2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病理學(xué)技術(shù)(初級(jí)(師)208)專業(yè)知識(shí)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最符合題意）1.組織標(biāo)本固定時(shí)，10%中性福爾馬林溶液的pH值應(yīng)控制在A.5.0-5.5B.6.0-6.5C.7.0-7.4D.8.0-8.5答案：C2.常規(guī)石蠟切片制作中，組織脫水的正確順序是A.50%→70%→80%→90%→無水乙醇B.70%→80%→90%→95%→無水乙醇C.80%→90%→95%→無水乙醇Ⅰ→無水乙醇ⅡD.95%→無水乙醇Ⅰ→無水乙醇Ⅱ→95%→80%答案：B3.用于顯示糖原的最佳染色方法是A.過碘酸雪夫（PAS）染色B.維多利亞藍(lán)染色C.剛果紅染色D.甲苯胺藍(lán)染色答案：A4.免疫組織化學(xué)染色中，內(nèi)源性生物素活性較高的組織是A.肝臟B.皮膚C.肌肉D.軟骨答案：A5.冷凍切片機(jī)切片時(shí)，組織出現(xiàn)冰晶的主要原因是A.冷凍溫度過低（<-30℃）B.組織未完全冷凍C.切片刀角度過大D.防卷板位置不當(dāng)答案：B6.蘇木精-伊紅（HE）染色中，分化液的常用成分是A.1%鹽酸乙醇B.5%硝酸銀C.10%氨水D.0.5%高錳酸鉀答案：A7.電子顯微鏡標(biāo)本制備中，常用的包埋劑是A.石蠟B.環(huán)氧樹脂C.明膠D.甲基丙烯酸酯答案：B8.組織切片出現(xiàn)“刀痕”的主要原因是A.包埋時(shí)組織位置偏斜B.切片刀有缺口或不鋒利C.脫水不徹底D.透明時(shí)間過長答案：B9.用于顯示神經(jīng)纖維的特殊染色方法是A.馬洛瑞（Mallory）磷鎢酸蘇木精染色B.格莫瑞（Gomori）銀染色C.范吉森（VanGieson）染色D.阿爾辛藍(lán)（AlcianBlue）染色答案：B10.病理標(biāo)本接收時(shí)，發(fā)現(xiàn)送檢單與標(biāo)本不符，正確的處理流程是A.直接拒收并登記B.聯(lián)系臨床確認(rèn)后接收C.自行修改送檢單信息D.先接收再補(bǔ)正答案：B11.常規(guī)石蠟包埋時(shí)，組織浸透石蠟的溫度應(yīng)比石蠟熔點(diǎn)高A.1-2℃B.3-5℃C.6-8℃D.9-10℃答案：B12.瑞氏染色主要用于觀察A.組織細(xì)胞內(nèi)包涵體B.血液或骨髓細(xì)胞形態(tài)C.細(xì)菌及螺旋體D.淀粉樣物質(zhì)答案：B13.免疫組化染色中，“脫片”現(xiàn)象的常見原因不包括A.載玻片未涂黏附劑B.烤片時(shí)間不足（<30分鐘）C.抗原修復(fù)溫度過高D.抗體孵育時(shí)間過短答案：D14.用于顯示脂肪的染色方法是A.蘇丹Ⅲ染色B.普魯士藍(lán)染色C.地衣紅染色D.結(jié)晶紫染色答案：A15.組織固定不充分會(huì)導(dǎo)致A.切片易展平B.抗原保存良好C.細(xì)胞收縮變形D.染色對(duì)比度增強(qiáng)答案：C16.切片機(jī)的切片厚度調(diào)節(jié)旋鈕標(biāo)記為“5”時(shí)，實(shí)際切片厚度約為A.1-2μmB.3-4μmC.5-6μmD.7-8μm答案：C17.特殊染色中，顯示網(wǎng)狀纖維的Gomori銀氨法需要使用A.硝酸銀溶液B.剛果紅溶液C.甲苯胺藍(lán)溶液D.硫堇溶液答案：A18.電子顯微鏡標(biāo)本制備中，戊二醛固定的主要作用是A.保存酶活性B.穩(wěn)定膜結(jié)構(gòu)C.增強(qiáng)對(duì)比度D.促進(jìn)脫水答案：B19.病理技術(shù)室質(zhì)量控制中，“陽性對(duì)照”的主要目的是A.驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)方法的可靠性B.排除內(nèi)源性干擾C.減少假陽性結(jié)果D.確定染色強(qiáng)度答案：A20.快速石蠟切片的脫水時(shí)間通?？刂圃贏.10-15分鐘B.30-45分鐘C.60-90分鐘D.120-150分鐘答案：B21.用于顯示黑色素的染色方法是A.多巴反應(yīng)B.剛果紅染色C.阿爾辛藍(lán)染色D.維多利亞藍(lán)染色答案：A22.切片展片時(shí)，水溫應(yīng)控制在A.20-25℃B.30-35℃C.40-45℃D.50-55℃答案：C23.免疫組化染色中，“背景著色過深”的可能原因是A.一抗?jié)舛冗^低B.封閉血清未孵育C.二抗孵育時(shí)間過短D.切片脫蠟不徹底答案：B24.組織透明的常用試劑是A.無水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.冰醋酸答案：B25.用于顯示骨組織中鈣鹽的染色方法是A.茜素紅S染色B.甲苯胺藍(lán)染色C.地衣紅染色D.蘇丹Ⅳ染色答案：A26.石蠟切片封片時(shí)，常用的中性樹膠溶劑是A.無水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.蒸餾水答案：B27.冷凍切片染色后出現(xiàn)“水紋”的主要原因是A.染色時(shí)間過長B.切片未完全干燥C.染液濃度過低D.分化液作用過強(qiáng)答案：B28.組織標(biāo)本運(yùn)送時(shí)，若需長途運(yùn)輸，應(yīng)使用的保存液是A.生理鹽水B.10%中性福爾馬林C.75%乙醇D.蒸餾水答案：B29.用于顯示彈性纖維的染色方法是A.維多利亞藍(lán)染色B.PAS染色C.瑞氏染色D.革蘭染色答案：A30.病理技術(shù)記錄中，“切片編號(hào)”應(yīng)包含的信息不包括A.患者姓名B.標(biāo)本類型C.染色方法D.操作員工號(hào)答案：D二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，錯(cuò)選、少選均不得分）1.影響組織固定效果的因素包括A.固定液種類B.組織體積大小C.固定時(shí)間D.固定液與組織的體積比（≥10:1）答案：ABCD2.石蠟切片“空泡”形成的可能原因有A.脫水不徹底B.透明時(shí)間不足C.浸蠟溫度過高D.包埋時(shí)石蠟中混入空氣答案：ABCD3.HE染色中，細(xì)胞核著色過淺的可能原因是A.蘇木精染色時(shí)間過短B.分化液作用過強(qiáng)C.伊紅染色時(shí)間過長D.返藍(lán)時(shí)間不足答案：ABD4.免疫組化染色前預(yù)處理包括A.脫蠟至水B.抗原修復(fù)（熱修復(fù)/酶消化）C.封閉內(nèi)源性過氧化物酶D.直接滴加一抗答案：ABC5.電子顯微鏡標(biāo)本制備的步驟包括A.固定（戊二醛+鋨酸雙固定）B.脫水（乙醇梯度）C.包埋（環(huán)氧樹脂）D.超薄切片（50-70nm）答案：ABCD6.特殊染色質(zhì)量控制的內(nèi)容包括A.陽性對(duì)照切片B.陰性對(duì)照切片C.試劑配制記錄D.染色時(shí)間記錄答案：ABCD7.冷凍切片的優(yōu)點(diǎn)包括A.制片速度快（10-15分鐘）B.保存酶活性C.適合脂肪組織觀察D.切片厚度均勻（2-4μm）答案：ABC8.組織脫水不徹底的表現(xiàn)有A.切片發(fā)脆易碎裂B.透明時(shí)組織發(fā)白C.浸蠟后組織軟而不硬D.染色時(shí)染料無法滲透答案：BCD9.病理技術(shù)室生物安全措施包括A.戴手套、口罩操作B.福爾馬林溶液使用通風(fēng)櫥C.銳器（切片刀、針）放入專用回收盒D.標(biāo)本廢棄前高壓滅菌答案：ABCD10.影響切片厚度的因素有A.切片機(jī)的機(jī)械精度B.組織硬度（硬組織需調(diào)?。〤.切片刀的鋒利度D.操作者的切片手法答案：ABCD三、案例分析題（共5題，每題6分，根據(jù)題干描述回答問題）案例1：某醫(yī)院病理科接收1例胃黏膜活檢標(biāo)本，體積約0.3cm×0.2cm×0.1cm，臨床要求快速出報(bào)告。技術(shù)員按常規(guī)流程處理：10%中性福爾馬林固定2小時(shí)→70%乙醇15分鐘→80%乙醇15分鐘→90%乙醇15分鐘→95%乙醇Ⅰ15分鐘→95%乙醇Ⅱ15分鐘→無水乙醇Ⅰ10分鐘→無水乙醇Ⅱ10分鐘→二甲苯Ⅰ5分鐘→二甲苯Ⅱ5分鐘→浸蠟Ⅰ30分鐘→浸蠟Ⅱ30分鐘→包埋→切片（厚度4μm）→HE染色→鏡檢。鏡下觀察發(fā)現(xiàn)細(xì)胞腫脹、核結(jié)構(gòu)模糊。問題1：該標(biāo)本處理中可能導(dǎo)致細(xì)胞腫脹的原因是什么？答案：胃黏膜活檢標(biāo)本體積?。?lt;0.5cm），常規(guī)固定2小時(shí)時(shí)間過長，福爾馬林固定過度會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞腫脹、核固縮不清晰。問題2：針對(duì)小標(biāo)本快速處理，可優(yōu)化的步驟有哪些？答案：①縮短固定時(shí)間（30-60分鐘即可）；②脫水時(shí)間可減少至每級(jí)10分鐘；③浸蠟時(shí)間縮短至每級(jí)15-20分鐘；④采用42-45℃溫水展片，避免高溫破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。案例2：技術(shù)員進(jìn)行乳腺組織HE染色時(shí)，發(fā)現(xiàn)切片細(xì)胞核著色極淺，幾乎不可見，而細(xì)胞質(zhì)伊紅染色正常。問題1：分析細(xì)胞核著色淺的可能原因（至少3點(diǎn)）。答案：①蘇木精染液失效（氧化或染色能力下降）；②蘇木精染色時(shí)間過短（常規(guī)5-10分鐘，可能僅染2-3分鐘）；③分化液（1%鹽酸乙醇）作用過強(qiáng)（分化時(shí)間過長）；④返藍(lán)步驟遺漏（未用溫水或稀氨水返藍(lán)，蘇木精未形成藍(lán)色沉淀）。問題2：如何驗(yàn)證蘇木精染液是否有效？答案：取已知陽性對(duì)照切片（如正常淋巴結(jié)切片）進(jìn)行HE染色，若對(duì)照切片細(xì)胞核著色良好，則當(dāng)前染液有效；若對(duì)照切片也著色淺，則染液失效需更換。案例3：某實(shí)驗(yàn)室開展CK（細(xì)胞角蛋白）免疫組化染色，結(jié)果顯示所有切片（包括陽性對(duì)照）均無陽性信號(hào)。問題1：可能的原因有哪些（至少4點(diǎn)）？答案：①一抗失效（保存不當(dāng)或過期）；②二抗與一抗種屬不匹配（如一抗為鼠源，二抗用兔源）；③檢測(cè)系統(tǒng)（如HRP-鏈霉卵白素）未正確配置；④抗原修復(fù)失?。嵝迯?fù)溫度不足或酶消化時(shí)間過短）；⑤脫蠟不徹底（二甲苯透明不充分，抗體無法滲透）。問題2：下一步應(yīng)采取的排查措施是什么？答案：①更換新的一抗（同克隆號(hào)）重新染色；②檢查二抗種屬是否匹配；③使用陽性對(duì)照組織（如正常鱗狀上皮）同步染色；④確認(rèn)抗原修復(fù)條件（溫度、時(shí)間）是否符合該抗體要求。案例4：技術(shù)員制作肝臟石蠟切片時(shí)，切片表面出現(xiàn)大量“裂紋”，無法用于診斷。問題1：可能的原因有哪些（至少3點(diǎn)）？答案：①組織固定不充分（肝細(xì)胞未固定堅(jiān)實(shí)，脫水時(shí)細(xì)胞收縮導(dǎo)致裂隙）；②脫水過度（無水乙醇處理時(shí)間過長，組織硬脆易裂）；③包埋時(shí)石蠟溫度過高（超過65℃，導(dǎo)致組織與石蠟熱膨脹差異大，冷卻后開裂）；④切片刀角度過大（常規(guī)5-8°，角度過大易拉裂組織）。問題2：如何預(yù)防此類問題？答案：①延長固定時(shí)間（肝臟組織需固定6-8小時(shí)）；②嚴(yán)格控制脫水時(shí)間（無水乙醇每級(jí)不超過30分鐘）；③浸蠟溫度控制在石蠟熔點(diǎn)+3-5℃（如熔點(diǎn)56℃，浸蠟溫度59-61℃）；④調(diào)整切片刀角度至5-8°，確保刀刃與組織垂直。案例5：冷凍切片機(jī)使用過程中，切片出現(xiàn)“皺折”，無法展平。問題1：可能的原因有哪些（至少3點(diǎn)）？答案：①組織冷凍溫度過低（<-30℃，