臨床的聽力檢查分為主觀測聽法和客觀測聽法兩大類。主觀測聽的結(jié)果是依據(jù)受試者對刺激聲信號作出的主觀判斷所記錄，又稱行為測聽。經(jīng)常受到受試者主觀意識、情緒、文化程度和反應(yīng)能力及行為配合的影響，故在某些情況下檢測結(jié)果不能完全反映受試者的實際聽功能水平。主觀測聽法包括語音檢查法、音叉試驗、純音聽閾等?？陀^測聽法無需受試者的行為配合，不受其主觀意識的影響，結(jié)果相對客觀、可靠，但結(jié)果判斷的正確性與操作者的經(jīng)驗、水平有關(guān)。臨床常用的客觀測聽法有聲導(dǎo)抗測試、電反應(yīng)測聽以及耳聲發(fā)射測試等。

由于骨導(dǎo)聽覺是聲音通過顱骨的振動引起內(nèi)耳骨迷路和膜迷路振動，經(jīng)中耳的傳導(dǎo)，臨床檢測以骨導(dǎo)聽閾代表內(nèi)耳的功能，氣導(dǎo)的傳導(dǎo)途徑經(jīng)過外耳和中耳達到內(nèi)耳，因此氣導(dǎo)聽閾多用于代表中耳的傳導(dǎo)功能。正常情況下，氣導(dǎo)和骨聽閾曲線都在25dB以內(nèi)，氣骨導(dǎo)之間差距小雨10dB。純音聽力計：用于測試聽覺范圍內(nèi)不同頻率的聽敏度，判斷有無聽覺障礙，估計聽覺損害的程度，對耳聾的類型和病變部位作出初步判斷。聽覺是聲音作用于聽覺系統(tǒng)的感覺，聲音必須達到一定的強度才能產(chǎn)生聽覺，剛能引起聽覺的最小聲強稱聽閾。人耳的聽閾隨著頻率的不同而各異。將各個不同頻率的聽閾連接成一曲線稱聽力圖。耳聾是影響人類生活質(zhì)量最主要的問題之一。近些年來的臨床調(diào)查表明，明顯聽力障礙者約占世界總?cè)丝诘?%—10%。耳聾防治與聽力康復(fù)成為醫(yī)藥衛(wèi)生和全社會共同關(guān)注的主要問題。耳聾聽力殘疾嚴重影響老年人身心健康，不僅直接導(dǎo)致溝通交流障礙，還會引發(fā)多種心理問題，極大地損害老年人的生活質(zhì)量及家庭、社會功能。我國第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查顯示，60歲以上老年人患聽力殘疾的比例高達11％。據(jù)此推算，我國60歲以上老年聽力殘疾人總數(shù)超過2000萬，做好老年人聽力殘疾預(yù)防與康復(fù)工作意義十分重大。2006年，我國第二次殘疾人抽樣調(diào)查顯示，我國現(xiàn)有聽力語言殘疾人口2780萬，其中單純聽力殘疾2004萬，占殘疾人總數(shù)的24.16%，聽力言語殘疾者中7歲以下的聾兒達80萬人并以每年新增3萬聾兒的速度在增長。兒童期耳聾的發(fā)生非常普遍，平均每1000個新生兒中就有1到3名聽力障礙兒童。耳聾分類根據(jù)耳聾的發(fā)生部位與性質(zhì)可將耳聾分為不同類型。因聲波傳導(dǎo)徑路外耳、中耳病變導(dǎo)致的聽力障礙稱為傳導(dǎo)性耳聾，因聲波感受與分析徑路即內(nèi)耳、聽神經(jīng)及中樞病變引起者為感音神經(jīng)性聾。耳聾特征1、突發(fā)性聾與進行性聾2、器質(zhì)性聾與功能性聾3、先天性聾與后天性聾4、耳聾與語言5、耳聾與全身疾病聽力障礙分級與會話情況之關(guān)系語言平均聽閾dBHL

分級會話情況～25正常26～40輕度聽力損失小聲困難41～55中度聽力損失一般談話困難56～70中重度聽力損失大聲困難71～90重度聽力損失大聲喊叫91～極度聽力損失聽不到

感音神經(jīng)性聾的分類

1、遺傳性聾2、非遺傳性先天性聾3、非遺傳性獲得性感音神經(jīng)性聾發(fā)病率占臨床確診感音神經(jīng)性聾的90%以上，較常見的主要有藥物性聾、突發(fā)性聾、噪聲性聾、老年性聾、創(chuàng)傷性聾、病毒或細菌感染性聾，全身疾病相關(guān)性聾等。（1）藥物性聾常見的耳毒性藥物：氨基甙類抗生素（鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素、妥布霉素等），多肽類抗生素（萬古霉素等），抗腫瘤類藥物（氮芥、卡鉑、順鉑等），利尿類藥物（速尿、利尿酸等），水楊酸鹽類藥物、抗瘧劑等。此外，酒精中毒、煙草中毒、磷、苯、鉛、二氧化碳中毒等亦可損傷聽覺系統(tǒng)。。（2）突發(fā)性聾（3）噪聲性聾（4）老年性聾（5）創(chuàng)傷性聾（6）病毒或細菌感染性聾（7）全身疾病相關(guān)性聾（8）某些必需元素代謝障礙與感音神經(jīng)性聾（9）自身免疫性內(nèi)耳病常見的噪聲聲壓級摩托車/吹風機/除草機/鼓風機80—90dB鋸木場/爆竹聲100—110dB搖滾樂/迪斯科110—125dB救護車警報聲/升降中的噴氣式飛機119—140dB

人體最大限度能承受的聲能90dB8h95dB4h100dB2h105dB1h110dB30min115dB5min預(yù)防及治療感音神經(jīng)性聾的預(yù)防比治療重要，也更為有效。治療：目前尚無特效藥物或手術(shù)療法能使感音神經(jīng)性聾患者完全恢復(fù)聽力。治療原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，適時進行聽覺言語訓(xùn)練，適當應(yīng)用人工聽覺。藥物治療高壓氧治療手術(shù)治療佩戴助聽器人工耳蝸植入聽覺言語訓(xùn)練如何保養(yǎng)聽力？

避噪音戒挖掏慎用藥常按摩熄肝火多補腎預(yù)防聽力損傷和耳聾人人享有健康聽力2000年3月3日第一次“全國愛耳日”主題：預(yù)防耳毒性藥物致聾2001年3月3日第二次“全國愛耳日”主題：減少耳聾發(fā)生實施早期干預(yù)2002年3月3日第三次“全國愛耳日”主題：聽力助殘—-救助貧困聾兒2003年3月3日第四次“全國愛耳日”主題：提高人口素質(zhì)，減少出生聽力缺陷2004年3月3日第五次“全國愛耳日”主題：防聾走進社區(qū)2005年3月3日第六次“全國愛耳日”主題：全社會共同關(guān)愛老年人——健康聽力，幸福生活2006年3月3日第七次“全國愛耳日”主題：預(yù)防聽力損傷和耳聾，人人享有健康聽力2007年3月3日第八次“全國愛耳日”主題：珍愛聽力,快樂成長全國愛耳日2008年3月3日