自然殺傷細(xì)胞管理師高級考試試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.自然殺傷細(xì)胞主要來源于（）A.骨髓B.脾臟C.胸腺D.淋巴結(jié)2.自然殺傷細(xì)胞表面標(biāo)志性受體是（）A.CD3B.CD4C.CD16D.CD83.以下哪種物質(zhì)可激活自然殺傷細(xì)胞（）A.胰島素B.干擾素C.腎上腺素D.甲狀腺素4.自然殺傷細(xì)胞發(fā)揮殺傷作用的方式不包括（）A.穿孔素/顆粒酶途徑B.Fas/FasL途徑C.吞噬作用D.分泌細(xì)胞因子5.自然殺傷細(xì)胞對哪種細(xì)胞有優(yōu)先殺傷作用（）A.正常細(xì)胞B.腫瘤細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.血小板6.以下哪個器官自然殺傷細(xì)胞含量相對較高（）A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腎臟7.自然殺傷細(xì)胞的功能不包括（）A.免疫監(jiān)視B.免疫自穩(wěn)C.抗原提呈D.抗感染8.影響自然殺傷細(xì)胞活性的因素不包括（）A.年齡B.性別C.運(yùn)動D.飲食9.自然殺傷細(xì)胞活化后可分泌的細(xì)胞因子是（）A.IL-4B.IL-10C.IFN-γD.TGF-β10.以下檢測方法可用于評估自然殺傷細(xì)胞活性的是（）A.血常規(guī)B.流式細(xì)胞術(shù)C.生化檢測D.尿常規(guī)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.自然殺傷細(xì)胞的生物學(xué)特性包括（）A.無需致敏即可殺傷靶細(xì)胞B.具有MHC限制性C.可分泌多種細(xì)胞因子D.可通過ADCC作用殺傷靶細(xì)胞2.能夠增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞活性的因素有（）A.適當(dāng)運(yùn)動B.良好睡眠C.心理壓力D.某些中藥3.自然殺傷細(xì)胞在免疫反應(yīng)中的作用有（）A.早期抗感染B.抗腫瘤C.調(diào)節(jié)免疫平衡D.參與過敏反應(yīng)4.自然殺傷細(xì)胞表面的受體有（）A.NKG2DB.KIRC.TCRD.BCR5.與自然殺傷細(xì)胞功能相關(guān)的疾病有（）A.腫瘤B.病毒感染C.自身免疫病D.冠心病6.自然殺傷細(xì)胞的殺傷機(jī)制包括（）A.釋放溶酶體酶B.誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡C.產(chǎn)生氧自由基D.激活補(bǔ)體7.影響自然殺傷細(xì)胞數(shù)量的因素有（）A.疾病狀態(tài)B.藥物C.遺傳因素D.環(huán)境因素8.自然殺傷細(xì)胞可存在于（）A.外周血B.脾臟C.肝臟D.淋巴結(jié)9.檢測自然殺傷細(xì)胞的指標(biāo)有（）A.細(xì)胞數(shù)量B.活性C.表型D.功能狀態(tài)10.增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞活性的措施包括（）A.合理膳食B.補(bǔ)充營養(yǎng)劑C.免疫治療D.減少運(yùn)動三、判斷題（每題2分，共20分）1.自然殺傷細(xì)胞是適應(yīng)性免疫細(xì)胞。（）2.自然殺傷細(xì)胞對所有腫瘤細(xì)胞都有相同的殺傷效果。（）3.年齡增長不會影響自然殺傷細(xì)胞的功能。（）4.自然殺傷細(xì)胞可以直接識別腫瘤相關(guān)抗原。（）5.運(yùn)動過度會降低自然殺傷細(xì)胞活性。（）6.自然殺傷細(xì)胞只參與細(xì)胞免疫。（）7.自然殺傷細(xì)胞在人體各組織器官分布均勻。（）8.病毒感染可導(dǎo)致自然殺傷細(xì)胞數(shù)量增加。（）9.檢測自然殺傷細(xì)胞活性對評估機(jī)體免疫狀態(tài)有重要意義。（）10.自然殺傷細(xì)胞的活性可以通過藥物完全恢復(fù)到最佳狀態(tài)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述自然殺傷細(xì)胞的抗腫瘤機(jī)制。自然殺傷細(xì)胞可通過穿孔素/顆粒酶途徑，使靶細(xì)胞穿孔、裂解；通過Fas/FasL途徑誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡；還能分泌IFN-γ等細(xì)胞因子抑制腫瘤細(xì)胞生長，發(fā)揮免疫監(jiān)視作用，識別并殺傷腫瘤細(xì)胞。2.列舉三種影響自然殺傷細(xì)胞活性的生活方式因素。運(yùn)動：適度運(yùn)動可增強(qiáng)活性，過度運(yùn)動則可能抑制。睡眠：良好睡眠有利于維持正?；钚?，睡眠不足會降低。飲食：營養(yǎng)均衡可支持其活性，過度節(jié)食或高糖高脂飲食可能有不良影響。3.簡述自然殺傷細(xì)胞在抗病毒感染中的作用。自然殺傷細(xì)胞無需致敏就能迅速對病毒感染細(xì)胞發(fā)揮殺傷作用，可通過多種殺傷機(jī)制使感染細(xì)胞裂解或凋亡。同時分泌細(xì)胞因子，如IFN-γ，激活其他免疫細(xì)胞，共同抵抗病毒感染。4.簡述檢測自然殺傷細(xì)胞活性的意義。檢測自然殺傷細(xì)胞活性有助于評估機(jī)體免疫功能狀態(tài)。在腫瘤、病毒感染等疾病中，其活性變化可輔助診斷、判斷病情嚴(yán)重程度及預(yù)后。也可用于監(jiān)測免疫治療效果等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何通過生活方式調(diào)整來維持自然殺傷細(xì)胞的良好活性。保持適度運(yùn)動，如每周150分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，可促進(jìn)免疫細(xì)胞循環(huán)，增強(qiáng)活性；保證充足睡眠，每晚7-8小時，利于免疫系統(tǒng)修復(fù)和調(diào)節(jié)；合理飲食，多攝入富含維生素、礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免高油高糖高鹽；保持良好心態(tài)，減少壓力，壓力大會抑制免疫功能。2.討論自然殺傷細(xì)胞活性與腫瘤治療的關(guān)系。自然殺傷細(xì)胞活性高低影響腫瘤的發(fā)生發(fā)展。活性高可有效殺傷腫瘤細(xì)胞，抑制腫瘤生長轉(zhuǎn)移。在腫瘤治療中，一方面可檢測其活性評估患者免疫狀態(tài)和預(yù)后；另一方面，通過免疫治療等手段增強(qiáng)其活性，如使用細(xì)胞因子激活，或過繼性細(xì)胞免疫治療，提高對腫瘤細(xì)胞的殺傷能力，輔助腫瘤治療。3.討論自然殺傷細(xì)胞在自身免疫病中的雙重作用。在自身免疫病中，自然殺傷細(xì)胞一方面可通過殺傷自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞，調(diào)節(jié)免疫平衡，抑制過度免疫反應(yīng)，發(fā)揮保護(hù)作用。另一方面，在某些情況下，自然殺傷細(xì)胞可能被異常激活，錯誤地攻擊自身組織細(xì)胞，參與自身免疫病的病理過程，加重病情。其作用取決于疾病類型和階段等多種因素。4.討論如何提高公眾對自然殺傷細(xì)胞重要性的認(rèn)識。可通過多種途徑。在學(xué)校開展健康教育課程，融入自然殺傷細(xì)胞等免疫知識，培養(yǎng)健康意識。利用媒體平臺，如科普文章、視頻等，以通俗易懂方式介紹其在健康和疾病中的作用。社區(qū)組織健康講座，邀請專家講解免疫知識，提高居民認(rèn)知。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者就診時適當(dāng)科普，讓公眾重視自身免疫狀態(tài)和自然殺傷細(xì)胞功能。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B