2025年中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕骨病綜合治療試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.中醫(yī)認(rèn)為，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病機(jī)核心是（）A.風(fēng)寒濕痹B.氣滯血瘀C.脾腎陽虛D.肝腎陰虛2.西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物不包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑D.激素類藥物3.中醫(yī)辨證治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)寒濕痹證的代表方劑是（）A.桂枝湯B.當(dāng)歸湯C.薏苡仁湯D.滋陰補(bǔ)腎丸4.西醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑D.柳氮磺吡啶5.中醫(yī)認(rèn)為，骨關(guān)節(jié)炎的病機(jī)核心是（）A.風(fēng)寒濕痹B.氣滯血瘀C.腎虛骨萎D.肝腎陰虛6.西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的常用物理治療方法不包括（）A.熱療B.冷療C.電療D.手術(shù)治療7.中醫(yī)辨證治療骨關(guān)節(jié)炎，腎虛骨萎證的代表方劑是（）A.腎氣丸B.桂枝湯C.當(dāng)歸湯D.薏苡仁湯8.西醫(yī)治療痛風(fēng)急性發(fā)作的常用藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑D.激素類藥物9.中醫(yī)認(rèn)為，痛風(fēng)病的病機(jī)核心是（）A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.氣滯血瘀C.脾腎陽虛D.肝腎陰虛10.西醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物不包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.生物制劑D.免疫抑制劑11.中醫(yī)辨證治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，陰虛內(nèi)熱證的代表方劑是（）A.六味地黃丸B.桂枝湯C.當(dāng)歸湯D.薏苡仁湯12.西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的常用藥物不包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑D.激素類藥物13.中醫(yī)認(rèn)為，強(qiáng)直性脊柱炎的病機(jī)核心是（）A.風(fēng)寒濕痹B.氣滯血瘀C.腎虛骨萎D.肝腎陰虛14.西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用物理治療方法不包括（）A.熱療B.冷療C.電療D.手術(shù)治療15.中醫(yī)辨證治療痛風(fēng)，濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的代表方劑是（）A.二妙散B.桂枝湯C.當(dāng)歸湯D.薏苡仁湯二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)畸形D.發(fā)熱2.西醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的常用藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑D.激素類藥物3.中醫(yī)辨證治療骨關(guān)節(jié)炎的常見證型包括（）A.風(fēng)寒濕痹證B.腎虛骨萎證C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證D.氣滯血瘀證4.西醫(yī)治療痛風(fēng)急性發(fā)作的常用治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.秋水仙堿C.別嘌醇D.休息5.中醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用中藥包括（）A.六味地黃丸B.當(dāng)歸C.丹參D.黃芪6.西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用物理治療方法包括（）A.熱療B.冷療C.電療D.運(yùn)動(dòng)療法7.中醫(yī)認(rèn)為，骨關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)包括（）A.外感風(fēng)寒濕邪B.腎精虧虛C.氣血不足D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)8.西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.激素類藥物D.營養(yǎng)補(bǔ)充劑9.中醫(yī)辨證治療痛風(fēng)，濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的常用方劑包括（）A.二妙散B.四妙丸C.草薢分清飲D.桂枝湯10.西醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.生物制劑D.非甾體抗炎藥三、填空題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證常見證型包括_____2.西醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的常用藥物是_____3.骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證常見證型包括_____4.西醫(yī)治療痛風(fēng)急性發(fā)作的常用藥物是_____5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中醫(yī)辨證常見證型包括_____6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療常用藥物包括_____7.骨關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療常用物理治療方法包括_____8.痛風(fēng)的中醫(yī)辨證常見證型包括_____9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的西醫(yī)治療常用藥物包括_____10.強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)辨證常見證型包括_____四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.強(qiáng)直性脊柱炎是一種遺傳性疾病。3.骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)疾病。4.痛風(fēng)是一種代謝性疾病。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療常用非甾體抗炎藥。7.骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療常用腎氣丸。8.痛風(fēng)的中醫(yī)治療常用二妙散。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的西醫(yī)治療常用糖皮質(zhì)激素。10.強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)治療常用六味地黃丸。五、案例分析1.患者女性，45歲，主訴關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1年，加重2個(gè)月。現(xiàn)病史：患者近1年來出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，晨僵時(shí)間超過1小時(shí)，近2個(gè)月疼痛加重，伴有低熱，體重下降5kg。體格檢查：雙手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，壓痛明顯。輔助檢查：血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？2.患者男性，60歲，主訴右膝疼痛、活動(dòng)受限3年，加重1年?，F(xiàn)病史：患者3年前出現(xiàn)右膝疼痛，活動(dòng)受限，近1年疼痛加重，伴有晨僵，休息后無緩解。體格檢查：右膝腫脹，活動(dòng)受限，壓痛明顯。輔助檢查：X線片顯示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，血沉正常，C反應(yīng)蛋白正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、論述題1.試述中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的優(yōu)勢(shì)。2.試述中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)炎的優(yōu)勢(shì)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病機(jī)核心是風(fēng)寒濕痹，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵等癥狀。2.D解析：西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥和生物制劑，不包括激素類藥物。3.C解析：中醫(yī)辨證治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)寒濕痹證的代表方劑是薏苡仁湯，具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛的功效。4.A解析：西醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥物是非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。5.C解析：中醫(yī)認(rèn)為，骨關(guān)節(jié)炎的病機(jī)核心是腎虛骨萎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。6.D解析：西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的常用物理治療方法包括熱療、冷療和電療，不包括手術(shù)治療。7.A解析：中醫(yī)辨證治療骨關(guān)節(jié)炎，腎虛骨萎證的代表方劑是腎氣丸，具有補(bǔ)腎壯骨、強(qiáng)筋健骨的功效。8.A解析：西醫(yī)治療痛風(fēng)急性發(fā)作的常用藥物是非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。9.A解析：中醫(yī)認(rèn)為，痛風(fēng)病的病機(jī)核心是濕熱內(nèi)蘊(yùn)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。10.A解析：西醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和生物制劑，不包括非甾體抗炎藥。11.A解析：中醫(yī)辨證治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，陰虛內(nèi)熱證的代表方劑是六味地黃丸，具有滋陰清熱、涼血解毒的功效。12.D解析：西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥和生物制劑，不包括激素類藥物。13.A解析：中醫(yī)認(rèn)為，強(qiáng)直性脊柱炎的病機(jī)核心是風(fēng)寒濕痹，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。14.D解析：西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用物理治療方法包括熱療、冷療和電療，不包括手術(shù)治療。15.A解析：中醫(yī)辨證治療痛風(fēng)，濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的代表方劑是二妙散，具有清熱利濕、解毒止痛的功效。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)畸形，發(fā)熱不是主要臨床表現(xiàn)。2.ABCD解析：西醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的常用藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑和激素類藥物。3.ABCD解析：中醫(yī)辨證治療骨關(guān)節(jié)炎的常見證型包括風(fēng)寒濕痹證、腎虛骨萎證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證和氣滯血瘀證。4.ABCD解析：西醫(yī)治療痛風(fēng)急性發(fā)作的常用治療方法包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿、別嘌醇和休息。5.ABCD解析：中醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用中藥包括六味地黃丸、當(dāng)歸、丹參和黃芪。6.ABCD解析：西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用物理治療方法包括熱療、冷療、電療和運(yùn)動(dòng)療法。7.ABCD解析：中醫(yī)認(rèn)為，骨關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)包括外感風(fēng)寒濕邪、腎精虧虛、氣血不足和濕熱內(nèi)蘊(yùn)。8.ABCD解析：西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、激素類藥物和營養(yǎng)補(bǔ)充劑。9.ABC解析：中醫(yī)辨證治療痛風(fēng)，濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的常用方劑包括二妙散、四妙丸和草薢分清飲。10.ABCD解析：西醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用治療方法包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑和非甾體抗炎藥。三、填空題（答案）1.風(fēng)寒濕痹證、腎虛骨萎證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、氣滯血瘀證2.非甾體抗炎藥3.風(fēng)寒濕痹證、腎虛骨萎證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、氣滯血瘀證4.非甾體抗炎藥、秋水仙堿5.陰虛內(nèi)熱證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、氣血兩虛證6.非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑7.熱療、冷療、電療8.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、寒濕痹阻證9.糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑10.風(fēng)寒濕痹證、腎虛骨萎證四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎問題2：鑒別診斷？骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡2.問題1：初步診斷？骨關(guān)節(jié)炎問題2：進(jìn)一步檢查？X線檢查、血常規(guī)檢查、關(guān)節(jié)液檢查六、論述題（答案）1.試述中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的優(yōu)勢(shì)。中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的優(yōu)勢(shì)在于，中醫(yī)注重辨證論治，通過中藥、針灸等手段調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，改善癥狀，而西醫(yī)則通過非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥等手段控制炎癥，延緩病情進(jìn)展。