2025年社會工作者職業(yè)水平考試中級實務(wù)沖刺模擬試題型及答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、李大爺是社區(qū)內(nèi)一位孤寡老人，獨居在老舊小區(qū)里，子女常年在外地工作，很少回來看望他。近期，李大爺?shù)纳眢w狀況有所下降，經(jīng)?？人裕秤徽?，且感到孤獨無助，情緒低落，有時會喃喃自語。社區(qū)工作者小王在入戶探訪時了解到這一情況，計劃為李大爺提供專業(yè)服務(wù)。請結(jié)合人類行為與社會環(huán)境理論，分析影響李大爺健康和情緒的社會環(huán)境因素，并說明小王可以運用哪些資源來幫助李大爺。二、某城市邊緣社區(qū)近年來吸引了大量外來務(wù)工人員居住，社區(qū)內(nèi)形成了不同文化背景、不同利益訴求的多個群體。近期，因市政規(guī)劃問題，部分外來務(wù)工人員居住的簡易棚屋面臨拆遷，引發(fā)了激烈的群體性沖突，導(dǎo)致與社區(qū)管理人員、原住居民關(guān)系緊張，社區(qū)秩序受到嚴(yán)重影響。作為該社區(qū)的社會工作者，請?zhí)岢鼋槿氪藳_突的初步策略，并說明運用小組工作方法介入的可行性。三、小明是一名初二學(xué)生，學(xué)習(xí)成績中等，性格內(nèi)向，不善與人交往，在班級中較為孤立。近期，老師反映小明經(jīng)常缺席課堂，且情緒波動大，有時會在課堂上發(fā)脾氣。家長表示孩子回家后也悶悶不樂，很少主動與他們溝通。社會工作者小張被引入到小明的個案中，請運用系統(tǒng)理論，分析可能導(dǎo)致小明出現(xiàn)目前狀況的家庭系統(tǒng)及學(xué)校系統(tǒng)因素，并說明小張在開展服務(wù)時需要與哪些系統(tǒng)進行溝通與合作。四、某社區(qū)居民委員會計劃開展一項“鄰里守望”互助服務(wù)項目，旨在通過組織居民志愿者，為社區(qū)內(nèi)行動不便的老人、殘疾人等提供生活幫助，增進鄰里關(guān)系，營造互助友愛的社區(qū)氛圍。如果你是社會工作者，受委托參與該項目的設(shè)計與執(zhí)行，請制定一個服務(wù)方案大綱，包括服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)對象、主要內(nèi)容、實施步驟、所需資源以及評估方法。五、張女士是一位癌癥晚期患者，近期病情加重，伴有劇烈疼痛，心理上也承受著巨大的壓力，對死亡感到恐懼和絕望。她的丈夫既要照顧她，又要兼顧工作，身心俱疲。社會工作者小李來到張女士家中訪視，發(fā)現(xiàn)家庭護理和姑息治療方面存在諸多困難。請從醫(yī)務(wù)社會工作的角度，為張女士及其家庭制定一個初步的服務(wù)介入計劃，明確服務(wù)內(nèi)容和專業(yè)介入方法。試卷答案一、分析影響李大爺健康和情緒的社會環(huán)境因素：1.宏觀層面：社會轉(zhuǎn)型帶來的快速變化、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)（如鄰里關(guān)系、社區(qū)服務(wù)設(shè)施）的薄弱、社會對老年議題的關(guān)注度不足、醫(yī)療保障體系的可及性與公平性等。2.中觀層面：居住環(huán)境（老舊小區(qū)設(shè)施陳舊、缺乏無障礙設(shè)計、衛(wèi)生條件差）、社區(qū)資源不足（缺乏針對老年人的日間照料、文娛活動中心、健康講座等）、社會隔離現(xiàn)象（鄰里交往少、缺乏社會參與機會）。3.微觀層面：缺乏家庭支持（子女不在身邊、溝通不足）、社會關(guān)系疏離（缺乏朋友、同事等社會連接）、經(jīng)濟壓力（可能存在醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)）、個人應(yīng)對能力有限等。小王可以運用的資源：1.正式資源：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（提供健康檢查、慢性病管理、健康咨詢）、民政部門（提供高齡津貼、醫(yī)療救助、養(yǎng)老服務(wù)補貼信息）、街道辦事處/社區(qū)居委會（提供政策信息、協(xié)調(diào)資源、組織社區(qū)活動）、養(yǎng)老機構(gòu)（提供短期或長期照護選項）。2.非正式資源：社區(qū)志愿者（提供生活照料、陪伴聊天）、低齡老人或退休居民（作為志愿者或互助小組成員）、鄰里（提供情感支持和日常關(guān)照）、宗教團體或慈善組織（提供精神慰藉或物質(zhì)幫助）。二、介入沖突的初步策略：1.緩和緊張局勢，建立溝通平臺：首先嘗試與各群體代表進行單獨溝通，了解其訴求與困境，表達理解與尊重；組織多方參與的溝通會或圓桌會議，創(chuàng)造一個相對安全、有序的交流環(huán)境，促進各方表達意見，減少誤解。2.信息收集與澄清：全面了解市政規(guī)劃的具體內(nèi)容、實施時間表、補償方案等，并向各群體準(zhǔn)確、清晰地傳達信息，澄清不實傳言，避免信息不對稱引發(fā)的恐慌和沖突升級。3.利益相關(guān)方分析：識別沖突中的主要利益相關(guān)方（外來務(wù)工人員、原住居民、社區(qū)管理者、開發(fā)商、政府部門等），分析各方的核心利益、權(quán)力關(guān)系和潛在合作點。運用小組工作方法介入的可行性：1.促進理解與融合：通過建立跨群體的居民小組，組織互動體驗活動、文化交流活動、共同解決問題的小組任務(wù)等，增進不同群體成員之間的相互了解、尊重和信任，打破隔閡。2.培養(yǎng)溝通與協(xié)作能力：在小組中設(shè)置溝通練習(xí)、沖突解決角色扮演等環(huán)節(jié)，幫助成員學(xué)習(xí)有效的溝通技巧和協(xié)作方法，提升其參與社區(qū)事務(wù)和自我管理的能力。3.發(fā)掘社區(qū)資源與領(lǐng)袖：小組過程有助于發(fā)掘有威望、有能力的居民，培養(yǎng)其成為社區(qū)領(lǐng)袖，帶動更多居民參與社區(qū)建設(shè)，形成解決沖突的社區(qū)內(nèi)生力量。4.提供情緒支持與壓力疏導(dǎo)：為受沖突影響的居民提供情緒支持小組，幫助他們表達焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，學(xué)習(xí)應(yīng)對壓力的方法，維護心理健康。三、可能導(dǎo)致小明狀況的家庭系統(tǒng)及學(xué)校系統(tǒng)因素分析：1.家庭系統(tǒng)因素：*家庭溝通模式：家庭成員之間溝通不暢，缺乏有效交流，家長可能不了解小明的真實想法和需求，或溝通方式簡單粗暴。*家庭結(jié)構(gòu)功能：可能存在不完整的家庭結(jié)構(gòu)（如單親、父母離異），或家庭角色不清，導(dǎo)致小明缺乏足夠的關(guān)注和支持。家長可能過度關(guān)注學(xué)業(yè)或自身問題，忽視了小明的情感需求。*家庭教養(yǎng)方式：可能存在過于嚴(yán)厲、控制過多或過于溺愛的教養(yǎng)方式，導(dǎo)致小明缺乏自信、社交技能不足或情緒管理能力差。*家庭壓力事件：家庭可能存在經(jīng)濟困難、父母關(guān)系緊張等壓力事件，影響了家庭氛圍和家長的教養(yǎng)能力。2.學(xué)校系統(tǒng)因素：*師生關(guān)系：老師可能對小明不夠關(guān)注，或存在誤解、偏見，未能提供必要的支持和引導(dǎo)。*同伴關(guān)系：小明在學(xué)?？赡苁艿脚艛D、欺凌，或缺乏朋友，導(dǎo)致社交孤立和情緒低落。*學(xué)校環(huán)境與要求：學(xué)校的學(xué)習(xí)壓力、競爭氛圍可能讓性格內(nèi)向的小明感到不適。課堂教學(xué)方式可能不適合他的學(xué)習(xí)風(fēng)格。*學(xué)校心理支持系統(tǒng)：學(xué)?？赡苋狈ν晟频男睦磔o導(dǎo)資源，或未能有效識別和干預(yù)有心理困擾的學(xué)生。小張需要溝通合作的系統(tǒng)：1.家庭系統(tǒng)：與小明的父母（或監(jiān)護人）建立合作關(guān)系，了解家庭情況，提供家庭教育指導(dǎo)，促進親子溝通，共同制定支持方案。2.學(xué)校系統(tǒng)：與班主任、任課老師、學(xué)校心理輔導(dǎo)員溝通，了解小明在校情況，協(xié)調(diào)各方力量提供支持（如調(diào)整課堂要求、關(guān)注社交互動、提供心理輔導(dǎo)）。3.小明本人：與小明建立信任關(guān)系，尊重其意愿，鼓勵其表達感受，提升其自我認(rèn)識和能力。4.朋輩系統(tǒng)：嘗試引導(dǎo)小明建立積極的同伴關(guān)系，或組織同伴支持活動。5.社區(qū)資源：必要時鏈接社區(qū)心理咨詢機構(gòu)、青少年活動中心等資源。四、“鄰里守望”互助服務(wù)項目方案大綱：1.服務(wù)目標(biāo)：*近期目標(biāo)：建立“鄰里守望”志愿者隊伍，確定服務(wù)對象名單，開展首次志愿者培訓(xùn)，啟動基礎(chǔ)的生活幫助服務(wù)（如代買生活用品、送藥）。*中期目標(biāo)：完善服務(wù)內(nèi)容，拓展服務(wù)范圍（如陪伴聊天、協(xié)助就醫(yī)、心理疏導(dǎo)），提升志愿者服務(wù)技能，促進鄰里互動與互助氛圍。*長期目標(biāo)：構(gòu)建可持續(xù)的社區(qū)互助機制，提升社區(qū)凝聚力，營造和諧友愛的社區(qū)環(huán)境。2.服務(wù)對象：*主要服務(wù)對象：社區(qū)內(nèi)確認(rèn)需要幫助的生活困難老人、行動不便者、殘疾人等。*潛在服務(wù)對象：社區(qū)內(nèi)有特殊需求的其他居民（如孕產(chǎn)婦、重病康復(fù)期患者）。*服務(wù)提供者：社區(qū)內(nèi)熱心、有服務(wù)意愿且具備基本素質(zhì)的居民志愿者。3.主要內(nèi)容：*志愿者招募與選拔：發(fā)布信息，招募志愿者，進行初步篩選和面試。*志愿者培訓(xùn)：開展服務(wù)理念、溝通技巧、安全知識、倫理規(guī)范、特定人群（如老人、殘疾人）需求知識等培訓(xùn)。*服務(wù)對象評估與匹配：對有需求的居民進行初步評估，了解其具體需求，根據(jù)志愿者特長和時間進行匹配。*實施服務(wù)：提供生活照料（購物、送餐、家務(wù)）、精神慰藉（陪伴、聊天、讀報）、資源鏈接（信息提供、協(xié)助申請福利）、健康關(guān)懷（協(xié)助就醫(yī)、康復(fù)指導(dǎo)）等。*志愿者管理與激勵：建立志愿者檔案，定期溝通，提供支持，設(shè)立表彰機制，組織交流活動。*社區(qū)宣傳與推廣：通過社區(qū)公告欄、微信群、活動等方式宣傳項目，鼓勵居民參與和互助。4.實施步驟：*準(zhǔn)備階段：成立項目小組，制定詳細(xì)方案，進行資源評估，聯(lián)系相關(guān)機構(gòu)。*啟動階段：招募志愿者，開展首次培訓(xùn)，確定首批服務(wù)對象，開始提供服務(wù)。*執(zhí)行階段：根據(jù)服務(wù)反饋調(diào)整服務(wù)內(nèi)容，加強志愿者管理，拓展服務(wù)范圍。*評估與改進階段：定期評估項目效果，收集各方意見，進行總結(jié)反思，持續(xù)改進。5.所需資源：*人力資源：項目社工、志愿者、社區(qū)工作人員、培訓(xùn)講師。*物力資源：辦公場地、宣傳物料、志愿者服裝、通訊設(shè)備、可能的交通補貼。*財務(wù)資源：項目啟動資金、志愿者補貼、培訓(xùn)費用、活動經(jīng)費（來源于社區(qū)預(yù)算、基金會資助、企業(yè)贊助等）。*信息資源：社區(qū)居民信息數(shù)據(jù)庫、服務(wù)機構(gòu)資源信息。6.評估方法：*過程評估：記錄服務(wù)活動開展情況、志愿者參與度、服務(wù)對象反饋等。*結(jié)果評估：通過問卷、訪談等方式評估服務(wù)對象的需求滿足程度、滿意度變化、生活質(zhì)量改善情況；統(tǒng)計服務(wù)人次、覆蓋范圍等量化指標(biāo)。*志愿者反饋：收集志愿者的服務(wù)感受、能力提升、遇到的困難等。*項目影響評估：觀察社區(qū)氛圍、鄰里關(guān)系的變化。五、醫(yī)務(wù)社會工作者介入計劃（初步）：1.服務(wù)對象：張女士（癌癥晚期患者）及其家庭（丈夫）。2.主要問題：*張女士：劇烈疼痛、恐懼死亡、心理絕望、日常生活能力下降。*家庭：照顧壓力巨大、知識缺乏、情感支持不足、夫妻關(guān)系可能緊張。3.服務(wù)目標(biāo)：*緩解張女士的生理疼痛和心理痛苦。*支持張女士及其家庭應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)，減輕照顧壓力。*協(xié)助張女士進行生命回顧與規(guī)劃，提升其生命質(zhì)量。*提供哀傷輔導(dǎo)，支持家庭成員度過悲傷期。4.專業(yè)介入方法與內(nèi)容：*評估：*對張女士進行全面的評估：生理狀況（疼痛程度、癥狀）、心理狀態(tài)（情緒、認(rèn)知、應(yīng)對方式）、社會支持系統(tǒng)（家庭、朋友、社區(qū)）、精神信仰、文化背景、個人意愿（關(guān)于治療、臨終安排）。*對家庭進行評估：丈夫的照顧能力、壓力水平、情緒狀態(tài)、信息需求、家庭溝通模式。*心理社會支持：*與張女士建立專業(yè)關(guān)系，提供情緒支持，運用傾聽、共情、驗證等技術(shù)，幫助她表達恐懼、焦慮等情緒。*進行認(rèn)知重構(gòu)，幫助她以更積極的方式看待現(xiàn)狀，尋找生命意義。*必要時，協(xié)助尋求專業(yè)心理咨詢或治療。*疼痛管理協(xié)調(diào)：*與醫(yī)生溝通，了解疼痛管理方案，提供關(guān)于非藥物止痛方法（如放松訓(xùn)練、音樂療法）的信息和建議。*教授家屬簡單的疼痛觀察和溝通技巧。*資源鏈接與教育：*為家屬提供疾病知識、照護技巧（如翻身、減壓、營養(yǎng)指導(dǎo)）的培訓(xùn)。*鏈接社區(qū)資源，如喘息服務(wù)（臨時替代照顧）、志愿者探訪、家政服務(wù)、醫(yī)療救助信息等，減輕家庭負(fù)擔(dān)。*提供關(guān)于姑息治療、臨終關(guān)懷服務(wù)的信息，協(xié)助選擇合適的醫(yī)療服務(wù)。*生命回顧與