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文檔簡介

2025年醫(yī)院感染題庫及答案一、單項選擇題1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:D。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A,皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項B,由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項C,新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B。解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案:C。解析:高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如戊二醛、過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑等。碘伏和乙醇屬于中水平消毒劑,氯己定屬于低水平消毒劑。4.醫(yī)務(wù)人員洗手時,流動水沖洗雙手的時間至少為()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C。解析:醫(yī)務(wù)人員洗手時,認(rèn)真揉搓雙手至少15秒,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫。5.接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴()A.一次性醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩D.紗布口罩答案:C。解析:接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩,以有效過濾空氣中的病原體,防止感染。一次性醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩主要用于一般醫(yī)療護(hù)理操作,防止飛沫傳播;紗布口罩防護(hù)效果較差,不能有效防護(hù)呼吸道傳染病。6.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先采用()浸泡30分鐘~180分鐘后,再按照常規(guī)進(jìn)行處理。A.1mol/L氫氧化鈉溶液B.2000mg/L含氯消毒劑C.戊二醛D.過氧乙酸答案:A。解析:被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先采用1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡30分鐘-180分鐘后,再按照常規(guī)進(jìn)行處理。7.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由()擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長B.主管后勤工作的副院長C.醫(yī)院感染管理科主任D.院長或分管醫(yī)療工作的副院長答案:D。解析:醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由院長或分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任,以確保醫(yī)院感染管理工作得到有效的組織和領(lǐng)導(dǎo)。8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C。解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施,以防止病原體的傳播。9.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是()A.長期使用免疫抑制劑的患者B.新生兒C.青壯年患者D.老年人答案:C。解析:醫(yī)院感染易感人群包括老年人、新生兒、長期使用免疫抑制劑的患者、患有慢性基礎(chǔ)疾病的患者等。青壯年患者身體抵抗力相對較強(qiáng),不屬于醫(yī)院感染易感人群。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括()A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.減少醫(yī)院感染的發(fā)生D.提高醫(yī)務(wù)人員的收入答案:D。解析:醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果、減少醫(yī)院感染的發(fā)生等。提高醫(yī)務(wù)人員的收入不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。二、多項選擇題1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案:ABC。解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對較少見。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生()A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者體液、血液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案:ABCD。解析:醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者體液、血液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,以防止病原體的傳播。3.醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)包括()A.對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、證實和控制D.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)答案:ABCD。解析:醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)包括對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo);對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋;對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、證實和控制;對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)等。4.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)答案:ABCD。解析:無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān);在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)都屬于醫(yī)院感染的范疇。5.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理,正確的是()A.應(yīng)根據(jù)工作崗位的需要,配備合適的專業(yè)技術(shù)人員、管理人員和工人B.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)應(yīng)分開設(shè)置C.重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)先消毒,再清潔,然后滅菌D.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立質(zhì)量追溯制度答案:ABD。解析:消毒供應(yīng)中心應(yīng)根據(jù)工作崗位的需要,配備合適的專業(yè)技術(shù)人員、管理人員和工人;去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)應(yīng)分開設(shè)置,以防止交叉感染;消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立質(zhì)量追溯制度。重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)先清潔,再消毒,然后滅菌。6.醫(yī)院感染防控措施中,屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的有()A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護(hù)用品C.安全注射D.呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀答案:ABCD。解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護(hù)用品、安全注射、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀等。7.常見的多重耐藥菌有()A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌D.多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)答案:ABCD。解析:常見的多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)等。8.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括()A.全面綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測答案:ABC。解析:醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測、目標(biāo)性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測是醫(yī)院感染監(jiān)測的一部分內(nèi)容,但不是監(jiān)測類型。9.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理,正確的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時答案:ABCD。解析:醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,以方便后續(xù)的處理;感染性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),以警示其危險性;銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi),防止刺傷他人;醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時,以減少病原體的滋生和傳播。10.下列哪些措施有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程B.選擇合適的穿刺部位C.保持導(dǎo)管連接端口的清潔D.定期更換導(dǎo)管答案:ABC。解析:預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,選擇合適的穿刺部位,保持導(dǎo)管連接端口的清潔。不建議常規(guī)定期更換中心靜脈導(dǎo)管和動脈導(dǎo)管,以減少不必要的操作和感染風(fēng)險。三、判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病的感染。()答案:錯誤。解析:醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.只要醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染,就不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。()答案:錯誤。解析:即使醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染,在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等情況下也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,因為手上可能存在肉眼看不見的病原體。3.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括細(xì)菌芽孢。()答案:錯誤。解析:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理,但不一定能殺滅細(xì)菌芽孢。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括細(xì)菌芽孢。4.醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的共同責(zé)任。()答案:正確。解析:醫(yī)院感染管理工作涉及醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)和全體醫(yī)務(wù)人員,需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與和協(xié)作,以有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。5.為預(yù)防醫(yī)院感染,應(yīng)盡量減少侵入性操作。()答案:正確。解析:侵入性操作會破壞人體的正常防御屏障,增加病原體感染的機(jī)會,因此應(yīng)盡量減少不必要的侵入性操作,以預(yù)防醫(yī)院感染。6.多重耐藥菌患者的分泌物、排泄物應(yīng)直接排入下水道。()答案:錯誤。解析:多重耐藥菌患者的分泌物、排泄物應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理原則進(jìn)行處理,不能直接排入下水道,以防止病原體的傳播。7.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要關(guān)注住院患者,門診患者不需要監(jiān)測。()答案:錯誤。解析:醫(yī)院感染監(jiān)測不僅要關(guān)注住院患者,門診患者也可能發(fā)生醫(yī)院感染,也需要進(jìn)行監(jiān)測,以全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況。8.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。()答案:正確。解析:被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙肝感染。9.醫(yī)院空氣消毒可以采用紫外線燈照射、化學(xué)消毒劑噴霧等方法。()答案:正確。解析:醫(yī)院空氣消毒可以采用紫外線燈照射、化學(xué)消毒劑噴霧、空氣凈化設(shè)備等方法,以減少空氣中病原體的數(shù)量。10.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,空氣傳播的隔離標(biāo)識為黃色,飛沫傳播的隔離標(biāo)識為粉色,接觸傳播的隔離標(biāo)識為藍(lán)色。()答案:正確。解析:隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,空氣傳播的隔離標(biāo)識為黃色,飛沫傳播的隔離標(biāo)識為粉色,接觸傳播的隔離標(biāo)識為藍(lán)色,以方便醫(yī)務(wù)人員和患者識別和采取相應(yīng)的防護(hù)措施。四、簡答題1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性。答:醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生具有極其重要的意義,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)預(yù)防醫(yī)院感染:醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介,通過正確的手衛(wèi)生,可以有效清除手上的病原體,減少病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境之間的傳播,從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。(2)保障患者安全:醫(yī)院內(nèi)患者身體抵抗力相對較弱,容易受到病原體的侵襲。醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生,能減少將病原體傳播給患者的風(fēng)險,保障患者的醫(yī)療安全。(3)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身健康:在醫(yī)療護(hù)理過程中,醫(yī)務(wù)人員會接觸到各種患者的血液、體液、分泌物等,這些物質(zhì)中可能含有病原體。通過手衛(wèi)生,可以防止病原體感染醫(yī)務(wù)人員自身,減少職業(yè)暴露的風(fēng)險。(4)提高醫(yī)療質(zhì)量:良好的手衛(wèi)生是醫(yī)院感染防控的基礎(chǔ)措施之一,有助于營造安全的醫(yī)療環(huán)境,提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)患者的康復(fù)。(5)符合醫(yī)院感染管理要求:手衛(wèi)生是醫(yī)院感染管理的重要內(nèi)容,遵守手衛(wèi)生規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé),也是醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核的重要指標(biāo)之一。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答:醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程如下:(1)臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似病例時,應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。報告內(nèi)容包括科室名稱、患者姓名、性別、年齡、住院號、診斷、感染時間、感染部位、主要癥狀和體征、實驗室檢查結(jié)果等。(2)醫(yī)院感染管理科接到報告后,應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查核實。對疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的病例進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查,包括病例的分布、時間、地點(diǎn)、人群等特征,查找可能的感染源、傳播途徑和易感人群。(3)如果經(jīng)調(diào)查核實確認(rèn)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),醫(yī)院感染管理科應(yīng)在2小時內(nèi)報告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)和所在地的縣級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。報告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系電話、醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時間、地點(diǎn)、累及人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可能的感染源、傳播途徑和采取的控制措施等。(4)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)接到報告后,應(yīng)組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行應(yīng)急處理,啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案,采取有效的控制措施,防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。(5)在處理醫(yī)院感染暴發(fā)過程中,應(yīng)及時向縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情進(jìn)展情況和處理措施的落實情況,接受上級部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。3.簡述如何預(yù)防手術(shù)部位感染。答:預(yù)防手術(shù)部位感染可以從以下幾個方面入手:(1)手術(shù)前:-患者準(zhǔn)備:做好患者的衛(wèi)生宣教,指導(dǎo)患者術(shù)前沐浴、更換清潔衣物。積極治療患者的基礎(chǔ)疾病,如控制血糖、改善營養(yǎng)狀況等,以提高患者的抵抗力。對于有皮膚感染的患者,應(yīng)在感染治愈后再進(jìn)行手術(shù)。-手術(shù)人員準(zhǔn)備:手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范,進(jìn)行外科手消毒。穿戴無菌手術(shù)衣、手套、口罩和帽子等。-手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備:保持手術(shù)室的清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行空氣消毒和物體表面消毒??刂剖中g(shù)室的人員流動,減少塵埃飛揚(yáng)。-抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用:根據(jù)手術(shù)切口類別、手術(shù)創(chuàng)傷程度、可能的污染細(xì)菌種類等,合理選擇抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防性應(yīng)用。一般應(yīng)在切開皮膚前0.5-2小時內(nèi)給藥。(2)手術(shù)中:-嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則:手術(shù)過程中,手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,保持手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)。避免不必要的手術(shù)器械和物品的接觸,防止交叉感染。-減少組織損傷:手術(shù)操作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確,盡量減少組織損傷和出血。及時清除手術(shù)切口內(nèi)的血液、滲出物等,保持切口的清潔。-合理使用手術(shù)器械和材料:手術(shù)器械和材料應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌,確保其安全性和有效性。(3)手術(shù)后:-切口護(hù)理:保持手術(shù)切口的清潔干燥,定期更換切口敷料。觀察切口有無紅腫、滲液、疼痛等異常情況,如有異常及時處理。-引流管管理:妥善固定引流管,保持引流通暢。定期更換引流裝置,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。根據(jù)患者的情況,及時拔除引流管。-患者管理:鼓勵患者早期活動,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和血液循環(huán)。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高患者的抵抗力。注意患者的個人衛(wèi)生,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。-抗菌藥物應(yīng)用:根據(jù)患者的病情和手術(shù)情況,合理使用抗菌藥物,避免濫用。4.簡述多重耐藥菌的防控措施。答:多重耐藥菌的防控措施主要包括以下幾個方面:(1)加強(qiáng)監(jiān)測:醫(yī)院應(yīng)建立完善的多重耐藥菌監(jiān)測體系,定期對患者進(jìn)行多重耐藥菌篩查,及時發(fā)現(xiàn)和報告多重耐藥菌感染病例。了解多重耐藥菌的流行趨勢和分布情況,為防控工作提供依據(jù)。(2)隔離措施:對確診或疑似多重耐藥菌感染患者,應(yīng)采取接觸隔離措施,將患者安置在單人病房;如條件不允許,也可將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間。病房應(yīng)設(shè)置隔離標(biāo)識,限制人員出入。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時應(yīng)穿戴隔離衣、手套,離開時及時脫去并進(jìn)行手衛(wèi)生。(3)手衛(wèi)生:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范是防控多重耐藥菌傳播的關(guān)鍵措施。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下,都應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手衛(wèi)生。可使用洗手液和流動水洗手,也可使用速干手消毒劑消毒雙手。(4)環(huán)境清潔與消毒:加強(qiáng)病房的環(huán)境清潔和消毒工作,每天對物體表面、地面等進(jìn)行清潔消毒,使用含氯消毒劑等合適的消毒劑。對患者使用過的醫(yī)療器械、設(shè)備等應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理,如采用高溫滅菌、化學(xué)消毒等方法。(5)抗菌藥物管理:合理使用抗菌藥物是減少多重耐藥菌產(chǎn)生的重要措施。醫(yī)院應(yīng)建立抗菌藥物管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理,嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證,避免濫用。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果,合理選擇抗菌藥物。(6)人員培訓(xùn):加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高他們對多重耐藥菌的認(rèn)識和防控意識。培訓(xùn)內(nèi)容包括多重耐藥菌的定義、流行病學(xué)、防控措施等,使醫(yī)務(wù)人員掌握正確的防控方法。(7)患者及家屬教育:向患者及家屬宣傳多重耐藥菌感染的相關(guān)知識,告知他們預(yù)防感染的措施,如注意個人衛(wèi)生、遵守病房的隔離規(guī)定等。取得患者及家屬的配合,共同做好防控工作。(8)醫(yī)療廢物管理:多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,使用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋包裝,密封后及時送醫(yī)療廢物暫存處。銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)陸續(xù)有5例患者發(fā)生手術(shù)切口感染,經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng),均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染。1.請分析該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā),并說明理由。答:該事件屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。理由如下:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。在本案例中,外科病房在一周內(nèi)陸續(xù)有5例患者發(fā)生手術(shù)切口感染,且經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染,符合醫(yī)院

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