2025年全科護理學(xué)護理技能考核答案及解析一、單項選題1.人體最大的器官是（）A.心臟B.肺C.皮膚D.肝2.下列哪種液體是等滲液？（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.林格氏液D.葡萄糖酸鈣3.護理質(zhì)量評價的基本標(biāo)準(zhǔn)不包括？（）A.合理性B.經(jīng)濟性C.科學(xué)性D.復(fù)雜性4.下列哪項不是鋪床的注意事項？（）A.床單中線對齊B.被頭距床頭約15cmC.床腳墊套內(nèi)折D.被子縱向折疊5.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是？（）A.患者頭低腳高位B.患者頭高腳低位C.立即停止輸液D.按壓輸液瓶6.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.阿司匹林B.美托洛爾C.哌醋甲酯D.腎上腺素7.傳染病房消毒隔離措施中，錯誤的是？（）A.進入病房需戴口罩B.病房每日通風(fēng)C.醫(yī)護人員手部消毒D.病人自帶餐具8.下列哪種情況下需要立即進行心肺復(fù)蘇？（）A.患者意識喪失B.患者呼吸微弱C.患者皮膚蒼白D.患者心率過緩9.基礎(chǔ)護理的核心是？（）A.技術(shù)操作B.人文關(guān)懷C.疾病治療D.病情觀察10.下列哪種食物富含維生素C？（）A.雞肉B.魚肉C.西紅柿D.豬肉11.生命體征不包括？（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓12.下列哪種情況下適用熱療？（）A.?軟組織損傷早期B.腫脹部位C.皮膚感染D.關(guān)節(jié)疼痛13.采集血常規(guī)標(biāo)本時，錯誤的是？（）A.采集前避免進食B.采集時止血帶松緊適宜C.血液注入試管后立即混勻D.采集后立即送檢14.下列哪種藥物屬于抗癲癇藥？（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.阿司匹林D.腎上腺素15.下列哪種情況下適用冷療？（）A.軟組織損傷早期B.腫脹部位C.皮膚感染D.關(guān)節(jié)疼痛二、多項選題1.下列哪些屬于基礎(chǔ)護理內(nèi)容？（）A.生命體征監(jiān)測B.飲食護理C.病情觀察D.藥物治療2.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括？（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.藥物過敏D.液體外滲3.傳染病房消毒隔離措施包括？（）A.進入病房需戴口罩B.病房每日通風(fēng)C.醫(yī)護人員手部消毒D.病人自帶餐具4.心肺復(fù)蘇的步驟包括？（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫5.下列哪些屬于生命體征？（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓6.基礎(chǔ)護理的重要性體現(xiàn)在？（）A.提高患者生活質(zhì)量B.預(yù)防并發(fā)癥C.促進康復(fù)D.減少醫(yī)療費用7.靜脈輸液時需要觀察哪些內(nèi)容？（）A.液體滴速B.患者反應(yīng)C.靜脈通路D.液體性質(zhì)8.傳染病房消毒隔離措施包括？（）A.進入病房需戴口罩B.病房每日通風(fēng)C.醫(yī)護人員手部消毒D.病人自帶餐具9.心肺復(fù)蘇的步驟包括？（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫10.下列哪些屬于基礎(chǔ)護理內(nèi)容？（）A.生命體征監(jiān)測B.飲食護理C.病情觀察D.藥物治療三、填空題1.護理質(zhì)量評價的基本標(biāo)準(zhǔn)包括_____,_____,_____。2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是_______。3.傳染病房消毒隔離措施中，錯誤的是_______。4.生命體征不包括_______。5.采集血常規(guī)標(biāo)本時，錯誤的是_______。四、判斷題（√/×）1.人體最大的器官是皮膚。2.5%葡萄糖溶液是等滲液。3.護理質(zhì)量評價的基本標(biāo)準(zhǔn)不包括復(fù)雜性。4.鋪床時床腳墊套內(nèi)折。5.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液。6.美托洛爾屬于β受體阻滯劑。7.傳染病房消毒隔離措施中，病人可以自帶餐具。8.患者意識喪失需要立即進行心肺復(fù)蘇。9.基礎(chǔ)護理的核心是疾病治療。10.西紅柿富含維生素C。五、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱，咳嗽，乏力，持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃，伴有咳嗽，咳黃痰，乏力明顯。體征：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg，咽部充血，肺部聽診有濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，持續(xù)1天。現(xiàn)病史：患者1天前出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體征：腹部膨隆，壓痛明顯，反跳痛陽性，腸鳴音亢進。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述靜脈輸液時常見的不良反應(yīng)及其處理方法。2.簡述傳染病房消毒隔離措施的主要內(nèi)容。3.簡述心肺復(fù)蘇的步驟及其注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：皮膚是人體最大的器官，面積約為1.5-2平方米。2.A解析：0.9%氯化鈉溶液是等滲液，其滲透壓與人體血漿相近。3.D解析：護理質(zhì)量評價的基本標(biāo)準(zhǔn)包括合理性、經(jīng)濟性、科學(xué)性，不包括復(fù)雜性。4.C解析：床腳墊套內(nèi)折是不正確的，應(yīng)該外折以方便患者下床。5.B解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者頭低腳高位，以減少空氣進入肺循環(huán)。6.B解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，用于治療高血壓、心絞痛等。7.D解析：傳染病房消毒隔離措施中，病人不應(yīng)該自帶餐具，應(yīng)使用一次性餐具。8.A解析：患者意識喪失需要立即進行心肺復(fù)蘇。9.B解析：基礎(chǔ)護理的核心是人文關(guān)懷，關(guān)注患者的心理需求。10.C解析：西紅柿富含維生素C，每100克西紅柿含有14毫克的維生素C。11.A解析：生命體征包括脈搏、呼吸、血壓，不包括體溫。12.B解析：腫脹部位適用冷療，以減少腫脹和疼痛。13.C解析：采集血常規(guī)標(biāo)本后應(yīng)等待血液自然凝固，不應(yīng)立即混勻。14.B解析：苯妥英鈉屬于抗癲癇藥，用于治療癲癇發(fā)作。15.A解析：軟組織損傷早期適用冷療，以減少腫脹和疼痛。二、多項選題（答案）1.ABC解析：基礎(chǔ)護理內(nèi)容包括生命體征監(jiān)測、飲食護理、病情觀察，不包括藥物治療。2.ABCD解析：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、空氣栓塞、藥物過敏、液體外滲。3.D解析：傳染病房消毒隔離措施中，病人不應(yīng)該自帶餐具，應(yīng)使用一次性餐具。4.ABC解析：心肺復(fù)蘇的步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。5.ABCD解析：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。6.ABC解析：基礎(chǔ)護理的重要性體現(xiàn)在提高患者生活質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥、促進康復(fù)。7.ABCD解析：靜脈輸液時需要觀察液體滴速、患者反應(yīng)、靜脈通路、液體性質(zhì)。8.D解析：傳染病房消毒隔離措施中，病人不應(yīng)該自帶餐具，應(yīng)使用一次性餐具。9.ABC解析：心肺復(fù)蘇的步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。10.ABC解析：基礎(chǔ)護理內(nèi)容包括生命體征監(jiān)測、飲食護理、病情觀察，不包括藥物治療。三、填空題（答案）1.合理性,經(jīng)濟性,科學(xué)性解析：護理質(zhì)量評價的基本標(biāo)準(zhǔn)包括合理性、經(jīng)濟性、科學(xué)性。2.患者頭低腳高位解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者頭低腳高位，以減少空氣進入肺循環(huán)。3.病人自帶餐具解析：傳染病房消毒隔離措施中，病人不應(yīng)該自帶餐具，應(yīng)使用一次性餐具。4.體溫解析：生命體征包括脈搏、呼吸、血壓，不包括體溫。5.采集后立即混勻解析：采集血常規(guī)標(biāo)本后應(yīng)等待血液自然凝固，不應(yīng)立即混勻。四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：社區(qū)獲得性肺炎。問題2：進一步檢查：胸片、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)。2.答：問題1：初步診斷：急性腸胃炎。問題2：治療原則：補液、止吐、抗感染、對癥治療。六、簡答題（答案）1.答：靜脈輸液時常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、空氣栓塞、藥物過敏、液體外滲。處理方法：靜脈炎可用熱敷；空氣栓塞應(yīng)立即頭低腳高位；藥物過敏應(yīng)立即停藥并使用抗過敏藥物；液體外滲應(yīng)立