消化系統(tǒng)藥物作用于消化系統(tǒng)的藥物分類作用于消化系統(tǒng)的藥物主要有消化功能調(diào)節(jié)藥和抗消化性潰瘍藥。第1節(jié)抗消化性潰瘍藥抗消化性潰瘍藥物分類1抗酸藥的作用與臨床應(yīng)用2H2受體阻斷藥、奧美拉唑的作用及臨床應(yīng)用3枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁的作用及臨床應(yīng)用4第1節(jié)抗消化性潰瘍藥抗幽門螺桿菌藥抗酸藥胃腸黏膜保護藥H+-K+-ATP酶抑制藥H2受體阻斷藥消化性潰瘍胃粘膜損傷因子與保護因子之間不平衡

點擊添加內(nèi)容H2受體阻斷藥常用藥物有：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。胃酸分泌抑制藥H+

-K+-ATP酶抑制藥常用藥物有：奧美拉唑、蘭索拉唑等一、抗酸藥氫氧化鋁抗酸作用較強、慢、持久；可保護黏膜；可致便秘；不產(chǎn)生CO2。鋁碳酸鎂抗酸作用較強、慢、持久；可保護黏膜；可致輕瀉

；不產(chǎn)生CO2。三硅酸鎂抗酸作用弱、慢、持久；可保護黏膜；可致輕瀉

；不產(chǎn)生CO2。碳酸氫鈉抗酸作用強、快、短

；無保護黏膜作用

；對排便無影響

；不產(chǎn)生CO2。二、胃酸分泌抑制藥西咪替丁雷尼替丁法莫替丁奧美拉唑蘭索拉唑常用藥物H2受體阻斷藥用藥注意事項藥理作用臨床應(yīng)用不良反應(yīng)既可有效抑制胃酸分泌，還可通過降低胃蛋白酶的分泌，保護胃粘膜治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和上消化道出血等。

主要有腹瀉、頭痛、皮疹等，長期應(yīng)用還可引起男性乳房發(fā)育及性功能障礙。肝腎功能不良、哺乳婦女、老年患者及小兒慎用，孕婦禁用。H+

-K+-ATP酶抑制藥奧美拉唑口服后，偶見輕微惡心、頭痛、便秘、腹瀉及胃腸脹氣、皮疹等。宜餐前或空腹口服。較強的抑制胃酸分泌作用抗幽門螺桿菌的作用。用于其它藥物療效差的難治性潰瘍反流性食管炎三、胃腸黏膜保護藥---硫糖鋁

藥理作用用藥注意事項臨床應(yīng)用不良反應(yīng)硫糖鋁在胃內(nèi)酸性環(huán)境下形成保護膜降低胃蛋白酶和膽汁酸活性。促進胃粘膜及碳酸氫鹽的分泌，促進潰瘍愈合【臨床應(yīng)用】臨床用于消化性潰瘍，對十二指腸潰瘍的效果較好【不良反應(yīng)和用藥注意事項】常見便秘等不良反應(yīng)。為防止復(fù)發(fā)，服藥時間需適當(dāng)延長，但連續(xù)服藥不宜超過8周。抑制幽門螺桿菌的繁殖枸櫞酸鉍鉀本藥具有抗菌和黏膜保護的雙重作用。臨床用于消化性潰瘍和慢性胃炎等四、抗幽門螺桿菌藥為根治幽門螺桿菌感染,臨床上常采用聯(lián)合用藥。常用藥物:羥氨芐青霉素呋喃唑酮甲硝唑克拉霉素第二節(jié)消化功能調(diào)節(jié)藥學(xué)習(xí)目標(biāo)能說出稀鹽酸、硫酸鎂、酚酞、開塞露、多潘立酮、昂丹司瓊的作用與臨床應(yīng)用助消化藥止瀉藥胃腸動力藥瀉藥消化功能調(diào)節(jié)藥一、助消化藥助消化藥乳酶生胰酶胃蛋白酶稀鹽酸助消化藥稀鹽酸常用于治療各種原因引起的胃酸缺乏癥。用水稀釋餐前或餐中服用,服用后立即漱口胰酶宜餐前服用.不宜嚼碎服。主要用于食欲不振及胰臟病、糖尿病引起的消化不良胃蛋白酶于飯前或飯時服用。常與稀鹽酸聯(lián)合用于治療因胃蛋白酶缺乏而引起的消化不良乳酶生適用于消化不良、腸道菌群失調(diào)或腸內(nèi)異常發(fā)酵引起的腹瀉。服用時水溫不可超過40℃二、胃腸動力藥餐前服。用于胃脹氣、胃滯留、嘔吐止吐作用快且強。用于抗腫瘤藥及放療引起的惡心、嘔吐，療效明顯優(yōu)于甲氧氯普胺。但對暈動癥嘔吐無效餐前服。對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐有較好的療效?？捎糜谛g(shù)后嘔吐，也可用于?？兆鳂I(yè)引起的嘔吐及暈車（船甲氧氯普胺昂丹司瓊多潘立酮三、瀉藥聚乙二醇400其它酚酞硫酸鎂開塞露歐車前親水膠體硫酸鎂【藥理作用】

1、導(dǎo)瀉作用5%的溶液口服2、利膽作用33%的硫酸鎂口服或用導(dǎo)管直接注入十二指腸內(nèi)給藥。3、抗驚厥作用注射給藥。4、降壓作用注射給藥。5、消腫止痛作用50%硫酸鎂溶液熱敷患處硫酸鎂臨床應(yīng)用1、臨床主要用于排除腸內(nèi)毒物及某些驅(qū)腸蟲藥服后連蟲帶藥一起排出，也可用于治療急性便秘

2、治療阻塞性黃疸和慢性膽囊炎等。3、緩解破傷風(fēng)、子癇所致的驚厥。4、治療高血壓危象、高血壓腦病及妊娠高血壓綜合癥。1.中毒反應(yīng)2.失水和盆腔充血3.中樞抑制1、口服時飲100～400ｍｌ水或者用水溶解后服用以防脫水。月經(jīng)期婦女、孕婦禁用。2、中樞抑制藥中毒患者禁用本藥導(dǎo)瀉。Mg2+經(jīng)腎排泄，故腎功能不良或老年患者禁用或慎用。不良反應(yīng)用藥注意事項臨床主要用于治療習(xí)慣性頑固性便秘。刺激性瀉藥臨床用于輕度便秘，尤其適合兒童及老人潤滑性瀉藥臨床用于慢性功能性便秘、糖尿病和減肥者的輔助治療容積性瀉藥可用于各種原因引起的便秘。滲透性瀉藥酚酞

開塞露歐車前親水膠體聚乙二醇400緩瀉劑緩瀉劑輕瀉劑緩瀉劑四、止瀉藥止瀉藥為治療腹瀉的對癥治療藥。常用的藥物有：洛哌丁胺蒙脫石多維乳酸菌散小結(jié)抗消化性潰瘍藥常聯(lián)合用藥治療.應(yīng)告誡病人注意飲食,避免刺激性食物(如:烈性酒,濃茶等),少抽煙,規(guī)