2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）社區(qū)護(hù)理干預(yù)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.社區(qū)護(hù)理評估的主要目的是什么？A.對社區(qū)進(jìn)行全面的衛(wèi)生狀況描述B.識別社區(qū)的主要健康問題和護(hù)理需求C.評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生資源的利用效率D.制定社區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃2.在制定社區(qū)健康干預(yù)計(jì)劃時(shí)，首要步驟是？A.確定干預(yù)目標(biāo)B.選擇干預(yù)策略C.評估干預(yù)效果D.識別目標(biāo)人群3.針對社區(qū)老年人高血壓的管理，以下哪項(xiàng)不屬于主要的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施？A.提供健康教育活動，提高服藥依從性B.定期進(jìn)行血壓篩查和隨訪C.指導(dǎo)家庭康復(fù)鍛煉D.直接進(jìn)行藥物調(diào)整4.社區(qū)健康教育中，最常用的溝通方式是？A.書面報(bào)告B.大組講座C.個別咨詢D.新聞發(fā)布會5.在社區(qū)開展傳染病預(yù)防控制工作時(shí)，以下哪項(xiàng)措施屬于一級預(yù)防？A.對確診患者進(jìn)行隔離治療B.接種疫苗C.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.病例報(bào)告6.社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中，發(fā)現(xiàn)一名嬰幼兒母親對母乳喂養(yǎng)存在疑慮，主要表現(xiàn)出焦慮情緒。此時(shí)，社區(qū)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即進(jìn)行母乳喂養(yǎng)技巧的詳細(xì)教學(xué)B.耐心傾聽，了解其具體擔(dān)憂和困惑C.告知母乳喂養(yǎng)的諸多好處，強(qiáng)調(diào)其重要性D.建議其咨詢醫(yī)生或經(jīng)驗(yàn)豐富的哺乳期媽媽7.社區(qū)護(hù)理中，利用社區(qū)內(nèi)的圖書館、活動中心等資源開展健康促進(jìn)活動，體現(xiàn)了社區(qū)護(hù)理的哪一特點(diǎn)？A.專業(yè)性B.群眾性C.整體性D.系統(tǒng)性8.對社區(qū)慢性病患者的管理，以下哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？A.主要依靠醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行診療B.以藥物治療為主，社區(qū)護(hù)理作用有限C.強(qiáng)調(diào)連續(xù)性、綜合性的健康照顧，包括健康促進(jìn)、疾病管理、康復(fù)指導(dǎo)等D.僅在患者病情急性發(fā)作時(shí)提供護(hù)理服務(wù)9.社區(qū)護(hù)士在組織健康講座時(shí)，發(fā)現(xiàn)大部分聽眾注意力不集中，參與度不高。分析可能的原因，以下哪項(xiàng)可能性最大？A.講座內(nèi)容過于專業(yè)深奧B.講座時(shí)間安排不合理C.聽眾對健康知識缺乏興趣D.社區(qū)缺乏舉辦健康講座的資源10.在社區(qū)護(hù)理實(shí)踐中，保護(hù)患者隱私和信息安全的主要依據(jù)是？A.社區(qū)護(hù)士的職業(yè)道德B.患者的個人意愿C.國家相關(guān)的法律法規(guī)（如《健康保險(xiǎn)可攜性及責(zé)任法案》等）D.醫(yī)院的管理規(guī)定二、簡答題1.簡述社區(qū)護(hù)理評估的基本步驟。2.針對社區(qū)老年人，列舉至少三種常見的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，并簡述其目的。3.解釋什么是社區(qū)健康教育，并簡述其在社區(qū)護(hù)理中的意義。4.在社區(qū)開展健康篩查活動時(shí)，社區(qū)護(hù)士需要承擔(dān)哪些職責(zé)？5.簡述社區(qū)護(hù)理中，有效與社區(qū)居民進(jìn)行溝通的要點(diǎn)。三、案例分析題張阿姨是社區(qū)內(nèi)一位65歲的獨(dú)居女性，患有2型糖尿病和輕度高血壓，子女長期在外地工作。近期社區(qū)護(hù)士在常規(guī)訪視中發(fā)現(xiàn)，張阿姨的血糖控制不佳，血壓也時(shí)有波動，且表示感覺身體虛弱，對飲食控制和規(guī)律服藥感到困難，情緒低落。社區(qū)內(nèi)設(shè)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，可以提供基礎(chǔ)檢查和藥物，但張阿姨對如何搭配飲食、進(jìn)行適度運(yùn)動以及使用血糖儀感到困惑。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析張阿姨目前面臨的主要健康問題和護(hù)理需求。2.針對張阿姨的情況，社區(qū)護(hù)士可以提供哪些具體的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施？3.在實(shí)施這些干預(yù)措施時(shí)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)注意哪些溝通技巧和注意事項(xiàng)？試卷答案一、選擇題1.B2.D3.D4.C5.B6.B7.B8.C9.A10.C二、簡答題1.社區(qū)護(hù)理評估的基本步驟通常包括：（1）確定評估目標(biāo)；（2）選擇評估對象和內(nèi)容；（3）收集資料（可通過查閱記錄、訪談、觀察、問卷、體檢等方法）；（4）整理和分析資料；（5）形成評估結(jié)論，識別社區(qū)健康問題和護(hù)理需求。2.針對社區(qū)老年人，常見的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施及其目的包括：（1）健康評估與監(jiān)測：定期進(jìn)行體格檢查、血壓、血糖等監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)健康問題。目的：早期干預(yù)，預(yù)防并發(fā)癥。（2）慢性病管理：提供飲食、運(yùn)動、用藥指導(dǎo)，進(jìn)行并發(fā)癥預(yù)防。目的：控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。（3）功能維持與康復(fù)：指導(dǎo)適宜的康復(fù)鍛煉，進(jìn)行安全指導(dǎo)（如防跌倒）。目的：延緩功能衰退，維持獨(dú)立生活能力。3.社區(qū)健康教育是指有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)地向社區(qū)居民傳播健康知識、培養(yǎng)健康信念、改善健康行為的社會活動。其在社區(qū)護(hù)理中的意義在于：提高居民的健康素養(yǎng)和自我保健能力；預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展；促進(jìn)社區(qū)健康環(huán)境的改善；提高社區(qū)整體健康水平；是社區(qū)護(hù)理工作的重要組成部分。4.在社區(qū)開展健康篩查活動時(shí)，社區(qū)護(hù)士的職責(zé)包括：參與制定篩查計(jì)劃；準(zhǔn)備篩查所需物資和場地；進(jìn)行篩查前的宣傳動員；協(xié)助或執(zhí)行篩查操作（如測量血壓、身高、體重、血糖等）；記錄篩查結(jié)果；對篩查出的陽性或高風(fēng)險(xiǎn)個體進(jìn)行初步評估和轉(zhuǎn)診指導(dǎo)；提供簡單的健康教育。5.社區(qū)護(hù)理中，有效與社區(qū)居民進(jìn)行溝通的要點(diǎn)包括：尊重與信任：建立良好的第一印象，尊重居民的權(quán)利和隱私。傾聽：耐心聽取居民的訴說，理解其觀點(diǎn)和感受。清晰表達(dá)：使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語，確保居民理解信息。共情：嘗試站在居民的角度理解問題，表達(dá)關(guān)心。鼓勵參與：鼓勵居民提問和參與討論。非語言溝通：注意肢體語言、表情，保持友善態(tài)度。反饋與確認(rèn)：適時(shí)給予反饋，確認(rèn)居民是否理解。三、案例分析題1.張阿姨目前面臨的主要健康問題包括：2型糖尿病控制不佳、高血壓控制不佳、身體虛弱（可能存在營養(yǎng)不良或活動不足）。主要的護(hù)理需求包括：血糖和血壓的規(guī)范化管理指導(dǎo)、飲食與運(yùn)動干預(yù)指導(dǎo)、血糖儀使用及自我監(jiān)測技能培訓(xùn)、心理支持與情緒疏導(dǎo)、應(yīng)對獨(dú)居生活困難及尋求社區(qū)資源的指導(dǎo)。2.針對張阿姨的情況，社區(qū)護(hù)士可以提供的具體社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施包括：（1）制定個體化的健康計(jì)劃：結(jié)合其病情和生活狀況，制定詳細(xì)的糖尿病和高血壓管理計(jì)劃，包括飲食建議（低糖、低鹽、高纖維）、運(yùn)動計(jì)劃（如散步、太極拳，需考慮其體能和關(guān)節(jié)情況）、用藥指導(dǎo)（強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥）。（2）健康教育：講解糖尿病和高血壓的基礎(chǔ)知識、并發(fā)癥預(yù)防、自我監(jiān)測的重要性及方法、緊急情況處理。（3）技能培訓(xùn)：指導(dǎo)正確使用血糖儀和血壓計(jì)，演示正確的記錄方法。（4）心理支持：與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，傾聽其擔(dān)憂，提供情感支持和鼓勵，幫助其建立積極心態(tài)。（5）資源鏈接：告知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可提供的服務(wù)，協(xié)助其利用社區(qū)資源（如參加老年活動中心、獲取政府提供的老年人補(bǔ)貼或健康服務(wù)），鼓勵其與其他獨(dú)居老人交流。（6）定期隨訪：定期進(jìn)行電話或上門訪視，監(jiān)測其血糖、血壓控制情況，評估干預(yù)效果，及時(shí)調(diào)整計(jì)劃。3.在實(shí)施這些干預(yù)措施時(shí)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)注意的溝通技巧和注意事項(xiàng)包括：（1）建立信任關(guān)系：初次接觸要熱情、耐心，展現(xiàn)專業(yè)性，讓張阿姨感到安心和被尊重。（2）評估溝通需求：了解張阿姨的理解能力、文化程度及溝通偏好，選擇最適合的溝通方式。（3）運(yùn)用非語言溝通：通過點(diǎn)頭、眼神交流、適當(dāng)?shù)闹w語言表達(dá)關(guān)心和理解。（4）傾聽與共情：耐心傾聽她的困難和感受，表示理解和共情，避免評判。（5）清晰簡潔：使用簡單明了的語言解釋健康信息和干預(yù)措施，避免過多專業(yè)術(shù)語，可輔以圖示或模型。（6.強(qiáng)調(diào)參與和自主：鼓勵張阿姨參與到健康計(jì)劃