第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁抽考護(hù)理安全知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)采取哪種做法？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并記錄

C.忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)治療

D.告知患者并等待家屬確認(rèn)

2.護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)屬于無菌操作原則？

A.操作前未洗手

B.使用一次性無菌手套

C.操作時(shí)說話

D.手臂交叉

3.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

A.更換敷料

B.按摩受壓部位

C.每2小時(shí)翻身一次

D.使用防壓瘡床墊

4.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，應(yīng)考慮？

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.感染

D.藥物過敏

5.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自服藥物，應(yīng)立即？

A.讓患者解釋原因

B.立即催吐

C.報(bào)告醫(yī)生并記錄

D.調(diào)整藥物劑量

6.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量一般設(shè)置為？

A.1-2L/min

B.3-5L/min

C.6-10L/min

D.10-15L/min

7.護(hù)士在患者床旁交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接？

A.患者飲食情況

B.患者情緒變化

C.治療和護(hù)理情況

D.患者家庭信息

8.使用呼吸機(jī)患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？

A.體溫

B.呼吸頻率和氧飽和度

C.血壓

D.心率

9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)立即？

A.扶患者起來

B.立即呼叫120

C.檢查患者有無受傷

D.安撫患者情緒

10.輸液速度過快可能導(dǎo)致？

A.循環(huán)負(fù)荷過重

B.血壓下降

C.血液濃縮

D.靜脈炎

11.患者發(fā)生過敏性休克，首選藥物是？

A.地塞米松

B.苯腎上腺素

C.氫化可的松

D.異丙腎上腺素

12.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)？

A.等待醫(yī)生通知

B.立即報(bào)告醫(yī)生

C.先自行處理

D.向患者家屬說明

13.口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？

A.使用漱口液漱口

B.用棉簽清潔口腔

C.用壓舌板刮除舌苔

D.每日至少清潔一次

14.護(hù)士在患者身上放置約束帶時(shí)，應(yīng)？

A.直接固定在床欄上

B.每小時(shí)松解一次

C.不需記錄使用時(shí)間

D.固定時(shí)間越長越好

15.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)？

A.噴灑空氣消毒劑

B.洗手并戴無菌手套

C.檢查無菌物品有效期

D.穿無菌手術(shù)衣

16.患者發(fā)生心搏驟停，護(hù)士應(yīng)立即？

A.進(jìn)行人工呼吸

B.電除顫

C.開胸按壓

D.呼叫120

17.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)？

A.患者平躺

B.快速進(jìn)針

C.注射部位固定

D.注射后立即拔針

18.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液管中有空氣，應(yīng)？

A.繼續(xù)輸液

B.輕輕擠壓輸液管

C.立即停止輸液并排空氣

D.向患者解釋原因

19.護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)？

A.不需指導(dǎo)患者家庭護(hù)理

B.指導(dǎo)患者復(fù)診時(shí)間

C.不需評估患者出院后情況

D.不需記錄患者出院信息

20.護(hù)士在進(jìn)行靜脈采血時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？

A.患者空腹采血

B.使用無菌采血針

C.消毒部位后立即采血

D.采血后按壓止血

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些內(nèi)容？

A.患者的生命體征

B.患者的心理狀態(tài)

C.患者的社會支持系統(tǒng)

D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

E.患者的治療依從性

22.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些內(nèi)容？

A.輸液速度

B.液體顏色

C.患者有無過敏反應(yīng)

D.靜脈有無腫脹

E.患者有無不適主訴

23.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇哪些部位？

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂內(nèi)側(cè)

E.腹部

24.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

A.操作環(huán)境清潔

B.操作者洗手

C.無菌物品無菌保存

D.操作過程中不說話

E.操作結(jié)束后洗手

25.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.密切觀察患者病情

C.做好搶救準(zhǔn)備

D.向患者家屬說明

E.記錄患者病情變化

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有權(quán)拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑。

27.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。

28.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，可以說話。

29.護(hù)士在患者身上放置約束帶時(shí)，無需記錄使用時(shí)間。

30.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)快速進(jìn)針。

31.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液管中有空氣，應(yīng)立即停止輸液并排空氣。

32.護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者家庭護(hù)理。

33.護(hù)士在進(jìn)行靜脈采血時(shí)，應(yīng)消毒部位后立即采血。

34.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，只需關(guān)注患者的生理狀況。

35.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即______。

37.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循______原則。

38.護(hù)士在患者身上放置約束帶時(shí)，應(yīng)每______小時(shí)松解一次。

39.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______部位。

40.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察______內(nèi)容。

41.護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)______。

42.護(hù)士在進(jìn)行靜脈采血時(shí)，應(yīng)______。

43.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)關(guān)注______。

44.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)______。

45.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)______。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡述護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

47.簡述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

48.簡述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容。

六、案例分析題（共1題，共25分）

49.某患者因高血壓入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。請分析患者可能發(fā)生了什么問題，并說明護(hù)士應(yīng)采取哪些措施。

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑并記錄，確?；颊甙踩?。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)治療可能導(dǎo)致治療延誤。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，告知患者并等待家屬確認(rèn)可能延誤治療時(shí)機(jī)。

2.B

解析：使用一次性無菌手套屬于無菌操作原則。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作前未洗手可能導(dǎo)致感染。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作時(shí)說話可能導(dǎo)致無菌物品污染。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，手臂交叉可能導(dǎo)致操作不熟練。

3.C

解析：患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換敷料是壓瘡治療的一部分，但不是首選措施。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位可能加重皮膚損傷。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用防壓瘡床墊是輔助措施，不是首選措施。

4.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，應(yīng)考慮靜脈炎。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管栓塞表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染表現(xiàn)為局部紅腫、熱痛。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物過敏表現(xiàn)為皮疹、瘙癢。

5.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自服藥物，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄，確?；颊甙踩?。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，讓患者解釋原因可能延誤治療。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即催吐可能導(dǎo)致誤吸。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整藥物劑量可能延誤治療。

6.A

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量一般設(shè)置為1-2L/min。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，3-5L/min適用于中重度缺氧患者。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，6-10L/min適用于重度缺氧患者。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，10-15L/min適用于危重患者。

7.C

解析：護(hù)士在患者床旁交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接治療和護(hù)理情況，確?；颊甙踩?。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者飲食情況重要，但不是重點(diǎn)交接內(nèi)容。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者情緒變化重要，但不是重點(diǎn)交接內(nèi)容。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者家庭信息重要，但不是重點(diǎn)交接內(nèi)容。

8.B

解析：使用呼吸機(jī)患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測呼吸頻率和氧飽和度，確保患者呼吸功能正常。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫監(jiān)測重要，但不是重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓監(jiān)測重要，但不是重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心率監(jiān)測重要，但不是重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容。

9.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)立即檢查患者有無受傷，確?；颊甙踩?。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，扶患者起來可能加重?fù)p傷。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即呼叫120可能延誤治療。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，安撫患者情緒重要，但不是首要措施。

10.A

解析：輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致血壓升高。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致血液稀釋。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致靜脈炎。

11.B

解析：患者發(fā)生過敏性休克，首選藥物是苯腎上腺素。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，起效慢。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素，起效慢。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，異丙腎上腺素主要用于心搏驟停。

12.B

解析：護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，確?；颊叩玫郊皶r(shí)治療。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，等待醫(yī)生通知可能延誤治療。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，先自行處理可能延誤治療。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，向患者家屬說明可能延誤治療。

13.C

解析：口腔護(hù)理時(shí)，不應(yīng)使用壓舌板刮除舌苔，可能導(dǎo)致?lián)p傷。

A選項(xiàng)正確，使用漱口液漱口可以清潔口腔。

B選項(xiàng)正確，用棉簽清潔口腔可以清潔口腔。

D選項(xiàng)正確，每日至少清潔一次可以預(yù)防感染。

14.B

解析：護(hù)士在患者身上放置約束帶時(shí)，應(yīng)每小時(shí)松解一次，防止肢體缺血。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接固定在床欄上可能導(dǎo)致肢體缺血。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，不需記錄使用時(shí)間可能導(dǎo)致過度約束。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，固定時(shí)間越長越好可能導(dǎo)致肢體缺血。

15.B

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)洗手并戴無菌手套，防止感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，噴灑空氣消毒劑不能替代洗手。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，檢查無菌物品有效期是重要步驟，但不是首要步驟。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，穿無菌手術(shù)衣是手術(shù)操作的要求，不是日常無菌操作的要求。

16.A

解析：患者發(fā)生心搏驟停，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，確?；颊吆粑劳〞?。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，電除顫是搶救措施之一，但不是首選措施。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，開胸按壓是搶救措施之一，但不是首選措施。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼叫120是重要步驟，但不是首選措施。

17.C

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注射部位固定，防止針頭移動。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者平躺可能導(dǎo)致注射部位不準(zhǔn)確。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，快速進(jìn)針可能導(dǎo)致疼痛和損傷。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，注射后立即拔針可能導(dǎo)致針頭殘留。

18.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液管中有空氣，應(yīng)立即停止輸液并排空氣，防止空氣栓塞。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，繼續(xù)輸液可能導(dǎo)致空氣栓塞。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，輕輕擠壓輸液管不能解決問題。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，向患者解釋原因不能解決問題。

19.B

解析：護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者復(fù)診時(shí)間，確?；颊呖祻?fù)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，不需指導(dǎo)患者家庭護(hù)理可能導(dǎo)致康復(fù)問題。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，不需評估患者出院后情況可能導(dǎo)致康復(fù)問題。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不需記錄患者出院信息可能導(dǎo)致管理問題。

20.C

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈采血時(shí)，應(yīng)消毒部位后立即采血，防止感染。

A選項(xiàng)正確，患者空腹采血可以保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。

B選項(xiàng)正確，使用無菌采血針可以防止感染。

D選項(xiàng)正確，采血后按壓止血可以防止出血。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的生命體征、心理狀態(tài)、社會支持系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)狀況和治療依從性，全面了解患者情況。

22.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察輸液速度、液體顏色、患者有無過敏反應(yīng)、靜脈有無腫脹和患者有無不適主訴，確保輸液安全。

23.ABC

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌，這些部位肌肉豐富，適合注射。

24.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循操作環(huán)境清潔、操作者洗手、無菌物品無菌保存、操作過程中不說話和操作結(jié)束后洗手的原

則，防止感染。

25.ABC

解析：護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生、密切觀察患者病情和做好搶救準(zhǔn)備，確?；颊甙踩?。

三、判斷題

26.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有權(quán)拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑，確?；颊甙踩?。

27.√

解析：護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，確?；颊呱踩?/p>

28.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，不應(yīng)說話，防止無菌物品污染。

29.×

解析：護(hù)士在患者身上放置約束帶時(shí)，應(yīng)記錄使用時(shí)間，防止過度約束。

30.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)緩慢進(jìn)針，防止疼痛和損傷。

31.√

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液管中有空氣，應(yīng)立即停止輸液并排空氣，防止空氣栓塞。

32.√

解析：護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者家庭護(hù)理，確保患者康復(fù)。

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