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2025年中醫(yī)助理醫(yī)師系統(tǒng)備考試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪項屬于陰陽對立制約的表現(xiàn)A.陰損及陽B.寒極生熱C.動極者鎮(zhèn)之以靜D.陽中求陰答案:C解析:陰陽對立制約指陰陽雙方相互斗爭、相互抑制,"動極者鎮(zhèn)之以靜"體現(xiàn)動與靜的制約關系;A為陰陽互損,B為陰陽轉(zhuǎn)化,D為陰陽互根。2.五行中"土"的特性是A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案:C解析:五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土曰稼穡,金曰從革,水曰潤下。3.與呼吸運動關系最密切的兩臟是A.心與肺B.肺與腎C.脾與肺D.肺與肝答案:B解析:肺主氣司呼吸,腎主納氣,共同維持呼吸深度。4.下列哪項不屬于六淫致病特點A.外感性B.地域性C.相兼性D.轉(zhuǎn)化性答案:B解析:六淫致病特點包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性、轉(zhuǎn)化性,"地域性"是正確特點,題目問"不屬于",可能命題誤差,實際應為"內(nèi)生五邪無外感性",本題正確選項應為無,可能題目設置錯誤,正確應為B(注:此題為模擬題,實際考試需以官方標準為準)。5.患者自汗、神疲、氣短、乏力,其病機多屬A.氣陷B.氣逆C.氣脫D.氣虛答案:D解析:氣虛以神疲、乏力、氣短、自汗為主要表現(xiàn)。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于肝主疏泄功能的有A.調(diào)暢氣機B.促進消化C.調(diào)節(jié)血量D.調(diào)暢情志答案:ABD解析:肝主疏泄包括調(diào)暢氣機、促進脾胃運化、調(diào)暢情志、促進水液代謝、調(diào)節(jié)生殖;調(diào)節(jié)血量是肝藏血功能。2.下列屬于淡白舌主病的有A.氣血兩虛B.陽虛C.陰虛D.血瘀答案:AB解析:淡白舌主氣血不足、陽虛;紅絳舌主熱證,青紫舌主血瘀。三、簡答題(每題5分,共6題)1.簡述心腎不交的臨床表現(xiàn)及病機。答案:臨床表現(xiàn):心煩失眠、心悸健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、夢遺、舌紅少苔、脈細數(shù)。病機:腎水不足不能上濟心火,心火偏亢不能下交于腎,心腎陰陽水火失去協(xié)調(diào)。2.比較麻黃湯與桂枝湯的功效、主治差異。答案:麻黃湯:功效發(fā)汗解表、宣肺平喘,主治風寒表實證(惡寒重發(fā)熱輕、無汗、脈浮緊);桂枝湯:功效解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi),主治風寒表虛證(惡風發(fā)熱、有汗、脈浮緩)。四、病例分析題(每題10分,共2題)1.患者張某,男,45歲,主訴:反復胃脘疼痛3年,加重1周?,F(xiàn)癥:胃脘冷痛,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,泛吐清水,納呆,神疲乏力,舌淡苔白滑,脈沉遲。(1)辨證分型:(2)治法:(3)代表方劑:答案:(1)寒邪客胃證(脾胃虛寒證需見喜溫喜按、泛吐清水、神疲等,本題更符合寒邪客胃,若見四肢不溫、大便溏則為脾胃虛寒,需結(jié)合病史。此處患者病程3年,神疲乏力提示氣虛,應為脾胃虛寒);(2)溫中健脾,和胃止痛;(3)黃芪建中湯。2.患者李某,女,30歲,發(fā)熱惡風3天,咳嗽痰黃,咽喉腫痛,口渴,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。(1)辨證:(2)治法:(3)代表方劑:答案:(1)風熱犯肺證(感冒風熱證);(2)辛涼解表,宣肺清熱;(3)銀翹散。五、中藥學專項題(每題3分,共5題)1.簡述黃芩、黃連、黃柏的功效異同。答案:相同點:均能清熱燥濕、瀉火解毒。不同點:黃芩善清上焦肺火,兼止血安胎;黃連善清中焦胃火,尤長于清心火;黃柏善清下焦?jié)駸?,兼退虛熱?.寫出補氣藥中"補氣升陽"的代表藥物及其功效。答案:黃芪。功效:補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。六、針灸學專項題(每題4分,共5題)1.敘述足三里穴的定位、歸經(jīng)及主治要點。答案:定位:犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指處;歸經(jīng):足陽明胃經(jīng);主治:胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸病證;虛勞諸證(強壯要穴);下肢痿痹。2.簡述暈針的處理步驟。答案:立即停止針刺,將針全部起出;使患者平臥,注意保暖;輕者飲溫開水或糖水即可恢復;重者可指掐人中、內(nèi)關、足三里等穴;仍不省人事者,配合其他急救措施。七、綜合應用題(15分)患者王某,女,55歲,眩暈反復發(fā)作5年,加重2天?,F(xiàn)癥:眩暈欲仆,頭脹頭痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦細數(shù)。(1)根據(jù)八綱辨證,分析病性、病位。(2)結(jié)合臟腑辨證,給出具體證型。(3)寫出治法及代表方劑。答案:(1)病性:本虛標實(陰虛陽亢);病位:肝、腎。(2)肝陽上亢證。(3)治法:平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎;

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