新生兒急救護理技術中級2025年模擬測試題(附答案)一、單選題1.新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分答案：C解析：新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率是100-120次/分。所以答案選C。2.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因是（）A.肺表面活性物質缺乏B.肺部炎癥C.羊水吸入D.先天性心臟病E.窒息答案：A解析：新生兒呼吸窘迫綜合征主要是由于肺表面活性物質缺乏，導致肺泡萎陷、肺順應性降低等一系列病理生理改變。故答案為A。3.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內感染B.產時感染C.產后感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案：C解析：產后感染是新生兒敗血癥最常見的感染途徑，可通過皮膚、臍部、呼吸道、消化道等途徑感染病原菌。因此答案選C。4.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.下肢外側E.小腿外側答案：E解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿外側，然后逐漸延及整個下肢、臀部、面頰、上肢、全身。所以答案是E。5.新生兒低血糖是指全血血糖低于（）A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2mmol/LD.2.78mmol/LE.3.33mmol/L答案：C解析：目前多數學者認為，全血血糖低于2.2mmol/L應診斷為新生兒低血糖。因此答案為C。6.新生兒高膽紅素血癥光療時，最常見的副作用是（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥E.低血鈣答案：A解析：新生兒高膽紅素血癥光療時，發(fā)熱是最常見的副作用，其他副作用如腹瀉、皮疹等相對較少見。所以選A。7.新生兒顱內出血的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.激惹、驚厥B.呼吸暫停C.黃疸D.前囟隆起E.瞳孔改變答案：C解析：新生兒顱內出血主要表現(xiàn)為神經系統(tǒng)癥狀，如激惹、驚厥、呼吸暫停、前囟隆起、瞳孔改變等，黃疸不是其主要臨床表現(xiàn)。故答案為C。8.新生兒破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.牙關緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.抽搐E.呼吸困難答案：A解析：新生兒破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是牙關緊閉，隨后可出現(xiàn)苦笑面容、角弓反張、抽搐等癥狀。所以答案選A。9.新生兒肺透明膜病患兒使用肺表面活性物質時，正確的給藥方法是（）A.靜脈注射B.皮下注射C.肌內注射D.氣管內滴入E.霧化吸入答案：D解析：肺表面活性物質應通過氣管內滴入的方法給藥，使藥物直接到達肺部發(fā)揮作用。故答案為D。10.新生兒窒息復蘇后護理，下列哪項不正確（）A.保暖B.密切觀察生命體征C.保持呼吸道通暢D.早期哺乳E.預防感染答案：D解析：新生兒窒息復蘇后早期不宜哺乳，應根據患兒情況，待病情穩(wěn)定后再考慮喂養(yǎng)，以免引起嘔吐、誤吸等。其他選項均是正確的護理措施。所以答案選D。11.新生兒敗血癥的抗生素治療原則不包括（）A.早期用藥B.聯(lián)合用藥C.足量用藥D.足療程用藥E.先憑經驗用藥，再根據藥敏調整答案：B解析：新生兒敗血癥抗生素治療原則為早期用藥、足量用藥、足療程用藥，先憑經驗用藥，再根據藥敏調整。一般不主張聯(lián)合用藥，以免增加不良反應。故答案選B。12.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.快速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4-6小時內體溫恢復正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則，避免快速復溫引起不良后果。所以答案是D。13.新生兒高膽紅素血癥換血療法的指征不包括（）A.產前已明確診斷，出生時臍血總膽紅素＞68μmol/LB.生后12小時內膽紅素每小時上升＞12.7μmol/LC.總膽紅素已達到342μmol/LD.已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)E.血清結合膽紅素＞34μmol/L答案：E解析：新生兒高膽紅素血癥換血療法指征包括產前已明確診斷，出生時臍血總膽紅素＞68μmol/L；生后12小時內膽紅素每小時上升＞12.7μmol/L；總膽紅素已達到342μmol/L；已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)等。血清結合膽紅素＞34μmol/L不是換血療法的指征。所以答案選E。14.新生兒顱內出血的護理措施中，下列哪項是錯誤的（）A.保持安靜，避免驚擾B.頭肩部抬高15°-30°C.注意保暖D.經常翻身，防止墜積性肺炎E.密切觀察生命體征、神志、瞳孔等變化答案：D解析：新生兒顱內出血應保持安靜，避免過多搬動和翻身，以免加重出血。其他選項均是正確的護理措施。所以答案選D。15.新生兒破傷風的治療原則不包括（）A.控制痙攣B.中和毒素C.控制感染D.營養(yǎng)支持E.立即使用呼吸興奮劑答案：E解析：新生兒破傷風治療原則包括控制痙攣、中和毒素、控制感染、營養(yǎng)支持等，一般不立即使用呼吸興奮劑，應根據呼吸情況進行相應處理。所以答案選E。16.新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時間達（）A.5秒以上B.10秒以上C.15秒以上D.20秒以上E.30秒以上答案：D解析：新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時間達20秒以上，或伴有心率減慢（＜100次/分）及發(fā)紺。故答案為D。17.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）A.圍生期窒息B.肺部疾病C.先天性心臟病D.顱內出血E.感染答案：A解析：圍生期窒息是新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因，可導致腦缺氧缺血，引起一系列腦損傷。所以答案選A。18.新生兒低血糖的處理措施中，下列哪項不正確（）A.無癥狀低血糖可先喂葡萄糖水B.有癥狀低血糖應靜脈輸注葡萄糖C.持續(xù)低血糖可加用氫化可的松D.血糖正常后即可停止輸注葡萄糖E.定期監(jiān)測血糖答案：D解析：血糖正常后不能立即停止輸注葡萄糖，應逐漸減量至停用，以免低血糖復發(fā)。其他選項均是正確的處理措施。所以答案選D。19.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A.體溫不升B.黃疸加重C.肝脾腫大D.出血傾向E.食欲亢進答案：E解析：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)體溫不升、黃疸加重、肝脾腫大、出血傾向等，一般不會出現(xiàn)食欲亢進。所以答案選E。20.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫程度可分為輕、中、重三度，中度硬腫的范圍是（）A.＜20%B.20%-50%C.50%-70%D.＞70%E.＞90%答案：B解析：新生兒寒冷損傷綜合征中度硬腫的范圍是20%-50%，輕度＜20%，重度＞50%。所以答案是B。二、多選題1.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.通暢氣道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評估答案：ABCDE解析：新生兒窒息復蘇按照ABCDE步驟進行，即通暢氣道（A）、建立呼吸（B）、維持正常循環(huán)（C）、藥物治療（D）、評估（E）。所以答案為ABCDE。2.新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.出生后不久出現(xiàn)進行性呼吸困難B.呼氣性呻吟C.發(fā)紺D.胸廓塌陷E.肺部聽診呼吸音減弱答案：ABCDE解析：新生兒呼吸窘迫綜合征出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難、呼氣性呻吟、發(fā)紺，由于肺泡萎陷可導致胸廓塌陷，肺部聽診呼吸音減弱。故答案為ABCDE。3.新生兒敗血癥的實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.C反應蛋白D.降鈣素原E.腦脊液檢查答案：ABCD解析：新生兒敗血癥實驗室檢查包括血常規(guī)、血培養(yǎng)、C反應蛋白、降鈣素原等，腦脊液檢查主要用于診斷新生兒化膿性腦膜炎等中樞神經系統(tǒng)感染，不是敗血癥的常規(guī)檢查項目。所以答案選ABCD。4.新生兒寒冷損傷綜合征的復溫方法有（）A.暖箱復溫B.熱水袋復溫C.輻射臺復溫D.恒溫水浴復溫E.母親懷抱復溫答案：ABCDE解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫方法有暖箱復溫、熱水袋復溫、輻射臺復溫、恒溫水浴復溫、母親懷抱復溫等。故答案為ABCDE。5.新生兒高膽紅素血癥的治療方法包括（）A.光照療法B.藥物治療C.換血療法D.支持治療E.手術治療答案：ABCD解析：新生兒高膽紅素血癥治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法、支持治療等，一般不需要手術治療。所以答案選ABCD。6.新生兒顱內出血的護理要點有（）A.保持安靜，避免驚擾B.頭肩部抬高15°-30°C.保持呼吸道通暢D.合理喂養(yǎng)E.密切觀察病情變化答案：ABCDE解析：新生兒顱內出血護理要點包括保持安靜，避免驚擾；頭肩部抬高15°-30°；保持呼吸道通暢；合理喂養(yǎng)；密切觀察病情變化等。故答案為ABCDE。7.新生兒破傷風的護理措施包括（）A.控制痙攣B.保持呼吸道通暢C.保證營養(yǎng)供應D.預防感染E.健康教育答案：ABCDE解析：新生兒破傷風護理措施包括控制痙攣、保持呼吸道通暢、保證營養(yǎng)供應、預防感染、健康教育等。所以答案為ABCDE。8.新生兒呼吸暫停的原因包括（）A.原發(fā)性呼吸暫停B.繼發(fā)性呼吸暫停C.早產兒呼吸中樞發(fā)育不成熟D.感染E.低血糖答案：ABCDE解析：新生兒呼吸暫停原因包括原發(fā)性呼吸暫停、繼發(fā)性呼吸暫停，早產兒呼吸中樞發(fā)育不成熟易導致原發(fā)性呼吸暫停，感染、低血糖等可引起繼發(fā)性呼吸暫停。故答案為ABCDE。9.新生兒缺氧缺血性腦病的治療措施包括（）A.支持療法B.控制驚厥C.治療腦水腫D.亞低溫治療E.康復治療答案：ABCDE解析：新生兒缺氧缺血性腦病治療措施包括支持療法、控制驚厥、治療腦水腫、亞低溫治療、康復治療等。所以答案選ABCDE。10.新生兒低血糖的常見原因有（）A.早產兒B.小于胎齡兒C.糖尿病母親嬰兒D.新生兒窒息E.先天性內分泌疾病答案：ABCDE解析：早產兒、小于胎齡兒肝糖原儲備不足；糖尿病母親嬰兒由于胎兒期高胰島素血癥；新生兒窒息、先天性內分泌疾病等均可導致新生兒低血糖。故答案為ABCDE。三、填空題1.新生兒Apgar評分的五項指標是_、_、____、____、____。答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色2.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病理特征是_和_。答案：肺透明膜形成、肺不張3.新生兒敗血癥最常見的病原菌是_和_。答案：葡萄球菌、大腸桿菌4.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)是_、_和____。答案：低體溫、硬腫、多器官功能損害5.新生兒高膽紅素血癥可分為_和_兩大類。答案：生理性黃疸、病理性黃疸6.新生兒顱內出血的部位主要包括_、_、____和____。答案：硬膜下出血、蛛網膜下腔出血、腦室周圍-腦室內出血、小腦出血7.新生兒破傷風的治療原則是_、_、____和____。答案：控制痙攣、中和毒素、控制感染、營養(yǎng)支持8.新生兒呼吸暫停可分為_和_兩種類型。答案：原發(fā)性呼吸暫停、繼發(fā)性呼吸暫停9.新生兒缺氧缺血性腦病臨床上可分_、_和____三度。答案：輕度、中度、重度10.新生兒低血糖的診斷標準是全血血糖低于____mmol/L。答案：2.2四、判斷題1.新生兒窒息復蘇時，應先進行胸外心臟按壓，再進行人工呼吸。（）答案：×解析：新生兒窒息復蘇時，應先通暢氣道、建立呼吸，如心率仍＜60次/分則進行胸外心臟按壓。所以該說法錯誤。2.新生兒呼吸窘迫綜合征主要發(fā)生于足月兒。（）答案：×解析：新生兒呼吸窘迫綜合征主要發(fā)生于早產兒，因早產兒肺表面活性物質合成不足。故該說法錯誤。3.新生兒敗血癥早期癥狀不典型。（）答案：√解析：新生兒敗血癥早期癥狀常不典型，可表現(xiàn)為精神萎靡、吃奶差、體溫不穩(wěn)定等，容易被忽視。所以該說法正確。4.新生兒寒冷損傷綜合征復溫時，應快速將體溫恢復正常。（）答案：×解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫原則，避免快速復溫引起不良后果。所以該說法錯誤。5.新生兒高膽紅素血癥光療時，只要黃疸減輕就可停止光療。（）答案：×解析：新生兒高膽紅素血癥光療應根據血清膽紅素水平等指標決定是否停止光療，不能僅依據黃疸減輕就停止，以免黃疸反彈。所以該說法錯誤。6.新生兒顱內出血患兒應取平臥位。（）答案：×解析：新生兒顱內出血患兒應頭肩部抬高15°-30°，以減輕顱內壓。所以該說法錯誤。7.新生兒破傷風的潛伏期越短，預后越好。（）答案：×解析：新生兒破傷風潛伏期越短，病情越重，預后越差。所以該說法錯誤。8.新生兒呼吸暫停都需要藥物治療。（）答案：×解析：部分新生兒呼吸暫?？赏ㄟ^刺激等方法恢復呼吸，不一定都需要藥物治療。所以該說法錯誤。9.新生兒缺氧缺血性腦病輕度預后較好。（）答案：√解析：新生兒缺氧缺血性腦病輕度癥狀較輕，預后一般較好，多數患兒可完全恢復正常。所以該說法正確。10.新生兒低血糖一經診斷，應立即靜脈注射高濃度葡萄糖。（）答案：×解析：無癥狀低血糖可先喂葡萄糖水，有癥狀低血糖或經喂葡萄糖水后血糖仍不升者才靜脈輸注葡萄糖。所以該說法錯誤。五、簡答題1.簡述新生兒窒息復蘇的步驟。(1).通暢氣道（A）：擺好體位，清理呼吸道分泌物。(2).建立呼吸（B）：如無自主呼吸或心率＜100次/分，應進行正壓通氣。(3).維持正常循環(huán)（C）：如心率＜60次/分，在正壓通氣同時進行胸外心臟按壓。(4).藥物治療（D）：根據情況使用腎上腺素、擴容劑等藥物。(5).評估（E）：在復蘇過程中不斷評估心率、呼吸、膚色等，以決定下一步的處理措施。2.簡述新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)。(1).出生后不久（一般在生后6小時內）出現(xiàn)進行性呼吸困難、發(fā)紺。(2).呼氣性呻吟，是由于呼氣時聲門不完全開放，使肺內氣體潴留產生的一種特殊聲音。(3).鼻翼扇動、三凹征，提示呼吸費力。(4).胸廓塌陷，由于肺泡萎陷所致。(5).肺部聽診呼吸音減弱，可聞及細濕啰音。(6).病情嚴重者可出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。3.簡述新生兒敗血癥的護理措施。(1).維持體溫穩(wěn)定：體溫過高時可采取物理降溫，體溫過低時注意保暖。(2).保證營養(yǎng)供給：可經口喂養(yǎng)或鼻飼喂養(yǎng)，必要時靜脈營養(yǎng)。(3).控制感染：嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，遵醫(yī)囑使用抗生素。(4).密切觀察病情：觀察生命體征、精神狀態(tài)、黃疸、出血傾向等變化。(5).保持皮膚、臍部清潔：防止感染進一步擴散。(6).健康教育：向家長解釋病情、治療方法和預后，取得家長配合。4.簡述新生兒寒冷損傷綜合征的復溫方法及注意事項。復溫方法：-(1).若肛溫＞30℃，腋-肛溫差為正值，可將患兒置于已預熱至中性溫度的暖箱中，一般在6-12小時內恢復正常體溫。-(2).當肛溫＜30℃時，先將患兒置于比體溫高1-2℃的暖箱中開始復溫，每小時提高箱溫0.5-1℃（箱溫不超過34℃），使患兒體溫在12-24小時恢復正常。也可采用恒溫水浴法、輻射臺復溫等。注意事項：-(1).復溫過程中應密切監(jiān)測生命體征、體溫、出入量等變化。-(2).注意觀察患兒反應，如出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促等異常情況應及時處理。-(3).保證足夠的熱量和液體供應，防止低血糖、脫水等。-(4).嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防感染。5.簡述新生兒高膽紅素血癥的治療方法。(1).光照療法：是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法，常用藍光照射。(2).藥物治療：如肝酶誘導劑（苯巴比妥）、白蛋白等，可增加肝臟結合和轉運膽紅素的能力，減少膽紅素腦病的發(fā)生。(3).換血療法：適用于嚴重高膽紅素血癥，尤其是有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者。(4).支持治療：維持患兒水、電解質平衡，保證足夠的熱量供應。(5).病因治療：針對引起病理性黃疸的病因進行治療，如抗感染、糾正缺氧等。6.簡述新生兒顱內出血的護理要點。(1).保持安靜，避免驚擾：盡量減少搬動和刺激，護理操作要輕柔、集中進行。(2).頭肩部抬高15°-30°：有利于減輕顱內壓，防止出血加重。(3).保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，避免窒息。(4).合理喂養(yǎng)：根據患兒病情選擇合適的喂養(yǎng)方式，必要時鼻飼喂養(yǎng)。(5).密切觀察病情：觀察生命體征、神志、瞳孔、囟門等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。(6).遵醫(yī)囑用藥：如使用止血藥物、降低顱內壓藥物等。(7).預防感染：嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，加強皮膚、臍部護理。7.簡述新生兒破傷風的治療原則和護理措施。治療原則：-(1).控制痙攣：是治療的關鍵，可使用地西泮、苯巴比妥等藥物。-(2).中和毒素：盡早使用破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。-(3).控制感染：選用敏感抗生素，如青霉素等。-(4).營養(yǎng)支持：保證足夠的熱量和水分供應，可采用鼻飼喂養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)。護理措施：-(1).控制痙攣：保持病室安靜、避光，減少刺激，各種護理操作應在使用鎮(zhèn)靜劑后集中進行。-(2).保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，必要時進行氣管切開或氣管插管。-(3).保證營養(yǎng)供應：根據病情