2025年產(chǎn)科婦科婦科病例診治技能考核答案及解析一、單項選題1.孕婦28周，自覺腹部逐漸隆起，近一周出現(xiàn)尿頻、尿急，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎膜早破C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎位不正2.產(chǎn)后出血最常見的病因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙3.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是（）A.宮頸息肉B.宮頸癌C.宮頸糜爛D.宮頸炎4.30歲女性，閉經(jīng)3個月，伴肥胖、多毛，最可能的診斷是（）A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.子宮內(nèi)膜異位癥D.黃體功能不全5.婦科腫瘤中，最常見的是（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌6.妊娠期高血壓疾病，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，最可能的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.胎盤早剝7.產(chǎn)后發(fā)熱，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.盆腔炎8.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸口有膿性分泌物，最可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.宮頸息肉D.宮頸糜爛9.25歲女性，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量增多，最可能的診斷是（）A.多囊卵巢綜合征B.子宮肌瘤C.卵巢早衰D.黃體功能不全10.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是（）A.胎兒過大B.胎兒生長受限C.胎兒畸形D.胎盤早剝11.產(chǎn)后出血，血量約500ml，最可能的病因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙12.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛明顯，最可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.宮頸息肉D.宮頸糜爛13.28歲女性，閉經(jīng)2個月，伴乳房脹痛，最可能的診斷是（）A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.子宮內(nèi)膜異位癥D.黃體功能不全14.妊娠期高血壓疾病，血壓持續(xù)升高，伴有頭痛、眼花，最可能的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.胎盤早剝15.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.盆腔炎二、多項選題1.孕婦28周，自覺腹部逐漸隆起，近一周出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎膜早破C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎位不正2.產(chǎn)后出血最常見的病因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙3.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是（）A.宮頸息肉B.宮頸癌C.宮頸糜爛D.宮頸炎4.30歲女性，閉經(jīng)3個月，伴肥胖、多毛，可能的診斷是（）A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.子宮內(nèi)膜異位癥D.黃體功能不全5.婦科腫瘤中，最常見的是（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌6.妊娠期高血壓疾病，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，可能的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.胎盤早剝7.產(chǎn)后發(fā)熱，子宮壓痛明顯，可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.盆腔炎8.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸口有膿性分泌物，可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.宮頸息肉D.宮頸糜爛9.25歲女性，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量增多，可能的診斷是（）A.多囊卵巢綜合征B.子宮肌瘤C.卵巢早衰D.黃體功能不全10.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，可能的并發(fā)癥是（）A.胎兒過大B.胎兒生長受限C.胎兒畸形D.胎盤早剝11.產(chǎn)后出血，血量約500ml，可能的病因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙12.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛明顯，可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.宮頸息肉D.宮頸糜爛13.28歲女性，閉經(jīng)2個月，伴乳房脹痛，可能的診斷是（）A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.子宮內(nèi)膜異位癥D.黃體功能不全14.妊娠期高血壓疾病，血壓持續(xù)升高，伴有頭痛、眼花，可能的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.胎盤早剝15.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.盆腔炎三、填空題1.孕婦28周，自覺腹部逐漸隆起，近一周出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的診斷是_____2.產(chǎn)后出血最常見的病因是_____3.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是_____4.30歲女性，閉經(jīng)3個月，伴肥胖、多毛，可能的診斷是_____5.婦科腫瘤中，最常見的是_____6.妊娠期高血壓疾病，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，可能的診斷是_____7.產(chǎn)后發(fā)熱，子宮壓痛明顯，可能的診斷是_____8.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸口有膿性分泌物，可能的診斷是_____9.25歲女性，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量增多，可能的診斷是_____10.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，可能的并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.孕婦28周，自覺腹部逐漸隆起，近一周出現(xiàn)尿頻、尿急，最可能的診斷是前置胎盤。2.產(chǎn)后出血最常見的病因是子宮收縮乏力。3.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是宮頸癌。4.30歲女性，閉經(jīng)3個月，伴肥胖、多毛，最可能的診斷是多囊卵巢綜合征。5.婦科腫瘤中，最常見的是卵巢囊腫。6.妊娠期高血壓疾病，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，最可能的診斷是重度子癇前期。7.產(chǎn)后發(fā)熱，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是胎盤殘留。8.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸口有膿性分泌物，最可能的診斷是宮頸炎。9.25歲女性，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量增多，最可能的診斷是子宮肌瘤。10.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是胎兒過大。五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的常見病因及處理原則。2.簡述多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷要點。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴：閉經(jīng)3個月，伴肥胖、多毛。現(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，3個月前無明顯誘因出現(xiàn)閉經(jīng)，伴體重增加5kg，面部及頸部多毛。體征：體重指數(shù)（BMI）32，血壓正常，心肺聽診無異常，腹部膨隆，觸及結(jié)節(jié)。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：激素水平檢查示FSH、LH、E2水平升高，PRL水平正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進一步檢查？2.患者女，32歲，主訴：妊娠32周，自覺腹部逐漸隆起，近一周出現(xiàn)尿頻、尿急。現(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)史32周，近一周出現(xiàn)尿頻、尿急，無陰道流血及流液。體征：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，無壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：B超檢查示胎兒大小與孕周相符，羊水量正常。問題1：可能的診斷是什么？問題2：如何進一步處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.A3.C4.A5.A6.B7.A8.A9.B10.A11.A12.A13.A14.B15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D11.A,B,C,D12.A,B,C,D13.A,B,C,D14.A,B,C,D15.A,B,C,D三、填空題（答案）1.前置胎盤2.子宮收縮乏力3.宮頸糜爛4.多囊卵巢綜合征5.子宮肌瘤6.輕度子癇前期7.產(chǎn)褥感染8.宮頸炎9.子宮肌瘤10.胎兒過大四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.產(chǎn)后出血的常見病因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留和凝血功能障礙。處理原則包括加強子宮收縮、止血、補充血容量和預(yù)防感染。2.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括