外科護(hù)理燒傷知識(shí)培訓(xùn)課件20XX匯報(bào)人：XX目錄01燒傷基礎(chǔ)知識(shí)02燒傷的評(píng)估與診斷03燒傷的急救處理04燒傷的治療原則05燒傷護(hù)理要點(diǎn)06燒傷并發(fā)癥預(yù)防燒傷基礎(chǔ)知識(shí)PART01燒傷的定義根據(jù)損傷程度分為輕度、中度、重度和特重度程度分級(jí)因熱力導(dǎo)致皮膚或黏膜損害皮膚受損燒傷的分類I度、淺II度、深I(lǐng)I度、III度按損傷程度分燙傷、火焰、化學(xué)、電擊按致傷源分類燒傷的病理生理燒傷致皮膚及深層組織壞死，損傷程度與燒傷深度相關(guān)。組織損傷變化01燒傷引起液體流失，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，可能危及生命。體液電解質(zhì)失衡02燒傷的評(píng)估與診斷PART02燒傷面積的評(píng)估常用評(píng)估方法手掌法與中國(guó)九分法九分法劃分按部位分11個(gè)9%+1%燒傷深度的判斷01三度四分法根據(jù)癥狀分I°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°燒傷02專業(yè)醫(yī)生評(píng)估結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查確定燒傷深度燒傷嚴(yán)重程度分級(jí)01輕度燒傷燒傷面積10%以下，Ⅱ度燒傷。02中度燒傷Ⅱ度燒傷11%-30%，或Ⅲ度燒傷<10%。03重度及特重?zé)齻囟龋嚎偯娣e31%-50%，Ⅲ度11%-20%；特重度：總面積50%以上，Ⅲ度20%以上。燒傷的急救處理PART03現(xiàn)場(chǎng)急救措施冷卻傷口清潔傷口01迅速用冷水沖洗傷口，降低皮膚溫度，減少進(jìn)一步傷害。02輕柔去除傷口表面的異物，避免使用粗糙物品，以防加重?fù)p傷。初步處理方法脫離熱源環(huán)境迅速遠(yuǎn)離火源，脫去燃燒衣物。局部降溫處理用冷水沖洗或浸泡燒傷部位，至少5-10分鐘。轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備快速判斷燒傷程度，確保緊急處理措施得當(dāng)。評(píng)估傷情備好擔(dān)架、急救箱等轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，確保安全快速轉(zhuǎn)移傷員。準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備確保患者呼吸道通暢，控制出血，維持基本生命體征穩(wěn)定。穩(wěn)定生命體征010203燒傷的治療原則PART04清創(chuàng)與覆蓋燒傷后立即用冷水沖洗，減輕熱力損傷。緊急清水沖洗清潔后使用無(wú)菌紗布或油紗覆蓋，預(yù)防感染。清潔創(chuàng)面覆蓋抗感染治療選用抗生素藥膏或全身性抗生素，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果確定。藥物選擇清創(chuàng)后用藥，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，加速創(chuàng)面愈合。局部處理燒傷創(chuàng)面修復(fù)適用于淺度燒傷，通過(guò)換藥促愈合。01保守治療深度燒傷需手術(shù)，如植皮、皮瓣修復(fù)。02手術(shù)治療燒傷護(hù)理要點(diǎn)PART05疼痛管理合理使用鎮(zhèn)痛藥物，減輕患者燒傷疼痛，確保舒適恢復(fù)。藥物鎮(zhèn)痛01提供心理支持，緩解患者因疼痛產(chǎn)生的焦慮和恐懼情緒。心理安撫02營(yíng)養(yǎng)支持提供高蛋白、高熱量、高維生素飲食，促進(jìn)傷口愈合。均衡飲食確?；颊叱渥愕乃?jǐn)z入，預(yù)防脫水，促進(jìn)新陳代謝。水分補(bǔ)充康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉鍛煉，促進(jìn)燒傷部位功能恢復(fù)。功能恢復(fù)訓(xùn)練01提供心理疏導(dǎo)，幫助患者克服焦慮、恐懼，增強(qiáng)康復(fù)信心。心理支持02燒傷并發(fā)癥預(yù)防PART06感染的預(yù)防01嚴(yán)格無(wú)菌操作執(zhí)行嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)，減少病原體接觸，預(yù)防燒傷部位感染。02早期清創(chuàng)處理對(duì)燒傷傷口進(jìn)行早期、徹底的清創(chuàng)處理，去除壞死組織和污染物。功能障礙的預(yù)防正確體位擺放燒傷后采取正確體位，避免肢體受壓，預(yù)防畸形發(fā)生。早期康復(fù)鍛煉通過(guò)早期活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。0102心理干預(yù)措施