檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本保存規(guī)程一、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本保存概述

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本的保存是確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的標(biāo)本保存能防止標(biāo)本變質(zhì)、污染或降解，從而保證后續(xù)檢測的有效性。本規(guī)程旨在提供系統(tǒng)化的標(biāo)本保存指導(dǎo)，涵蓋標(biāo)本采集后的處理、運(yùn)輸、保存條件及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

二、標(biāo)本保存的基本原則

（一）確保標(biāo)本完整性

1.采集后立即置于符合要求的容器中，避免直接接觸容器內(nèi)壁。

2.根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的容器材質(zhì)（如無菌采血管、專用運(yùn)輸袋等）。

3.避免標(biāo)本在采集過程中發(fā)生滲漏或污染。

（二）控制保存條件

1.溫度管理：

-血液類標(biāo)本（如全血、血清）需室溫（20–25℃）保存≤2小時，冷藏（2–8℃）保存≤24小時。

-尿液、糞便等體液標(biāo)本常溫保存≤4小時，冷藏保存≤24小時。

-微生物學(xué)標(biāo)本需盡快處理，若無法及時檢測，需厭氧保存或冷凍。

2.濕度控制：

-空氣濕度維持在40%-60%，防止標(biāo)本干燥或受潮。

3.避光保存：

-光線會加速某些生化反應(yīng)（如脂質(zhì)氧化），需用不透明容器保存。

（三）縮短保存時間

1.優(yōu)先采用“即檢即棄”原則，減少標(biāo)本暴露時間。

2.對需長期保存的標(biāo)本，采用冷凍（-20℃或-80℃）或干燥冰保存。

三、常見標(biāo)本的保存細(xì)則

（一）血液標(biāo)本

1.全血標(biāo)本（如血常規(guī)、血?dú)夥治觯?/p>

-采集后立即顛倒混勻，室溫保存≤2小時，冷藏保存≤6小時。

-冷凍保存時需避免反復(fù)凍融。

2.血清/血漿標(biāo)本（如肝功能、血脂）：

-室溫靜置30分鐘以上（根據(jù)檢測項(xiàng)目調(diào)整），離心后分離血清。

-冷藏保存≤24小時，冷凍保存穩(wěn)定期可達(dá)1個月。

（二）尿液標(biāo)本

1.常規(guī)檢測：

-采集后4小時內(nèi)檢測，冷藏保存≤24小時。

2.特殊檢測（如尿蛋白、細(xì)菌培養(yǎng)）：

-立即加入防腐劑（如甲苯、甲醛），冷藏保存≤48小時。

（三）組織標(biāo)本

1.病理活檢：

-立即置于10%中性甲醛溶液中固定，保存時間≥24小時。

2.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本（如痰液涂片）：

-采集后2小時內(nèi)固定于細(xì)胞固定液，冷藏保存≤24小時。

四、標(biāo)本保存的注意事項(xiàng)

（一）運(yùn)輸環(huán)節(jié)

1.使用專用保溫箱或冷藏袋，確保運(yùn)輸過程中溫度穩(wěn)定。

2.標(biāo)本容器外貼標(biāo)簽，注明采集時間、類型及保存要求。

（二）保存異常處理

1.若標(biāo)本出現(xiàn)渾濁、凝塊或變色，立即記錄并重新檢測或廢棄。

2.冷凍標(biāo)本解凍后若出現(xiàn)乳糜狀或血凝塊，需重新離心后使用。

（三）定期檢查

1.每月檢查冷凍標(biāo)本存儲設(shè)備溫度記錄，確保無異常波動。

2.定期核對標(biāo)本標(biāo)簽信息，避免混淆。

五、總結(jié)

規(guī)范的標(biāo)本保存是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制的基石。操作人員需嚴(yán)格遵循溫度、時間及容器要求，并加強(qiáng)運(yùn)輸與異常標(biāo)本管理，以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。定期培訓(xùn)可提升團(tuán)隊(duì)對標(biāo)本保存重要性的認(rèn)知，減少操作失誤。

一、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本保存概述

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本的保存是確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的標(biāo)本保存能防止標(biāo)本變質(zhì)、污染或降解，從而保證后續(xù)檢測的有效性。本規(guī)程旨在提供系統(tǒng)化的標(biāo)本保存指導(dǎo)，涵蓋標(biāo)本采集后的處理、運(yùn)輸、保存條件及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。標(biāo)本保存不當(dāng)可能導(dǎo)致檢測結(jié)果偏差，甚至誤導(dǎo)臨床診斷和治療決策，因此建立標(biāo)準(zhǔn)化的保存流程至關(guān)重要。

二、標(biāo)本保存的基本原則

（一）確保標(biāo)本完整性

1.采集后立即置于符合要求的容器中，避免直接接觸容器內(nèi)壁，以防細(xì)胞損傷或成分污染。

2.根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的容器材質(zhì)，例如血液類標(biāo)本使用硅膠密封采血管，體液標(biāo)本使用帶蓋塑料杯等。

3.避免標(biāo)本在采集過程中發(fā)生滲漏或污染，必要時使用無菌屏障（如酒精棉球）進(jìn)行操作。

（二）控制保存條件

1.溫度管理：

-血液類標(biāo)本（如全血、血清）需室溫（20–25℃）保存≤2小時，冷藏（2–8℃）保存≤24小時。長時間保存需冷凍（-20℃或-80℃），其中-80℃冷凍可保存數(shù)年，適用于RNA、酶活性等不穩(wěn)定指標(biāo)。

-尿液、糞便等體液標(biāo)本常溫保存≤4小時，冷藏保存≤24小時。特殊檢測（如尿激素）需加入防腐劑并冷凍保存。

-微生物學(xué)標(biāo)本需盡快處理，若無法及時檢測，需厭氧保存或冷凍，并避免接觸空氣中的雜菌。

2.濕度控制：

-空氣濕度維持在40%-60%，防止標(biāo)本干燥（如血液細(xì)胞皺縮）或受潮（如培養(yǎng)基污染）。

3.避光保存：

-光線會加速某些生化反應(yīng)（如脂質(zhì)氧化、維生素C降解），需用不透明容器保存，或?qū)饩€敏感的標(biāo)本進(jìn)行避光包裝。

（三）縮短保存時間

1.優(yōu)先采用“即檢即棄”原則，減少標(biāo)本暴露時間，尤其對于易變指標(biāo)（如血糖、電解質(zhì)）。

2.對需長期保存的標(biāo)本，采用梯度冷凍法（如-80℃保存前先置于-20℃過夜）減少冰晶損傷。

三、常見標(biāo)本的保存細(xì)則

（一）血液標(biāo)本

1.全血標(biāo)本（如血常規(guī)、血?dú)夥治觯?/p>

-采集后立即顛倒混勻至少5次，確?？鼓齽┏浞肿饔谩Ｊ覝乇４妗?小時（白細(xì)胞計數(shù)需盡快檢測），冷藏保存≤6小時（紅細(xì)胞參數(shù)穩(wěn)定性較好）。

-冷凍保存時需分裝小份，避免反復(fù)凍融對細(xì)胞結(jié)構(gòu)的破壞。

2.血清/血漿標(biāo)本（如肝功能、血脂）：

-室溫靜置30分鐘以上（根據(jù)檢測項(xiàng)目調(diào)整），離心（3000rpm，10分鐘）后分離血清。

-冷藏保存≤24小時（甘油三酯等脂類易分解），冷凍保存穩(wěn)定期可達(dá)1個月（需避免反復(fù)凍融）。

（二）尿液標(biāo)本

1.常規(guī)檢測：

-采集后4小時內(nèi)檢測，冷藏保存≤24小時（尿沉渣細(xì)胞會自溶）。

2.特殊檢測（如尿蛋白、細(xì)菌培養(yǎng)）：

-立即加入防腐劑（如甲苯用于化學(xué)檢測，甲醛用于細(xì)菌培養(yǎng)），冷藏保存≤48小時。

（三）組織標(biāo)本

1.病理活檢：

-立即置于10%中性甲醛溶液中固定，固定時間需≥24小時（小型組織需48小時確保穿透）。

2.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本（如痰液涂片）：

-采集后2小時內(nèi)固定于細(xì)胞固定液（如95%乙醇），冷藏保存≤24小時（避免干燥導(dǎo)致細(xì)胞變形）。

四、標(biāo)本保存的注意事項(xiàng)

（一）運(yùn)輸環(huán)節(jié)

1.使用專用保溫箱或冷藏袋，確保運(yùn)輸過程中溫度穩(wěn)定。例如，血液標(biāo)本運(yùn)輸需維持在2–8℃，尿液標(biāo)本在室溫下≤4小時。

2.標(biāo)本容器外貼標(biāo)簽，注明采集時間、類型及保存要求，并使用防水膠帶固定。運(yùn)輸途中避免擠壓或碰撞。

（二）保存異常處理

1.若標(biāo)本出現(xiàn)渾濁、凝塊或變色，立即記錄并重新檢測或廢棄，必要時聯(lián)系臨床確認(rèn)采集是否規(guī)范。

2.冷凍標(biāo)本解凍后若出現(xiàn)乳糜狀或血凝塊，需重新離心（4000rpm，15分鐘）去除干擾成分。

（三）定期檢查

1.每月檢查冷凍標(biāo)本存儲設(shè)備溫度記錄，確保無異常波動（如-80℃設(shè)備應(yīng)維持在-70℃以下）。

2.定期核對標(biāo)本標(biāo)簽信息，避免混淆，特別是同日采集的多份標(biāo)本。

五、總結(jié)

規(guī)范的標(biāo)本保存是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制的基石。操作人員需嚴(yán)格遵循溫度、時間及容器要求，并加強(qiáng)運(yùn)輸與異常標(biāo)本管理，以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。定期培訓(xùn)可提升團(tuán)隊(duì)對標(biāo)本保存重要性的認(rèn)知，減少操作失誤。通過標(biāo)準(zhǔn)化流程的執(zhí)行，能有效降低因標(biāo)本保存不當(dāng)導(dǎo)致的檢測誤差，提升實(shí)驗(yàn)室服務(wù)的整體質(zhì)量。

一、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本保存概述

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本的保存是確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的標(biāo)本保存能防止標(biāo)本變質(zhì)、污染或降解，從而保證后續(xù)檢測的有效性。本規(guī)程旨在提供系統(tǒng)化的標(biāo)本保存指導(dǎo)，涵蓋標(biāo)本采集后的處理、運(yùn)輸、保存條件及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

二、標(biāo)本保存的基本原則

（一）確保標(biāo)本完整性

1.采集后立即置于符合要求的容器中，避免直接接觸容器內(nèi)壁。

2.根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的容器材質(zhì)（如無菌采血管、專用運(yùn)輸袋等）。

3.避免標(biāo)本在采集過程中發(fā)生滲漏或污染。

（二）控制保存條件

1.溫度管理：

-血液類標(biāo)本（如全血、血清）需室溫（20–25℃）保存≤2小時，冷藏（2–8℃）保存≤24小時。

-尿液、糞便等體液標(biāo)本常溫保存≤4小時，冷藏保存≤24小時。

-微生物學(xué)標(biāo)本需盡快處理，若無法及時檢測，需厭氧保存或冷凍。

2.濕度控制：

-空氣濕度維持在40%-60%，防止標(biāo)本干燥或受潮。

3.避光保存：

-光線會加速某些生化反應(yīng)（如脂質(zhì)氧化），需用不透明容器保存。

（三）縮短保存時間

1.優(yōu)先采用“即檢即棄”原則，減少標(biāo)本暴露時間。

2.對需長期保存的標(biāo)本，采用冷凍（-20℃或-80℃）或干燥冰保存。

三、常見標(biāo)本的保存細(xì)則

（一）血液標(biāo)本

1.全血標(biāo)本（如血常規(guī)、血?dú)夥治觯?/p>

-采集后立即顛倒混勻，室溫保存≤2小時，冷藏保存≤6小時。

-冷凍保存時需避免反復(fù)凍融。

2.血清/血漿標(biāo)本（如肝功能、血脂）：

-室溫靜置30分鐘以上（根據(jù)檢測項(xiàng)目調(diào)整），離心后分離血清。

-冷藏保存≤24小時，冷凍保存穩(wěn)定期可達(dá)1個月。

（二）尿液標(biāo)本

1.常規(guī)檢測：

-采集后4小時內(nèi)檢測，冷藏保存≤24小時。

2.特殊檢測（如尿蛋白、細(xì)菌培養(yǎng)）：

-立即加入防腐劑（如甲苯、甲醛），冷藏保存≤48小時。

（三）組織標(biāo)本

1.病理活檢：

-立即置于10%中性甲醛溶液中固定，保存時間≥24小時。

2.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本（如痰液涂片）：

-采集后2小時內(nèi)固定于細(xì)胞固定液，冷藏保存≤24小時。

四、標(biāo)本保存的注意事項(xiàng)

（一）運(yùn)輸環(huán)節(jié)

1.使用專用保溫箱或冷藏袋，確保運(yùn)輸過程中溫度穩(wěn)定。

2.標(biāo)本容器外貼標(biāo)簽，注明采集時間、類型及保存要求。

（二）保存異常處理

1.若標(biāo)本出現(xiàn)渾濁、凝塊或變色，立即記錄并重新檢測或廢棄。

2.冷凍標(biāo)本解凍后若出現(xiàn)乳糜狀或血凝塊，需重新離心后使用。

（三）定期檢查

1.每月檢查冷凍標(biāo)本存儲設(shè)備溫度記錄，確保無異常波動。

2.定期核對標(biāo)本標(biāo)簽信息，避免混淆。

五、總結(jié)

規(guī)范的標(biāo)本保存是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制的基石。操作人員需嚴(yán)格遵循溫度、時間及容器要求，并加強(qiáng)運(yùn)輸與異常標(biāo)本管理，以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。定期培訓(xùn)可提升團(tuán)隊(duì)對標(biāo)本保存重要性的認(rèn)知，減少操作失誤。

一、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本保存概述

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)標(biāo)本的保存是確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的標(biāo)本保存能防止標(biāo)本變質(zhì)、污染或降解，從而保證后續(xù)檢測的有效性。本規(guī)程旨在提供系統(tǒng)化的標(biāo)本保存指導(dǎo)，涵蓋標(biāo)本采集后的處理、運(yùn)輸、保存條件及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。標(biāo)本保存不當(dāng)可能導(dǎo)致檢測結(jié)果偏差，甚至誤導(dǎo)臨床診斷和治療決策，因此建立標(biāo)準(zhǔn)化的保存流程至關(guān)重要。

二、標(biāo)本保存的基本原則

（一）確保標(biāo)本完整性

1.采集后立即置于符合要求的容器中，避免直接接觸容器內(nèi)壁，以防細(xì)胞損傷或成分污染。

2.根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的容器材質(zhì)，例如血液類標(biāo)本使用硅膠密封采血管，體液標(biāo)本使用帶蓋塑料杯等。

3.避免標(biāo)本在采集過程中發(fā)生滲漏或污染，必要時使用無菌屏障（如酒精棉球）進(jìn)行操作。

（二）控制保存條件

1.溫度管理：

-血液類標(biāo)本（如全血、血清）需室溫（20–25℃）保存≤2小時，冷藏（2–8℃）保存≤24小時。長時間保存需冷凍（-20℃或-80℃），其中-80℃冷凍可保存數(shù)年，適用于RNA、酶活性等不穩(wěn)定指標(biāo)。

-尿液、糞便等體液標(biāo)本常溫保存≤4小時，冷藏保存≤24小時。特殊檢測（如尿激素）需加入防腐劑并冷凍保存。

-微生物學(xué)標(biāo)本需盡快處理，若無法及時檢測，需厭氧保存或冷凍，并避免接觸空氣中的雜菌。

2.濕度控制：

-空氣濕度維持在40%-60%，防止標(biāo)本干燥（如血液細(xì)胞皺縮）或受潮（如培養(yǎng)基污染）。

3.避光保存：

-光線會加速某些生化反應(yīng)（如脂質(zhì)氧化、維生素C降解），需用不透明容器保存，或?qū)饩€敏感的標(biāo)本進(jìn)行避光包裝。

（三）縮短保存時間

1.優(yōu)先采用“即檢即棄”原則，減少標(biāo)本暴露時間，尤其對于易變指標(biāo)（如血糖、電解質(zhì)）。

2.對需長期保存的標(biāo)本，采用梯度冷凍法（如-80℃保存前先置于-20℃過夜）減少冰晶損傷。

三、常見標(biāo)本的保存細(xì)則

（一）血液標(biāo)本

1.全血標(biāo)本（如血常規(guī)、血?dú)夥治觯?/p>

-采集后立即顛倒混勻至少5次，確?？鼓齽┏浞肿饔?。室溫保存≤2小時（白細(xì)胞計數(shù)需盡快檢測），冷藏保存≤6小時（紅細(xì)胞參數(shù)穩(wěn)定性較好）。

-冷凍保存時需分裝小份，避免反復(fù)凍融對細(xì)胞結(jié)構(gòu)的破壞。

2.血清/血漿標(biāo)本（如肝功能、血脂）：

-室溫靜置30分鐘以上（根據(jù)檢測項(xiàng)目調(diào)整），離心（3000rpm，10分鐘）后分離血清。

-冷藏保存≤24小時（甘油三酯等脂類易分解），冷凍保存穩(wěn)定期可達(dá)1個月（需避免反復(fù)凍融）。

（二）尿液標(biāo)本

1.常規(guī)檢測：

-采集后4小時內(nèi)檢測，冷藏保存≤24小時（尿沉渣細(xì)胞會自溶）。

2.特殊檢測（如尿蛋白、細(xì)菌培養(yǎng)）：

-立即加入防腐劑（如甲苯用于化學(xué)檢測，甲醛用于細(xì)菌培養(yǎng)），冷藏保存≤48小時。

（三）組織標(biāo)本

1.病理活檢：

-立即置于10%中性甲醛溶液中固定，固定時間需≥24小時（小型組織需48小時確保穿透）。

2.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本（如痰液涂片）：

-采集后2小時內(nèi)固定于細(xì)胞固定液（如95%乙醇），冷藏保存≤24小時（避免干燥導(dǎo)致細(xì)胞變形）。

四、標(biāo)本保存的注意事項(xiàng)

（一）運(yùn)輸環(huán)節(jié)

1.使用專用保溫箱或冷藏袋，確保運(yùn)輸過程中溫度穩(wěn)定。例如，血液標(biāo)本運(yùn)輸需維持在2–8℃，尿液標(biāo)本在室溫下≤4小時。

2.標(biāo)本容器外貼標(biāo)簽，注明采集時間、類型及保存要求，并使用防水膠帶固定。運(yùn)輸途中避免擠壓或碰撞。

（二）保存異常處理

1.若標(biāo)本出現(xiàn)渾濁、凝塊或變色，立即記錄并重新檢測或廢棄，必要時聯(lián)系臨床確認(rèn)采集是