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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腫瘤內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

(請將答案填寫在括號內(nèi))

1.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種護(hù)理措施?()

A.立即停止化療

B.給予止吐藥并觀察反應(yīng)

C.讓患者平臥以緩解癥狀

D.鼓勵(lì)患者多飲水

2.靜脈化療時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)首先考慮?()

A.靜脈炎

B.淋巴結(jié)腫大

C.局部感染

D.化療藥物外滲

3.腫瘤患者行PICC置管后,每日沖管時(shí)首選的沖洗液是?()

A.生理鹽水

B.肝素鹽水

C.生理鹽水+肝素鹽水

D.0.9%氯化鈉溶液

4.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致劇烈疼痛,遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察?()

A.皮膚顏色變化

B.呼吸頻率及深度

C.食欲改善情況

D.睡眠質(zhì)量

5.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)采取的主要措施是?()

A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持

B.隔離防護(hù)

C.減少活動(dòng)量

D.使用升白針

6.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,護(hù)士告知患者抽血前應(yīng)?()

A.禁食8小時(shí)

B.攝入高蛋白食物

C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

D.攝入咖啡因

7.腫瘤患者放療期間出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑,護(hù)士應(yīng)建議患者?()

A.涂抹激素藥膏

B.勤換衣物

C.使用溫和保濕劑

D.穿緊身衣物

8.患者因放化療導(dǎo)致口腔潰瘍,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)注意?()

A.食用溫?zé)崃髻|(zhì)食物

B.大口咀嚼

C.使用刺激性調(diào)味品

D.咀嚼硬質(zhì)食物

9.腫瘤患者出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測?()

A.尿量變化

B.體溫波動(dòng)

C.皮膚出血點(diǎn)

D.腹脹情況

10.患者行胸腔閉式引流術(shù)后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流液呈鮮紅色,量約100ml/h,應(yīng)首先?()

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.減慢引流速度

C.給予止血藥

D.拔除引流管

11.腫瘤患者出現(xiàn)體位性低血壓,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?()

A.快速改變體位

B.久臥不起

C.緩慢改變體位

D.使用彈力襪

12.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,CEA升高,護(hù)士應(yīng)告知患者?()

A.可能提示結(jié)直腸癌

B.腫瘤完全緩解

C.無需進(jìn)一步檢查

D.屬于正常生理波動(dòng)

13.腫瘤患者化療后出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?()

A.多飲水

B.攝入高脂食物

C.使用止瀉藥

D.避免乳制品

14.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,AFP升高,護(hù)士應(yīng)告知患者?()

A.可能提示肝癌

B.腫瘤復(fù)發(fā)

C.屬于良性病變

D.無需復(fù)查

15.腫瘤患者放療期間出現(xiàn)頭暈、乏力,護(hù)士應(yīng)建議患者?()

A.增加活動(dòng)量

B.繼續(xù)正常工作

C.保證充足休息

D.使用提神藥物

16.患者因放化療導(dǎo)致惡心,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?()

A.餐后立即臥床

B.避免油膩食物

C.多吃甜食

D.立即吃止吐藥

17.腫瘤患者出現(xiàn)深靜脈血栓,護(hù)士應(yīng)采取的主要措施是?()

A.按摩患肢

B.穿彈力襪

C.使用抗凝藥物

D.熱敷患肢

18.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,CA125升高,護(hù)士應(yīng)告知患者?()

A.可能提示卵巢癌

B.腫瘤完全緩解

C.屬于正常生理波動(dòng)

D.無需進(jìn)一步檢查

19.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?()

A.使用刺激性漱口水

B.避免酸性食物

C.大口咀嚼

D.使用過熱食物

20.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,PSA升高,護(hù)士應(yīng)告知患者?()

A.可能提示前列腺癌

B.腫瘤完全緩解

C.屬于正常生理波動(dòng)

D.無需復(fù)查

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

(請將答案填寫在括號內(nèi))

21.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?()

A.定期監(jiān)測血常規(guī)

B.避免去人多場所

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理

D.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

22.患者行PICC置管后,護(hù)士應(yīng)觀察哪些情況?()

A.輸液通暢性

B.局部有無紅腫

C.管路有無打折

D.患者手臂活動(dòng)度

23.腫瘤患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?()

A.避免摩擦

B.使用中性洗滌劑

C.涂抹羊毛脂

D.勤洗澡

24.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,哪些指標(biāo)升高需進(jìn)一步檢查?()

A.CEA

B.AFP

C.CA125

D.PSA

25.腫瘤患者出現(xiàn)惡心,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?()

A.給予止吐藥

B.保持環(huán)境通風(fēng)

C.少量多餐

D.避免刺激性氣味

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

(請將答案填寫在括號內(nèi),√表示正確,×表示錯(cuò)誤)

26.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)立即停止化療。()

27.靜脈化療時(shí),發(fā)現(xiàn)輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)立即拔針。()

28.腫瘤患者行PICC置管后,無需定期沖管。()

29.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致劇烈疼痛,應(yīng)優(yōu)先給予嗎啡止痛。()

30.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,應(yīng)嚴(yán)格隔離。()

31.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,結(jié)果正常可排除腫瘤。()

32.腫瘤患者放療期間出現(xiàn)皮膚干燥,可涂抹激素藥膏。()

33.患者因放化療導(dǎo)致口腔潰瘍,應(yīng)避免進(jìn)食。()

34.腫瘤患者出現(xiàn)骨髓抑制,應(yīng)減少活動(dòng)量。()

35.患者行胸腔閉式引流術(shù)后,引流液呈淡血性,無需處理。()

四、填空題(共10分,每空1分)

(請將答案填寫在橫線上)

36.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測________和________。

37.腫瘤患者行PICC置管后,每日沖管時(shí)首選________。

38.患者因放化療導(dǎo)致口腔潰瘍,應(yīng)避免________和________食物。

39.腫瘤患者出現(xiàn)體位性低血壓,應(yīng)________改變體位。

40.患者行腫瘤標(biāo)志物檢測,CEA升高,可能提示________。

五、簡答題(共25分)

41.簡述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。(5分)

42.簡述腫瘤患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)的護(hù)理措施。(5分)

43.簡述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐的護(hù)理措施。(5分)

44.簡述腫瘤患者行胸腔閉式引流術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。(10分)

六、案例分析題(共20分)

45.患者女,62歲,確診肺癌晚期,行化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?請結(jié)合案例進(jìn)行分析。(10分)

46.患者男,55歲,確診鼻咽癌,行放療后出現(xiàn)口腔潰瘍、皮膚干燥。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者護(hù)理?(10分)

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.D

3.B

4.B

5.B

6.C

7.C

8.B

9.C

10.A

11.C

12.A

13.A

14.A

15.C

16.B

17.C

18.A

19.B

20.A

解析

1.B-化療期間惡心、嘔吐需及時(shí)給予止吐藥并觀察反應(yīng),避免立即停止化療導(dǎo)致治療中斷。

2.D-靜脈化療時(shí)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛提示化療藥物外滲,需立即處理。

3.B-PICC置管后每日沖管首選肝素鹽水,防止管路堵塞。

4.B-骨轉(zhuǎn)移患者止痛需重點(diǎn)觀察呼吸頻率及深度,防止呼吸抑制。

5.B-白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L需嚴(yán)格隔離,預(yù)防感染。

6.C-腫瘤標(biāo)志物檢測前避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響結(jié)果。

7.C-放療期間皮膚干燥應(yīng)使用溫和保濕劑。

8.B-口腔潰瘍患者進(jìn)食時(shí)避免大口咀嚼,減少刺激。

9.C-骨髓抑制患者重點(diǎn)監(jiān)測皮膚出血點(diǎn),警惕出血傾向。

10.A-胸腔閉式引流術(shù)后引流液呈鮮紅色需立即報(bào)告醫(yī)生,警惕活動(dòng)性出血。

11.C-體位性低血壓患者應(yīng)緩慢改變體位,防止暈厥。

12.A-CEA升高可能提示結(jié)直腸癌,需進(jìn)一步檢查。

13.A-化療后腹瀉應(yīng)多飲水,防止脫水。

14.A-AFP升高可能提示肝癌,需進(jìn)一步檢查。

15.C-放療期間頭暈、乏力應(yīng)保證充足休息。

16.B-惡心患者應(yīng)避免油膩食物,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。

17.C-深靜脈血栓患者應(yīng)使用抗凝藥物,防止血栓脫落。

18.A-CA125升高可能提示卵巢癌,需進(jìn)一步檢查。

19.B-口腔潰瘍患者應(yīng)避免酸性食物,減少刺激。

20.A-PSA升高可能提示前列腺癌,需進(jìn)一步檢查。

二、多選題

21.ABC

22.ABCD

23.ABC

24.ABCD

25.ABCD

解析

21.ABC-骨髓抑制患者需監(jiān)測血常規(guī)、避免去人多場所、加強(qiáng)口腔護(hù)理。

22.ABCD-PICC置管后需觀察輸液通暢性、局部有無紅腫、管路有無打折、患者手臂活動(dòng)度。

23.ABC-皮膚反應(yīng)患者應(yīng)避免摩擦、使用中性洗滌劑、涂抹羊毛脂。

24.ABCD-各腫瘤標(biāo)志物升高均需進(jìn)一步檢查。

25.ABCD-惡心患者需給予止吐藥、保持環(huán)境通風(fēng)、少量多餐、避免刺激性氣味。

三、判斷題

26.×

27.×

28.×

29.√

30.√

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

解析

26.×-惡心、嘔吐需及時(shí)處理,但無需立即停止化療。

27.×-應(yīng)先評估并處理化療藥物外滲,而非立即拔針。

28.×-PICC置管后需每日沖管,防止管路堵塞。

29.√-骨轉(zhuǎn)移患者劇烈疼痛應(yīng)優(yōu)先給予嗎啡止痛。

30.√-白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L需嚴(yán)格隔離。

31.×-腫瘤標(biāo)志物結(jié)果正常不能排除腫瘤。

32.×-皮膚干燥應(yīng)使用溫和保濕劑,避免激素藥膏。

33.×-口腔潰瘍患者可進(jìn)食,但需選擇軟食。

34.√-骨髓抑制患者應(yīng)減少活動(dòng)量,防止出血。

35.×-淡血性引流液需觀察,警惕活動(dòng)性出血。

四、填空題

36.血常規(guī)、體溫

37.肝素鹽水

38.酸性、刺激性

39.緩慢

40.結(jié)直腸癌

五、簡答題

41.答:

①監(jiān)測血常規(guī),每日記錄白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)。

②避免去人多場所,預(yù)防感染。

③加強(qiáng)口腔護(hù)理,預(yù)防口腔潰瘍。

④飲食宜清淡、易消化,避免辛辣刺激食物。

⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑使用升白針或抗感染藥物。

42.答:

①避免摩擦,穿寬松棉質(zhì)衣物。

②使用中性洗滌劑清洗,避免堿性肥皂。

③涂抹溫和保濕劑,如羊毛脂。

④避免陽光直射,外出時(shí)涂抹防曬霜。

⑤保持皮膚清潔干燥,避免搔抓。

43.答:

①給予止吐藥,并觀察效果。

②保持環(huán)境通風(fēng),避免刺激性氣味。

③飲食宜清淡、易消化,少量多餐。

④避免油膩、刺激性食物。

⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止吐藥或胃腸動(dòng)力藥物。

44.答:

①觀察引流液顏色、量、性質(zhì),記錄每小時(shí)引流量。

②保持引流管通暢,避免扭曲、打折。

③患者臥床時(shí)抬高引流瓶,保持引流管低于胸腔。

④觀察患者有無呼吸困難、胸痛等癥狀。

⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整引流速度或拔管。

六、案例分析題

45.答:

案例背景分析:患者化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,提示化療副作用及骨髓抑制。

問題解答:

①惡心、嘔吐:給予止吐藥,保持

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