2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村婦幼保健知識難點突破訓練試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請將最佳答案的字母選項填在括號內）1.農村地區(qū)早期妊娠篩查常用方法中，假陽性率相對較高的是？A.尿妊娠試驗（HCG）B.血清β-HCG檢測C.超聲下可見孕囊D.基礎體溫測定2.孕婦膳食中鐵、鈣、葉酸補充的目的是什么？以下哪項描述不全面？A.預防妊娠期高血壓B.預防胎兒神經(jīng)管畸形C.支持胎兒骨骼和血紅蛋白合成D.增加孕婦體重，為產后恢復儲備能量3.正常產程中，促進產程進展的關鍵因素是？A.胎膜早破B.宮縮的強度和規(guī)律性C.產婦的年齡D.胎兒的大小4.產后出血最常見的原因是？A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙5.新生兒Apgar評分滿分的標準是？A.心率100次/分，呼吸正常，對刺激有反應，肌張力好，皮膚紅潤B.心率140次/分，呼吸強，對刺激哭鬧，肌張力好，皮膚粉紅C.心率120次/分，呼吸平穩(wěn)，對刺激有反應，肌張力好，皮膚紅潤D.心率140次/分，呼吸正常，對刺激有反應，肌張力好，皮膚紅潤6.6個月以下嬰兒最常見的腹瀉病病原體是？A.球菌B.病毒（如輪狀病毒、諾如病毒）C.衣原體D.支原體7.兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，哪項指標最能反映長期營養(yǎng)狀況？A.體重B.身高C.頭圍D.身高標準體重8.關于農村兒童免疫規(guī)劃，以下說法正確的是？A.所有疫苗都必須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種B.疫苗接種前無需詢問過敏史C.流動兒童可以暫緩接種，待回原籍后再補種D.疫苗不良反應發(fā)生后，應立即自行處理9.農村地區(qū)孕產婦死亡的主要原因是？A.感染性流產B.產褥期感染C.產后出血、產褥期心臟病、妊娠期高血壓疾病D.胎兒畸形10.在衛(wèi)生資源有限的農村地區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)生進行兒童保健工作的重點應是？A.開展所有先進的診療技術B.加強常見病、多發(fā)病的預防和管理，做好生長發(fā)育監(jiān)測和健康教育C.取代上級醫(yī)院的部分診療工作D.只關注體格檢查，忽略心理行為發(fā)育11.指導農村產婦進行母乳喂養(yǎng)，以下哪項建議不正確？A.產后盡早開奶，初乳要擠掉B.堅持按需哺乳，不限制次數(shù)C.哺乳期保持營養(yǎng)均衡，多喝湯水D.產后立即給嬰兒添加米湯或水12.識別農村兒童佝僂病早期，主要依據(jù)是？A.出現(xiàn)明顯骨骼畸形B.活動減少，易驚哭C.串珠、雞胸、漏斗胸等體征D.血清鈣、磷或堿性磷酸酶顯著降低13.對于農村新生兒黃疸的護理，以下哪項是錯誤的？A.保持皮膚清潔干燥B.適當增加喂養(yǎng)，促進膽紅素排出C.必要時使用茵梔黃口服液D.黃疸加重或伴有其他癥狀時，自行使用激素治療14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診農村孕產婦時，發(fā)現(xiàn)其有妊娠期高血壓病史，血壓升高，首先應？A.給予降壓藥并要求休息B.立即轉診至上級醫(yī)院C.囑其多喝水，觀察癥狀D.告知不必緊張，定期復查15.在農村為兒童進行生長發(fā)育評價，發(fā)現(xiàn)某7歲男孩身高低于同年齡正常兒童中位數(shù)2個標準差，體重正常，最可能的情況是？A.肥胖B.生長遲緩C.消瘦D.正常變異二、多項選擇題（請將所有正確答案的字母選項填在括號內，多選、少選、錯選均不得分）1.孕期可能增加妊娠期高血壓疾病風險的因素包括？A.年齡小于18歲或大于35歲B.肥胖C.孕期高血壓病史D.夫婦雙方有高血壓家族史E.多胎妊娠2.產后出血的預防措施主要包括？A.產程中密切監(jiān)測子宮收縮情況B.胎兒娩出后及時進行子宮按摩和按壓C.適時使用縮宮素D.仔細檢查軟產道有無裂傷E.產后早期下床活動3.農村新生兒家庭訪視內容應包括？A.評估新生兒一般情況，測量體溫B.檢查臍帶殘端情況，指導護理C.評估喂養(yǎng)情況，指導母乳喂養(yǎng)D.檢查皮膚、眼睛，篩查黃疸E.接種國家免疫規(guī)劃疫苗4.兒童常見傳染病預防中，鄉(xiāng)村醫(yī)生應重點強調的衛(wèi)生習慣包括？A.勤洗手B.飯前便后用流動水洗手C.不喝生水D.飯菜徹底煮熟E.不共用個人物品（如毛巾、餐具）5.農村地區(qū)影響兒童生長發(fā)育的因素可能包括？A.營養(yǎng)不良B.缺乏維生素C.疾病感染D.父母文化程度低，忽視兒童保健E.空氣污染嚴重三、簡答題1.簡述在資源有限的農村條件下，鄉(xiāng)村醫(yī)生如何進行孕產婦系統(tǒng)管理，以降低孕產婦死亡率和孕嬰死亡率。2.描述新生兒窒息的初步復蘇步驟（不包括藥物使用）。3.列舉農村兒童計劃免疫的常用疫苗種類及其接種對象月（齡）齡。四、論述題1.結合農村實際，分析影響母乳喂養(yǎng)成功的常見障礙因素，并提出相應的干預措施。2.闡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在農村地區(qū)開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測與評價工作的具體方法和重要性。試卷答案一、單項選擇題1.A2.A3.B4.B5.D6.B7.D8.A9.C10.B11.D12.B13.D14.B15.B二、多項選擇題1.ABCE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD三、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生進行孕產婦系統(tǒng)管理，應從孕早期開始，建立孕產婦健康檔案，定期進行產前檢查（包括測量血壓、體重、聽胎心、測量宮高腹圍等），篩查高危因素（如妊娠期高血壓、糖尿病、貧血、感染等），并提供相應的咨詢、指導和干預。加強孕期營養(yǎng)和健康教育，推廣母乳喂養(yǎng)。分娩時協(xié)助或接生，確保安全，及時處理產后出血、產褥感染等并發(fā)癥。產后進行家庭訪視，重點檢查產婦恢復情況和新生兒健康狀況，進行母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導，并提醒按時產后復查和嬰兒補接種。加強與上級醫(yī)療機構的聯(lián)系，確保高危孕婦及時轉診。2.新生兒窒息初步復蘇步驟（以口對口吹氣為主，無氣囊面罩者）：①保持新生兒仰臥位，肩部稍墊高；②清理口鼻黏液和羊水；③輕拍足底或刺激呼吸；④如果無呼吸或呼吸抑制，進行口對口吹氣（頻率約30-40次/分，吹氣時捏緊鼻子），同時保持氣道通暢；⑤如果心率<100次/分，在進行通氣的同時進行胸外按壓（胸骨下半部，頻率約120次/分），按壓通氣比為3:1；⑥評估效果，每30秒或1分鐘評估一次心率、呼吸和膚色，必要時重復步驟④⑤。3.常用疫苗種類及接種對象月（齡）齡：卡介苗（出生時）、乙肝疫苗（出生時、1月齡、6月齡）、脊髓灰質炎疫苗（出生后2月齡、3月齡、4月齡）、百白破聯(lián)合疫苗（3月齡、4月齡、5月齡）、白破疫苗（6歲）、麻腮風聯(lián)合疫苗（8月齡、18月齡）、甲肝疫苗（18月齡）、乙腦疫苗（8月齡、2歲）、A群流腦多糖疫苗（6月齡、9月齡、12月齡）、A+C群流腦多糖疫苗（18月齡、3歲）、乙腦減毒活疫苗（8月齡、2歲）。（注：具體接種程序可能根據(jù)國家免疫規(guī)劃調整，此處為傳統(tǒng)程序參考）四、論述題1.影響母乳喂養(yǎng)成功的農村常見障礙因素包括：①產后早期開奶延遲或未及時；②錯誤認為母乳不足，過早添加輔食或牛奶；③缺乏正確的母乳喂養(yǎng)姿勢和技巧指導；④產后母親營養(yǎng)攝入不足，或湯水過多影響奶量；⑤家庭支持系統(tǒng)缺乏，如長輩觀念陳舊反對母乳喂養(yǎng)；⑥母親產后疲勞、抑郁等心理問題；⑦居住環(huán)境不便，缺乏私密性。干預措施：①加強孕期母乳喂養(yǎng)知識宣教，提高成功信心；②產后立即母嬰接觸，早開奶，早吸吮；③提供正確的母乳喂養(yǎng)姿勢和技巧指導，并持續(xù)支持；④指導母親合理營養(yǎng)；⑤動員家庭支持，爭取長輩理解；⑥提供產后心理支持；⑦改善居住條件，保障隱私；⑦加強隨訪，及時解決問題。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在農村開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測與評價工作，方法是：①定期（新生兒期每月1次，嬰兒期至2歲每3個月1次，2歲后每年1次）到兒童保健門診或通過家庭訪視測量兒童體重、身高（長度），并繪制生長曲線；②根據(jù)年齡性別查對生長曲線，評價生長發(fā)育狀況（是否在正常范圍內，是否存在生長遲緩、消瘦、肥胖）；③結合兒童喂養(yǎng)史、疾病史、生活環(huán)境等進行綜合評估；④對生長發(fā)育偏離的兒童，分析原因，提供針對性指導（如調整喂養(yǎng)