2025年核醫(yī)學(xué)影像病變鑒別診斷能力考核考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種放射性藥物最常用于腦部SPECT顯像？A.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）B.11?锝-甲基三膦酸酯（MTP）C.1?3锝-乙撐雙胺四乙酸（HMPAO）D.111銦-奧曲肽2.在骨掃描中，骨轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏3.以下哪種疾病最常導(dǎo)致甲狀腺攝取131碘增高？A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.甲狀腺癌4.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌梗死區(qū)域通常表現(xiàn)為：A.早期充盈缺損B.晚期充盈缺損C.早期均勻充盈D.晚期均勻充盈5.下列哪種放射性藥物最常用于腫瘤顯像？A.1?2锝-甲氧基異丁基異腈（MIBG）B.111銦-奧曲肽C.1?F-脫氧葡萄糖（FDG）D.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）6.在腦部SPECT顯像中，帕金森病通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏7.以下哪種疾病最常導(dǎo)致肝臟攝取1??锝-二乙基三胺五乙酸（DTPA）增高？A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝硬化8.在腦部SPECT顯像中，阿爾茨海默病通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏9.下列哪種放射性藥物最常用于腎臟顯像？A.1?2锝-甲氧基異丁基異腈（MIBG）B.111銦-奧曲肽C.1?F-脫氧葡萄糖（FDG）D.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）10.在骨掃描中，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏11.以下哪種疾病最常導(dǎo)致甲狀腺攝取131碘降低？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺癌12.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌缺血區(qū)域通常表現(xiàn)為：A.早期充盈缺損B.晚期充盈缺損C.早期均勻充盈D.晚期均勻充盈13.下列哪種放射性藥物最常用于腦部SPECT顯像？A.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）B.11?锝-甲基三膦酸酯（MTP）C.1?3锝-乙撐雙胺四乙酸（HMPAO）D.111銦-奧曲肽14.在骨掃描中，良性骨病變通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏15.以下哪種疾病最常導(dǎo)致肝臟攝取1??锝-二乙基三胺五乙酸（DTPA）降低？A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝硬化二、多項(xiàng)選題1.下列哪些疾病可以導(dǎo)致甲狀腺攝取131碘增高？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺癌2.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌梗死區(qū)域通常表現(xiàn)為：A.早期充盈缺損B.晚期充盈缺損C.早期均勻充盈D.晚期均勻充盈3.下列哪些放射性藥物最常用于腫瘤顯像？A.1?2锝-甲氧基異丁基異腈（MIBG）B.111銦-奧曲肽C.1?F-脫氧葡萄糖（FDG）D.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）4.在腦部SPECT顯像中，帕金森病通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏5.下列哪些疾病可以導(dǎo)致肝臟攝取1??锝-二乙基三胺五乙酸（DTPA）增高？A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝硬化6.在骨掃描中，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏7.下列哪些疾病最常導(dǎo)致甲狀腺攝取131碘降低？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺癌8.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌缺血區(qū)域通常表現(xiàn)為：A.早期充盈缺損B.晚期充盈缺損C.早期均勻充盈D.晚期均勻充盈9.下列哪些放射性藥物最常用于腦部SPECT顯像？A.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）B.11?锝-甲基三膦酸酯（MTP）C.1?3锝-乙撐雙胺四乙酸（HMPAO）D.111銦-奧曲肽10.在骨掃描中，良性骨病變通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏11.下列哪些疾病最常導(dǎo)致肝臟攝取1??锝-二乙基三胺五乙酸（DTPA）降低？A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝硬化12.下列哪些疾病可以導(dǎo)致甲狀腺攝取131碘增高？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺癌13.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌梗死區(qū)域通常表現(xiàn)為：A.早期充盈缺損B.晚期充盈缺損C.早期均勻充盈D.晚期均勻充盈14.下列哪些放射性藥物最常用于腫瘤顯像？A.1?2锝-甲氧基異丁基異腈（MIBG）B.111銦-奧曲肽C.1?F-脫氧葡萄糖（FDG）D.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）15.在腦部SPECT顯像中，帕金森病通常表現(xiàn)為：A.早期濃聚B.晚期濃聚C.早期稀疏D.晚期稀疏三、填空題1.在骨掃描中，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為_(kāi)________。2.下列哪種放射性藥物最常用于腫瘤顯像？_________。3.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌梗死區(qū)域通常表現(xiàn)為_(kāi)________。4.下列哪種疾病最常導(dǎo)致甲狀腺攝取131碘增高？_________。5.在腦部SPECT顯像中，帕金森病通常表現(xiàn)為_(kāi)________。6.下列哪種放射性藥物最常用于腦部SPECT顯像？_________。7.在骨掃描中，良性骨病變通常表現(xiàn)為_(kāi)________。8.下列哪種疾病最常導(dǎo)致肝臟攝取1??锝-二乙基三胺五乙酸（DTPA）增高？_________。9.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌缺血區(qū)域通常表現(xiàn)為_(kāi)________。10.下列哪種疾病最常導(dǎo)致甲狀腺攝取131碘降低？_________。四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常表現(xiàn)為甲狀腺攝取131碘增高。2.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌梗死區(qū)域通常表現(xiàn)為早期充盈缺損。3.1?F-脫氧葡萄糖（FDG）最常用于腫瘤顯像。4.在腦部SPECT顯像中，阿爾茨海默病通常表現(xiàn)為早期濃聚。5.肝癌通常表現(xiàn)為肝臟攝取1??锝-二乙基三胺五乙酸（DTPA）增高。6.甲狀腺炎通常表現(xiàn)為甲狀腺攝取131碘降低。7.在心肌灌注SPECT顯像中，心肌缺血區(qū)域通常表現(xiàn)為晚期充盈缺損。8.1?2锝-乙撐雙胺四乙酸（MDA）最常用于腦部SPECT顯像。9.在骨掃描中，良性骨病變通常表現(xiàn)為早期濃聚。10.脂肪肝通常表現(xiàn)為肝臟攝取1??锝-二乙基三胺五乙酸（DTPA）降低。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核醫(yī)學(xué)診斷方法。2.簡(jiǎn)述心肌灌注SPECT顯像的原理和臨床應(yīng)用。3.簡(jiǎn)述腦部SPECT顯像在帕金森病診斷中的應(yīng)用。六、案例分析1.患者男性，65歲，主訴近一個(gè)月出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍?，F(xiàn)病史：患者近一個(gè)月出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，伴有輕微頭暈。體征：神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)明顯異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦部SPECT顯像顯示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)放射性稀疏。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查建議。2.患者女性，45歲，主訴發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊?，F(xiàn)病史：患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊一個(gè)月，無(wú)明顯癥狀。體征：甲狀腺可觸及腫塊，質(zhì)地較硬。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：甲狀腺掃描顯示腫塊攝取131碘增高。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：鑒別診斷包括哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.C4.A5.C6.C7.B8.D9.D10.B11.C12.A13.C14.A15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C2.A,B3.B,C4.C,D5.A,B6.A,B7.C,D8.A,B9.C,D10.A,B11.C,D12.A,C13.A,B14.B,C15.C,D三、填空題（答案）1.早期濃聚2.1?F-脫氧葡萄糖（FDG）3.早期充盈缺損4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥5.早期稀疏6.1?3锝-乙撐雙胺四乙酸（HMPAO）7.早期濃聚8.肝癌9.早期充盈缺損10.甲狀腺功能減退癥四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核醫(yī)學(xué)診斷方法主要包括甲狀腺攝131碘率測(cè)定和甲狀腺放射性核素掃描。甲狀腺攝131碘率測(cè)定可以評(píng)估甲狀腺對(duì)碘的攝取能力，而甲狀腺放射性核素掃描可以直觀顯示甲狀腺的大小、形態(tài)和功能狀態(tài)。2.心肌灌注SPECT顯像的原理是通過(guò)注射放射性藥物（如1?2锝-甲基三膦酸酯）來(lái)評(píng)估心肌的血流灌注情況。臨床應(yīng)用包括心肌缺血的診斷、心肌梗死的評(píng)