第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護理員中高級題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在協(xié)助老年人進行床上移動時，以下哪種姿勢最符合安全操作規(guī)范？

A.抬起老年人腰部，讓其自行移動

B.單人側(cè)翻法，一手扶肩一手扶膝

C.直接拖拽老年人身體

D.讓老年人自己用力，護理員在旁觀察

2.老年人長期臥床可能導(dǎo)致壓瘡，以下哪項是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施？

A.每小時按摩受壓部位

B.保持床單平整無褶皺

C.使用防壓瘡床墊

D.減少翻身頻率

3.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式？

A.大聲重復(fù)指令

B.使用簡單直接的短句

C.同時使用語言和手勢

D.避免與老人交流

4.根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會建議，65歲以上老年人每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到多少克？

A.40

B.50

C.60

D.70

5.老年人發(fā)生跌倒時，護理員首先應(yīng)做什么？

A.立即扶起老年人

B.檢查老年人意識是否清醒

C.批評老年人走路不穩(wěn)

D.等待家屬到來

6.老年人長期使用利尿劑可能導(dǎo)致哪種電解質(zhì)紊亂？

A.鈉離子過低

B.鈣離子過高

C.鉀離子過低

D.氯離子過高

7.在進行老年人口腔護理時，以下哪項操作需要注意？

A.使用過熱的水清潔口腔

B.每日至少清潔一次

C.忽略沒有牙齒的老年人

D.使用硬毛牙刷

8.老年人便秘時，以下哪種食物推薦食用？

A.精制米面

B.高脂肪肉類

C.水果蔬菜

D.助消化藥片

9.老年人出現(xiàn)急性疼痛時，護理員應(yīng)如何安撫？

A.告知疼痛是正常的

B.引導(dǎo)老年人分散注意力

C.忽略疼痛表現(xiàn)

D.立即給止痛藥

10.老年人出現(xiàn)尿失禁時，以下哪項措施最有效？

A.穿緊身褲固定尿布

B.鼓勵少量多次飲水

C.禁止飲水

D.使用強力香氛劑掩蓋氣味

11.老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，以下哪項指標(biāo)最敏感？

A.體重

B.身高

C.體重指數(shù)（BMI）

D.腰圍

12.老年人出現(xiàn)譫妄時，護理員應(yīng)優(yōu)先做什么？

A.保持環(huán)境安靜

B.提醒老年人記住身份

C.給予大量咖啡因提神

D.隔離老人

13.老年人出現(xiàn)骨折時，以下哪項是禁忌操作？

A.保持傷肢制動

B.用冰袋冷敷

C.立即移動傷肢檢查情況

D.用毛巾包裹傷肢

14.老年人長期臥床后首次下床活動，護理員應(yīng)怎么做？

A.讓其快速行走

B.逐漸增加活動量

C.完全禁止活動

D.只在白天活動

15.老年人出現(xiàn)糖尿病足時，以下哪項護理措施錯誤？

A.保持足部干燥

B.每日用熱水泡腳

C.定期檢查足部皮膚

D.穿寬松的鞋襪

16.老年人出現(xiàn)壓瘡時，以下哪項是分期標(biāo)準(zhǔn)？

A.顏色變化

B.水腫程度

C.潰瘍面積

D.疼痛程度

17.老年人出現(xiàn)高血壓時，以下哪項生活方式干預(yù)最有效？

A.減少鹽攝入

B.增加酒精攝入

C.縮短午睡時間

D.增加高脂肪食物

18.老年人出現(xiàn)失智癥時，以下哪項行為最常見？

A.言語增多

B.記憶力下降

C.對時間感知正常

D.情緒穩(wěn)定

19.老年人進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪項是注意事項？

A.追求高強度訓(xùn)練

B.避免過度疲勞

C.忽略疼痛反應(yīng)

D.單獨進行訓(xùn)練

20.老年人出現(xiàn)抑郁時，以下哪項護理措施錯誤？

A.鼓勵參與社交活動

B.強制老人做喜歡的事

C.保持耐心傾聽

D.及時聯(lián)系家屬

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.老年人長期臥床的并發(fā)癥包括哪些？

A.壓瘡

B.深靜脈血栓

C.肺部感染

D.體重增加

E.認(rèn)知障礙

22.老年人營養(yǎng)評估的內(nèi)容包括哪些？

A.食欲情況

B.體重變化

C.腹瀉頻率

D.血壓水平

E.蛋白質(zhì)攝入量

23.老年人跌倒風(fēng)險評估的常見因素有哪些？

A.視力下降

B.藥物副作用

C.穿著不當(dāng)

D.環(huán)境濕滑

E.情緒低落

24.老年人便秘的預(yù)防措施包括哪些？

A.充足飲水

B.適量運動

C.縮短排便時間

D.使用瀉藥

E.增加膳食纖維

25.老年人失智癥的核心癥狀包括哪些？

A.記憶力下降

B.情感淡漠

C.行為異常

D.感覺過敏

E.語言障礙

26.老年人疼痛評估的方法包括哪些？

A.視覺模擬評分法（VAS）

B.數(shù)字評分法（NRS）

C.疼痛行為觀察

D.詢問疼痛性質(zhì)

E.測量體溫

27.老年人口腔護理的注意事項包括哪些？

A.使用軟毛牙刷

B.每日至少清潔兩次

C.忽略假牙清潔

D.避免使用漱口水

E.定期檢查口腔黏膜

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.老年人出現(xiàn)壓瘡時，應(yīng)使用酒精消毒傷口。

29.老年人便秘時，可以長期依賴瀉藥。

30.老年人出現(xiàn)譫妄時，應(yīng)立即將其置于完全黑暗的環(huán)境中。

31.老年人骨折后，應(yīng)立即進行X光檢查。

32.老年人長期臥床時，每周至少翻身一次。

33.老年人出現(xiàn)糖尿病足時，應(yīng)避免足部受壓。

34.老年人出現(xiàn)失智癥時，可以完全依賴家屬照顧。

35.老年人進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)追求動作標(biāo)準(zhǔn)。

36.老年人出現(xiàn)抑郁時，應(yīng)避免提及負(fù)面情緒。

37.老年人營養(yǎng)評估時，體重變化比食欲情況更重要。

38.老年人跌倒時，應(yīng)立即扶起以免摔倒。

39.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，應(yīng)減少與外界交流。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

1.老年人長期臥床的預(yù)防壓瘡措施包括________、________和________。

2.老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，應(yīng)優(yōu)先補充________和________。

3.老年人出現(xiàn)尿失禁時，應(yīng)采用________、________和________的方法進行管理。

4.老年人進行口腔護理時，應(yīng)使用________水溫，避免使用________。

5.老年人出現(xiàn)失智癥時，應(yīng)采用________和________的溝通方式。

6.老年人跌倒時，應(yīng)首先檢查________、________和________。

7.老年人出現(xiàn)糖尿病足時，應(yīng)保持足部________、________和________。

8.老年人進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循________、________和________的原則。

9.老年人出現(xiàn)抑郁時，應(yīng)________、________和________。

10.老年人營養(yǎng)評估時，常用的篩查工具包括________和________。

答：________

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.簡述老年人長期臥床的常見并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

42.簡述老年人出現(xiàn)跌倒時的急救流程。

43.簡述老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時的評估方法。

44.簡述老年人出現(xiàn)失智癥時的溝通技巧。

45.簡述老年人進行康復(fù)訓(xùn)練時的注意事項。

答：________

六、案例分析題（共20分）

案例：某養(yǎng)老院護理員小王發(fā)現(xiàn)一位78歲的老年人李先生近期出現(xiàn)以下情況：

-體重下降5公斤，食欲不振；

-頻繁便秘，每日排便少于1次；

-行走時步態(tài)不穩(wěn)，曾摔倒2次；

-近期出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常忘記吃藥。

問題：

（1）分析李先生出現(xiàn)這些問題的可能原因。

（2）提出相應(yīng)的護理措施。

（3）總結(jié)建議。

答：________

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.C

7.B

8.C

9.B

10.B

11.A

12.A

13.C

14.B

15.B

16.A

17.A

18.B

19.B

20.B

解析：

1.B：單人側(cè)翻法需一人協(xié)助老年人翻轉(zhuǎn)，避免抬起腰部導(dǎo)致肌肉拉傷，正確姿勢是扶肩和扶膝保持平衡。

2.B：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓，定時翻身可分散壓力，B選項最符合規(guī)范。

3.B：認(rèn)知障礙老人理解能力下降，簡單直接的語言更易被接受。

4.C：65歲以上老年人每日蛋白質(zhì)需求量建議為60g，參考《中國居民膳食指南（2022）》建議。

5.B：跌倒后首先檢查意識，避免二次損傷。

6.C：利尿劑會導(dǎo)致鉀離子流失，長期使用易出現(xiàn)低鉀血癥。

7.B：每日至少清潔一次口腔，預(yù)防感染。

8.C：水果蔬菜富含膳食纖維，可緩解便秘。

9.B：分散注意力可減輕疼痛，強制止痛藥可能掩蓋病因。

10.B：少量多次飲水可避免膀胱過度充盈，減少失禁。

11.A：體重變化最直觀反映營養(yǎng)狀況，敏感度最高。

12.A：保持環(huán)境安靜可減少老人焦慮，其他選項不適用。

13.C：移動傷肢可能導(dǎo)致骨折錯位，需制動檢查。

14.B：逐漸增加活動量可避免體位性低血壓。

15.B：熱水泡腳可能加重糖尿病足，應(yīng)溫水清潔。

16.A：壓瘡分期以皮膚顏色變化為標(biāo)準(zhǔn)。

17.A：減少鹽攝入可降低血壓，參考《中國高血壓防治指南》。

18.B：失智癥核心癥狀是記憶力下降。

19.B：康復(fù)訓(xùn)練需避免過度疲勞，循序漸進。

20.B：應(yīng)尊重老人意愿，強制行為可能加重抑郁。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

22.ABCE

23.ABCDE

24.ABE

25.ABC

26.ABCD

27.ABE

解析：

21.ABC：壓瘡、深靜脈血栓、肺部感染是長期臥床的常見并發(fā)癥，D選項錯誤，臥床者易體重下降。

22.ABCE：營養(yǎng)評估包括食欲、體重、蛋白質(zhì)攝入，C選項腹瀉頻率屬于排泄問題，D選項血壓與營養(yǎng)關(guān)系不大。

23.ABCDE：跌倒風(fēng)險因素包括視力、藥物、穿著、環(huán)境、情緒，均需關(guān)注。

24.ABE：膳食纖維和飲水可緩解便秘，C選項錯誤，排便時間應(yīng)自然；D選項瀉藥不可長期依賴。

25.ABC：失智癥核心癥狀是記憶力、情感、行為異常，D選項感覺過敏不屬于核心癥狀。

26.ABCD：疼痛評估包括VAS、NRS、行為觀察、性質(zhì)詢問，E選項體溫與疼痛無關(guān)。

27.ABE：口腔護理需用軟毛牙刷，定期檢查黏膜，C選項錯誤，假牙需清潔；D選項漱口水可使用。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.×

29.×

30.×

31.√

32.√

33.√

34.×

35.√

36.×

37.×

38.×

39.√

解析：

28.×：壓瘡傷口消毒應(yīng)使用生理鹽水，酒精會刺激組織。

29.×：瀉藥不可長期使用，需查找便秘原因。

30.×：應(yīng)保持環(huán)境明亮，避免完全黑暗導(dǎo)致恐懼。

31.√：骨折后需立即檢查傷情，避免二次損傷。

32.√：長期臥床需每周至少翻身一次，預(yù)防壓瘡。

33.√：糖尿病足需避免足部受壓，保持干燥。

34.×：失智癥需專業(yè)機構(gòu)支持，家屬照顧需配合。

35.√：康復(fù)訓(xùn)練需追求動作標(biāo)準(zhǔn)，避免錯誤姿勢。

36.×：應(yīng)耐心傾聽老人情緒，避免壓抑。

37.×：體重變化比食欲更直觀反映營養(yǎng)狀況。

38.×：跌倒后需檢查傷情，避免盲目扶起。

39.√：營養(yǎng)評估需關(guān)注體重變化，更敏感。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

1.定時翻身、保持皮膚清潔、使用減壓墊

2.蛋白質(zhì)、維生素

3.記錄排尿時間、使用便盆、行為干預(yù)

4.溫和、刺激性化學(xué)物質(zhì)

5.耐心傾聽、非語言溝通

6.意識、生命體征、傷情

7.干燥、清潔、無破損

8.因人而異、循序漸進、持之以恒

9.耐心陪伴、鼓勵溝通、尋求專業(yè)幫助

10.GDS-30、MMSE

解析：

1.定時翻身可分散壓力，保持皮膚清潔可預(yù)防感染，減壓墊可減少局部受壓。

2.蛋白質(zhì)和維生素是老年人營養(yǎng)補充的重點。

3.記錄排尿時間可規(guī)律排尿，使用便盆可減少用力，行為干預(yù)可緩解便秘。

4.口腔護理水溫應(yīng)溫和，避免刺激化學(xué)物質(zhì)。

5.失智癥老人需耐心傾聽，非語言溝通更有效。

6.跌倒后需檢查意識、生命體征和傷情，避免二次損傷。

7.糖尿病足需保持足部干燥、清潔、無破損，預(yù)防感染。

8.康復(fù)訓(xùn)練需因人而異，循序漸進，持之以恒。

9.抑郁老人需耐心陪伴，鼓勵溝通，必要時尋求專業(yè)幫助。

10.GDS-30和MMSE是常用的失智癥篩查工具。

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.答：

①常見并發(fā)癥：壓瘡、深靜脈血栓、肺部感染、肌肉萎縮、營養(yǎng)不良。

②預(yù)防措施：定時翻身、保持皮膚清潔、合理飲食、適度運動、預(yù)防性用藥。

42.答：

①檢查意識；

②保持呼吸道通暢；

③檢查傷情；

④必要時急救；

⑤停止活動，休息觀察。

43.答：

①詢問飲食情