2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識營養(yǎng)膳食試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在括號內(nèi)）1.鄉(xiāng)村孕產(chǎn)婦保健工作中，以下哪項不屬于常規(guī)產(chǎn)前檢查的內(nèi)容？()A.測量血壓、檢查尿蛋白B.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況C.定期進行婦科手術以預防疾病D.評估孕婦營養(yǎng)狀況和生活方式2.對于農(nóng)村6個月齡嬰兒的喂養(yǎng)，以下說法正確的是？()A.應立即添加米湯、稀飯等輔助食品B.母乳不足時，應首選配方奶粉，不必添加輔食C.應純母乳喂養(yǎng)至6個月，之后逐步添加輔食，并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或以上D.可以用水果代替蔬菜作為嬰兒的輔食3.農(nóng)村兒童常見的維生素A缺乏問題，主要與以下哪項因素密切相關？()A.缺鐵性貧血B.蛋白質(zhì)攝入不足C.食物種類單一，特別是動物性食物和深綠色蔬菜攝入不足D.慢性腹瀉4.在農(nóng)村地區(qū)推廣家庭暴力防治知識時，以下哪項做法是不恰當?shù)模?)A.強調(diào)家庭成員之間應該相互尊重B.告知受害者可以尋求村委、衛(wèi)生院或法律援助C.將家庭暴力責任完全歸咎于男方D.鼓勵受害者離開暴力環(huán)境5.評估農(nóng)村學齡前兒童生長發(fā)育狀況，以下哪項指標最為重要？()A.體重B.身高C.頭圍D.體重和身高結合的身高體重比6.對于農(nóng)村孕產(chǎn)婦，孕期補充鐵劑的主要目的是？()A.預防妊娠期高血壓B.預防妊娠期糖尿病C.預防和改善孕期貧血，保證母嬰健康D.促進胎兒骨骼發(fā)育7.農(nóng)村地區(qū)常見的“營養(yǎng)不良”表現(xiàn)，除了體重低下外，還可能包括？()A.身高過高B.身高矮?。ㄉL遲緩）C.體重指數(shù)（BMI）過高D.皮膚顏色異常8.在指導農(nóng)村居民進行膳食搭配時，以下哪項建議不符合平衡膳食原則？()A.主食多樣，粗細搭配B.每天攝入足量的蔬菜和水果C.動物性食物以豬肉為主，少量禽肉、魚肉D.常喝含糖飲料以解渴9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童免疫規(guī)劃工作中，最重要的職責是？()A.銷售疫苗B.接種疫苗，并確保接種安全C.收取疫苗接種費用D.宣傳疫苗接種的好處，動員家長接種10.對于農(nóng)村老年人常見的骨質(zhì)疏松問題，以下哪項生活方式建議是錯誤的？()A.多曬太陽，促進維生素D合成B.保證充足的鈣和維生素D攝入C.進行適度的負重運動D.鼓勵老年人長時間臥床休息以避免摔倒二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填寫在括號內(nèi)）1.新生兒出生后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，如果程度不重，一般無需特殊處理。()2.母乳喂養(yǎng)可以提供嬰兒所有生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素，無需額外補充水分。()3.農(nóng)村地區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率通常低于城市地區(qū)。()4.給兒童喂食時，為了讓他多吃一口，可以添加甜味劑到輔食中。()5.維生素C主要存在于新鮮蔬菜和水果中，缺乏可能導致壞血病。()6.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村兒童有發(fā)育遲緩的情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生應首先詢問家長孩子的喂養(yǎng)情況和健康狀況，并進行初步評估。()7.產(chǎn)后42天內(nèi)，孕產(chǎn)婦仍處于圍產(chǎn)期，需要繼續(xù)接受保健服務。()8.膳食纖維主要存在于谷類、薯類、蔬菜、水果和全谷物中，有助于腸道健康。()9.農(nóng)村居民常吃的食物如粗米、面食、土豆等，主要提供碳水化合物，但也含有一定量的蛋白質(zhì)和微量元素。()10.對于農(nóng)村常見的慢性病預防，控制體重、合理膳食、適量運動是關鍵措施。()三、簡答題1.簡述在農(nóng)村地區(qū)開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務的主要內(nèi)容和意義。2.針對農(nóng)村嬰幼兒喂養(yǎng)，簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點以及輔食添加的原則。3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，需要關注哪些關鍵指標以及如何進行初步評估。4.簡述農(nóng)村地區(qū)常見的營養(yǎng)問題有哪些，并分別提出相應的膳食改善建議。5.簡述在向農(nóng)村居民進行健康宣教時，應注意哪些溝通技巧和原則，以提高宣教效果。四、案例分析題某農(nóng)村婦女，28歲，G2P1，產(chǎn)后3個月，自訴近期感覺乏力、頭暈，面色有些發(fā)黃，食欲不振。在村衛(wèi)生室體檢發(fā)現(xiàn)其血壓偏低，血紅蛋白濃度低于110g/L。請分析該婦女可能存在的主要健康問題，并提出初步的處理和健康指導建議。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.D6.C7.B8.D9.B10.D二、判斷題1.正確2.錯誤3.錯誤4.錯誤5.正確6.正確7.正確8.正確9.正確10.正確三、簡答題1.主要內(nèi)容：包括孕早期建冊、孕期檢查（至少5次，包括B超等）、孕期營養(yǎng)指導、高危篩查與管理、分娩準備與接生（或轉診）、產(chǎn)后訪視（至少3次）、產(chǎn)后健康指導（母乳喂養(yǎng)、盆底康復、避孕等）。意義：有效預防和減少孕產(chǎn)婦死亡、孕產(chǎn)婦并發(fā)癥及嬰兒死亡，提高人口素質(zhì)，促進家庭幸福和社會穩(wěn)定。2.母乳喂養(yǎng)優(yōu)點：提供全面且易吸收的營養(yǎng)，增強嬰兒免疫力，減少過敏風險，促進母嬰情感聯(lián)系，方便經(jīng)濟，利于母親產(chǎn)后恢復。輔食添加原則：富含能量和營養(yǎng)素，由少到多，由稀到稠，由細到粗，一次只添加一種新食物，觀察有無過敏反應，保證食物安全衛(wèi)生，尊重嬰兒進食意愿。3.關鍵指標：身高（評估生長發(fā)育水平）、體重（評估營養(yǎng)狀況）、頭圍（評估腦發(fā)育）、牙齒發(fā)育情況、心肺聽診、視力篩查等。初步評估：測量指標，與同年齡同性別正常兒童標準比較；詢問喂養(yǎng)史、疾病史；進行簡單體格檢查（如心肺聽診、視力篩查）；根據(jù)評估結果判斷發(fā)育是否正常，對異常情況建議轉診。4.常見問題及建議：*微量營養(yǎng)素缺乏（如貧血、維生素A缺乏）：建議增加動物肝臟、瘦肉、禽蛋、魚蝦、紅肉、綠色蔬菜、胡蘿卜、柑橘類水果的攝入。*營養(yǎng)不良（如低體重、生長遲緩）：建議提供能量密度高、營養(yǎng)豐富的食物，如谷物、豆類及其制品、蛋奶、油脂；改善烹飪方法提高營養(yǎng)素吸收率；確保食物多樣化。*膳食結構不合理（如高鹽、高油、低蔬果）：建議減少食鹽和烹調(diào)油用量；多食用新鮮蔬菜水果、全谷物；選擇瘦肉、魚蝦、豆制品等作為蛋白質(zhì)來源。5.溝通技巧與原則：*態(tài)度：尊重、耐心、友善。*語言：簡潔易懂，使用地方方言，避免專業(yè)術語。*方式：因人而異，可采用個別咨詢、小組講座、發(fā)放圖文并茂材料等方式。*內(nèi)容：結合居民實際生活和健康狀況，提供針對性建議。*互動：鼓勵提問，及時解答，建立信任關系。*反饋：評估宣教效果，及時調(diào)整策略。四、案例分析題可能問題：該婦女可能患有缺鐵性貧血（根據(jù)乏力、頭暈、面色發(fā)黃、食欲不振癥狀和血紅蛋白低檢查結果判斷）。同時，血壓偏低可能與失血、產(chǎn)后體質(zhì)虛弱或脫水有關。處理建議：1.初步處理：建議其臥床休息，飲溫開水；監(jiān)測血壓和心率；若血壓過低出現(xiàn)明顯不適，需及時轉診至上級醫(yī)院。2.診斷與鑒別：進一步了解月經(jīng)量、有無黑便等失血史；檢查有無其他導致貧血或低血壓的疾病。必要時可做進一步檢查（如鐵蛋白、葉酸等）。3.健康指導：*飲食調(diào)整：強調(diào)增加富含鐵的食物攝入，如動物肝臟、瘦肉、紅肉、蛋黃、黑木耳等，并搭配富含維生素C的食物（如新鮮蔬菜水果）以促進鐵吸收；避免同時攝入影響鐵吸收的食物（如茶、咖啡、植酸鹽豐富的食物）。*