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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——兒科護理學專項護理知識試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(請選擇最佳答案)1.下列關于足月新生兒生理性黃疸的特點,說法錯誤的是?A.通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰B.黃疸程度一般不嚴重,血清膽紅素水平多在205μmol/L(12mg/dL)以下C.除皮膚、鞏膜輕度黃染外,一般情況良好,食欲正常D.黃疸持續(xù)時間較長,足月兒一般超過2周E.生后24小時內即可出現(xiàn)黃疸2.2歲小兒身高約為多少厘米?A.65B.75C.85D.95E.1053.小兒肺炎合并心衰時,最重要的早期體征是?A.呼吸急促B.心率增快(嬰兒>180次/分,幼兒>160次/分)C.喘息音D.口唇發(fā)紺E.肝臟進行性增大4.給2個月嬰兒喂奶,每次喂奶量一般約為?A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-250mlE.250-300ml5.關于小兒腹瀉病的護理,下列措施不正確的是?A.鼓勵少量多次飲水,防止脫水和電解質紊亂B.嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳量可適當減少C.急性腹瀉時不宜過早添加輔食D.避免使用易產(chǎn)氣的食物,如豆類、洋蔥等E.排便次數(shù)增多時,應立即使用止瀉藥6.兒童時期,下列哪項免疫接種通常在出生時進行?A.百白破疫苗B.麻疹疫苗C.乙腦疫苗D.卡介苗E.乙肝疫苗7.小兒驚厥發(fā)作時,首先應采取的急救措施是?A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.物理降溫C.清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢D.立即進行心臟按摩E.肌肉注射抗生素8.關于小兒液體療法的敘述,錯誤的是?A.對于脫水患兒,應盡早、足量補液B.補液原則是先快后慢,先晶后膠C.補液總量一般包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量D.等滲性脫水應選用1/4張含鈉液E.補液時需密切觀察患兒病情變化,及時調整9.診斷小兒貧血,最主要的依據(jù)是?A.皮膚、黏膜蒼白B.紅細胞計數(shù)或血紅蛋白濃度低于相應年齡標準C.心率增快D.呼吸困難E.食欲減退10.小兒時期,生長發(fā)育最迅速的階段是?A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期11.評估小兒生長發(fā)育,常用的指標不包括?A.體重B.身高C.頭圍D.腰圍E.皮下脂肪厚度12.兒科護士在進行健康評估時,與患兒建立良好護患關系的重要技巧是?A.嚴格遵循評估流程,不偏離項目B.評估前詳細解釋評估目的和過程,消除患兒緊張C.盡量讓家長代替患兒回答問題D.評估過程中保持嚴肅態(tài)度E.僅進行體格檢查,忽略心理社會方面13.小兒結核病最常見的類型是?A.粟粒性肺結核B.肺外結核C.結核性腦膜炎D.慢性纖維空洞型肺結核E.原發(fā)性肺結核14.對于患有哮喘的學齡兒童,家庭護理中應重點指導家長正確使用?A.皮質類固醇吸入劑B.β2受體激動劑吸入劑C.糖皮質激素口服片劑D.抗生素E.抗膽堿能藥物15.關于小兒腹瀉病脫水程度的判斷,下列哪項提示為中度脫水?A.精神萎靡,煩躁不安B.口唇干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性稍差C.尿量明顯減少,前囟凹陷D.血壓下降,四肢厥冷E.腹脹明顯,腸鳴音亢進16.護理腹瀉病患兒時,為預防臀紅,應采取的措施是?A.每次便后用溫水清洗臀部B.擦干臀部后涂抹大量油脂C.盡量使用塑料布類尿布D.增加臀部受壓時間E.使用強效消毒劑清洗臀部17.兒科護士在進行藥物給藥時,特別需要強調計算準確的是?A.外用藥物B.靜脈注射藥物C.口服藥物,尤其是按體重計算的小劑量藥物D.霧化吸入藥物E.肌肉注射藥物18.小兒肺炎合并心衰時,應立即給予的藥物是?A.地高辛B.硝普鈉C.利多卡因D.氨茶堿E.呋塞米19.對患有病毒性心肌炎的患兒進行護理,錯誤的是?A.臥床休息,減少心臟負擔B.飲食宜清淡,少量多餐C.密切觀察心率、心律、血壓變化D.禁止進行任何體育鍛煉E.心功能改善后可逐漸恢復日?;顒?0.下列哪項是小兒時期生長發(fā)育的個體差異?A.每個孩子都遵循相同的生長曲線B.同一性別、同一年齡的兒童,身高、體重存在差異C.嬰兒期生長速度最快D.青春期生長突增只有男孩有E.兒童的體格生長完全由遺傳決定二、多項選擇題(請選擇所有正確的答案)1.小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括?A.心力衰竭B.肺膿腫C.膿氣胸D.呼吸衰竭E.貧血2.關于小兒液體療法,以下哪些情況可能需要使用膠體溶液?A.急性心衰B.嚴重脫水伴周圍循環(huán)衰竭C.等滲性脫水D.低滲性脫水E.腹腔補液時補充循環(huán)血量3.護理新生兒時,需要重點觀察的病情變化包括?A.體溫B.呼吸頻率和節(jié)律C.脈搏D.喂養(yǎng)情況及排泄次數(shù)E.皮膚顏色和完整性4.兒科護士在進行健康教育時,針對家長的內容應包括?A.兒童生長發(fā)育監(jiān)測方法B.兒童常見疾病預防知識C.合理用藥指導D.兒童營養(yǎng)搭配原則E.與兒童有效溝通的技巧5.小兒結核性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)有?A.發(fā)熱、盜汗、消瘦B.性情改變,如煩躁、淡漠或嗜睡C.頸強直,克氏征陽性D.視力障礙,如斜視、復視E.嘔吐,常呈噴射狀6.兒童時期常見的心理社會發(fā)展任務包括?A.嬰兒期建立安全的依戀關系B.幼兒期發(fā)展自主性C.學齡期發(fā)展勤奮感D.青春期建立自我同一性E.學齡期發(fā)展親社會行為7.小兒腹瀉病導致脫水的病因可能包括?A.消化道感染B.高熱C.攝入不足D.慢性消耗性疾病E.氣管異物吸入8.給小兒進行霧化吸入治療的護理,正確的做法有?A.治療前清潔口腔B.指導患兒閉口深吸氣C.治療后及時清理口鼻分泌物D.必要時可用生理鹽水濕化E.治療時間一般控制在10-15分鐘9.兒科護理工作中,確保用藥安全需要做到?A.嚴格執(zhí)行查對制度(三查七對)B.根據(jù)小兒體重計算藥物劑量C.注意藥物配伍禁忌D.密切觀察用藥反應E.家長要求時可以臨時調整劑量10.小兒驚厥的護理措施包括?A.立即移開周圍危險物品,防止受傷B.將患兒置于側臥位,保持呼吸道通暢C.量體溫,觀察有無發(fā)熱D.禁止強行喂水、喂藥或按壓人中E.記錄驚厥發(fā)作的時間、頻率和特點---試卷答案一、單項選擇題1.E解析:生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,一般情況良好,足月兒黃疸持續(xù)時間通常在7-14天內消退,不會超過2周。生后24小時內出現(xiàn)黃疸稱為病理性黃疸。2.B解析:根據(jù)世界衛(wèi)生組織和中國兒童生長發(fā)育標準,2歲男童身高平均約為87cm,女童約為83cm。選項B75cm明顯低于正常范圍,105cm則高于正常范圍,75cm是相對接近的數(shù)值,但更精確的標準值應在85-87cm左右。此處B為給定選項中可能相對合理者,但在實際考試中應有確切標準值。3.B解析:心衰是小兒肺炎嚴重的并發(fā)癥之一,早期表現(xiàn)常常是心率明顯增快,嬰兒超過180次/分,幼兒超過160次/分。呼吸急促、肝臟腫大、喘息音、口唇發(fā)紺等也是心衰的表現(xiàn),但心率增快通常是更早期的指標。4.B解析:2個月嬰兒的每日總奶量根據(jù)體重計算,一般約為150ml/kg。假設平均體重為5kg,則每日總奶量約為750ml,每次喂奶量通常為總量的1/6到1/4,故每次100-150ml較為常見。5.E解析:急性腹瀉病時,尤其是有脫水風險時,應避免使用止瀉藥,尤其是阿片類止瀉藥,因為可能延緩腸道內容物排出,加重毒性吸收或引起便秘,甚至誘發(fā)中毒性巨結腸。其他選項均為正確的護理措施。6.D解析:卡介苗主要用于預防兒童結核病,接種對象是新生兒,在出生時進行接種。百白破疫苗(白喉、破傷風、百日咳)通常在2、4、6月齡及18月齡接種。麻疹疫苗在8月齡左右首次接種。乙腦疫苗和乙肝疫苗的接種時間也有特定規(guī)定,通常在出生后或稍晚。7.C解析:小兒驚厥發(fā)作時,首要任務是確?;純喊踩?,保持呼吸道通暢,防止舌咬傷、墜床、誤吸等并發(fā)癥。清除口鼻分泌物是保持呼吸道通暢的關鍵措施。其他措施如鎮(zhèn)靜、降溫、心臟按摩等根據(jù)具體情況在確保安全后進行。8.D解析:對于等滲性脫水(丟失的鈉和水分比例接近),通常使用1/2張含鈉液(如0.9%生理鹽水或5%葡萄糖+0.45%生理鹽水)進行補液。1/4張為低滲液,適用于低滲性脫水。9.B解析:貧血的診斷依據(jù)是血液學指標,即紅細胞計數(shù)或血紅蛋白濃度低于相應年齡的標準值。其他癥狀如皮膚蒼白、心率增快等是貧血的表現(xiàn),但不是確診依據(jù)。10.B解析:嬰兒期(0-1歲)是小兒生長發(fā)育速度最快的階段,尤其是頭6個月,體重和身長增長迅速。兒童生長發(fā)育經(jīng)歷幾個高峰期,但嬰兒期是其中最顯著的。11.E解析:評估小兒生長發(fā)育的常用指標包括體重、身高(長)、頭圍、胸圍、上臂圍等。皮下脂肪厚度可作為評估營養(yǎng)狀況的參考,但不是常規(guī)的生長發(fā)育評估指標。12.B解析:與患兒建立良好護患關系需要溝通技巧和人文關懷。評估前解釋目的和過程可以減輕患兒的緊張和恐懼,使其更配合檢查,是建立良好關系的重要一步。13.E解析:原發(fā)性肺結核是兒童結核病最常見的類型,發(fā)生在初次感染結核桿菌后,通常在胸鎖關節(jié)附近肺門淋巴結腫大,伴肺部原發(fā)病灶。14.B解析:β2受體激動劑吸入劑(如沙丁胺醇)是控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物,能快速舒張支氣管平滑肌,緩解喘息。皮質類固醇吸入劑是長期控制炎癥的首選藥物。15.B解析:中度脫水的表現(xiàn)介于輕度與重度之間,患兒精神狀態(tài)尚可,但有萎靡或煩躁不安;口唇干燥,眼窩有輕度凹陷,皮膚彈性稍差;尿量減少,前囟輕度凹陷。重度脫水則表現(xiàn)為精神極度萎靡或煩躁,口唇極度干燥,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,尿量極少或無尿,甚至出現(xiàn)休克表現(xiàn)。16.A解析:每次便后用溫水清洗臀部,輕輕拍干,然后涂抹護臀膏或凡士林等具有保護作用的油脂,可以保持臀部皮膚清潔干燥,形成保護膜,預防臀紅(尿布疹)的發(fā)生。17.C解析:兒科給藥,特別是口服給藥時,很多藥物劑量需要根據(jù)患兒體重精確計算,劑量絕對不能按成人劑量估算或簡單換算,否則極易導致藥量不足或過量,產(chǎn)生不良后果。18.A解析:地高辛是中效強心苷類藥物,可用于治療小兒心衰,但需嚴格掌握劑量。硝普鈉是血管擴張劑,用于高血壓。利多卡因是局部麻醉藥。氨茶堿是支氣管擴張劑。心衰時,首要的治療措施之一是使用強心藥改善心肌收縮力,地高辛屬于強心藥。19.D解析:病毒性心肌炎患兒應臥床休息,以減少心臟負擔,但并非絕對禁止所有活動。心功能改善后,可在醫(yī)生指導下逐步恢復適度活動,完全禁止活動可能不利于心臟功能恢復和身心發(fā)展。20.B解析:每個孩子的生長發(fā)育都有自己的節(jié)奏和模式,即使在同一性別、同一年齡段,身高、體重等指標也存在一定的個體差異,這是正常的生理現(xiàn)象。其他選項描述不準確:每個孩子都遵循相同的生長曲線是錯誤的;青春期生長突增男孩和女孩都有;兒童體格生長受遺傳和環(huán)境等多種因素影響。二、多項選擇題1.A,B,C,D,E解析:小兒肺炎可能導致的并發(fā)癥很多,包括心力衰竭、肺膿腫、膿氣胸、呼吸衰竭、膿毒癥、腦膜炎等。這些并發(fā)癥可能單獨或合并出現(xiàn),威脅患兒生命。2.B,E解析:膠體溶液(如血漿、代血漿)的主要作用是提高血漿膠體滲透壓,主要用于補充血容量,糾正嚴重失血或休克,以及擴充循環(huán)血量。在腹腔補液搶救休克時,可能需要使用膠體液。急性心衰時主要使用晶體液和利尿劑,但嚴重休克導致心衰時可能需補膠體。一般等滲性脫水用晶體液,低滲性脫水用等滲或高滲晶體液。3.A,B,C,D,E解析:護理新生兒時,需密切觀察體溫(維持36-37℃)、呼吸(新生兒呼吸頻率較快,約40-60次/分)、脈搏、喂養(yǎng)情況(吸吮、吞咽、有無嘔吐)、排泄情況(大小便次數(shù)、性狀)、以及皮膚顏色(有無黃疸、破損)、體溫、哭聲等全身情況,確保新生兒安全健康。4.A,B,C,D,E解析:兒科健康教育內容應全面,既要包括生長發(fā)育監(jiān)測(如何測量、何時測量、標準是多少),也要涵蓋疾病預防(疫苗接種、衛(wèi)生習慣、常見病預防),合理用藥(藥物選擇、劑量、副作用、禁忌),營養(yǎng)搭配(不同年齡段營養(yǎng)需求、食物多樣化),以及如何與兒童及家長有效溝通,建立良好的護患關系和醫(yī)患關系。5.A,B,C,D,E解析:結核性腦膜炎是結核桿菌侵入蛛網(wǎng)膜下腔引起的腦膜炎癥,臨床表現(xiàn)多樣,但典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀,以及顱內壓增高表現(xiàn)(性情改變、煩躁或淡漠、嗜睡、頭痛、噴射狀嘔吐),神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性(頸強直、克氏征陽性),眼部癥狀(斜視、復視、畏光)等。6.A,B,C,D,E解析:兒童心理社會發(fā)展貫穿整個兒童期,不同階段有不同的主要任務。嬰兒期建立安全的依戀關系是基礎;幼兒期發(fā)展自主性(“可怕的兩歲
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