2025年泌尿外科常見疾病診治方案選擇模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.腎臟輪廓增大，邊緣不規(guī)則B.腎臟輪廓增大，邊緣光滑C.腎臟輪廓縮小，邊緣不規(guī)則D.腎臟輪廓縮小，邊緣光滑2.前列腺增生最常見的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿失禁D.血尿3.膀胱腫瘤最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(rùn)D.種植轉(zhuǎn)移4.睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是（）A.睪丸疼痛B.睪丸腫脹C.睪丸發(fā)紅D.睪丸疼痛伴腫脹5.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌6.腎結(jié)石最常見的癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.尿頻D.尿急7.前列腺癌的早期診斷主要依靠（）A.直腸指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.超聲檢查D.膀胱鏡檢查8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物是（）A.普羅替林B.托特羅定C.氫氯噻嗪D.布洛芬9.腎盂腎炎的典型癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.高熱C.尿頻D.血尿10.睪丸腫瘤最常見的類型是（）A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸白血病C.睪丸淋巴瘤D.睪丸胚胎癌11.前列腺增生的手術(shù)治療最常用的是（）A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）B.腔內(nèi)激光手術(shù)C.開放式手術(shù)D.藥物治療12.膀胱腫瘤的根治性治療方法是（）A.膀胱灌注化療B.膀胱部分切除術(shù)C.膀胱切除術(shù)D.放射治療13.腎癌的根治性治療方法是（）A.化療B.放療C.腎部分切除術(shù)D.腎切除術(shù)14.睪丸扭轉(zhuǎn)的治療首選方法是（）A.抗炎治療B.激素治療C.手術(shù)復(fù)位D.冷敷15.泌尿系統(tǒng)感染的治療首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.喹諾酮類D.大環(huán)內(nèi)酯類二、多項(xiàng)選題1.腎癌的確診依據(jù)包括（）A.影像學(xué)檢查B.腎臟穿刺活檢C.腎功能檢查D.血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)2.前列腺增生的治療方法包括（）A.藥物治療B.腔內(nèi)激光手術(shù)C.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）D.開放式手術(shù)3.膀胱腫瘤的預(yù)防措施包括（）A.避免吸煙B.多飲水C.定期體檢D.避免接觸致癌物質(zhì)4.睪丸扭轉(zhuǎn)的并發(fā)癥包括（）A.睪丸壞死B.睪丸萎縮C.精索靜脈曲張D.睪丸感染5.泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿6.腎結(jié)石的治療方法包括（）A.體外沖擊波碎石B.腎鏡取石術(shù)C.藥物排石D.飲食控制7.前列腺癌的診斷方法包括（）A.直腸指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.超聲檢查D.膀胱鏡檢查8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的診斷依據(jù)包括（）A.尿急B.尿頻C.夜尿增多D.腎功能檢查9.腎盂腎炎的診斷依據(jù)包括（）A.腎區(qū)疼痛B.高熱C.尿常規(guī)檢查D.腎功能檢查10.睪丸腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.綜合治療三、填空題1.腎癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是_____2.前列腺增生的主要病理改變是_____3.膀胱腫瘤最常見的病理類型是_____4.睪丸扭轉(zhuǎn)的治療首選方法是_____5.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是_____6.腎結(jié)石最常見的癥狀是_____7.前列腺癌的早期診斷主要依靠_____8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物是_____9.腎盂腎炎的典型癥狀是_____10.睪丸腫瘤最常見的類型是_____四、判斷題（√/×）1.腎癌早期通常沒(méi)有癥狀。2.前列腺增生是前列腺癌的病因。3.膀胱腫瘤可以通過(guò)膀胱鏡進(jìn)行確診。4.睪丸扭轉(zhuǎn)是一種急癥，需要立即手術(shù)治療。5.泌尿系統(tǒng)感染的女性患者多于男性。6.腎結(jié)石可以通過(guò)藥物完全排出。7.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)是前列腺癌的特異性指標(biāo)。8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可以通過(guò)行為治療改善癥狀。9.腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染引起。10.睪丸腫瘤多為良性。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腎癌的診斷流程。六、論述題1.論述前列腺增生的治療原則。七、案例分析1.患者男性，65歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，伴有發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，體溫38.5℃，自覺(jué)腰部酸脹。查體：體溫38.5℃，心率100次/分，血壓120/80mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。輔助檢查：尿常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）15/HP，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）3/HP，蛋白（-），尿培養(yǎng)未出結(jié)果。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，52歲，主訴發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者1個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，無(wú)明顯癥狀。查體：左腎區(qū)有輕度壓痛。輔助檢查：B超示左腎實(shí)性占位，大小約3cm×4cm，邊界不清，內(nèi)部回聲不均。CT示左腎占位性病變，增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)為腎臟輪廓增大，邊緣不規(guī)則。2.A解析：前列腺增生最常見的癥狀是尿頻。3.C解析：膀胱腫瘤最主要的轉(zhuǎn)移途徑是直接浸潤(rùn)。4.D解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是睪丸疼痛伴腫脹。5.B解析：泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是大腸桿菌。6.A解析：腎結(jié)石最常見的癥狀是腎區(qū)疼痛。7.B解析：前列腺癌的早期診斷主要依靠前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)。8.B解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物是托特羅定。9.B解析：腎盂腎炎的典型癥狀是高熱。10.A解析：睪丸腫瘤最常見的類型是睪丸精原細(xì)胞瘤。11.A解析：前列腺增生的手術(shù)治療最常用的是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）。12.C解析：膀胱腫瘤的根治性治療方法是膀胱切除術(shù)。13.D解析：腎癌的根治性治療方法是腎切除術(shù)。14.C解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的治療首選方法是手術(shù)復(fù)位。15.B解析：泌尿系統(tǒng)感染的治療首選藥物是頭孢菌素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：腎癌的確診依據(jù)包括影像學(xué)檢查、腎臟穿刺活檢和血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。2.A,B,C,D解析：前列腺增生的治療方法包括藥物治療、腔內(nèi)激光手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）和開放式手術(shù)。3.A,B,C,D解析：膀胱腫瘤的預(yù)防措施包括避免吸煙、多飲水、定期體檢和避免接觸致癌物質(zhì)。4.A,B解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的并發(fā)癥包括睪丸壞死和睪丸萎縮。5.A,B,C,D解析：泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、尿痛和血尿。6.A,B,C,D解析：腎結(jié)石的治療方法包括體外沖擊波碎石、腎鏡取石術(shù)、藥物排石和飲食控制。7.A,B,C,D解析：前列腺癌的診斷方法包括直腸指檢、前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)、超聲檢查和膀胱鏡檢查。8.A,B,C解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的診斷依據(jù)包括尿急、尿頻和夜尿增多。9.A,B,C,D解析：腎盂腎炎的診斷依據(jù)包括腎區(qū)疼痛、高熱、尿常規(guī)檢查和腎功能檢查。10.A,B,C,D解析：睪丸腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和綜合治療。三、填空題（答案）1.肺解析：腎癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。2.前列腺細(xì)胞增生解析：前列腺增生的主要病理改變是前列腺細(xì)胞增生。3.移行細(xì)胞癌解析：膀胱腫瘤最常見的病理類型是移行細(xì)胞癌。4.手術(shù)復(fù)位解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的治療首選方法是手術(shù)復(fù)位。5.大腸桿菌解析：泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是大腸桿菌。6.腎區(qū)疼痛解析：腎結(jié)石最常見的癥狀是腎區(qū)疼痛。7.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)解析：前列腺癌的早期診斷主要依靠前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)。8.托特羅定解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物是托特羅定。9.高熱解析：腎盂腎炎的典型癥狀是高熱。10.睪丸精原細(xì)胞瘤解析：睪丸腫瘤最常見的類型是睪丸精原細(xì)胞瘤。四、判斷題（答案）1.√解析：腎癌早期通常沒(méi)有癥狀。2.×解析：前列腺增生不是前列腺癌的病因。3.√解析：膀胱腫瘤可以通過(guò)膀胱鏡進(jìn)行確診。4.√解析：睪丸扭轉(zhuǎn)是一種急癥，需要立即手術(shù)治療。5.√解析：泌尿系統(tǒng)感染的女性患者多于男性。6.×解析：腎結(jié)石可以通過(guò)藥物部分排出，但部分患者仍需手術(shù)治療。7.√解析：前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)是前列腺癌的特異性指標(biāo)。8.√解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可以通過(guò)行為治療改善癥狀。9.√解析：腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染引起。10.×解析：睪丸腫瘤多為惡性。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.腎癌的診斷流程：-癥狀觀察：注意是否有血尿、腎區(qū)疼痛、腰部腫塊等癥狀。-影像學(xué)檢查：B超、CT、MRI等檢查以明確腎占位性病變。-腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：如PSA、CA19-9等。-腎臟穿刺活檢：確診腎癌的金標(biāo)準(zhǔn)。-分期評(píng)估：根據(jù)影像學(xué)檢查和病理結(jié)果進(jìn)行分期。-制定治療方案：根據(jù)分期和患者情況選擇手術(shù)、放療、化療等治療方案。六、論述題（答案）1.前列腺增生的治療原則：-癥狀輕者：觀察等待，定期復(fù)查。-癥狀較重者：藥物治療，如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑