2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)兒童護(hù)理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最合適的答案）1.1歲小兒身長約為（）厘米。A.65B.75C.85D.952.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)，下列說法錯誤的是（）。A.嬰兒期推薦純母乳喂養(yǎng)至生后6個月B.6個月后應(yīng)及時添加輔食，以補(bǔ)充能量和營養(yǎng)素C.輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)，從稀到稠，從細(xì)到粗D.嬰兒配方奶可以完全替代母乳喂養(yǎng)3.2歲幼兒能獨(dú)立跑、跳，下列動作通常無法獨(dú)立完成的是（）。A.走跑B.單腳站立3-5秒C.跳上低矮的臺階D.用勺子吃飯4.小兒易患呼吸道感染的主要原因是（）。A.免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟早B.呼吸道黏膜嬌嫩，纖毛清除能力差C.淋巴結(jié)發(fā)育不全D.活動范圍小，接觸病原體機(jī)會少5.急性支氣管炎患兒，護(hù)理措施中不正確的是（）。A.保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜B.鼓勵患兒多飲水，稀釋痰液C.必要時遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染D.采取頭高腳低位體位，利于呼吸6.小兒肺炎合并心衰時，最主要的護(hù)理診斷是（）。A.體溫過高B.肺部啰音增多C.心率增快，呼吸困難，肝臟進(jìn)行性腫大D.食欲不振7.關(guān)于小兒驚厥的護(hù)理，錯誤的做法是（）。A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.用暴力約束患兒肢體，防止抽搐D.迅速清除口鼻分泌物，防止窒息8.新生兒黃疸，家長最應(yīng)該關(guān)注的是（）。A.皮膚黃疸的程度B.患兒哭聲是否嘹亮C.食欲是否良好D.體溫是否正常9.小兒腹瀉病，預(yù)防脫水的關(guān)鍵是（）。A.及時止瀉B.禁食水C.及時、適量、口服補(bǔ)液D.使用止瀉藥10.小兒測量體溫，最常用的方法是（）。A.腹股溝溫度B.耳廓溫度C.口腔溫度D.腋窩溫度11.關(guān)于小兒維生素D缺乏性佝僂病的描述，錯誤的是（）。A.主要見于2歲以下嬰幼兒B.與日曬不足、飲食攝入不足有關(guān)C.初期表現(xiàn)為易驚、多汗、枕禿D.晚期可出現(xiàn)方顱、雞胸、漏斗胸12.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征，典型的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.肺部原發(fā)病灶（Ghon灶）B.肺門淋巴結(jié)腫大C.肺外器官結(jié)核病灶D.病程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱13.小兒給藥時，關(guān)于口服給藥劑量的計算，下列說法錯誤的是（）。A.一般按體重計算劑量B.嬰兒劑量約為成人劑量的1/4-1/2C.幼兒劑量約為成人劑量的1/2D.學(xué)齡兒童劑量通常與成人相同14.對患兒進(jìn)行心理護(hù)理，不正確的是（）。A.營造溫馨、安全的病房環(huán)境B.護(hù)理人員態(tài)度溫和，語言鼓勵C.對患兒進(jìn)行威脅或恐嚇D.尊重患兒的自主意愿15.小兒出院健康指導(dǎo)中，不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是（）。A.預(yù)防接種的時間表B.營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)C.家庭環(huán)境消毒方法D.小兒生長發(fā)育的評估方法（家長自行評估）二、案例分析題患兒，男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”入院。體溫38.5℃，呼吸急促，每分鐘50次，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音。家長訴患兒精神稍差，食欲減退。診斷為“小兒肺炎”。根據(jù)以上病例，請回答：16.該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是什么？17.針對該患兒的病情，應(yīng)采取哪些主要的護(hù)理措施？（至少列舉三項(xiàng)）18.在護(hù)理過程中，需要注意觀察患兒的哪些病情變化？（至少列舉三項(xiàng)）三、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.嬰兒每日需水量約為150ml/kg。（）2.小兒頭皮靜脈是靜脈輸液常用的部位，尤其是嬰幼兒。（）3.小兒腹瀉時，應(yīng)立即給予止瀉藥物。（）4.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即將其平臥，以防跌倒受傷。（）5.小兒時期，肝臟相對較大，位于右季肋區(qū)。（）6.維生素D缺乏性佝僂病是由于缺乏維生素D導(dǎo)致鈣吸收障礙，進(jìn)而影響骨骼發(fā)育。（）7.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征，X線上呈現(xiàn)“啞鈴狀”陰影。（）8.小兒用藥劑量計算，體重是重要依據(jù)，應(yīng)準(zhǔn)確測量。（）9.對患兒進(jìn)行健康教育時，應(yīng)根據(jù)患兒的年齡和理解能力選擇合適的內(nèi)容和方式。（）10.小兒出院后，家長應(yīng)定期帶患兒進(jìn)行健康檢查，監(jiān)測生長發(fā)育情況。（）四、簡答題1.簡述小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)。2.簡述小兒腹瀉病脫水的臨床分級表現(xiàn)。---試卷答案一、選擇題1.B2.D3.B4.B5.D6.C7.C8.A9.C10.D11.B12.C13.D14.C15.D二、案例分析題16.Coughanddifficultybreathingrelatedtolowerrespiratorytractinfection.*(或：低氧血癥relatedtorespiratorydistress.或：焦慮relatedtoacuteillness.)**(解析思路：根據(jù)患兒發(fā)熱、咳嗽、喘息、呼吸急促、口唇發(fā)紺、雙肺細(xì)濕啰音等表現(xiàn)，診斷為小兒肺炎。最主要的護(hù)理問題是呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺。低氧血癥是呼吸困難的結(jié)果。焦慮是患兒對疾病狀態(tài)的反應(yīng)。選擇最直接、最核心的護(hù)理診斷為Coughanddifficultybreathing（咳嗽與呼吸困難）。)*17.a.Maintainingairwaypatency:Elevatingtheheadofthebedslightly(ifnottachypneic),frequentlyturningthepatient,clearingsecretions,ensuringnasogastrictubeispatentifinserted.*(解析思路：保持呼吸道通暢是肺炎護(hù)理的重點(diǎn)。對于呼吸急促的患兒不宜過多頭高位，一般平臥即可，但需定時翻身，清理口鼻分泌物，若插有胃管需保持通暢。)*b.Oxygensupplementation:Administeringoxygenaccordingtothedoctor'sorder,monitoringbloodoxygensaturation,observingthepatient'sconditionafteroxygenation.*(解析思路：患兒呼吸急促、口唇發(fā)紺提示可能存在低氧血癥，需遵醫(yī)囑給予氧療，并監(jiān)測氧飽和度，觀察氧療效果。)*c.Monitoringvitalsignsandrespiratorystatus:Frequentlymeasuringbodytemperature,pulse,respiratoryrate,depthandrhythm,monitoringforsignsofrespiratoryfailure(e.g.,worseningcyanosis,stridor,decreasedbreathsounds).*(解析思路：密切監(jiān)測生命體征和呼吸狀況是及時發(fā)現(xiàn)病情變化的關(guān)鍵，包括體溫、脈搏、呼吸頻率、節(jié)律，以及有無呼吸衰竭的征象。)*d.Adequatefluidintakeandnutrition:Encouragingfluidintake(oralorintravenous),ensuringadequatenutritionalintakeaccordingtothepatient'scondition.*(解析思路：鼓勵患兒多飲水稀釋痰液（根據(jù)病情選擇口服或靜脈補(bǔ)液），保證營養(yǎng)攝入有助于機(jī)體恢復(fù)。)*e.Symptomrelief:Administeringantipyreticsforfeveraccordingtothedoctor'sorder,providingcomfortmeasures.*(解析思路：遵醫(yī)囑使用退熱藥緩解發(fā)熱癥狀，提供舒適護(hù)理以提高患兒舒適度。)*18.a.Changesinrespiratorystatus:Monitoringrespiratoryrate,depth,rhythm,workofbreathing,presenceofwheezing,crackles,ordecreasedbreathsounds.*(解析思路：呼吸狀況的變化是關(guān)鍵，需密切觀察呼吸頻率、深度、節(jié)律、呼吸費(fèi)力程度，以及哮鳴音、細(xì)濕啰音、呼吸音變化等。)*b.Changesinmentalstatus:Observingforchangesinconsciousness,alertness,oractivitylevel.*(解析思路：精神狀態(tài)變化反映病情輕重，需觀察患兒是否逐漸清醒、活躍，或出現(xiàn)意識障礙、精神萎靡等。)*c.Changesinoxygenation:Monitoringbloodoxygensaturation(ifavailable),observingforsignsofhypoxia(cyanosis,nailbedpallor/bluish).*(解析思路：氧合狀況是重要指標(biāo)，需監(jiān)測血氧飽和度，觀察有無發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。)*d.Feverpattern:Monitoringbodytemperatureandpattern(e.g.,persistence,worsening,resolution).*(解析思路：體溫變化是感染和病情的反映，需監(jiān)測體溫變化趨勢。)*e.Fluidbalance:Observingurineoutput,edema,orsignsofdehydration/hyponatremia.*(解析思路：液體平衡對于肺炎患兒很重要，需觀察尿量、有無水腫等。)*三、判斷題1.錯誤*(解析思路：嬰兒每日需水量約為150ml/kg，但這個量是指總液體量，包括飲水、奶類、食物中的水分。)*2.正確*(解析思路：小兒頭皮靜脈細(xì)小但表淺，易于固定，且部位隱蔽，是嬰幼兒靜脈輸液，尤其是建立靜脈通道時的常用部位。)*3.錯誤*(解析思路：小兒腹瀉時，重點(diǎn)是預(yù)防和糾正脫水，而不是立即止瀉。止瀉會延緩病原體和毒素的排出，必要時可根據(jù)病因和病情選擇合適的止瀉藥物，但首要任務(wù)是補(bǔ)液。)*4.錯誤*(解析思路：小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即將患兒側(cè)臥位（頭偏向一側(cè)），以防吐出物誤吸導(dǎo)致窒息，而不是平臥，以免引起誤吸。)*5.正確*(解析思路：小兒時期，肝臟相對較大，且位置較高，橫膈抬舉，因此位于右季肋區(qū)。)*6.正確*(解析思路：維生素D缺乏導(dǎo)致腸道主動吸收鈣和磷的能力下降，血鈣降低，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，鈣從骨骼中動員出來，最終導(dǎo)致骨骼礦