2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村急救技能操作急救知識競賽真題模擬解析模擬測試題庫在線考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的字母填在括號內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到電話，村民反映其家老人突然意識喪失，無呼吸，面色發(fā)紺，最優(yōu)先采取的措施是（）。A.立即給予吸氧B.準備好急救藥品后立刻出發(fā)C.考慮是否需要先進行人工呼吸D.立即開始心肺復(fù)蘇2.一名青年男性在田間勞動時被鐵鍬刺傷腹部，伴腹痛、失血性休克表現(xiàn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后，首要的急救措施是（）。A.立即進行腹部閉合性包扎B.快速詢問病史，評估生命體征C.立即全層縫合腹部傷口止血D.讓傷者平臥，觀察腹部傷口情況3.發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥中毒患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后，錯誤的做法是（）。A.立即脫去患者被污染的衣物B.嘗試催吐以排出毒物C.將患者移至通風良好處D.做好個人防護后進行急救處理4.鄉(xiāng)村地區(qū)常見的動物中毒是（）。A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒C.毒蛇、毒蟲咬傷D.有機磷農(nóng)藥中毒5.以下關(guān)于中暑急救描述錯誤的是（）。A.輕度中暑應(yīng)立即脫離高溫環(huán)境，到陰涼通風處休息B.對于意識清醒的中暑患者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料C.重度中暑患者出現(xiàn)熱射病時，應(yīng)立即進行物理降溫，如用冷水浸泡D.所有中暑患者均需立即送往綜合醫(yī)院治療6.傷員出現(xiàn)開放性骨折，現(xiàn)場急救的首要任務(wù)是（）。A.立即使用止痛藥B.清潔傷口并包扎C.用夾板或替代物進行臨時固定D.密切觀察有無休克7.在偏遠山區(qū)發(fā)生意外，需要將傷員轉(zhuǎn)運時，對于意識喪失、有自主呼吸但呼吸微弱的患者，應(yīng)采取的搬運方式是（）。A.平躺背負式搬運B.側(cè)臥位搬運C.俯臥位頭部朝后搬運D.仰臥位，頭部略抬高搬運8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場進行氣道異物梗阻急救時，對于成人或肥胖患者，應(yīng)使用的手法是（）。A.胸部叩擊B.腹部沖擊（海姆立克法）C.背部拍擊D.扭轉(zhuǎn)腰部沖擊9.以下關(guān)于高血壓急癥處理描述錯誤的是（）。A.應(yīng)立即給予患者含服硝酸甘油B.應(yīng)迅速讓患者安靜休息，采取舒適體位C.應(yīng)立即給予強效降壓藥物快速降壓D.應(yīng)密切監(jiān)測患者生命體征和意識狀態(tài)10.發(fā)現(xiàn)患者觸電，首先應(yīng)該做的是（）。A.立即切斷電源或用絕緣物將患者與電源分開B.立即檢查患者是否有呼吸C.立即開始心肺復(fù)蘇D.立即給予吸氧二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填在括號內(nèi)）1.對溺水患者進行心肺復(fù)蘇時，人工呼吸前應(yīng)確保氣道通暢。（）2.細菌性痢疾患者出現(xiàn)高熱、驚厥時，應(yīng)立即使用退熱藥。（）3.腰椎骨折患者不恰當?shù)陌徇\方式可能導(dǎo)致脊髓損傷加重。（）4.農(nóng)村地區(qū)發(fā)生傳染病疫情時，鄉(xiāng)村醫(yī)生有責任按規(guī)定進行疫情報告。（）5.使用止血帶止血時，應(yīng)記錄上止血帶的時間，并確保肢體末端血運。（）6.任何情況下，對休克患者都應(yīng)采取平臥位，以增加回心血量。（）7.中暑患者出現(xiàn)抽搐時，應(yīng)立即將其頭部后仰，保持呼吸道通暢。（）8.蛇咬傷后，應(yīng)立即用嘴吮吸傷口以吸出毒液。（）9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中，應(yīng)充分尊重患者及其家屬的意愿，并做好溝通解釋工作。（）10.對過敏體質(zhì)患者，應(yīng)提前了解其過敏史，并準備好腎上腺素等搶救藥物。（）三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理急性創(chuàng)傷大出血患者時，應(yīng)采取的現(xiàn)場急救措施。2.簡述中暑和日射病的區(qū)別，并分別說明其主要的急救措施。3.簡述農(nóng)藥中毒患者的主要臨床表現(xiàn)，并說明現(xiàn)場急救的原則。4.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運脊柱骨折患者時應(yīng)注意哪些事項？5.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展急救知識普及工作時，應(yīng)注意哪些方面？四、案例分析題1.某村村民上山采藥時不慎被毒蛇咬傷，傷口處疼痛、腫脹，伴有惡心、嘔吐。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者意識尚清，呼吸平穩(wěn)，傷口局部有出血。請問鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進行現(xiàn)場急救處理？2.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到電話，某農(nóng)田發(fā)生一起農(nóng)藥（有機磷）泄漏事故，造成數(shù)名農(nóng)民出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、流涎等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生迅速到達現(xiàn)場，請簡述其進入現(xiàn)場后的處理步驟和注意事項。---試卷答案一、選擇題1.D2.B3.B4.C5.D6.C7.C8.B9.C10.A二、判斷題1.正確2.錯誤3.正確4.正確5.正確6.錯誤7.正確8.錯誤9.正確10.正確三、簡答題1.答案要點：判斷出血部位和性質(zhì)；立即采用指壓止血法或加壓包扎止血；根據(jù)情況使用止血帶（注意記錄時間，定時放松）；迅速清創(chuàng)、包扎傷口；建立靜脈通路，給予輸液、輸血；密切觀察生命體征；盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。解析思路：考察對創(chuàng)傷失血性休克現(xiàn)場急救流程的掌握。首先強調(diào)快速評估和止血（直接有效止血方法），然后是包扎、抬高傷肢、抗休克準備轉(zhuǎn)運，最后是監(jiān)測和盡快后送。覆蓋了止血、包扎、抗休克、轉(zhuǎn)運等核心急救措施。2.答案要點：區(qū)別在于病因和主要病理改變。中暑是因高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)障礙導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)功能紊亂，分為熱衰竭、熱痙攣、熱射??；日射病是因烈日暴曬頭部導(dǎo)致腦部溫度升高而引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。急救原則：脫離高溫高濕環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風處休息；補充清涼含鹽飲料；物理降溫（如頭部冰敷、濕毛巾擦浴）；意識不清者保持呼吸道通暢；嚴重者立即就醫(yī)。解析思路：考察對兩種常見熱致病的鑒別及急救原則。需明確兩者病因（環(huán)境因素vs.紫外線直接照射）、主要癥狀和區(qū)別。急救措施側(cè)重于快速降溫、補充水分和防止并發(fā)癥。3.答案要點：主要臨床表現(xiàn)包括：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、抽搐、意識障礙等（有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)M樣和N樣癥狀）?，F(xiàn)場急救原則：迅速脫離污染環(huán)境，脫去污染衣物；用肥皂水徹底清洗皮膚、毛發(fā)、指甲；眼睛被污染時用清水或生理鹽水沖洗；禁止催吐；密切觀察病情；盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。解析思路：考察對農(nóng)藥中毒癥狀的識別和急救原則。需要列出典型中毒表現(xiàn)，并強調(diào)脫離污染源、清洗的重要性，同時明確禁止催吐，并指出后續(xù)轉(zhuǎn)運是關(guān)鍵。4.答案要點：注意事項：確認無移動性損傷；使用硬質(zhì)擔架或臨時固定物（如木板、門板）；采用側(cè)臥位或仰臥位固定法，保持傷員頭、頸、軀干在同一條直線上；固定過程中動作輕柔，避免二次損傷；固定范圍應(yīng)包括骨折部位上、下各一個關(guān)節(jié)；密切觀察傷員生命體征和肢端血運、感覺、運動情況；盡快轉(zhuǎn)運并告知醫(yī)院預(yù)檢信息。解析思路：考察對脊柱骨折搬運固定要點的掌握。強調(diào)固定原則（維持生理曲度、減少移動）、固定方法、范圍以及轉(zhuǎn)運過程中的觀察，體現(xiàn)了對患者整體評估和人文關(guān)懷。5.答案要點：①選擇合適的時間和地點，如健康講座、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、衛(wèi)生日宣傳等；②內(nèi)容應(yīng)貼近農(nóng)村生活實際，如常見意外傷害、慢性病急救、傳染病預(yù)防等；③形式多樣化，如口頭講解、示范操作、發(fā)放宣傳資料、利用村廣播等；④語言通俗易懂，簡單易學；⑤注重互動和實際演練，提高村民參與度和掌握程度；⑥鼓勵村民互救，提升整體急救水平。解析思路：考察鄉(xiāng)村醫(yī)生開展急救知識普及工作的策略。需要從內(nèi)容、形式、地點、語言、互動、目標等方面進行闡述，體現(xiàn)針對性和實用性，強調(diào)提高村民自救互救能力。四、案例分析題1.答案要點：①立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處休息；②迅速脫去被咬傷肢體周圍的衣物，用大量肥皂水沖洗傷口至少15分鐘，然后用清水沖洗；③如有條件，用碘酒或酒精消毒傷口；④不要在傷口處涂抹任何草藥或藥膏；⑤不要刺破傷口擠壓出血，也不要用嘴吸毒液；⑥用干凈的布條或布帶在傷口近心端適當加壓包扎，松緊度以能阻斷淋巴回流為宜，但不要過緊影響動脈血供；⑦盡快將患者連同蛇咬部位（可用容器保護）一起送往醫(yī)院，途中保持患者安靜，避免劇烈活動；⑧患者到達醫(yī)院后，醫(yī)生會根據(jù)蛇種和病情給予相應(yīng)的抗蛇毒血清和其他治療。解析思路：考察對毒蛇咬傷現(xiàn)場急救的綜合處理能力。需要按步驟清晰列出處理措施，包括脫離、清洗、包扎（關(guān)鍵在于加壓包扎部位和松緊度）、轉(zhuǎn)運等，并強調(diào)禁止的錯誤操作（如切開、吸吮毒液），體現(xiàn)規(guī)范的急救流程。2.答案要點：①鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后，應(yīng)首先評估自身安全，穿戴好防護用品（如口罩、手套、防護服等）；②迅速判斷事故范圍和受影響人數(shù)，評估患者病情嚴重程度；③將患者轉(zhuǎn)移到上風向、安全通風處；④對出現(xiàn)癥狀的患者，立即給予吸氧，保持呼吸道通暢；根據(jù)病情給予抗毒劑（需遵醫(yī)囑或上級指示）；密切觀察生命體征