2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識考點試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕婦時，發(fā)現(xiàn)其處于孕早期，建議進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查的合適時間通常是？A.妊娠6周左右B.妊娠8周左右C.妊娠12周左右D.妊娠16周左右2.對于農(nóng)村留守兒童的保健，以下哪項是鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點關(guān)注的營養(yǎng)問題？A.脂肪攝入過高B.維生素D缺乏性佝僂病C.鋅缺乏導(dǎo)致的生長遲緩D.鈣攝入過多3.孕婦孕期補充葉酸的主要目的是為了預(yù)防哪種先天性畸形？A.先天性心臟病B.腦積水C.神經(jīng)管缺陷（如脊柱裂、無腦兒）D.先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良4.以下哪項是新生兒出生后立即需要接種的疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破聯(lián)合疫苗C.麻疹疫苗D.乙腦疫苗5.評估6個月以下純母乳喂養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是？A.每日喂養(yǎng)次數(shù)B.體重增長情況C.是否添加輔食D.淚點是否通暢6.農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是？A.惡性腫瘤B.心臟病C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)后大出血7.對嬰幼兒進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，通常使用的核心指標(biāo)不包括？A.體重B.身高C.頭圍D.心電圖8.以下哪種情況不屬于母乳喂養(yǎng)的禁忌癥？A.母親患有活動性結(jié)核病B.母親服用抗病毒藥物C.嬰兒患有嚴(yán)重濕疹D.母親產(chǎn)后感染9.在農(nóng)村開展兒童預(yù)防接種工作，針對流動兒童，以下哪項做法最重要？A.僅在入學(xué)時補種B.登記造冊，逐一隨訪補種C.由家長自行到附近接種點補種D.只接種第一類疫苗10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)一名8個月女童，家長反映孩子近期常咳嗽、流涕，精神稍差。初步判斷可能是普通感冒，但鄉(xiāng)村醫(yī)生還應(yīng)警惕可能合并哪種較嚴(yán)重的疾病？A.肺炎B.腹瀉C.佝僂病D.貧血11.對于新生兒臍帶的護(hù)理，以下做法錯誤的是？A.保持干燥清潔B.用消毒液定期擦拭C.覆蓋無菌紗布D.觀察有無紅腫、膿性分泌物12.指導(dǎo)農(nóng)村婦女進(jìn)行產(chǎn)后家庭訪視，重點不包括？A.評估產(chǎn)婦生命體征B.檢查會陰傷口情況C.指導(dǎo)產(chǎn)后心理調(diào)適D.安排產(chǎn)后42天復(fù)查13.以下哪種喂養(yǎng)方式最容易導(dǎo)致嬰兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎？A.母乳喂養(yǎng)B.牛奶喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.輔食添加14.在農(nóng)村地區(qū)開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，其核心目標(biāo)是？A.提高剖宮產(chǎn)率B.降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率C.控制孕產(chǎn)婦妊娠期高血壓D.提高孕產(chǎn)婦早期發(fā)現(xiàn)率15.小兒單純性肥胖的診斷，通常不作為主要依據(jù)的是？A.體重超過同年齡、同性別正常兒均值20%B.身高增長迅速C.皮下脂肪堆積，脂肪細(xì)胞肥大D.活動能力明顯減弱16.對于農(nóng)村兒童常見病腹瀉的護(hù)理，以下哪項是錯誤的？A.及時止瀉B.鼓勵少量多次飲水或口服補液鹽C.暫時禁食D.注意臀部清潔，預(yù)防紅臀17.鄉(xiāng)村醫(yī)生在體檢中發(fā)現(xiàn)一名7歲男孩，身高明顯低于同齡兒平均水平，家長反映孩子長期食欲不振、面色蒼白。應(yīng)首先考慮的營養(yǎng)缺乏是？A.維生素AB.鐵C.鋅D.維生素C18.指導(dǎo)農(nóng)村婦女進(jìn)行圍產(chǎn)期營養(yǎng)，特別強調(diào)增加哪種營養(yǎng)素的攝入？A.蛋白質(zhì)B.糖類C.脂肪D.無機(jī)鹽19.在農(nóng)村開展兒童視力篩查，最常用的方法是？A.視野檢查B.裂隙燈檢查C.插片法或?qū)?shù)視力表檢查D.眼底鏡檢查20.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.凝血功能障礙B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素（如胎盤殘留）D.子宮收縮乏力二、判斷題（每題1分，共10分）1.孕婦在孕中期（13-27周）需要補充更多的鈣和鐵。（）2.所有兒童都應(yīng)該在12月齡時完成所有基礎(chǔ)免疫疫苗的接種。（）3.母乳是嬰兒最好的食物，6月齡內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng)，之后逐步添加輔食。（）4.產(chǎn)后42天復(fù)查主要是為了確認(rèn)產(chǎn)婦已完全康復(fù)。（）5.農(nóng)村兒童腹瀉病的主要病原體是病毒。（）6.生長發(fā)育監(jiān)測只適用于體格生長正常的兒童。（）7.發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有發(fā)熱、咳嗽癥狀，應(yīng)立即給予抗生素治療。（）8.乙肝疫苗第1、3、6月齡接種程序可以提供較長期的保護(hù)。（）9.對農(nóng)村婦女進(jìn)行孕期保健，主要目的是減少早產(chǎn)的發(fā)生。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村開展婦幼保健工作，不需要了解相關(guān)的法律法規(guī)。（）三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕產(chǎn)婦時，需要重點詢問哪些高危因素？2.簡述世界衛(wèi)生組織推薦的母乳喂養(yǎng)成功判斷的“十點標(biāo)準(zhǔn)”中的前四點。3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健工作中，如何進(jìn)行常見?。ㄈ绶窝住⒏篂a）的初步篩查和轉(zhuǎn)診指征。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者李某，女，28歲，G1P0，停經(jīng)32周，因“陰道流液1小時”來診?；颊咦杂X陰道有少量清亮液體流出，無腹痛。既往健康，無妊娠并發(fā)癥。問：請根據(jù)情況，列出該患者需要排查的可能原因，并提出初步處理建議。2.患者王某，男，2歲，主訴“咳嗽、發(fā)熱3天”，體溫最高38.5℃，精神尚可，食欲略差。家長述孩子近日有流涕。鄉(xiāng)村醫(yī)生查體：咽部充血，聽診雙肺呼吸音稍粗，可聞及少量細(xì)濕啰音。問：請根據(jù)以上信息，列出可能的診斷，并提出初步處理和居家護(hù)理建議。試卷答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.A5.B6.D7.D8.C9.B10.A11.B12.D13.B14.B15.B16.C17.B18.A19.C20.D二、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.×三、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕產(chǎn)婦時，需要重點詢問的高危因素包括：年齡（<18歲或>35歲）、孕次產(chǎn)次（≥5次）、既往病史（如高血壓、糖尿病、心臟病、肝炎、結(jié)核等）、本次妊娠并發(fā)癥（如妊娠期高血壓、糖尿病、前置胎盤、胎膜早破、陰道流血等）、家族遺傳病史、孕期接觸有害物質(zhì)（如放射線、有毒化學(xué)物質(zhì)）、不良孕產(chǎn)史（如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)、新生兒死亡或畸形）等。2.世界衛(wèi)生組織推薦的母乳喂養(yǎng)成功判斷的“十點標(biāo)準(zhǔn)”中的前四點：（1）純母乳喂養(yǎng)（除母乳外，不喂任何其他食物或液體，包括水）。（2）母嬰同室（產(chǎn)后母嬰24小時不間斷地在一起）。（3）盡早開奶（產(chǎn)后母嬰皮膚接觸，生后30分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)）。（4）按需哺乳（讓嬰兒饑餓時哺乳，不規(guī)定時間和次數(shù)）。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健工作中，進(jìn)行常見病（如肺炎、腹瀉）的初步篩查和轉(zhuǎn)診指征：（1）肺炎初步篩查：注意詢問咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀；查體重點聽診雙肺呼吸音，有無固定的細(xì)濕啰音或哮鳴音；觀察有無精神萎靡、煩躁不安、口唇發(fā)紺、鼻翼煽動、呼吸急促（如年齡<2個月呼吸頻率>60次/分，2個月-1歲>50次/分，1-3歲>40次/分）等危重表現(xiàn)。若出現(xiàn)呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、全身中毒癥狀或病情加重者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。（2）腹瀉病初步篩查：詢問大便次數(shù)、性狀（水樣、蛋花湯樣、黏液膿血便）、量；查體注意有無脫水（觀察精神狀態(tài)、皮膚彈性、眼窩凹陷、尿量）、發(fā)熱、嘔吐、腹脹、臀紅等。若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、持續(xù)高熱、便血、大便帶粘液或膿血、頻繁嘔吐不能進(jìn)食、病程遷延不愈或伴發(fā)其他疾病等情況，應(yīng)考慮轉(zhuǎn)診。四、案例分析題1.可能原因：胎膜早破（自然破水）、先兆早產(chǎn)、宮腔感染、胎位異常（如臀位）、宮頸機(jī)能不全等。初步處理建議：立即為患者胎心監(jiān)護(hù)；視情況可能需要臥床休息，保持外陰清潔，預(yù)防性使用抗生素（尤其有感染風(fēng)險時）；根據(jù)宮口開大、有無規(guī)律宮縮等情況，決定是否需要轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)一步處理。2.可能診斷：上呼吸道感染合并支氣管炎/輕型肺炎。初步處理建議：（1）對癥支持治療：建