2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范健康管理信息收集試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.在進行農(nóng)村居民健康管理信息收集前，首要遵循的原則是（）。A.全面收集所有信息B.只收集與疾病治療相關(guān)的信息C.獲得居民或家屬的知情同意D.盡量縮短信息收集時間2.詢問居民健康史時，為了獲取準(zhǔn)確信息，應(yīng)避免使用（）。A.開放式問題（如“您感覺最近身體怎么樣？”）B.封閉式問題（如“您是否吸煙？”）C.引導(dǎo)性提問（如“您是不是最近感冒了？”）D.結(jié)合非語言溝通（如點頭表示理解）3.為農(nóng)村老年人測量血壓時，正確的袖帶選擇應(yīng)該是（）。A.盡可能使用寬大的袖帶B.以能塞入2指為宜C.袖帶下緣應(yīng)在肘窩上2-3厘米D.優(yōu)先使用電子血壓計，無需注意袖帶4.收集居民生活方式信息時，通常不需要重點關(guān)注的是（）。A.飲食習(xí)慣（如攝入種類、頻率）B.睡眠狀況C.詳細(xì)的社會經(jīng)濟狀況D.運動習(xí)慣5.根據(jù)農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范，以下關(guān)于體格檢查記錄的做法，錯誤的是（）。A.記錄應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語B.測量數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確記錄，如身高1.75米C.對異常發(fā)現(xiàn)進行詳細(xì)描述D.可以使用縮寫或代碼代替重要術(shù)語（如BMI）6.在信息收集過程中，如果居民表達不清或拒絕回答某些問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)（）。A.直接記錄觀察到的現(xiàn)象B.告知居民信息收集的重要性，強制詢問C.嘗試換一種方式或語言詢問，或?qū)で蠹覍賻椭鶧.忽略這些信息，因為它們可能不重要7.關(guān)于保護農(nóng)村居民健康信息隱私，以下做法不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.在公共場合討論居民病情時注意回避B.健康檔案應(yīng)設(shè)密碼或鎖在專用柜中保管C.允許無關(guān)人員（如家屬朋友）翻閱健康檔案D.接收健康信息時，確保環(huán)境相對私密8.健康信息收集完成后，對于紙質(zhì)檔案的整理要求不包括（）。A.按照規(guī)定順序排列各項記錄B.使用圓珠筆在檔案封面填寫信息C.標(biāo)注清晰的檔案編號D.定期對檔案進行數(shù)字化掃描備份9.收集兒童健康信息時，特別需要關(guān)注的內(nèi)容是（）。A.過往手術(shù)史B.長期用藥情況C.預(yù)防接種史D.心理健康狀況評估10.對于文化程度較低的農(nóng)村居民，收集信息時應(yīng)該（）。A.多使用專業(yè)術(shù)語，確保準(zhǔn)確性B.語言通俗易懂，配合使用圖片或模型（若條件允許）C.主要依賴家屬代為詢問和提供信息D.簡化信息收集流程，詢問最核心的問題11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在收集信息過程中，發(fā)現(xiàn)居民自報的吸煙量明顯超過合理范圍，首先應(yīng)該（）。A.記錄居民自報數(shù)值，不打擾B.耐心詢問，核實信息，了解可能的原因C.告誡居民吸煙危害，要求其立即戒斷D.忽略此信息，因為可能不準(zhǔn)確12.使用身高計測量成人身高時，正確的體位要求是（）。A.居民坐著測量B.居民赤腳，腳跟并攏，背靠立柱C.頭部需戴帽子，以帽檐為基準(zhǔn)D.測量時雙手向前平伸13.健康管理信息收集的目的是（）。A.為開藥方做準(zhǔn)備B.評估居民健康狀況，制定管理計劃C.向上級匯報工作，完成任務(wù)指標(biāo)D.替代居民自我健康管理14.在進行健康信息收集前，向居民說明收集信息的目的、用途和保密原則，屬于（）。A.體格檢查技能B.問診技巧C.知情同意的過程D.信息錄入操作15.收集慢性病患者健康信息時，除了基本信息和病史，還應(yīng)重點關(guān)注（）。A.當(dāng)前用藥情況和依從性B.居住環(huán)境的安全性C.居民的文化娛樂活動D.家屬的聯(lián)系方式16.如果居民對某些健康問題表示害羞或敏感（如性生活史），鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)（）。A.堅持詢問，因為這是必要信息B.轉(zhuǎn)移話題，不詢問這些內(nèi)容C.選擇合適的環(huán)境和時間，耐心溝通，說明其重要性D.讓家屬代為詢問17.健康信息記錄要求及時性，這意味著（）。A.必須在每次隨訪時都補充記錄B.重要的健康事件或變化應(yīng)及時記錄C.健康檔案應(yīng)在每年整理一次D.所有信息必須在當(dāng)天完成錄入18.以下哪項不屬于健康管理信息收集的范疇？（）A.收集居民既往史B.代居民填寫非健康相關(guān)的行政表格C.了解居民的生活方式習(xí)慣D.評估居民的心理狀態(tài)19.使用體重秤測量體重時，正確的做法是（）。A.居民穿著厚重衣物和鞋子B.居民赤腳站立，雙腳與體重秤中心對齊C.測量前需將體重秤調(diào)零D.可以選擇坐式體重秤代替站式20.對于健康信息的更新，以下說法正確的是（）。A.只有在發(fā)生重大健康事件時才需要更新B.定期（如每年）對居民健康信息進行回顧和更新C.更新信息不需要再次征得居民同意D.更新后的信息無需再次核對二、判斷題（每題1分，共10分，請在括號內(nèi)打√或×）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在收集信息時，可以隨意記錄自己的主觀推斷，只要最終信息來源是居民本人。（）2.為了提高效率，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以將不同居民的健康信息放在同一個檔案袋內(nèi)，只要標(biāo)簽清晰即可。（）3.問診時，使用方言詢問農(nóng)村居民，只要對方能聽懂即可，不必刻意使用標(biāo)準(zhǔn)普通話。（）4.測量血壓時，血壓計的零點應(yīng)與受測者心臟處于同一水平。（）5.健康信息收集過程中產(chǎn)生的談話內(nèi)容，只要不寫入檔案，就不屬于需要保密的范圍。（）6.收集信息時，如果遇到居民情緒激動或不配合，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即停止，避免沖突。（）7.根據(jù)規(guī)定，健康檔案一般由鄉(xiāng)村醫(yī)生個人保管，無需移交上級衛(wèi)生機構(gòu)。（）8.健康信息收集完成后，發(fā)現(xiàn)記錄有錯漏，應(yīng)立即涂改或撕毀重寫。（）9.了解居民的家庭成員健康狀況，特別是遺傳病史，對于評估居民健康風(fēng)險非常重要。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在收集信息前不需要了解居民的基本情況，如姓名、性別、年齡、住址等。（）三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述在收集農(nóng)村居民健康信息時，如何體現(xiàn)尊重和人文關(guān)懷。2.列舉至少三種在健康信息收集過程中需要特別注意的隱私保護措施。3.當(dāng)收集到的居民健康信息不完整或存在明顯矛盾時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該采取哪些步驟處理？四、案例分析題（每題10分，共20分）1.某鄉(xiāng)村醫(yī)生在為一位長期吸煙的老年男性居民進行年度健康管理時，詢問到吸煙情況。居民起初表示自己不吸煙，但在醫(yī)生耐心詢問并提及吸煙與多種老年病相關(guān)后，承認(rèn)自己每天吸一包煙。醫(yī)生記錄了“承認(rèn)吸煙”的信息。請分析該案例中信息收集可能存在的問題，并提出改進建議。2.在一次家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隨訪中，鄉(xiāng)村醫(yī)生來到一戶農(nóng)村家庭，計劃為居住在該戶的兩名兒童（一歲，五歲）收集健康信息。戶主文化程度不高，對健康信息的重要性認(rèn)識有限。請設(shè)想鄉(xiāng)村醫(yī)生在此次信息收集過程中，應(yīng)如何與戶主及兒童進行有效溝通和協(xié)作。---試卷答案一、選擇題1.C2.C3.B4.C5.D6.C7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.B14.C15.A16.C17.B18.B19.B20.B二、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×三、簡答題1.體現(xiàn)尊重和人文關(guān)懷：使用尊稱和禮貌用語；耐心傾聽，不隨意打斷；保護隱私，選擇合適環(huán)境；尊重居民意愿和選擇權(quán)；對居民的健康問題表示理解和共情；避免使用歧視性語言；結(jié)合居民實際情況進行溝通；鼓勵居民積極參與健康管理。2.隱私保護措施：選擇私密環(huán)境進行信息收集；詢問敏感問題時注意措辭和方式，給予居民選擇權(quán)；不向無關(guān)人員透露居民健康信息；妥善保管紙質(zhì)健康檔案，設(shè)置密碼或鎖柜保管電子檔案；在公開場合避免討論具體病例；明確告知信息使用的范圍和保密原則并記錄在案；遵守相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于個人信息保護的規(guī)定。3.處理步驟：首先核對信息來源，確認(rèn)是否存在誤聽或誤解；如有必要，向居民再次詢問，澄清疑問；若信息確實缺失，嘗試通過其他途徑（如家屬、previousrecords）補充了解；對于信息矛盾，應(yīng)分別詢問，了解差異原因，必要時進行核實；若無法調(diào)和矛盾或信息嚴(yán)重缺失，應(yīng)在檔案中注明，并建議居民進一步就醫(yī)檢查以明確情況；同時考慮是否需要告知居民本人信息矛盾之處。四、案例分析題1.問題分析：該案例中主要問題在于醫(yī)生在獲取居民信息時，可能存在誘導(dǎo)性提問，導(dǎo)致信息真實性受到質(zhì)疑。同時，醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)信息與初步回答不符時，未進行充分的核實和澄清，直接記錄了“承認(rèn)吸煙”的信息，可能缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性。居民因擔(dān)心被批評而隱瞞信息，也反映了醫(yī)生在溝通中可能未充分營造信任、無壓力的氛圍。改進建議：采用開放式、非評判性的問題引導(dǎo)居民自愿提供信息，如“您最近抽煙比較多，能具體說說大概的量嗎？”；在記錄信息時，特別是與不良行為相關(guān)時，注意措辭客觀，如記錄為“自報每日吸煙約一包”，并注明信息來源為“自述”；對于信息變化，應(yīng)進一步核實，如“您之前說沒抽煙，能告訴我是什么情況嗎？”；加強對居民的健康教育，強調(diào)吸煙危害和坦誠溝通的重要性，建立信任關(guān)系；營造輕松、尊重的溝通氛圍，讓居民感到被理解和支持。2.溝通與協(xié)作策略：首先與戶主溝通，解釋本次隨訪的目的，說明需要為兩個孩子收集健康信息的重要性，爭取戶主的配合和信任；告知戶主信息收集的大致內(nèi)容和流程，讓其有心理準(zhǔn)備；對于一歲兒童，主要由醫(yī)生進行觀察和簡