2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村常見傳染病防治流行病學(xué)調(diào)查試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的字母填在括號內(nèi)，每題2分，共20分）1.在設(shè)計一項描述性研究以調(diào)查某村近期手足口病暴發(fā)情況時，最常使用的抽樣方法是？A.隨機抽樣B.整群抽樣C.分層抽樣D.系統(tǒng)抽樣2.某村發(fā)生麻疹暴發(fā)，為了快速了解疫情范圍和特征，應(yīng)首先采取的措施是？A.對所有兒童立即接種麻疹疫苗B.對病例進行隔離，并對接觸者進行觀察C.立即對全村進行血清學(xué)調(diào)查D.設(shè)計調(diào)查問卷，了解首發(fā)病例的活動范圍3.傳染病報告中的“診斷依據(jù)”通常指？A.臨床醫(yī)生根據(jù)癥狀、體征做出的初步判斷B.實驗室檢測結(jié)果（如病原學(xué)、血清學(xué)檢測）C.疾病分類編碼D.病例的流行病學(xué)接觸史4.下列哪項不是傳染病傳播的三個基本環(huán)節(jié)？A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.預(yù)防接種5.對疑似結(jié)核病患者進行篩查時，哪種檢查方法簡單、快速，常用于初步判斷？A.肺部CT檢查B.纖維支氣管鏡檢查C.紅細胞沉降率測定D.線性結(jié)核菌素皮膚試驗（PPD）或γ-干擾素釋放試驗（IGRA）6.在處理甲型肝炎病人的糞便污染物品時，應(yīng)優(yōu)先采用哪種消毒方法？A.煮沸消毒B.甲醛熏蒸C.漂白粉消毒D.過氧乙酸噴灑7.下列哪種疾病主要通過蚊蟲叮咬傳播？A.傷寒和副傷寒B.麻疹C.流行性出血熱D.登革熱8.制訂傳染病預(yù)防控制方案時，首先要明確的核心內(nèi)容是？A.預(yù)防接種策略B.隔離和消毒措施C.疫情報告流程D.傳染病定義和病例分類9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到傳染病疫情報告后，最首要的行動是？A.立即上門訪視病人B.向上級衛(wèi)生機構(gòu)報告，并做好記錄C.對病人及接觸者進行消毒D.組織村民進行健康教育10.關(guān)于“病例定義”在疫情調(diào)查中的作用，下列說法錯誤的是？A.有助于早期發(fā)現(xiàn)病例B.便于病例的統(tǒng)計和描述C.可以完全排除非典型病例D.是判斷疫情暴發(fā)的重要標準二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填在括號內(nèi)，每題1分，共10分）1.()傳染病潛伏期是指從接觸傳染源開始到出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間。2.()所有傳染病報告卡都必須由患者或家屬親自遞交到村衛(wèi)生室。3.()在進行傳染病流行病學(xué)調(diào)查時，抽樣調(diào)查比普查更能反映總體特征，尤其是在樣本量有限的情況下。4.()對于疑似艾滋病病毒感染者的初篩陽性結(jié)果，必須進行復(fù)檢才能確認。5.()鄉(xiāng)村醫(yī)生在調(diào)查傳染病疫情時，可以隨意詢問和記錄病人的隱私信息。6.()自然疫源性疾病是指病原體在自然界野生動物間循環(huán)，只有偶然侵入人類所致的疾病。7.()手足口病的傳染源主要是恢復(fù)期病人和隱形感染者。8.()使用殺蟲劑消滅蚊、蠅等病媒生物是預(yù)防蚊媒傳染病最有效的方法之一。9.()對傳染病病人或疑似傳染病病人的密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，是為了早期發(fā)現(xiàn)感染。10.()鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，可以直接越級上報給市級衛(wèi)生行政部門。三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行傳染病流行病學(xué)調(diào)查時，需要收集哪些主要信息？2.簡述“三管一滅”（管水、管糞、管食品、滅蒼蠅）在傳染病預(yù)防控制中的具體含義。3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到艾滋病病毒感染者/患者報告后，應(yīng)注意遵守哪些保密原則？四、論述題（10分）某村近期連續(xù)出現(xiàn)多例兒童發(fā)熱、皮疹病例，部分病例伴有呼吸道癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑可能是麻疹或風(fēng)疹爆發(fā)。請結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查的原則，簡述你將如何開展初步的流行病學(xué)調(diào)查工作？試卷答案一、選擇題1.B2.D3.B4.D5.D6.C7.D8.D9.B10.C二、判斷題1.正確2.錯誤3.正確4.正確5.錯誤6.正確7.正確8.正確9.正確10.錯誤三、簡答題1.需要收集的主要信息包括：*病例基本信息：姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等。*發(fā)病情況：發(fā)病時間、主要癥狀和體征、診斷情況。*流行病學(xué)史：近期活動范圍、接觸史（特別是發(fā)熱、皮疹、咳嗽等呼吸道癥狀的接觸者）、旅行史、飲食習(xí)慣、疫苗接種史等。*環(huán)境因素：居住環(huán)境、飲用水源、食物來源、當?shù)厥欠翊嬖谙嚓P(guān)病媒生物（如蚊、鼠）等。*防控措施：已采取的隔離、消毒、健康教育等措施及其效果。2.“三管一滅”的具體含義：*管水：加強飲用水源保護和衛(wèi)生管理，確保飲用水安全，防止通過水傳播的疾?。ㄈ鐐?、霍亂、痢疾）。*管糞：推廣無害化廁所，管理人畜糞便，防止糞便污染環(huán)境和水源，切斷腸道傳染病的傳播途徑（如傷寒、痢疾、霍亂、肝炎）。*管食品：加強食品衛(wèi)生監(jiān)督和管理，防止食品污染，確保食品安全，防止食源性疾?。ㄈ缂毦允澄镏卸?、病毒性肝炎）。*滅蒼蠅：消滅蒼蠅，特別是孳生在垃圾、糞便、污物中的蒼蠅，防止蒼蠅傳播消化道傳染?。ㄈ缌〖?、傷寒、霍亂、肝炎）和寄生蟲病。3.應(yīng)注意遵守的保密原則：*不泄露：不得以任何形式（口頭、書面、網(wǎng)絡(luò)等）泄露艾滋病病毒感染者/患者的姓名、住址、工作單位、身份證號等個人信息。*不歧視：不得對艾滋病病毒感染者/患者及其家屬進行任何形式的歧視，應(yīng)提供平等的醫(yī)療關(guān)懷和社會支持。*規(guī)范記錄與保管：對涉及感染者/患者的相關(guān)信息進行嚴格保密的記錄，并妥善保管，防止信息泄露。*知情同意：在涉及告知或披露其感染狀況時，應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)和倫理原則，通常需要告知本人并取得其同意（特殊情況除外，如防止傳播給性伴侶等）。四、論述題初步流行病學(xué)調(diào)查工作如下：1.核實診斷：首先向村衛(wèi)生室、當?shù)丶部貦C構(gòu)了解病例的診斷情況，必要時進行現(xiàn)場訪視，核實病例的臨床診斷。2.個案調(diào)查：對已確認的病例進行詳細個案調(diào)查，收集病例基本信息、發(fā)病時間、主要癥狀體征、發(fā)病前活動范圍、接觸史（特別是近期是否接觸過類似病例、是否到過外地、是否接種過麻疹或風(fēng)疹疫苗等）、既往免疫史等。3.確定病例定義：根據(jù)當前掌握的信息，初步確定本次疫情的病例定義（如符合臨床表現(xiàn)并/或?qū)嶒炇覚z測陽性的麻疹或風(fēng)疹病例）。4.開展流行病學(xué)調(diào)查：*時間分布：梳理病例的發(fā)病時間順序，繪制流行曲線，觀察病例發(fā)病是否呈現(xiàn)聚集性或暴發(fā)態(tài)勢，計算平均潛伏期。*空間分布：繪制病例地理分布圖，觀察病例在村莊內(nèi)的分布特點，判斷是否存在地方性流行或輸入性疫情。*人群分布：分析病例的年齡、性別、疫苗接種史等特征，比較麻疹和風(fēng)疹在不同人群中的分布差異。5.分析流行因素：結(jié)合個案調(diào)查和三間分布（時間、空間、人群）分析，初步判斷可能的傳播途徑和流行因素，例如是否與學(xué)校、托幼機構(gòu)有關(guān)，是否與外出旅行有關(guān)，是否與疫苗接種覆蓋率低有關(guān)。6.提出初步控制措施建議：根據(jù)調(diào)查初步結(jié)果，提出針對