第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學(xué)三基訓(xùn)練題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報告錯誤

（）B.與同事商量后執(zhí)行醫(yī)囑

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并立即向醫(yī)生報告

（）D.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生確認

2.護理質(zhì)量管理的核心目標是（）。

（）A.提高護理人員的收入

（）B.減少醫(yī)療糾紛

（）C.提升患者滿意度

（）D.規(guī)范護理操作流程

3.在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.調(diào)整輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.檢查輸液器是否通暢

（）D.增加藥物劑量

4.護士在采集患者血樣時，應(yīng)避免采集的部位是（）。

（）A.肘正中靜脈

（）B.貴要靜脈

（）C.腕部靜脈

（）D.足背靜脈

5.患者張某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后出現(xiàn)休克癥狀，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.給予吸氧

（）B.建立靜脈通路

（）C.進行心理疏導(dǎo)

（）D.更換床單

6.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)給藥，觀察反應(yīng)

（）B.減少給藥劑量

（）C.停止給藥，并報告醫(yī)生

（）D.給予抗過敏藥物

7.護理記錄中，哪一項內(nèi)容不屬于客觀記錄（）。

（）A.患者生命體征

（）B.患者主訴疼痛

（）C.醫(yī)生診斷結(jié)果

（）D.護理措施執(zhí)行情況

8.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)特別注意（）。

（）A.使用過熱的水

（）B.清洗口腔所有部位

（）C.使用刺激性強的漱口液

（）D.忽略患者的感受

9.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護士在換藥時應(yīng)注意（）。

（）A.使用無菌紗布覆蓋潰瘍面

（）B.使用消毒液直接沖洗潰瘍面

（）C.在潰瘍面上涂抹抗生素

（）D.忽略潰瘍面的分泌物

10.護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢是（）。

（）A.仰臥位

（）B.俯臥位

（）C.坐位，頭部后仰

（）D.坐位，頭部前傾

11.護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇的部位是（）。

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股四頭肌

（）D.前臂肌

12.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)避免（）。

（）A.常規(guī)消毒尿道口

（）B.使用一次性導(dǎo)尿包

（）C.在導(dǎo)尿過程中用手按壓膀胱

（）D.術(shù)后保持會陰部清潔

13.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)控制的液體溫度是（）。

（）A.35℃

（）B.40℃

（）C.45℃

（）D.50℃

14.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)避免（）。

（）A.使用無菌技術(shù)

（）B.檢查輸液器的有效期

（）C.在輸液過程中頻繁更換輸液部位

（）D.觀察患者輸液反應(yīng)

15.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.過氧化氫溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.酒精

16.護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，應(yīng)避免（）。

（）A.使用無菌注射器

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.注射過程中回抽注射器

（）D.注射后立即按壓注射部位

17.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)避免（）。

（）A.常規(guī)消毒尿道口

（）B.使用一次性導(dǎo)尿包

（）C.在導(dǎo)尿過程中用手按壓膀胱

（）D.術(shù)后保持會陰部清潔

18.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)控制的液體溫度是（）。

（）A.35℃

（）B.40℃

（）C.45℃

（）D.50℃

19.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)避免（）。

（）A.使用無菌技術(shù)

（）B.檢查輸液器的有效期

（）C.在輸液過程中頻繁更換輸液部位

（）D.觀察患者輸液反應(yīng)

20.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.過氧化氫溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.酒精

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理質(zhì)量管理的常用方法包括（）。

（）A.PDCA循環(huán)

（）B.層級分析法

（）C.關(guān)鍵質(zhì)量指標法

（）D.石川圖

22.護士在執(zhí)行給藥時，應(yīng)遵循的原則包括（）。

（）A.核對醫(yī)囑

（）B.三查七對

（）C.觀察用藥反應(yīng)

（）D.記錄用藥情況

23.護理記錄的書寫要求包括（）。

（）A.客觀、真實

（）B.及時、準確

（）C.連續(xù)、完整

（）D.簡潔、明了

24.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)準備的用物包括（）。

（）A.氯己定漱口液

（）B.溫水

（）C.消毒棉簽

（）D.吸水管

25.護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，應(yīng)避免（）。

（）A.使用無菌注射器

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.注射過程中回抽注射器

（）D.注射后立即按壓注射部位

26.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)避免（）。

（）A.常規(guī)消毒尿道口

（）B.使用一次性導(dǎo)尿包

（）C.在導(dǎo)尿過程中用手按壓膀胱

（）D.術(shù)后保持會陰部清潔

27.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)控制的液體溫度是（）。

（）A.35℃

（）B.40℃

（）C.45℃

（）D.50℃

28.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)避免（）。

（）A.使用無菌技術(shù)

（）B.檢查輸液器的有效期

（）C.在輸液過程中頻繁更換輸液部位

（）D.觀察患者輸液反應(yīng)

29.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.過氧化氫溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.酒精

30.護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，應(yīng)避免（）。

（）A.使用無菌注射器

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.注射過程中回抽注射器

（）D.注射后立即按壓注射部位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，可以自行修改（×）

32.護理質(zhì)量管理的核心目標是提升患者滿意度（√）

33.在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液（×）

34.護士在采集患者血樣時，應(yīng)避免采集的部位是足背靜脈（√）

35.患者張某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后出現(xiàn)休克癥狀，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予吸氧（×）

36.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏，應(yīng)立即采取的措施是停止給藥，并報告醫(yī)生（√）

37.護理記錄中，患者主訴疼痛屬于客觀記錄（×）

38.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)特別注意使用過熱的水（×）

39.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護士在換藥時應(yīng)注意使用消毒液直接沖洗潰瘍面（×）

40.護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢是坐位，頭部前傾（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循的原則是__________、__________、__________。

42.護理質(zhì)量管理的常用方法包括__________、__________、__________。

43.護理記錄的書寫要求包括__________、__________、__________。

44.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)準備的用物包括__________、__________、__________。

45.護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，應(yīng)避免__________、__________、__________。

五、簡答題（共30分）

46.簡述護理質(zhì)量管理的核心目標及其意義。

47.護士在執(zhí)行給藥時，應(yīng)遵循哪些原則？

48.護理記錄的書寫要求有哪些？

49.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項？

50.護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，應(yīng)避免哪些操作？

六、案例分析題（共25分）

某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后出現(xiàn)休克癥狀。護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)，患者面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細速，血壓下降。護士立即采取了一系列措施，包括建立靜脈通路、給予吸氧、進行心理疏導(dǎo)等。但在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，護士應(yīng)如何處理？請結(jié)合案例進行分析。

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向醫(yī)生報告，因此正確答案為C。A選項錯誤，因為執(zhí)行錯誤醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風險；B選項錯誤，因為同事商量可能延誤處理時間；D選項錯誤，因為暫緩執(zhí)行可能使患者病情加重。

2.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理質(zhì)量管理”模塊內(nèi)容，提升患者滿意度是護理質(zhì)量管理的核心目標，因此正確答案為C。A選項錯誤，因為提高護理人員收入不是質(zhì)量管理的核心目標；B選項錯誤，減少醫(yī)療糾紛是質(zhì)量管理的一部分，但不是核心目標；D選項錯誤，規(guī)范護理操作流程是質(zhì)量管理的方法之一，但不是核心目標。

3.B解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛可能是靜脈炎，應(yīng)首先考慮更換輸液部位，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為調(diào)整輸液速度可能無法解決根本問題；C選項錯誤，因為檢查輸液器是否通暢是常規(guī)操作，但不能解決紅腫、疼痛的問題；D選項錯誤，因為增加藥物劑量可能加重患者病情。

4.D解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，足背靜脈不適合采集血樣，因此正確答案為D。A、B、C選項都是常見的靜脈采血部位。

5.B解析：根據(jù)培訓(xùn)中“休克護理”模塊內(nèi)容，休克患者應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路，以快速補充血容量，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為吸氧可以改善缺氧，但不是首選措施；C選項錯誤，因為心理疏導(dǎo)可以在患者情況穩(wěn)定后進行；D選項錯誤，因為更換床單不是緊急措施。

6.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“給藥”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏應(yīng)立即停止給藥，并報告醫(yī)生，因此正確答案為C。A選項錯誤，因為繼續(xù)給藥可能加重過敏反應(yīng)；B選項錯誤，因為減少給藥劑量可能無法阻止過敏反應(yīng)；D選項錯誤，因為給予抗過敏藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

7.B解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄”模塊內(nèi)容，患者主訴疼痛屬于主觀記錄，因此正確答案為B。A、C、D選項都屬于客觀記錄。

8.B解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理”模塊內(nèi)容，清洗口腔所有部位可以徹底清潔口腔，預(yù)防口腔感染，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為使用過熱的水可能燙傷患者；C選項錯誤，因為刺激性強的漱口液可能刺激患者口腔黏膜；D選項錯誤，因為忽略患者的感受可能導(dǎo)致患者不配合。

9.A解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口護理”模塊內(nèi)容，使用無菌紗布覆蓋潰瘍面可以防止感染，因此正確答案為A。B選項錯誤，因為直接沖洗潰瘍面可能加重損傷；C選項錯誤，因為涂抹抗生素需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行；D選項錯誤，因為忽略潰瘍面的分泌物可能導(dǎo)致感染。

10.D解析：根據(jù)培訓(xùn)中“霧化吸入”模塊內(nèi)容，坐位，頭部前傾可以更好地使藥物到達肺部，因此正確答案為D。A、B、C選項不利于藥物吸入。

11.B解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌內(nèi)注射”模塊內(nèi)容，三角肌是肌內(nèi)注射的常用部位，因此正確答案為B。A、C、D選項不是肌內(nèi)注射的常用部位。

12.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿過程中用手按壓膀胱可能導(dǎo)致感染，因此應(yīng)避免，因此正確答案為C。A、B、D選項都是導(dǎo)尿的常規(guī)操作。

13.B解析：根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸”模塊內(nèi)容，灌腸液體溫度應(yīng)控制在40℃，因此正確答案為B。A、C、D選項溫度過高或過低，可能刺激患者腸道。

14.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液過程中頻繁更換輸液部位可能導(dǎo)致穿刺失敗，因此應(yīng)避免，因此正確答案為C。A、B、D選項都是靜脈輸液的常規(guī)操作。

15.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理”模塊內(nèi)容，朵貝爾溶液可以清潔口腔，預(yù)防感染，因此正確答案為C。A、B、D選項不適合用于口腔護理。

16.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌內(nèi)注射”模塊內(nèi)容，注射過程中回抽注射器可能導(dǎo)致空氣進入血管，因此應(yīng)避免，因此正確答案為C。A、B、D選項都是肌內(nèi)注射的常規(guī)操作。

17.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿過程中用手按壓膀胱可能導(dǎo)致感染，因此應(yīng)避免，因此正確答案為C。A、B、D選項都是導(dǎo)尿的常規(guī)操作。

18.B解析：根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸”模塊內(nèi)容，灌腸液體溫度應(yīng)控制在40℃，因此正確答案為B。A、C、D選項溫度過高或過低，可能刺激患者腸道。

19.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液過程中頻繁更換輸液部位可能導(dǎo)致穿刺失敗，因此應(yīng)避免，因此正確答案為C。A、B、D選項都是靜脈輸液的常規(guī)操作。

20.C解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理”模塊內(nèi)容，朵貝爾溶液可以清潔口腔，預(yù)防感染，因此正確答案為C。A、B、D選項不適合用于口腔護理。

二、多選題

21.ABCD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理質(zhì)量管理”模塊內(nèi)容，護理質(zhì)量管理的常用方法包括PDCA循環(huán)、層級分析法、關(guān)鍵質(zhì)量指標法、石川圖，因此正確答案為ABCD。

22.ABCD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“給藥”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行給藥時應(yīng)遵循核對醫(yī)囑、三查七對、觀察用藥反應(yīng)、記錄用藥情況的原則，因此正確答案為ABCD。

23.ABCD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄”模塊內(nèi)容，護理記錄的書寫要求包括客觀、真實、及時、準確、連續(xù)、完整、簡潔、明了，因此正確答案為ABCD。

24.ABCD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行口腔護理時應(yīng)準備的用物包括氯己定漱口液、溫水、消毒棉簽、吸水管，因此正確答案為ABCD。

25.CD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌內(nèi)注射”模塊內(nèi)容，肌內(nèi)注射過程中應(yīng)避免回抽注射器、注射后立即按壓注射部位，因此正確答案為CD。A、B選項都是肌內(nèi)注射的常規(guī)操作。

26.CD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿過程中應(yīng)避免用手按壓膀胱、術(shù)后保持會陰部清潔，因此正確答案為CD。A、B選項都是導(dǎo)尿的常規(guī)操作。

27.BC解析：根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸”模塊內(nèi)容，灌腸液體溫度應(yīng)控制在40℃-45℃，因此正確答案為BC。A、D選項溫度過高或過低，可能刺激患者腸道。

28.CD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，靜脈輸液過程中應(yīng)避免頻繁更換輸液部位、觀察患者輸液反應(yīng)，因此正確答案為CD。A、B選項都是靜脈輸液的常規(guī)操作。

29.ABCD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用的漱口液包括生理鹽水、過氧化氫溶液、朵貝爾溶液、酒精，因此正確答案為ABCD。

30.CD解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌內(nèi)注射”模塊內(nèi)容，肌內(nèi)注射過程中應(yīng)避免回抽注射器、注射后立即按壓注射部位，因此正確答案為CD。A、B選項都是肌內(nèi)注射的常規(guī)操作。

三、判斷題

31.×解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向醫(yī)生報告，不能自行修改，因此本題說法錯誤。

32.√解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理質(zhì)量管理”模塊內(nèi)容，提升患者滿意度是護理質(zhì)量管理的核心目標，因此本題說法正確。

33.×解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛可能是靜脈炎，應(yīng)首先考慮更換輸液部位，而不是立即停止輸液，因此本題說法錯誤。

34.√解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，足背靜脈不適合采集血樣，因此本題說法正確。

35.×解析：根據(jù)培訓(xùn)中“休克護理”模塊內(nèi)容，休克患者應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路，以快速補充血容量，而不是給予吸氧，因此本題說法錯誤。

36.√解析：根據(jù)培訓(xùn)中“給藥”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏應(yīng)立即停止給藥，并報告醫(yī)生，因此本題說法正確。

37.×解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄”模塊內(nèi)容，患者主訴疼痛屬于主觀記錄，因此本題說法錯誤。

38.×解析：根