巨噬細(xì)胞管理師高級考試試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.巨噬細(xì)胞主要來源于（）A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞2.巨噬細(xì)胞吞噬病原體主要依賴（）A.趨化因子B.抗體C.補(bǔ)體D.以上都是3.巨噬細(xì)胞激活后不具備的功能是（）A.分泌細(xì)胞因子B.提呈抗原C.特異性殺傷靶細(xì)胞D.吞噬清除異物4.以下哪種細(xì)胞因子可促進(jìn)巨噬細(xì)胞活化（）A.IL-4B.IFN-γC.IL-10D.TGF-β5.巨噬細(xì)胞表面識別病原體的模式識別受體不包括（）A.TLRB.NLRC.TCRD.CLR6.巨噬細(xì)胞在組織中定居不包括（）A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.肺7.巨噬細(xì)胞參與的免疫反應(yīng)類型是（）A.固有免疫B.適應(yīng)性免疫C.兩者都參與D.兩者都不參與8.能夠抑制巨噬細(xì)胞活性的物質(zhì)是（）A.LPSB.PGE2C.IFN-αD.TNF-α9.巨噬細(xì)胞吞噬較大顆粒的方式是（）A.胞飲作用B.吞噬作用C.受體介導(dǎo)的內(nèi)吞D.主動運(yùn)輸10.巨噬細(xì)胞發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用通過（）A.分泌細(xì)胞因子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.參與補(bǔ)體激活D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.巨噬細(xì)胞的功能包括（）A.吞噬殺傷病原體B.提呈抗原C.分泌細(xì)胞因子D.參與免疫調(diào)節(jié)2.可激活巨噬細(xì)胞的因素有（）A.病原體及其產(chǎn)物B.細(xì)胞因子C.補(bǔ)體片段D.抗體3.巨噬細(xì)胞表面的免疫分子有（）A.MHC分子B.Fc受體C.補(bǔ)體受體D.TLR4.巨噬細(xì)胞在炎癥反應(yīng)中的作用有（）A.趨化到炎癥部位B.釋放炎癥介質(zhì)C.促進(jìn)組織修復(fù)D.抑制炎癥反應(yīng)5.巨噬細(xì)胞參與的免疫相關(guān)疾病有（）A.感染性疾病B.自身免疫病C.腫瘤D.免疫缺陷病6.巨噬細(xì)胞的極化類型包括（）A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型7.影響巨噬細(xì)胞功能的因素有（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.營養(yǎng)狀態(tài)D.免疫抑制劑8.巨噬細(xì)胞在固有免疫中的作用機(jī)制有（）A.識別病原體B.吞噬清除病原體C.激活補(bǔ)體D.調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性9.巨噬細(xì)胞與腫瘤的關(guān)系是（）A.抑制腫瘤生長B.促進(jìn)腫瘤生長C.參與腫瘤免疫逃逸D.無關(guān)系10.巨噬細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子種類包括（）A.促炎細(xì)胞因子B.抗炎細(xì)胞因子C.免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞因子D.生長因子三、判斷題（每題2分，共10題）1.巨噬細(xì)胞只參與固有免疫。（）2.所有巨噬細(xì)胞功能都相同。（）3.巨噬細(xì)胞可通過分泌細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。（）4.巨噬細(xì)胞表面無MHC分子。（）5.病原體感染不會影響巨噬細(xì)胞功能。（）6.M1型巨噬細(xì)胞主要發(fā)揮促炎作用。（）7.巨噬細(xì)胞不能吞噬自身衰老細(xì)胞。（）8.補(bǔ)體可激活巨噬細(xì)胞。（）9.巨噬細(xì)胞在腫瘤組織中總是抑制腫瘤生長。（）10.巨噬細(xì)胞的功能不受機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)影響。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述巨噬細(xì)胞的來源及分化過程。單核細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，在血液中停留1-2天后遷移至組織中，分化為巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在不同組織中名稱有所不同，如肝臟中的庫普弗細(xì)胞等。它在組織中可進(jìn)一步分化成熟，獲得更強(qiáng)的免疫功能。2.列舉巨噬細(xì)胞的三種主要功能。吞噬殺傷功能，能吞噬清除病原體等異物；抗原提呈功能，將抗原處理后提呈給T細(xì)胞啟動免疫應(yīng)答；免疫調(diào)節(jié)功能，通過分泌細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性。3.簡述巨噬細(xì)胞極化的意義。巨噬細(xì)胞極化產(chǎn)生M1型和M2型等不同類型。M1型促炎，可有效殺傷病原體；M2型抗炎，促進(jìn)組織修復(fù)和免疫平衡。極化使巨噬細(xì)胞在不同生理病理狀態(tài)下發(fā)揮針對性作用，維持機(jī)體穩(wěn)定。4.說明巨噬細(xì)胞與腫瘤免疫的關(guān)系。巨噬細(xì)胞在腫瘤免疫中具有雙重作用。一方面，激活的巨噬細(xì)胞可吞噬腫瘤細(xì)胞，分泌細(xì)胞因子抑制腫瘤生長；另一方面，腫瘤微環(huán)境可誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞極化，使其促進(jìn)腫瘤血管生成、免疫逃逸等，利于腫瘤發(fā)展。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何通過調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞功能治療感染性疾病。可以利用細(xì)胞因子激活巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)其吞噬殺傷病原體能力。如給予IFN-γ促進(jìn)M1型極化。還可針對病原體抑制巨噬細(xì)胞的機(jī)制進(jìn)行干預(yù)，如阻斷病原體產(chǎn)生的抑制因子。同時(shí)避免過度激活巨噬細(xì)胞引發(fā)炎癥風(fēng)暴，可適當(dāng)使用抗炎藥物調(diào)節(jié)免疫平衡。2.闡述巨噬細(xì)胞在自身免疫病中的作用及干預(yù)策略。在自身免疫病中，巨噬細(xì)胞可因自身抗原異常激活，分泌促炎因子加重炎癥。它還提呈自身抗原激活T細(xì)胞。干預(yù)策略包括抑制巨噬細(xì)胞激活，如使用TLR拮抗劑；調(diào)節(jié)細(xì)胞因子失衡，給予抗炎細(xì)胞因子；清除異常激活的巨噬細(xì)胞，減輕免疫損傷。3.探討巨噬細(xì)胞功能檢測在臨床診斷和治療中的應(yīng)用。功能檢測可用于診斷，如通過檢測吞噬功能判斷免疫狀態(tài)，輔助診斷免疫缺陷病。檢測細(xì)胞因子分泌情況有助于判斷炎癥類型。在治療中，可監(jiān)測巨噬細(xì)胞功能變化評估療效，如腫瘤治療中觀察巨噬細(xì)胞激活情況調(diào)整治療方案，還可為個(gè)性化治療提供依據(jù)。4.分析營養(yǎng)因素對巨噬細(xì)胞功能的影響及相關(guān)應(yīng)對措施。營養(yǎng)不良時(shí)，巨噬細(xì)胞的增殖、分化和功能會受影響，如吞噬、分泌細(xì)胞因子能力下降。營養(yǎng)過剩也可能導(dǎo)致巨噬細(xì)胞功能異常，引發(fā)炎癥。應(yīng)對措施包括保證均衡飲食，提供足夠蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。特殊營養(yǎng)物質(zhì)如魚油中的不飽和脂肪酸可調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞功能，可適當(dāng)補(bǔ)充。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.B5.C6.