐵吸收：每餐食用新鮮蔬菜（如青椒、西紅柿200g）或水果（如橙子1個）；③補充蛋白質(zhì)：每日攝入雞蛋1個、牛奶300ml、豆腐50g，總蛋白質(zhì)約70g/日；④避免抑制鐵吸收的食物：餐后2小時內(nèi)不飲濃茶、咖啡；⑤增加葉酸攝入：多吃深綠色蔬菜（如菠菜、西蘭花，每日300g），必要時補充葉酸片（400μg/日）；⑥少食多餐：每日5-6餐，避免空腹時間過長導致頭暈；⑦監(jiān)測體重：每周稱重1次，確保增重速率在0.35-0.5kg/周。案例2答案：（1）BMI=85kg/(1.75m)2≈27.8（正常<24，超重24-27.9，肥胖≥28），屬于超重。（2）主要膳食影響因素：①高鈉攝入：喜食腌制食品（如咸菜、醬菜），導致鈉攝入超標（正常<5g鹽/日，腌制食品鈉含量高）；②蔬菜攝入