2025年心胸外科手術(shù)規(guī)范操作技巧模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟跳動(dòng)頻率正常范圍是（）A.30-40次/分鐘B.40-60次/分鐘C.60-100次/分鐘D.100-120次/分鐘2.胸腔閉式引流管拔除的指征不包括（）A.胸液引流量明顯減少B.胸液性質(zhì)轉(zhuǎn)清C.胸部X光片顯示肺復(fù)張良好D.患者出現(xiàn)明顯呼吸困難3.心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)中，首選的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉4.肺癌根治術(shù)后，預(yù)防性使用抗生素的時(shí)間通常是（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天5.心臟瓣膜置換術(shù)后，抗凝治療通常持續(xù)（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年6.胸腔鏡手術(shù)中，常用的穿刺套管直徑是（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm7.心臟電生理檢查中，用于標(biāo)測(cè)心內(nèi)電位的電極是（）A.體表電極B.胸腔電極C.心內(nèi)電極D.肺部電極8.心臟移植術(shù)后，最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是（）A.心律失常B.肺水腫C.腎功能衰竭D.移植排斥反應(yīng)9.胸外科手術(shù)中，用于維持體液平衡的晶體液是（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.葡萄糖溶液10.心臟按壓頻率為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘11.胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，每小時(shí)約100ml，應(yīng)（）A.繼續(xù)觀察B.減少引流量C.拔除引流管D.緊急輸血12.心臟手術(shù)后，呼吸機(jī)支持時(shí)間通常為（）A.6-12小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-48小時(shí)D.48-72小時(shí)13.肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是（）A.排出積液B.預(yù)防感染C.促進(jìn)肺復(fù)張D.以上都是14.心臟電生理檢查中，用于治療心律失常的導(dǎo)管是（）A.標(biāo)測(cè)導(dǎo)管B.消融導(dǎo)管C.電極導(dǎo)管D.壓力導(dǎo)管15.胸外科手術(shù)中，用于止血的藥物是（）A.肝素B.凝血酶C.腎上腺素D.去甲腎上腺素二、多項(xiàng)選題1.心臟瓣膜手術(shù)中，常用的手術(shù)入路包括（）A.胸骨正中切口B.胸骨左緣切口C.胸骨右緣切口D.肋間切口2.肺癌根治術(shù)后，康復(fù)期需要注意的事項(xiàng)包括（）A.肺功能鍛煉B.營(yíng)養(yǎng)支持C.心理調(diào)適D.定期復(fù)查3.心臟移植術(shù)后，常用的免疫抑制劑包括（）A.環(huán)孢素AB.他克莫司C.硫唑嘌呤D.潑尼松4.胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈膿性，應(yīng)（）A.增加引流量B.使用抗生素C.拔除引流管D.繼續(xù)觀察5.心臟電生理檢查中，常用的治療方法包括（）A.電消融B.藥物治療C.射頻消融D.起搏治療6.胸外科手術(shù)中，常用的麻醉方式包括（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉7.肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是（）A.排出積液B.預(yù)防感染C.促進(jìn)肺復(fù)張D.以上都是8.心臟手術(shù)后，呼吸機(jī)支持時(shí)間通常為（）A.6-12小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-48小時(shí)D.48-72小時(shí)9.胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，每小時(shí)約100ml，應(yīng)（）A.繼續(xù)觀察B.減少引流量C.拔除引流管D.緊急輸血10.心臟電生理檢查中，用于治療心律失常的導(dǎo)管是（）A.標(biāo)測(cè)導(dǎo)管B.消融導(dǎo)管C.電極導(dǎo)管D.壓力導(dǎo)管三、填空題1.心臟瓣膜手術(shù)中，常用的縫線材料是_____2.肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是_____3.心臟電生理檢查中，用于標(biāo)測(cè)心內(nèi)電位的電極是_____4.胸外科手術(shù)中，用于維持體液平衡的晶體液是_____5.心臟按壓頻率為_(kāi)____四、判斷題（√/×）1.心臟瓣膜置換術(shù)后，抗凝治療通常持續(xù)1年2.胸腔鏡手術(shù)中，常用的穿刺套管直徑是20mm3.心臟電生理檢查中，用于標(biāo)測(cè)心內(nèi)電位的電極是心內(nèi)電極4.心臟移植術(shù)后，最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是移植排斥反應(yīng)5.胸外科手術(shù)中，用于止血的藥物是凝血酶6.肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是排出積液7.心臟手術(shù)后，呼吸機(jī)支持時(shí)間通常為24-48小時(shí)8.胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，每小時(shí)約100ml，應(yīng)緊急輸血9.心臟電生理檢查中，用于治療心律失常的導(dǎo)管是消融導(dǎo)管10.胸外科手術(shù)中，用于維持體液平衡的晶體液是生理鹽水五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟瓣膜置換術(shù)后的抗凝治療原則。2.肺癌根治術(shù)后，如何進(jìn)行肺功能鍛煉？六、案例分析1.患者，男性，65歲，因咳嗽、咳痰、氣短1年入院，診斷為肺鱗狀細(xì)胞癌。行肺癌根治術(shù)后，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，胸片顯示右肺下葉少量積液。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：心臟跳動(dòng)頻率正常范圍是60-100次/分鐘。2.答案：D解析：胸腔閉式引流管拔除的指征不包括患者出現(xiàn)明顯呼吸困難。3.答案：A解析：心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)中，首選的麻醉方式是全身麻醉。4.答案：D解析：肺癌根治術(shù)后，預(yù)防性使用抗生素的時(shí)間通常是7-10天。5.答案：D解析：心臟瓣膜置換術(shù)后，抗凝治療通常持續(xù)1年。6.答案：B解析：胸腔鏡手術(shù)中，常用的穿刺套管直徑是10mm。7.答案：C解析：心臟電生理檢查中，用于標(biāo)測(cè)心內(nèi)電位的電極是心內(nèi)電極。8.答案：A解析：心臟移植術(shù)后，最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是心律失常。9.答案：C解析：胸外科手術(shù)中，用于維持體液平衡的晶體液是生理鹽水。10.答案：C解析：心臟按壓頻率為100-120次/分鐘。11.答案：A解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，每小時(shí)約100ml，應(yīng)繼續(xù)觀察。12.答案：C解析：心臟手術(shù)后，呼吸機(jī)支持時(shí)間通常為24-48小時(shí)。13.答案：D解析：肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是以上都是。14.答案：B解析：心臟電生理檢查中，用于治療心律失常的導(dǎo)管是消融導(dǎo)管。15.答案：B解析：胸外科手術(shù)中，用于止血的藥物是凝血酶。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C解析：心臟瓣膜手術(shù)中，常用的手術(shù)入路包括胸骨正中切口、胸骨左緣切口、胸骨右緣切口。2.答案：A,B,C,D解析：肺癌根治術(shù)后，康復(fù)期需要注意的事項(xiàng)包括肺功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)適、定期復(fù)查。3.答案：A,B,C,D解析：心臟移植術(shù)后，常用的免疫抑制劑包括環(huán)孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤、潑尼松。4.答案：B,D解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈膿性，應(yīng)使用抗生素、繼續(xù)觀察。5.答案：A,C,D解析：心臟電生理檢查中，常用的治療方法包括電消融、射頻消融、起搏治療。6.答案：A,B,C,D解析：胸外科手術(shù)中，常用的麻醉方式包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、局部麻醉、椎旁麻醉。7.答案：A,B,C,D解析：肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是排出積液、預(yù)防感染、促進(jìn)肺復(fù)張、以上都是。8.答案：B,C,D解析：心臟手術(shù)后，呼吸機(jī)支持時(shí)間通常為12-24小時(shí)、24-48小時(shí)、48-72小時(shí)。9.答案：A,D解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，每小時(shí)約100ml，應(yīng)繼續(xù)觀察、緊急輸血。10.答案：B,C,D解析：心臟電生理檢查中，用于治療心律失常的導(dǎo)管是消融導(dǎo)管、電極導(dǎo)管、壓力導(dǎo)管。三、填空題（答案）1.答案：滌綸縫線解析：心臟瓣膜手術(shù)中，常用的縫線材料是滌綸縫線。2.答案：排出積液、預(yù)防感染、促進(jìn)肺復(fù)張解析：肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是排出積液、預(yù)防感染、促進(jìn)肺復(fù)張。3.答案：心內(nèi)電極解析：心臟電生理檢查中，用于標(biāo)測(cè)心內(nèi)電位的電極是心內(nèi)電極。4.答案：生理鹽水解析：胸外科手術(shù)中，用于維持體液平衡的晶體液是生理鹽水。5.答案：100-120次/分鐘解析：心臟按壓頻率為100-120次/分鐘。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心臟瓣膜置換術(shù)后，抗凝治療通常持續(xù)1年。2.答案：×解析：胸腔鏡手術(shù)中，常用的穿刺套管直徑是10mm。3.答案：√解析：心臟電生理檢查中，用于標(biāo)測(cè)心內(nèi)電位的電極是心內(nèi)電極。4.答案：√解析：心臟移植術(shù)后，最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是移植排斥反應(yīng)。5.答案：√解析：胸外科手術(shù)中，用于止血的藥物是凝血酶。6.答案：√解析：肺癌術(shù)后，預(yù)防性使用胸腔閉式引流的目的是排出積液。7.答案：√解析：心臟手術(shù)后，呼吸機(jī)支持時(shí)間通常為24-48小時(shí)。8.答案：√解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，每小時(shí)約100ml，應(yīng)緊急輸血。9.答案：√解析：心臟電生理檢查中，用于治療心律失常的導(dǎo)管是消融導(dǎo)管。10.答案：√解析：胸外科手術(shù)中，用于維持體液平衡的晶體液是生理鹽水。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心臟瓣膜置換術(shù)后的抗凝治療原則是防止血栓形成，同