2025年實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)樣本處理與診斷評(píng)價(jià)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.樣本采集時(shí)，哪種抗凝劑適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC）？A.肝素B.枸櫞酸鈉C.氯化鉀D.酚磺乙胺2.血液樣本用于凝血功能檢測(cè)時(shí)，采血后應(yīng)立即混勻樣本的方法是？A.振蕩B.離心C.輕輕顛倒D.旋轉(zhuǎn)3.尿液樣本保存時(shí)，加入乙酰半胱氨酸的目的是？A.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)B.防止尿液結(jié)晶C.保護(hù)尿液中化學(xué)物質(zhì)D.提高尿液中蛋白質(zhì)含量4.腦脊液樣本檢測(cè)前，應(yīng)避免哪種操作？A.冷藏B.離心C.混勻D.立即檢測(cè)5.糞便樣本用于寄生蟲檢測(cè)時(shí)，應(yīng)如何保存？A.低溫保存B.室溫保存C.加入防腐劑D.立即檢測(cè)6.組織樣本用于病理學(xué)檢測(cè)時(shí)，固定液應(yīng)選擇？A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.乙醚7.微生物學(xué)樣本處理時(shí)，哪種方法適用于細(xì)菌培養(yǎng)？A.煮沸B.高壓蒸汽滅菌C.乙醇消毒D.紫外線照射8.血清樣本用于酶學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免？A.離心B.冷凍C.混勻D.玻璃管保存9.尿液樣本用于肌酐檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免？A.冷藏B.室溫保存C.混勻D.玻璃管保存10.腦脊液樣本用于葡萄糖檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免？A.冷藏B.室溫保存C.混勻D.玻璃管保存11.血液樣本用于乳酸脫氫酶檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免？A.離心B.冷凍C.混勻D.玻璃管保存12.尿液樣本用于酮體檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免？A.冷藏B.室溫保存C.混勻D.玻璃管保存13.糞便樣本用于脂肪檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免？A.冷藏B.室溫保存C.混勻D.玻璃管保存14.組織樣本用于免疫組化檢測(cè)時(shí)，應(yīng)選擇？A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.乙醚15.微生物學(xué)樣本處理時(shí)，哪種方法適用于真菌培養(yǎng)？A.煮沸B.高壓蒸汽滅菌C.乙醇消毒D.紫外線照射二、多項(xiàng)選題1.血液樣本采集時(shí)，哪些部位常用于靜脈采血？A.肘正中靜脈B.腕部靜脈C.臍靜脈D.股靜脈2.尿液樣本保存時(shí)，哪些方法可以防止細(xì)菌污染？A.加熱B.加入防腐劑C.冷藏D.密封保存3.糞便樣本用于寄生蟲檢測(cè)時(shí)，哪些操作是必要的？A.立即檢測(cè)B.加入防腐劑C.冷藏D.玻璃管保存4.組織樣本用于病理學(xué)檢測(cè)時(shí)，哪些固定液是常用的？A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.乙醚5.微生物學(xué)樣本處理時(shí)，哪些方法適用于病毒培養(yǎng)？A.煮沸B.高壓蒸汽滅菌C.乙醇消毒D.紫外線照射6.血清樣本用于酶學(xué)檢測(cè)時(shí)，哪些操作是必要的？A.離心B.冷凍C.混勻D.玻璃管保存7.尿液樣本用于肌酐檢測(cè)時(shí)，哪些方法可以防止樣本變質(zhì)？A.冷藏B.室溫保存C.混勻D.玻璃管保存8.腦脊液樣本用于葡萄糖檢測(cè)時(shí)，哪些操作是必要的？A.冷藏B.室溫保存C.混勻D.玻璃管保存9.血液樣本用于乳酸脫氫酶檢測(cè)時(shí)，哪些方法可以防止樣本變質(zhì)？A.離心B.冷凍C.混勻D.玻璃管保存10.尿液樣本用于酮體檢測(cè)時(shí)，哪些方法可以防止樣本變質(zhì)？A.冷藏B.室溫保存C.混勻D.玻璃管保存三、填空題1.血液樣本用于凝血功能檢測(cè)時(shí)，采血后應(yīng)立即______樣本。2.尿液樣本保存時(shí)，加入______的目的是保護(hù)尿液中化學(xué)物質(zhì)。3.糞便樣本用于寄生蟲檢測(cè)時(shí)，應(yīng)加入______。4.組織樣本用于病理學(xué)檢測(cè)時(shí)，固定液應(yīng)選擇______。5.微生物學(xué)樣本處理時(shí)，哪種方法適用于細(xì)菌培養(yǎng)______。6.血清樣本用于酶學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免______。7.尿液樣本用于肌酐檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免______。8.腦脊液樣本用于葡萄糖檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免______。9.血液樣本用于乳酸脫氫酶檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免______。10.尿液樣本用于酮體檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免______。四、判斷題（√/×）1.血液樣本采集時(shí)，應(yīng)避免使用過(guò)緊的止血帶。2.尿液樣本保存時(shí)，應(yīng)避免冷藏。3.糞便樣本用于寄生蟲檢測(cè)時(shí)，應(yīng)立即檢測(cè)。4.組織樣本用于病理學(xué)檢測(cè)時(shí)，固定液應(yīng)選擇乙醇。5.微生物學(xué)樣本處理時(shí)，高壓蒸汽滅菌適用于細(xì)菌培養(yǎng)。6.血清樣本用于酶學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免冷凍。7.尿液樣本用于肌酐檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免混勻。8.腦脊液樣本用于葡萄糖檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免混勻。9.血液樣本用于乳酸脫氫酶檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免混勻。10.尿液樣本用于酮體檢測(cè)時(shí)，應(yīng)避免混勻。五、案例分析1.患者主訴：頭痛、發(fā)熱，現(xiàn)病史：患者近一周出現(xiàn)頭痛，體溫逐漸升高至39℃，伴有惡心、嘔吐。體征：體溫39℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦脊液常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，蛋白定量升高，葡萄糖含量降低。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：腹痛、腹瀉，現(xiàn)病史：患者近三天出現(xiàn)腹痛、腹瀉，伴有發(fā)熱、惡心。體征：體溫38℃，心率100次/分，呼吸22次/分，血壓110/70mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：糞便常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血液樣本采集時(shí)的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述尿液樣本保存的目的是什么。3.簡(jiǎn)述組織樣本固定液選擇的原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：枸櫞酸鈉適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC）的抗凝，因?yàn)樗梢苑乐寡耗獭?.答案：C解析：輕輕顛倒可以避免破壞血細(xì)胞，確保凝血功能檢測(cè)的準(zhǔn)確性。3.答案：C解析：乙酰半胱氨酸可以保護(hù)尿液中化學(xué)物質(zhì)，防止其降解。4.答案：C解析：混勻會(huì)破壞腦脊液樣本的成分，影響檢測(cè)結(jié)果。5.答案：C解析：加入防腐劑可以防止糞便樣本中的寄生蟲死亡，提高檢測(cè)率。6.答案：B解析：甲醛是常用的組織樣本固定液，可以保持組織的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。7.答案：B解析：高壓蒸汽滅菌適用于細(xì)菌培養(yǎng)，可以殺滅雜菌。8.答案：B解析：冷凍會(huì)破壞血清樣本中的酶活性，影響檢測(cè)結(jié)果。9.答案：B解析：室溫保存會(huì)導(dǎo)致尿液樣本中的肌酐降解，影響檢測(cè)結(jié)果。10.答案：C解析：混勻會(huì)破壞腦脊液樣本的成分，影響葡萄糖檢測(cè)結(jié)果。11.答案：B解析：冷凍會(huì)破壞血液樣本中的乳酸脫氫酶活性，影響檢測(cè)結(jié)果。12.答案：B解析：室溫保存會(huì)導(dǎo)致尿液樣本中的酮體降解，影響檢測(cè)結(jié)果。13.答案：B解析：室溫保存會(huì)導(dǎo)致糞便樣本中的脂肪降解，影響檢測(cè)結(jié)果。14.答案：B解析：甲醛是常用的組織樣本固定液，可以保持組織的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。15.答案：B解析：高壓蒸汽滅菌適用于真菌培養(yǎng)，可以殺滅雜菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,D解析：肘正中靜脈、腕部靜脈和股靜脈常用于靜脈采血。2.答案：B,C,D解析：加入防腐劑、冷藏和密封保存可以防止尿液樣本中的細(xì)菌污染。3.答案：B,C,D解析：加入防腐劑、冷藏和玻璃管保存可以提高糞便樣本中寄生蟲的檢測(cè)率。4.答案：A,B解析：乙醇和甲醛是常用的組織樣本固定液。5.答案：B,C解析：高壓蒸汽滅菌和乙醇消毒適用于病毒培養(yǎng)。6.答案：A,C,D解析：離心、混勻和玻璃管保存可以提高血清樣本中酶學(xué)檢測(cè)的準(zhǔn)確性。7.答案：A,C,D解析：冷藏、混勻和玻璃管保存可以防止尿液樣本中的肌酐降解。8.答案：A,C,D解析：冷藏、混勻和玻璃管保存可以防止腦脊液樣本中的葡萄糖降解。9.答案：A,C,D解析：離心、混勻和玻璃管保存可以防止血液樣本中的乳酸脫氫酶降解。10.答案：A,C,D解析：冷藏、混勻和玻璃管保存可以防止尿液樣本中的酮體降解。三、填空題（答案）1.答案：混勻解析：采血后應(yīng)立即混勻樣本，確保抗凝劑均勻分布。2.答案：乙酰半胱氨酸解析：乙酰半胱氨酸可以保護(hù)尿液中化學(xué)物質(zhì)，防止其降解。3.答案：防腐劑解析：加入防腐劑可以提高糞便樣本中寄生蟲的檢測(cè)率。4.答案：甲醛解析：甲醛是常用的組織樣本固定液，可以保持組織的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。5.答案：高壓蒸汽滅菌解析：高壓蒸汽滅菌適用于細(xì)菌培養(yǎng)，可以殺滅雜菌。6.答案：冷凍解析：冷凍會(huì)破壞血清樣本中的酶活性，影響檢測(cè)結(jié)果。7.答案：室溫保存解析：室溫保存會(huì)導(dǎo)致尿液樣本中的肌酐降解，影響檢測(cè)結(jié)果。8.答案：混勻解析：混勻會(huì)破壞腦脊液樣本的成分，影響葡萄糖檢測(cè)結(jié)果。9.答案：混勻解析：混勻會(huì)破壞血液樣本中的乳酸脫氫酶活性，影響檢測(cè)結(jié)果。10.答案：混勻解析：混勻會(huì)破壞尿液樣本中的酮體降解，影響檢測(cè)結(jié)果。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：過(guò)緊的止血帶會(huì)導(dǎo)致血液樣本中的血小板聚集，影響檢測(cè)結(jié)果。2.答案：×解析：冷藏可以防止尿液樣本中的化學(xué)物質(zhì)降解，提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。3.答案：×解析：糞便樣本應(yīng)冷藏保存，提高寄生蟲檢測(cè)率。4.答案：×解析：甲醛是常用的組織樣本固定液，乙醇不適合長(zhǎng)期保存組織樣本。5.答案：√解析：高壓蒸汽滅菌適用于細(xì)菌培養(yǎng)，可以殺滅雜菌。6.答案：×解析：冷凍會(huì)破壞血清樣本中的酶活性，影響檢測(cè)結(jié)果。7.答案：×解析：混勻會(huì)導(dǎo)致尿液樣本中的肌酐降解，影響檢測(cè)結(jié)果。8.答案：×解析：混勻會(huì)破壞腦脊液樣本的成分，影響葡萄糖檢測(cè)結(jié)果。9.答案：×解析：混勻會(huì)破壞血液樣本中的乳酸脫氫酶活性，影響檢測(cè)結(jié)果。10.答案：×解析：混勻會(huì)破壞尿液樣本中的酮體降解，影響檢測(cè)結(jié)果。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷可能是腦膜炎。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括腦脊液培養(yǎng)、頭