2025年醫(yī)師考核醫(yī)院感染知識(shí)試題及答案_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)師考核醫(yī)院感染知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是()A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象,感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病等D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:D解析:選項(xiàng)A皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病等不屬于醫(yī)院感染;而本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案:D解析:醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者,門(mén)診、急診患者在醫(yī)院停留時(shí)間短,探視者一般不屬于醫(yī)院感染的主要人群,醫(yī)務(wù)人員雖然也可能發(fā)生醫(yī)院感染,但不是主要發(fā)生對(duì)象。4.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品()A.聽(tīng)診器B.血壓計(jì)袖帶C.胃鏡D.手術(shù)器械答案:D解析:高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針等。聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶屬于低度危險(xiǎn)性物品,胃鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到()A.清潔B.消毒C.滅菌D.擦拭答案:C解析:進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌水平,以防止感染。清潔是去除物體表面的污垢等,消毒是殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理,擦拭只是一種清潔方式。6.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,錯(cuò)誤的是()A.消毒能殺滅致病微生物B.滅菌能殺滅所有微生物C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.消毒和滅菌都能殺滅所有微生物答案:D解析:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理,一般不能殺滅細(xì)菌芽孢;滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。所以消毒和滅菌的效果不同,不是都能殺滅所有微生物。7.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案:C解析:高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如戊二醛、過(guò)氧乙酸等。碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑,氯己定屬于低水平消毒劑。8.關(guān)于紫外線消毒,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.紫外線燈管要保持清潔,每周用酒精擦拭B.消毒時(shí)房間應(yīng)保持清潔、干燥C.紫外線消毒時(shí)間從燈亮開(kāi)始計(jì)時(shí)D.紫外線穿透性差,被消毒物品應(yīng)攤開(kāi)或掛起答案:C解析:紫外線消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮5-7分鐘后開(kāi)始計(jì)時(shí),因?yàn)閯傞_(kāi)燈時(shí)紫外線輸出不穩(wěn)定。選項(xiàng)A、B、D關(guān)于紫外線消毒的說(shuō)法都是正確的。9.手衛(wèi)生不包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案:D解析:手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范表述。10.關(guān)于洗手時(shí)機(jī),錯(cuò)誤的是()A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.戴手套后答案:D解析:戴手套不能替代洗手,戴手套前后都需要洗手。接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后都需要洗手。11.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手()A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液后C.處理清潔物品后D.脫手套后答案:C解析:處理清潔物品后一般不需要洗手,而直接接觸患者前后、接觸患者體液后、脫手套后都需要洗手。12.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是()A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無(wú)菌操作,不同患者之間可以不換手套答案:D解析:即使不是無(wú)菌操作,在不同患者之間也需要更換手套,以防止交叉感染。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于戴手套的描述都是正確的。13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。14.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案:B解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。15.對(duì)醫(yī)院感染病例應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A.12B.24C.48D.72答案:B解析:對(duì)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。16.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C解析:多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離,以防止通過(guò)接觸傳播感染他人。17.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防多重耐藥菌傳播的核心措施()A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.合理使用抗菌藥物D.限制患者活動(dòng)范圍答案:D解析:預(yù)防多重耐藥菌傳播的核心措施包括手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒、合理使用抗菌藥物等。限制患者活動(dòng)范圍不是核心措施,一般在必要時(shí)才會(huì)采取。18.關(guān)于醫(yī)療廢物管理,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放在防滲漏、耐刺的利器盒中C.醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或利器盒的3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案:D解析:醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開(kāi)存放,嚴(yán)禁混放。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說(shuō)法都是正確的。19.隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用()包裝袋包裝。A.單層黃色B.雙層黃色C.單層黑色D.雙層黑色答案:B解析:隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層黃色包裝袋包裝,以加強(qiáng)防護(hù)。20.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.包括主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行總結(jié)、分析C.監(jiān)測(cè)對(duì)象僅為住院患者D.監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)等答案:C解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)對(duì)象包括住院患者、醫(yī)務(wù)人員等。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè),醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行總結(jié)、分析,監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)等。21.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)()A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染漏報(bào)率C.抗菌藥物使用率D.病床周轉(zhuǎn)率答案:D解析:病床周轉(zhuǎn)率是反映醫(yī)院病床使用效率的指標(biāo),不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)。醫(yī)院感染發(fā)病率、醫(yī)院感染漏報(bào)率、抗菌藥物使用率都屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)。22.關(guān)于輸血相關(guān)感染,錯(cuò)誤的是()A.可由細(xì)菌、病毒等病原體引起B(yǎng).輸血后肝炎主要是乙型和丙型肝炎C.輸血相關(guān)感染不會(huì)發(fā)生艾滋病D.受血者可因輸入血液制品而感染答案:C解析:輸血相關(guān)感染可由細(xì)菌、病毒等病原體引起,輸血后肝炎主要是乙型和丙型肝炎,受血者可因輸入血液制品而感染。輸血也可能傳播艾滋病等疾病。23.下列哪種疾病不屬于醫(yī)院感染管理范疇()A.肺炎B.膽囊炎C.闌尾炎D.上呼吸道感染答案:C解析:闌尾炎通常是由闌尾管腔堵塞等原因引起的外科急腹癥,不屬于醫(yī)院感染管理范疇。肺炎、膽囊炎、上呼吸道感染在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生時(shí)可能屬于醫(yī)院感染。24.關(guān)于手術(shù)部位感染的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天應(yīng)洗澡、洗頭C.術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)在切開(kāi)皮膚前2小時(shí)內(nèi)D.術(shù)后保持切口清潔干燥答案:C解析:術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)在切開(kāi)皮膚前0.5-2小時(shí)內(nèi),而不是2小時(shí)內(nèi)這個(gè)寬泛的說(shuō)法。選項(xiàng)A、B、D關(guān)于手術(shù)部位感染預(yù)防的說(shuō)法都是正確的。25.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程B.盡量使用鎖骨下靜脈置管C.定期更換中心靜脈導(dǎo)管D.保持穿刺部位清潔干燥答案:C解析:不建議常規(guī)更換中心靜脈導(dǎo)管來(lái)預(yù)防相關(guān)血流感染,應(yīng)根據(jù)患者情況和導(dǎo)管使用情況決定是否更換。選項(xiàng)A、B、D關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防的說(shuō)法都是正確的。26.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征B.保持尿液引流系統(tǒng)通暢C.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋D.常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染答案:D解析:不推薦常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,應(yīng)嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,保持尿液引流系統(tǒng)通暢,定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋等。27.關(guān)于呼吸道感染的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.保持室內(nèi)空氣流通B.加強(qiáng)患者口腔護(hù)理C.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰D.對(duì)疑似呼吸道感染患者不必隔離答案:D解析:對(duì)疑似呼吸道感染患者應(yīng)進(jìn)行隔離,以防止感染傳播。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于呼吸道感染預(yù)防的說(shuō)法都是正確的。28.關(guān)于新生兒醫(yī)院感染預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.新生兒室應(yīng)保持清潔、干燥C.可將不同感染的新生兒放在同一房間D.接觸新生兒前后應(yīng)洗手答案:C解析:應(yīng)將不同感染的新生兒分開(kāi)安置,避免交叉感染。選項(xiàng)A、B、D關(guān)于新生兒醫(yī)院感染預(yù)防的說(shuō)法都是正確的。29.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理,錯(cuò)誤的是()A.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)分開(kāi)B.回收的污染物品應(yīng)先清洗后消毒C.滅菌物品應(yīng)注明滅菌日期和有效期D.消毒供應(yīng)中心應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)答案:B解析:回收的污染物品應(yīng)先消毒后清洗,以防止在清洗過(guò)程中造成污染擴(kuò)散。選項(xiàng)A、C、D關(guān)于消毒供應(yīng)中心管理的說(shuō)法都是正確的。30.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由()擔(dān)任。A.院長(zhǎng)B.主管副院長(zhǎng)C.醫(yī)院感染管理科主任D.護(hù)理部主任答案:A解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播(直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播(如醫(yī)療器械消毒不徹底等)、生物媒介傳播(如蚊蟲(chóng)叮咬等)。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染()A.無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:ABCDE解析:以上選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染;本次感染直接與上次住院有關(guān);新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染;由于診療措施激活的潛在性感染都屬于醫(yī)院感染。3.高度危險(xiǎn)性物品包括()A.手術(shù)器械B.注射器C.腹腔鏡D.體溫表E.活檢鉗答案:ABCE解析:高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,手術(shù)器械、注射器、腹腔鏡、活檢鉗都屬于高度危險(xiǎn)性物品。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。4.消毒滅菌方法的選擇原則包括()A.根據(jù)物品污染后的危害程度選擇B.根據(jù)物品上污染微生物的種類和數(shù)量選擇C.根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇D.選擇消毒滅菌效果可靠、操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低的方法E.優(yōu)先選擇化學(xué)消毒方法答案:ABCD解析:消毒滅菌方法的選擇原則包括根據(jù)物品污染后的危害程度選擇、根據(jù)物品上污染微生物的種類和數(shù)量選擇、根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇、選擇消毒滅菌效果可靠、操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低的方法。并不是優(yōu)先選擇化學(xué)消毒方法,應(yīng)綜合考慮各種因素。5.手衛(wèi)生設(shè)施包括()A.洗手池B.水龍頭C.洗手液D.干手用品E.速干手消毒劑答案:ABCDE解析:手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、洗手液、干手用品(如干手紙、干手器等)、速干手消毒劑等。6.關(guān)于手衛(wèi)生,正確的是()A.洗手時(shí)應(yīng)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒B.衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2C.外科手消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2D.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌E.速干手消毒劑可用于外科手消毒答案:ABCD解析:速干手消毒劑不能用于外科手消毒,外科手消毒應(yīng)按照規(guī)范的外科手消毒方法進(jìn)行。選項(xiàng)A、B、C、D關(guān)于手衛(wèi)生的說(shuō)法都是正確的。7.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括()A.臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)C.醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)開(kāi)展調(diào)查和處置D.確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)后,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告E.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的處置情況進(jìn)行總結(jié)分析答案:ADE解析:醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí),對(duì)確認(rèn)的醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。醫(yī)院應(yīng)立即開(kāi)展調(diào)查和處置,而不是48小時(shí)內(nèi)。選項(xiàng)A、D、E關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程的說(shuō)法是正確的。8.多重耐藥菌感染的預(yù)防控制措施包括()A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作E.合理使用抗菌藥物答案:ABCDE解析:多重耐藥菌感染的預(yù)防控制措施包括加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作、合理使用抗菌藥物等。9.醫(yī)療廢物分為()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案:ABCDE解析:醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。10.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),下列說(shuō)法正確的是()A.可分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.全面綜合性監(jiān)測(cè)應(yīng)每年開(kāi)展一次C.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染的重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人群等開(kāi)展D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料應(yīng)定期進(jìn)行分析和反饋E.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素答案:ACDE解析:全面綜合性監(jiān)測(cè)應(yīng)持續(xù)開(kāi)展,而不是每年開(kāi)展一次。選項(xiàng)A、C、D、E關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的說(shuō)法都是正確的。11.手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素包括()A.患者年齡B.糖尿病C.手術(shù)時(shí)間D.手術(shù)切口類型E.抗菌藥物使用情況答案:ABCDE解析:手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病(如糖尿?。⑹中g(shù)時(shí)間、手術(shù)切口類型、抗菌藥物使用情況等。12.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()A.患者有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染表現(xiàn)B.中心靜脈導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽(yáng)性C.外周血培養(yǎng)陽(yáng)性D.導(dǎo)管尖端培養(yǎng)和外周血培養(yǎng)為同一病原體E.排除其他部位感染答案:ABCDE解析:中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括患者有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染表現(xiàn),中心靜脈導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽(yáng)性,外周血培養(yǎng)陽(yáng)性,導(dǎo)管尖端培養(yǎng)和外周血培養(yǎng)為同一病原體,排除其他部位感染。13.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施包括()A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征B.采用密閉式引流裝置C.保持尿液引流系統(tǒng)通暢D.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋E.必要時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗答案:ABCD解析:不推薦常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗來(lái)預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,只有在有特定指征時(shí)才進(jìn)行。選項(xiàng)A、B、C、D關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防措施的說(shuō)法是正確的。14.呼吸道感染的預(yù)防措施包括()A.加強(qiáng)通風(fēng)換氣B.對(duì)患者進(jìn)行呼吸道隔離C.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.加強(qiáng)患者口腔護(hù)理E.合理使用抗菌藥物答案:ABCDE解析:呼吸道感染的預(yù)防措施包括加強(qiáng)通風(fēng)換氣、對(duì)患者進(jìn)行呼吸道隔離、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、加強(qiáng)患者口腔護(hù)理、合理使用抗菌藥物等。15.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括()A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無(wú)菌物品存放區(qū)D.辦公室E.生活區(qū)答案:ABC解析:消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)。辦公室和生活區(qū)不屬于工作區(qū)域。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病的感染。()答案:錯(cuò)誤解析:醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.只要接觸患者就必須戴手套。()答案:錯(cuò)誤解析:并不是只要接觸患者就必須戴手套,應(yīng)根據(jù)操作的需要和可能的污染情況決定是否戴手套,且戴手套不能替代洗手。3.紫外線消毒時(shí),只要燈亮就可以開(kāi)始計(jì)時(shí)。()答案:錯(cuò)誤解析:紫外線消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮5-7分鐘后開(kāi)始計(jì)時(shí),因?yàn)閯傞_(kāi)燈時(shí)紫外線輸出不穩(wěn)定。4.醫(yī)療廢物可以在暫存處存放48小時(shí)以上。()答案:錯(cuò)誤解析:醫(yī)療廢物在暫存處存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。5.多重耐藥菌患者應(yīng)采取單間隔離,不能與其他患者同室。()答案:錯(cuò)誤解析:當(dāng)單間隔離有困難時(shí),也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。()答案:正確解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,采取針對(duì)性措施,從而降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。7.輸血相關(guān)感染只包括細(xì)菌感染。()答案:錯(cuò)誤解析:輸血相關(guān)感染可由細(xì)菌、病毒、真菌等多種病原體引起,不只是細(xì)菌感染。8.手術(shù)部位感染只發(fā)生在手術(shù)后。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)部位感染包括手術(shù)中獲得的感染和手術(shù)后發(fā)生的感染。9.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是由逆行感染引起的。()答案:正確解析:導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是由于細(xì)菌沿導(dǎo)尿管逆行進(jìn)入泌尿系統(tǒng)引起的。10.消毒供應(yīng)中心的工作人員不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。()答案:錯(cuò)誤解析:消毒供應(yīng)中心的工作人員在操作前后等都需要進(jìn)行手衛(wèi)生,以防止交叉感染。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性。答:手衛(wèi)生具有極其重要的意義,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:-預(yù)防醫(yī)院感染:醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介,經(jīng)手接觸傳播是醫(yī)院感染最常見(jiàn)的傳播方式之一。通過(guò)正確的手衛(wèi)生,可以有效去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌,減少手上的微生物數(shù)量,從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員自身的健康。-保障醫(yī)療安全:在醫(yī)療操作過(guò)程中,如進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸患者的各種侵入性治療等,保持手部清潔可以避免將病原體帶入患者體內(nèi),防止因手部污染導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)和事故,保障醫(yī)療過(guò)程的安全和有效性。-維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量:良好的手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制的基礎(chǔ)措施之一,能夠提高醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量。減少醫(yī)院感染的發(fā)生有助于縮短患者的住院時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高患者的滿意度。-樹(shù)立良好形象:醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,體現(xiàn)了對(duì)患者健康的重視和負(fù)責(zé),有助于樹(shù)立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象,增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的處理原則。答:醫(yī)院感染暴發(fā)的處理原則如下:-及時(shí)報(bào)告:臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科應(yīng)在核實(shí)后,按照規(guī)定的時(shí)間和程序向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。-積極開(kāi)展調(diào)查:醫(yī)院應(yīng)立即組織相關(guān)人員開(kāi)展調(diào)查,包括病例的收集、核實(shí)診斷、確定感染病例的分布、查找可能的感染源和傳播途徑等。通過(guò)調(diào)查分析明確暴發(fā)的原因和危險(xiǎn)因素。-隔離控制措施:對(duì)感染患者和疑似感染患者進(jìn)行隔離,防止感染的進(jìn)一步傳播。根據(jù)感染的病原體和傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等。同時(shí),對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和必要的篩查。-消毒滅菌:對(duì)感染患者居住的環(huán)境、使用的物品、醫(yī)療器械等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌處理,切斷傳播途徑。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的清潔和衛(wèi)生管理,確保消毒效果。-合理使用抗菌藥物:根據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,合理選用抗菌藥物,避免濫用抗菌藥物導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生和傳播。同時(shí),要密切觀察患者的治療反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。-人員培訓(xùn)和教育:對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高他們的認(rèn)識(shí)和應(yīng)急處理能力。加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的健康教

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