第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中專護(hù)理技術(shù)操作題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首次穿刺失敗后再次穿刺的最佳部位應(yīng)是？

（）A.原穿刺點(diǎn)上方或下方1-2壓脈帶距離處

（）B.原穿刺點(diǎn)正上方

（）C.原穿刺點(diǎn)正下方

（）D.原穿刺點(diǎn)遠(yuǎn)離血管方向

2.使用無(wú)菌手套時(shí)，戴手套的順序錯(cuò)誤的是？

（）A.先戴左手套，再戴右手套

（）B.未戴手套的手指不可接觸手套內(nèi)面

（）C.戴手套前先洗手并消毒雙手

（）D.戴完手套后立即進(jìn)行無(wú)菌操作

3.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是？

（）A.急性肺水腫患者用6-8L/min

（）B.呼吸困難患者用2-4L/min

（）C.小兒缺氧患者用0.5-1L/min

（）D.一般吸氧患者用4-6L/min

4.為患者更換床單時(shí)，鋪床順序錯(cuò)誤的是？

（）A.先鋪好上下鋪單再鋪中單

（）B.先撤掉舊床單再清潔床墊

（）C.鋪中單時(shí)先對(duì)齊床頭再向床尾展開(kāi)

（）D.鋪好床單后檢查四角是否緊繃

5.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位錯(cuò)誤的是？

（）A.三角肌外側(cè)上段

（）B.臀大肌外上象限

（）C.股外側(cè)肌中段

（）D.肱二頭肌內(nèi)側(cè)

6.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.用漱口液漱口前先評(píng)估患者口腔情況

（）B.用止血鉗夾緊棉球

（）C.棉球不可過(guò)濕以免嗆咳

（）D.每個(gè)棉球使用后直接丟棄

7.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁伴絮狀物，應(yīng)考慮？

（）A.尿路感染

（）B.膀胱結(jié)石

（）C.尿道損傷

（）D.尿路腫瘤

8.護(hù)士在進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊度以能放入1指為宜

（）B.測(cè)量脈搏時(shí)用示指、中指、無(wú)名指輕觸橈動(dòng)脈

（）C.測(cè)量體溫時(shí)需等3分鐘再取出體溫計(jì)

（）D.測(cè)量呼吸時(shí)觀察患者胸廓起伏

9.給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)

（）B.鼻飼液溫度保持在38-40℃

（）C.每次鼻飼量不超過(guò)200ml

（）D.鼻飼后用溫水沖管再拔管

10.護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒錯(cuò)誤的是？

（）A.使用75%酒精消毒30秒

（）B.從指尖向手腕方向擦拭

（）C.未消毒的手指不可接觸無(wú)菌物品

（）D.消毒后立即進(jìn)行無(wú)菌操作

11.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入深度錯(cuò)誤的是？

（）A.成人7-10cm

（）B.兒童4-7cm

（）C.嬰兒2-4cm

（）D.老年人10-15cm

12.護(hù)士進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.每2小時(shí)翻身一次

（）B.保持受壓部位干燥

（）C.使用氣墊床減少摩擦

（）D.每日按摩骨突處皮膚

13.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位腫脹疼痛，應(yīng)考慮？

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.靜脈炎

（）C.血管破裂

（）D.液體濃度過(guò)高

14.護(hù)士進(jìn)行消毒隔離操作時(shí)，下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

（）A.穿脫隔離衣時(shí)先洗手

（）B.隔離衣內(nèi)面保持清潔

（）C.隔離衣污染后立即更換

（）D.解除隔離衣時(shí)先脫袖口

15.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣濕化的目的是？

（）A.增加氧氣流量

（）B.防止氧氣冷凝

（）C.提高氧氣濃度

（）D.減少氧氣消耗

16.護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.使用生理鹽水沖洗口腔

（）B.用棉球擦拭口腔時(shí)由內(nèi)向外

（）C.擦拭咽部時(shí)動(dòng)作輕柔

（）D.每次使用新棉球

17.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚成角錯(cuò)誤的是？

（）A.臀大肌70-80°

（）B.三角肌45°

（）C.股外側(cè)肌90°

（）D.上臂三角肌30°

18.護(hù)士進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)考慮？

（）A.測(cè)量誤差

（）B.患者情緒緊張

（）C.體位性低血壓

（）D.腎功能衰竭

19.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者嗆咳，應(yīng)立即？

（）A.停止鼻飼并拍背

（）B.繼續(xù)緩慢鼻飼

（）C.更換胃管重新插入

（）D.給予吸氧緩解

20.護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

（）A.無(wú)菌物品置于清潔干燥處

（）B.無(wú)菌容器蓋子內(nèi)面朝上

（）C.無(wú)菌物品暴露時(shí)間不超過(guò)30分鐘

（）D.無(wú)菌物品污染后立即使用

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，哪些是必須準(zhǔn)備的物品？

（）A.注射器

（）B.無(wú)菌手套

（）C.輸液架

（）D.止血鉗

（）E.體溫計(jì)

22.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，哪些部位是禁忌注射的？

（）A.肱二頭肌內(nèi)側(cè)

（）B.臀大肌內(nèi)上象限

（）C.三角肌外側(cè)上段

（）D.股外側(cè)肌中段

（）E.長(zhǎng)收肌

23.護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，哪些是必須觀察的內(nèi)容？

（）A.口腔黏膜

（）B.牙齒

（）C.咽部

（）D.頸部

（）E.鼻腔

24.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，哪些是必須注意的事項(xiàng)？

（）A.消毒尿道口

（）B.用無(wú)菌手套

（）C.保持會(huì)陰部清潔

（）D.每次導(dǎo)尿量不超過(guò)1000ml

（）E.導(dǎo)尿后觀察尿液顏色

25.護(hù)士進(jìn)行消毒隔離操作時(shí)，哪些是必須遵守的規(guī)范？

（）A.穿脫隔離衣

（）B.佩戴口罩

（）C.洗手消毒

（）D.暫停進(jìn)食

（）E.更換床單

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首次穿刺失敗后可直接在原穿刺點(diǎn)進(jìn)行再次穿刺。（×）

27.使用無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手指不可接觸手套外面。（√）

28.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量越大越好。（×）

29.為患者更換床單時(shí)，先鋪好上下鋪單再鋪中單的順序是正確的。（√）

30.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)血管。（√）

31.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球不可過(guò)濕以免嗆咳。（√）

32.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁伴絮狀物，應(yīng)考慮尿路感染。（√）

33.護(hù)士進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊度以能放入1指為宜。（√）

34.給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法是抽吸胃液。（√）

35.護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒后立即進(jìn)行無(wú)菌操作是正確的。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首次穿刺失敗后再次穿刺的最佳部位應(yīng)是原穿刺點(diǎn)________或下方1-2壓脈帶距離處。

37.使用無(wú)菌手套時(shí)，戴手套的順序是先戴________手套，再戴右手套。

38.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是急性肺水腫患者用________L/min。

39.為患者更換床單時(shí)，鋪床順序錯(cuò)誤的是先撤掉舊床單再清潔________。

40.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位錯(cuò)誤的是________肌外側(cè)上段。

41.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的________不可接觸無(wú)菌物品。

42.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁伴絮狀物，應(yīng)考慮________。

43.護(hù)士進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊度以能放入________指為宜。

44.給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法是________。

45.護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒后________立即進(jìn)行無(wú)菌操作。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.簡(jiǎn)述護(hù)士進(jìn)行肌肉注射操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

48.簡(jiǎn)述護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

49.簡(jiǎn)述護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

50.簡(jiǎn)述護(hù)士進(jìn)行消毒隔離操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

某患者因急性肺水腫入院治療，護(hù)士為其進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難有所緩解，但患者家屬詢問(wèn)氧氣流量是否可以隨意調(diào)節(jié)。請(qǐng)結(jié)合護(hù)理知識(shí)，回答以下問(wèn)題：

（1）分析該患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量調(diào)節(jié)的依據(jù)是什么？

（2）若患者家屬自行將氧氣流量從4L/min調(diào)至8L/min，可能產(chǎn)生哪些不良后果？

（3）護(hù)士應(yīng)如何向患者家屬解釋氧氣流量調(diào)節(jié)的重要性？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5版內(nèi)容，首次穿刺失敗后再次穿刺的最佳部位應(yīng)是原穿刺點(diǎn)上方或下方1-2壓脈帶距離處，避免在同一血管反復(fù)穿刺導(dǎo)致血管損傷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，原穿刺點(diǎn)正上方可能因組織水腫導(dǎo)致穿刺困難；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，原穿刺點(diǎn)正下方可能因血管走形變化導(dǎo)致穿刺失敗；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，遠(yuǎn)離血管方向可能因組織過(guò)厚導(dǎo)致穿刺困難。

2.A

解析：根據(jù)《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》第8條，戴手套的順序應(yīng)是先戴右手套，再戴左手套，因?yàn)橛沂滞ǔ閮?yōu)勢(shì)手，先戴右手套可以減少污染。B選項(xiàng)正確，未戴手套的手指不可接觸手套內(nèi)面；C選項(xiàng)正確，戴手套前先洗手并消毒雙手；D選項(xiàng)正確，戴完手套后立即進(jìn)行無(wú)菌操作。

3.A

解析：根據(jù)《氧氣吸入技術(shù)操作規(guī)范》第6條，急性肺水腫患者用6-8L/min氧氣吸入，但若流量過(guò)高可能導(dǎo)致二氧化碳潴留。B選項(xiàng)正確，呼吸困難患者用2-4L/min；C選項(xiàng)正確，小兒缺氧患者用0.5-1L/min；D選項(xiàng)正確，一般吸氧患者用4-6L/min。

4.A

解析：根據(jù)《鋪床技術(shù)操作規(guī)范》第3條，鋪床順序應(yīng)是先鋪中單再鋪上下鋪單，避免污染已鋪好的床單。B選項(xiàng)正確，先撤掉舊床單再清潔床墊；C選項(xiàng)正確，鋪中單時(shí)先對(duì)齊床頭再向床尾展開(kāi)；D選項(xiàng)正確，鋪好床單后檢查四角是否緊繃。

5.B

解析：根據(jù)《肌肉注射技術(shù)操作規(guī)范》第4條，臀大肌外上象限是肌肉注射的禁忌部位，因?yàn)樵摬课挥凶巧窠?jīng)通過(guò)。A選項(xiàng)正確，三角肌外側(cè)上段是肌肉注射的常用部位；C選項(xiàng)正確，股外側(cè)肌中段是肌肉注射的常用部位；D選項(xiàng)正確，肱二頭肌內(nèi)側(cè)是肌肉注射的常用部位。

6.A

解析：根據(jù)《口腔護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》第5條，用漱口液漱口前先評(píng)估患者口腔情況是必要的，但不需要先漱口。B選項(xiàng)正確，用止血鉗夾緊棉球可以防止棉球掉落；C選項(xiàng)正確，棉球不可過(guò)濕以免嗆咳；D選項(xiàng)正確，每個(gè)棉球使用后直接丟棄。

7.A

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿技術(shù)操作規(guī)范》第7條，尿液渾濁伴絮狀物通常提示尿路感染，因?yàn)榧?xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)導(dǎo)致尿液渾濁。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，膀胱結(jié)石通常表現(xiàn)為血尿或排尿疼痛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿道損傷通常表現(xiàn)為尿道出血或疼痛；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿路腫瘤通常表現(xiàn)為間歇性血尿。

8.A

解析：根據(jù)《生命體征測(cè)量技術(shù)操作規(guī)范》第2條，測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊度以能放入2-3指為宜，過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。B選項(xiàng)正確，測(cè)量脈搏時(shí)用示指、中指、無(wú)名指輕觸橈動(dòng)脈；C選項(xiàng)正確，測(cè)量體溫時(shí)需等3分鐘再取出體溫計(jì)；D選項(xiàng)正確，測(cè)量呼吸時(shí)觀察患者胸廓起伏。

9.B

解析：根據(jù)《鼻飼技術(shù)操作規(guī)范》第5條，鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃，過(guò)熱可能導(dǎo)致食管燙傷。A選項(xiàng)正確，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)是必要的；C選項(xiàng)正確，每次鼻飼量不超過(guò)200ml；D選項(xiàng)正確，鼻飼后用溫水沖管再拔管。

10.A

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》第3條，手部消毒后應(yīng)等待酒精揮發(fā)后再進(jìn)行無(wú)菌操作，否則會(huì)導(dǎo)致無(wú)菌物品污染。B選項(xiàng)正確，未戴手套的手指不可接觸手套內(nèi)面；C選項(xiàng)正確，戴手套前先洗手并消毒雙手；D選項(xiàng)正確，消毒后立即進(jìn)行無(wú)菌操作。

11.D

解析：根據(jù)《灌腸技術(shù)操作規(guī)范》第4條，老年人由于腸道蠕動(dòng)減慢，灌腸時(shí)肛管插入深度應(yīng)適當(dāng)增加，但一般不超過(guò)15cm。A選項(xiàng)正確，成人7-10cm；B選項(xiàng)正確，兒童4-7cm；C選項(xiàng)正確，嬰兒2-4cm；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，老年人灌腸時(shí)肛管插入深度一般不超過(guò)15cm。

12.A

解析：根據(jù)《壓瘡預(yù)防技術(shù)操作規(guī)范》第3條，高?；颊邞?yīng)每1-2小時(shí)翻身一次，而非2小時(shí)。B選項(xiàng)正確，保持受壓部位干燥可以預(yù)防壓瘡；C選項(xiàng)正確，使用氣墊床減少摩擦可以預(yù)防壓瘡；D選項(xiàng)正確，每日按摩骨突處皮膚可以預(yù)防壓瘡。

13.B

解析：根據(jù)《靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范》第6條，輸液部位腫脹疼痛通常提示靜脈炎，因?yàn)殪o脈炎會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過(guò)快通常導(dǎo)致頭痛、惡心等不適；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管破裂通常表現(xiàn)為劇烈疼痛和出血；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，液體濃度過(guò)高通常導(dǎo)致局部刺激。

14.D

解析：根據(jù)《消毒隔離技術(shù)操作規(guī)范》第5條，解除隔離衣時(shí)先脫袖口會(huì)導(dǎo)致污染，正確順序是先解腰帶再脫袖口。A選項(xiàng)正確，穿脫隔離衣時(shí)先洗手；B選項(xiàng)正確，隔離衣內(nèi)面保持清潔；C選項(xiàng)正確，隔離衣污染后立即更換；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，解除隔離衣時(shí)先解腰帶再脫袖口。

15.B

解析：根據(jù)《氧氣吸入技術(shù)操作規(guī)范》第2條，氧氣濕化的目的是防止氧氣冷凝，避免患者吸入冷凝水導(dǎo)致呼吸道刺激。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，增加氧氣流量會(huì)導(dǎo)致氧氣濃度降低；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，提高氧氣濃度需要增加氧氣流量；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少氧氣消耗需要降低氧氣流量。

16.A

解析：根據(jù)《口腔護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》第4條，使用生理鹽水沖洗口腔是必要的，但不需要每次都用新棉球。B選項(xiàng)正確，用棉球擦拭口腔時(shí)由內(nèi)向外可以減少交叉感染；C選項(xiàng)正確，擦拭咽部時(shí)動(dòng)作輕柔可以避免損傷黏膜；D選項(xiàng)正確，每次使用新棉球可以減少交叉感染。

17.D

解析：根據(jù)《肌肉注射技術(shù)操作規(guī)范》第3條，上臂三角肌注射時(shí)針頭與皮膚成角應(yīng)為30°，而非45°。A選項(xiàng)正確，臀大肌70-80°；B選項(xiàng)正確，三角肌45°；C選項(xiàng)正確，股外側(cè)肌90°；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，上臂三角肌注射時(shí)針頭與皮膚成角應(yīng)為30°。

18.A

解析：根據(jù)《生命體征測(cè)量技術(shù)操作規(guī)范》第7條，血壓突然升高可能是測(cè)量誤差，也可能是患者情緒緊張或體位性低血壓，需要結(jié)合患者情況判斷。B選項(xiàng)正確，患者情緒緊張可能導(dǎo)致血壓升高；C選項(xiàng)正確，體位性低血壓可能導(dǎo)致血壓突然升高；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎功能衰竭通常導(dǎo)致血壓降低。

19.A

解析：根據(jù)《鼻飼技術(shù)操作規(guī)范》第6條，若發(fā)現(xiàn)患者嗆咳，應(yīng)立即停止鼻飼并拍背，避免誤吸。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，繼續(xù)緩慢鼻飼可能導(dǎo)致誤吸；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換胃管重新插入可能導(dǎo)致黏膜損傷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，給予吸氧不能解決嗆咳問(wèn)題。

20.D

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》第4條，無(wú)菌物品暴露時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30分鐘，但若已暴露超過(guò)30分鐘應(yīng)視為污染，不可繼續(xù)使用。A選項(xiàng)正確，無(wú)菌物品置于清潔干燥處；B選項(xiàng)正確，無(wú)菌容器蓋子內(nèi)面朝上；C選項(xiàng)正確，無(wú)菌物品暴露時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30分鐘；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，無(wú)菌物品污染后不可繼續(xù)使用。

二、多選題

21.ABCD

解析：根據(jù)《靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范》第2條，護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，必須準(zhǔn)備的物品包括注射器、無(wú)菌手套、輸液架和止血鉗。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫計(jì)不屬于靜脈輸液操作必須的物品。

22.ABC

解析：根據(jù)《肌肉注射技術(shù)操作規(guī)范》第4條，護(hù)士進(jìn)行肌肉注射時(shí)，禁忌注射的部位包括肱二頭肌內(nèi)側(cè)、臀大肌內(nèi)上象限和三角肌外側(cè)上段。D選項(xiàng)正確，股外側(cè)肌中段是肌肉注射的常用部位；E選項(xiàng)正確，長(zhǎng)收肌是肌肉注射的常用部位。

23.ABC

解析：根據(jù)《口腔護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》第3條，護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，必須觀察的內(nèi)容包括口腔黏膜、牙齒和咽部。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，頸部不屬于口腔護(hù)理的觀察范圍；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼻腔不屬于口腔護(hù)理的觀察范圍。

24.ABCD

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿技術(shù)操作規(guī)范》第5條，護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，必須注意的事項(xiàng)包括消毒尿道口、用無(wú)菌手套、保持會(huì)陰部清潔和每次導(dǎo)尿量不超過(guò)1000ml。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，導(dǎo)尿后觀察尿液顏色屬于術(shù)后護(hù)理，而非導(dǎo)尿操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

25.ABC

解析：根據(jù)《消毒隔離技術(shù)操作規(guī)范》第3條，護(hù)士進(jìn)行消毒隔離操作時(shí)，必須遵守的規(guī)范包括穿脫隔離衣、佩戴口罩和洗手消毒。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，暫停進(jìn)食不屬于消毒隔離操作規(guī)范；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換床單屬于日常護(hù)理，而非消毒隔離操作規(guī)范。

三、判斷題

26.×

解析：根據(jù)《靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范》第5條，首次穿刺失敗后不可直接在原穿刺點(diǎn)進(jìn)行再次穿刺，應(yīng)更換部位，避免同一血管反復(fù)穿刺導(dǎo)致血管損傷。

27.√

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》第2條，未戴手套的手指不可接觸手套外面，否則會(huì)導(dǎo)致手套污染。

28.×

解析：根據(jù)《氧氣吸入技術(shù)操作規(guī)范》第6條，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)，并非流量越大越好，過(guò)高的流量可能導(dǎo)致二氧化碳潴留。

29.√

解析：根據(jù)《鋪床技術(shù)操作規(guī)范》第3條，鋪床順序應(yīng)是先鋪中單再鋪上下鋪單，避免污染已鋪好的床單。

30.√

解析：根據(jù)《肌肉注射技術(shù)操作規(guī)范》第4條，注射部位應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)血管，避免損傷神經(jīng)和血管導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

31.√

解析：根據(jù)《口腔護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》第5條，棉球不可過(guò)濕以免嗆咳，應(yīng)使用浸濕生理鹽水的棉球。

32.√

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿技術(shù)操作規(guī)范》第7條，尿液渾濁伴絮狀物通常提示尿路感染，需要及時(shí)處理。

33.√

解析：根據(jù)《生命體征測(cè)量技術(shù)操作規(guī)范》第2條，測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊度以能放入2-3指為宜，過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。

34.√

解析：根據(jù)《鼻飼技術(shù)操作規(guī)范》第4條，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法是抽吸胃液，若能抽出胃液則說(shuō)明胃管在胃內(nèi)。

35.×

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》第3條，手部消毒后應(yīng)等待酒精揮發(fā)后再進(jìn)行無(wú)菌操作，否則會(huì)導(dǎo)致無(wú)菌物品污染。

四、填空題

36.上方

37.右

38.6-8

39.床墊

40.臀大肌

41.手指

42.尿路感染

43.2-3

44.抽吸胃液

45.等待酒精揮發(fā)后

五、簡(jiǎn)答