第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁主管護(hù)理師題庫副高及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.主管護(hù)師在制定護(hù)理計(jì)劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮患者的哪種需求？

A.社交需求

B.生理需求

C.安全需求

D.尊重需求

（）

2.護(hù)理評估中，屬于客觀評估內(nèi)容的是？

A.患者自述的疼痛程度

B.患者對治療配合度的感受

C.體溫38.5℃

D.患者情緒低落

（）

3.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？

A.呼吸困難

B.胸悶

C.皮膚發(fā)紺

D.心律失常

（）

4.根據(jù)分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化的患者屬于哪一級護(hù)理？

A.特別護(hù)理

B.一級護(hù)理

C.二級護(hù)理

D.三級護(hù)理

（）

5.護(hù)理記錄中，屬于主觀評估內(nèi)容的是？

A.生命體征數(shù)據(jù)

B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.患者主訴“頭痛”

D.護(hù)理措施完成時間

（）

6.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作前，手消毒的正確順序是？

A.濕手→洗手→消毒

B.洗手→濕手→消毒

C.消毒→濕手→洗手

D.濕手→消毒→洗手

（）

7.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士采取的預(yù)防措施中，錯誤的是？

A.定時翻身

B.保持皮膚干燥

C.使用橡膠氣墊床

D.擠壓受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)

（）

8.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

A.布洛芬

B.芬太尼

C.對乙酰氨基酚

D.阿司匹林

（）

9.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，針對不同文化背景的患者，應(yīng)采取哪種溝通方式？

A.強(qiáng)制使用專業(yè)術(shù)語

B.耐心解釋，確保理解

C.僅依賴家屬翻譯

D.拒絕與不理解的患者溝通

（）

10.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是？

A.降低醫(yī)療成本

B.提高患者滿意度

C.規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)

D.完成護(hù)理任務(wù)

（）

11.患者因糖尿病足住院治療，護(hù)士指導(dǎo)其足部護(hù)理時，錯誤的是？

A.每日清洗足部

B.使用刺激性肥皂

C.定期檢查足部皮膚

D.避免穿過緊的鞋襪

（）

12.護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作前，必須確認(rèn)患者的？

A.身份

B.病情

C.知情同意

D.以上都是

（）

13.患者因急性闌尾炎手術(shù)，術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，應(yīng)首先考慮？

A.術(shù)后感染

B.肺部感染

C.胃腸道反應(yīng)

D.心血管意外

（）

14.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，屬于“望診”的是？

A.測量血壓

B.聽診呼吸音

C.觀察患者面色

D.按壓腹部

（）

15.護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)避免？

A.耐心傾聽

B.給予鼓勵

C.過度承諾

D.建立信任關(guān)系

（）

16.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)立即采取哪種措施？

A.減慢輸液速度

B.調(diào)整輸液滴速

C.通知醫(yī)生

D.以上都是

（）

17.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是？

A.患者自述“感覺舒適”

B.醫(yī)囑執(zhí)行時間

C.患者情緒波動

D.護(hù)士對病情的判斷

（）

18.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時，應(yīng)注意？

A.封存病歷

B.清理患者用品

C.向家屬解釋

D.以上都是

（）

19.護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時，針對老年人，應(yīng)特別注意？

A.語言簡潔明了

B.使用復(fù)雜術(shù)語

C.要求快速理解

D.忽略非關(guān)鍵信息

（）

20.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)首先？

A.通知醫(yī)生

B.記錄變化情況

C.停止所有治療

D.尋求同事幫助

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理評估的內(nèi)容包括？

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康史

D.生理檢查

E.患者滿意度

（）

22.靜脈輸液時，發(fā)生靜脈炎的表現(xiàn)包括？

A.沿靜脈走向紅腫

B.患者主訴疼痛

C.體溫升高

D.輸液速度減慢

E.靜脈穿刺部位膿性分泌物

（）

23.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)注意？

A.使用通俗易懂的語言

B.確?；颊呃斫?/p>

C.一次性傳遞過多信息

D.評估患者的學(xué)習(xí)需求

E.持續(xù)跟蹤效果

（）

24.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是？

A.患者自述“頭暈”

B.生命體征數(shù)據(jù)

C.醫(yī)囑執(zhí)行情況

D.患者情緒低落

E.護(hù)理措施完成時間

（）

25.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)避免？

A.指尖接觸無菌物品

B.正對光源

C.擦拭手套

D.保持手臂干燥

E.使用無菌生理鹽水洗手

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)個體化，但不必考慮患者家屬意見。

（）

27.護(hù)理評估只需在患者入院時進(jìn)行一次即可。

（）

28.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取左側(cè)臥位。

（）

29.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時，可適當(dāng)加入個人判斷。

（）

30.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，只需告知患者注意事項(xiàng)即可。

（）

31.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，口罩應(yīng)遮蓋口鼻。

（）

32.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，只需關(guān)注患者的主訴。

（）

33.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)避免與患者爭論。

（）

34.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時，無需向家屬解釋。

（）

35.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)確保所有患者100%理解。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理評估的目的是為了了解患者的________、________和________。

37.護(hù)理記錄應(yīng)遵循________、________和________原則。

38.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取________位，以減少右心室負(fù)荷。

39.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)注重________和________。

40.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)保持________和________。

41.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，應(yīng)關(guān)注患者的________、________和________。

42.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)營造________的氛圍。

43.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時，應(yīng)遵循________、________和________原則。

44.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)根據(jù)患者的________調(diào)整內(nèi)容。

45.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作前，必須確認(rèn)患者的________。

五、簡答題（共25分）

46.簡述護(hù)理評估的基本步驟。

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47.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？

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48.簡述護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時應(yīng)遵循的原則。

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49.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，如何建立良好的護(hù)患關(guān)系？

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六、案例分析題（共20分）

50.患者張某，65歲，因糖尿病足住院治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其足部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，患者自述疼痛劇烈。請分析以下問題：

（1）該患者可能存在哪些護(hù)理問題？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防糖尿病足的發(fā)生？

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參考答案及解析部分

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B2.C3.A4.A5.C6.A7.C8.B9.B10.B

11.B12.D13.A14.C15.C16.D17.B18.D19.A20.A

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD22.ABCE23.ABD24.AD25.AC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×27.×28.√29.×30.×31.√32.×33.√34.×35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.現(xiàn)狀評估問題

37.客觀準(zhǔn)確及時

38.左側(cè)頭低腳高位

39.因材施教循序漸進(jìn)

40.無菌嚴(yán)謹(jǐn)

41.癥狀體征反應(yīng)

42.信任

43.尊重生命維護(hù)隱私保持清潔

44.文化背景

45.身份

五、簡答題（共25分）

46.答：①收集資料；②分析資料；③確認(rèn)問題；④制定計(jì)劃；⑤實(shí)施措施；⑥評價(jià)效果。

解析：本題考查護(hù)理評估的基本步驟，需結(jié)合培訓(xùn)中“護(hù)理評估”模塊的內(nèi)容，涵蓋從資料收集到效果評價(jià)的完整流程。

47.答：①選擇合適的靜脈；②嚴(yán)格無菌操作；③控制輸液速度；④定期更換輸液管路；⑤觀察患者反應(yīng)。

解析：本題考查靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎的措施，需結(jié)合培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊的內(nèi)容，從多個維度提出針對性措施。

48.答：①因材施教，根據(jù)患者情況調(diào)整內(nèi)容；②循序漸進(jìn)，避免一