2025年內(nèi)分泌科內(nèi)分泌紊亂疾病診斷治療考題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是（）A.血糖隨機(jī)檢測(cè)≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.以上都是2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.心動(dòng)過(guò)速B.體重增加C.突眼D.手抖3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷4.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素D.碘化鉀5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.乏力C.多尿D.以上都是6.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓B.多汗C.心悸D.體重增加7.糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是（）A.胰島素B.胰高血糖素C.葡萄糖D.山梨醇8.甲狀腺危象的主要治療措施是（）A.抗甲狀腺藥物B.β受體阻滯劑C.普萘洛爾D.碘化鉀9.皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.皮膚紫紋10.1型糖尿病的遺傳易感性主要與以下哪個(gè)基因相關(guān)（）A.HLA-DR3B.HLA-DQ2C.HLA-DQ8D.以上都是11.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.T3B.T4C.TSHD.TRH12.原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.血鉀B.血鈉C.醛固酮D.以上都是13.嗜鉻細(xì)胞瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.血清兒茶酚胺B.尿香草基杏仁酸C.24小時(shí)尿香草基杏仁酸D.以上都是14.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.血糖B.血酮體C.血?dú)夥治鯠.以上都是15.甲狀腺危象的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.T3B.T4C.TSHD.甲狀腺攝碘率二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.足部潰瘍2.甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.胰腺炎C.腦血管意外D.惡性甲狀腺腫3.1型糖尿病的治療措施包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.胰島素泵4.甲狀腺功能減退癥的治療措施包括（）A.左甲狀腺素B.碘化鉀C.甲狀腺次全切除術(shù)D.甲狀腺放射性碘治療5.原發(fā)性醛固酮增多癥的治療措施包括（）A.螺內(nèi)酯B.氨苯蝶啶C.皮質(zhì)醇抑制劑D.醛固酮合成抑制劑6.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療措施包括（）A.手術(shù)切除B.藥物治療C.腎上腺切除術(shù)D.交感神經(jīng)切除術(shù)7.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.胰島素治療B.補(bǔ)液C.碳酸氫鈉D.胰島素泵8.甲狀腺危象的治療措施包括（）A.抗甲狀腺藥物B.β受體阻滯劑C.碘化鉀D.腎上腺皮質(zhì)激素9.皮質(zhì)醇增多癥的治療措施包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.放射性碘治療D.腎上腺皮質(zhì)激素10.1型糖尿病的病因包括（）A.自身免疫B.遺傳易感性C.病毒感染D.營(yíng)養(yǎng)因素三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型臨床表現(xiàn)是_____3.1型糖尿病的主要病理特征是_____4.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是_____5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是_____6.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)是_____7.糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是_____8.甲狀腺危象的主要治療措施是_____9.皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)是_____10.1型糖尿病的遺傳易感性主要與______基因相關(guān)四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)是“三多一少”2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以通過(guò)放射性碘治療治愈3.1型糖尿病患者需要終身胰島素治療4.甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是怕冷、乏力5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是高血壓和低鉀血癥6.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性高血壓7.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液和胰島素治療8.甲狀腺危象的主要治療措施是抗甲狀腺藥物9.皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)是向心性肥胖和高血壓10.1型糖尿病的病因是病毒感染五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：乏力、怕冷、體重增加3個(gè)月?，F(xiàn)病史：近3個(gè)月來(lái)明顯乏力、怕冷、體重增加，伴有記憶力減退。查體：體溫36.5℃，脈搏60次/分，血壓110/70mmHg，皮膚干燥，毛發(fā)脫落，心率60次/分，律齊。輔助檢查：血常規(guī)正常，尿常規(guī)正常，甲狀腺功能檢查示T3、T4降低，TSH升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男性，45歲，主訴：陣發(fā)性高血壓、多汗、心悸1年?，F(xiàn)病史：近1年來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓，伴有多汗、心悸，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。查體：體溫36.8℃，脈搏100次/分，血壓180/100mmHg，心率100次/分，律齊。輔助檢查：尿兒茶酚胺升高，24小時(shí)尿香草基杏仁酸升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.B3.A4.C5.D6.D7.A8.B9.C10.D11.C12.D13.D14.D15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,C,D3.A,D4.A,B5.A,B,D6.A,B7.A,B,C8.B,C,D9.A,B,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.血糖隨機(jī)檢測(cè)≥11.1mmol/L2.心動(dòng)過(guò)速、怕熱多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、突眼3.胰島β細(xì)胞功能缺陷4.左甲狀腺素5.高血壓、低鉀血癥6.陣發(fā)性高血壓、多汗、心悸7.胰島素8.β受體阻滯劑9.向心性肥胖、高血壓10.HLA-DR3,HLA-DQ2,HLA-DQ8四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)：血糖≥11.1mmol/L，血酮體≥1.0mmol/L，血pH≤7.3，伴有酮癥癥狀。治療原則：補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、防治并發(fā)癥。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)：怕熱多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、心悸、失眠、易怒、突眼等。診斷標(biāo)準(zhǔn)：血清甲狀腺激素水平升高，T