2025年護士基礎知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.無菌持物鉗的正確使用方法是：A.取放時鉗端向上B.可夾取油紗布C.浸泡時軸節(jié)打開，液面需浸沒鉗的2/3D.到遠處取物時應速去速回答案：C2.青霉素過敏反應的首選搶救藥物是：A.去甲腎上腺素B.地塞米松C.鹽酸腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：C3.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是：A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.深部組織壞死，有膿液流出答案：C4.成人正常腋下體溫范圍是：A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B5.靜脈輸液時，成人一般滴速為：A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分答案：C6.測量血壓時，袖帶過松會導致測得的血壓：A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：A7.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從：A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上均可答案：B8.大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為：A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C9.下列哪項不屬于生命體征的觀察內(nèi)容：A.體溫B.脈搏C.意識狀態(tài)D.呼吸答案：C10.發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者采取的體位是：A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.平臥位D.半坐臥位答案：A11.新生兒Apgar評分的五項指標不包括：A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.體重答案：D12.胰島素最常見的不良反應是：A.低血糖反應B.過敏反應C.肝功能損害D.注射部位脂肪萎縮答案：A13.鼻飼法插入胃管的長度一般為：A.從鼻尖到劍突的距離B.從眉心到劍突的距離C.從前額發(fā)際到劍突的距離D.從耳垂到劍突的距離答案：C14.屬于等滲溶液的是：A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉答案：A15.下列哪種藥物需避光保存：A.維生素CB.青霉素C.胰島素D.氨茶堿答案：D16.長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位是：A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.肩胛骨處答案：A17.采集血培養(yǎng)標本時，應在患者：A.發(fā)熱前，使用抗生素后B.發(fā)熱時，使用抗生素前C.發(fā)熱后，使用抗生素后D.任意時間答案：B18.臨終患者的心理反應分期順序是：A.否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期B.憤怒期、否認期、協(xié)議期、憂郁期、接受期C.否認期、協(xié)議期、憤怒期、憂郁期、接受期D.憂郁期、憤怒期、否認期、協(xié)議期、接受期答案：A19.為患者進行乙醇擦浴時，乙醇濃度應為：A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.70%-75%答案：B20.下列哪項不屬于一級護理的護理內(nèi)容：A.每小時巡視患者B.制定護理計劃C.執(zhí)行基礎護理D.滿足患者生活需求答案：B（注：一級護理需每小時巡視，制定護理計劃屬于所有護理級別共性內(nèi)容，非一級特需）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.影響血壓的因素包括：A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.循環(huán)血量答案：ABCD2.靜脈炎的臨床表現(xiàn)包括：A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.畏寒、發(fā)熱D.回血不暢答案：ABC3.導尿術的注意事項包括：A.嚴格無菌操作B.女患者導尿時需分開小陰唇暴露尿道口C.初次放尿不超過1000mlD.男性患者插管時需提起陰莖與腹壁成60°角答案：ABCD4.心肺復蘇有效的指標包括：A.能捫及大動脈搏動B.瞳孔由大縮小C.皮膚、黏膜轉(zhuǎn)紅潤D.自主呼吸恢復答案：ABCD5.糖尿病患者的飲食指導應包括：A.控制總熱量B.高纖維飲食C.限制單糖攝入D.適量蛋白質(zhì)答案：ABCD6.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時后發(fā)生的肺炎D.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的感染（與住院相關）答案：BCD7.氧氣霧化吸入的正確操作是：A.氧流量6-8L/minB.患者深吸氣時按壓噴頭C.藥液稀釋至5ml以內(nèi)D.吸入時間10-15分鐘答案：ABCD8.輸血反應包括：A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD9.關于體溫測量，正確的是：A.口腔測溫禁用于昏迷患者B.腋下測溫需夾緊10分鐘C.直腸測溫深度為3-4cmD.運動后需休息30分鐘再測量答案：ABCD10.急性肺水腫的護理措施包括：A.立即停止輸液B.高流量吸氧（6-8L/min）C.端坐位，雙腿下垂D.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：ABCD三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述無菌技術的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標識明確；④無菌物品一經(jīng)取出，未使用不得放回；⑤操作中保持無菌區(qū)域不被污染，操作者身體與無菌區(qū)保持距離，手臂不跨越無菌區(qū)；⑥懷疑物品污染或已污染，立即更換。2.高熱患者的護理措施有哪些？答案：①觀察生命體征，每4小時測量體溫，降至正常后連續(xù)測3次；②物理降溫（冰袋、溫水擦浴等），30分鐘后復測體溫；③補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵多飲水；④口腔護理，每日2-3次；⑤皮膚護理，及時更換汗?jié)褚挛?；⑥心理護理，緩解患者焦慮；⑦遵醫(yī)囑藥物降溫，觀察療效及副作用。3.靜脈輸液時發(fā)生溶液不滴的常見原因及處理方法。答案：①針頭滑出血管外：局部腫脹疼痛，應拔針另選血管穿刺；②針頭斜面緊貼血管壁：調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；③針頭阻塞：擠壓近針頭端輸液管，無回血則拔針更換；④壓力過低：抬高輸液瓶位置；⑤靜脈痙攣：局部熱敷緩解痙攣。4.壓瘡的預防措施有哪些？答案：①避免局部組織長期受壓：每2小時翻身1次，使用氣墊床；②保持皮膚清潔干燥：及時更換潮濕的床單、衣物；③促進局部血液循環(huán)：每日進行溫水擦浴，對受壓部位按摩；④改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身時避免拖、拉、推；⑥評估高危人群：對昏迷、癱瘓、年老體弱者重點觀察。5.簡述藥物過敏反應的處理流程。答案：①立即停藥，通知醫(yī)生；②平臥，保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入；③腎上腺素1mg皮下注射（小兒酌減），必要時重復；④地塞米松5-10mg靜脈注射或氫化可的松200mg加入5%葡萄糖靜脈滴注；⑤抗組胺藥如異丙嗪25-50mg肌內(nèi)注射；⑥血壓下降者給予升壓藥（如多巴胺）；⑦心跳呼吸驟停者立即行心肺復蘇；⑧密切觀察生命體征、尿量及病情變化，記錄搶救過程。四、案例分析題（每題10分，共50分）1.患者男性，78歲，因“腦梗死”長期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，觸之較硬，有壓痛，未破損。問題：（1）該患者壓瘡處于哪一期？（2）應采取哪些護理措施？答案：（1）壓瘡分期為炎性浸潤期（二期）。（2）護理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床，每2小時翻身1次；②保護皮膚，避免摩擦，保持床單平整干燥；③用50%乙醇按摩局部，促進血液循環(huán)；④局部可使用水膠體敷料保護，防止進一步損傷；⑤加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)和維生素攝入；⑥密切觀察病情變化，記錄壓瘡進展。2.患者女性，50歲，因“急性闌尾炎”術后第3天，主訴切口疼痛，體溫38.5℃，脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。問題：（1）術后發(fā)熱的可能原因有哪些？（2）應如何護理？答案：（1）可能原因：①吸收熱（術后1-3天，體溫不超過38.5℃）；②切口感染；③肺部感染（長期臥床、咳嗽無力）；④尿路感染（留置導尿）。（2）護理措施：①觀察體溫變化，每4小時測量1次；②物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷）；③檢查切口有無紅腫、滲液，保持切口敷料清潔干燥；④鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽，協(xié)助翻身拍背；⑤保持會陰部清潔，鼓勵多飲水，預防尿路感染；⑥遵醫(yī)囑使用抗生素，觀察藥物療效及副作用；⑦給予心理護理，緩解疼痛和焦慮。3.患者男性，65歲，糖尿病史10年，今晨因未按時進食出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、意識模糊。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）急救措施有哪些？答案：（1）最可能為低血糖反應。（2）急救措施：①立即測血糖（若無法測，先按低血糖處理）；②意識清醒者，口服15-20g葡萄糖（如含糖飲料、餅干）；③意識模糊或昏迷者，立即靜脈注射50%葡萄糖40-60ml，繼以10%葡萄糖靜脈滴注；④密切監(jiān)測生命體征和血糖變化，每15分鐘復測血糖；⑤清醒后鼓勵進食，避免再次發(fā)生低血糖；⑥教育患者按時進餐，隨身攜帶糖果，了解低血糖癥狀及處理方法。4.患者女性，60歲，因“高血壓性心臟病”突發(fā)嚴重呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音。問題：（1）該患者發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）緊急護理措施有哪些？答案：（1）急性左心衰竭（急性肺水腫）。（2）緊急護理措施：①立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；②高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；③遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)靜（減輕焦慮和呼吸窘迫）、呋塞米利尿（減少血容量）、毛花苷丙增強心肌收縮力、硝酸甘油擴張血管；④密切觀察生命體征、尿量、意識狀態(tài)及咳痰情況；⑤準備急救藥品和設備（如除顫儀、呼吸機）；⑥心理護理，安撫患者情緒。5.新生兒出生后第3天，皮膚黃染明顯，經(jīng)皮測膽紅素15mg/dl（正常<12.9mg/dl），吃奶好，無發(fā)熱、嘔吐。問題：（1）該新生兒可能的診斷是什么？（2）應如何觀察與干預？答案：（1）新生兒生理性黃疸（足月兒生后2-