2025年放射科影像診斷典型病例評判模擬答案及解析一、單項選題1.肺癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌2.診斷腦出血最可靠的影像學檢查方法是（）A.CTB.MRIC.超聲D.X線3.心臟正常大小和形態(tài)的判斷依據(jù)是（）A.胸骨角B.肺動脈段C.主動脈弓D.以上都是4.肝臟最常見的良性腫瘤是（）A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝細胞結(jié)節(jié)性增生D.肝轉(zhuǎn)移瘤5.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是（）A.血腫機化期B.原始骨形成期C.骨板形成期D.骨塑形期6.腎臟最常見的惡性腫瘤是（）A.腎細胞癌B.腎母細胞瘤C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.腎囊腫7.消化道穿孔的典型影像學表現(xiàn)是（）A.膈下游離氣體B.腹腔積液C.腸管擴張D.腹膜增厚8.腦缺血性病變中，最早出現(xiàn)的征象是（）A.液體高信號B.早期灌注缺損C.皮質(zhì)壞死D.水腫9.診斷早期妊娠最可靠的影像學方法是（）A.B超B.HCG檢測C.MRID.X線10.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最重要的指標是（）A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)形態(tài)C.結(jié)節(jié)密度D.結(jié)節(jié)邊界11.胸椎壓縮性骨折最常見的病因是（）A.高處墜落B.跌倒C.骨質(zhì)疏松D.腫瘤12.肺結(jié)核空洞形成的主要原因是（）A.細菌感染B.肺部壞死C.免疫抑制D.血流障礙13.診斷前列腺增生最常用的影像學方法是（）A.B超B.CTC.MRID.腎上腺素能受體顯像14.膽囊結(jié)石最常見的癥狀是（）A.腹痛B.黃疸C.腹瀉D.發(fā)熱15.顱內(nèi)占位性病變最常見的癥狀是（）A.頭痛B.癲癇C.肢體無力D.以上都是二、多項選題1.肺癌的典型影像學表現(xiàn)包括（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺不張C.胸膜凹陷D.支氣管截斷2.腦出血的影像學表現(xiàn)包括（）A.高密度灶B.液體高信號C.腦水腫D.腦萎縮3.肝血管瘤的影像學表現(xiàn)包括（）A.邊界清晰B.均勻強化C.內(nèi)部回聲增強D.脈沖多普勒呈低阻血流4.骨折愈合的標志包括（）A.骨痂形成B.骨膜反應(yīng)C.骨密度增高D.骨形態(tài)恢復5.腎細胞癌的影像學表現(xiàn)包括（）A.腎實質(zhì)腫塊B.增強掃描不均勻強化C.腎靜脈癌栓D.腎外形增大6.消化道穿孔的影像學表現(xiàn)包括（）A.膈下游離氣體B.腹腔積液C.腸管擴張D.腹膜增厚7.腦缺血性病變的影像學表現(xiàn)包括（）A.液體高信號B.早期灌注缺損C.皮質(zhì)壞死D.水腫8.甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學表現(xiàn)包括（）A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)形態(tài)C.結(jié)節(jié)密度D.結(jié)節(jié)邊界9.胸椎壓縮性骨折的影像學表現(xiàn)包括（）A.椎體楔形變B.椎間隙變窄C.椎體骨折線D.椎旁軟組織影10.肺結(jié)核空洞的影像學表現(xiàn)包括（）A.空洞壁厚薄不均B.空洞內(nèi)壁光滑C.空洞周圍炎癥D.空洞內(nèi)見氣液平面三、填空題1.肺癌最常見的病理類型是_________。2.診斷腦出血最可靠的影像學檢查方法是_________。3.心臟正常大小和形態(tài)的判斷依據(jù)是_________。4.肝臟最常見的良性腫瘤是_________。5.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是_________。6.腎臟最常見的惡性腫瘤是_________。7.消化道穿孔的典型影像學表現(xiàn)是_________。8.腦缺血性病變中，最早出現(xiàn)的征象是_________。9.診斷早期妊娠最可靠的影像學方法是_________。10.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最重要的指標是_________。四、判斷題（√/×）1.肺癌最常見的病理類型是鱗癌。2.診斷腦出血最可靠的影像學檢查方法是MRI。3.心臟正常大小和形態(tài)的判斷依據(jù)是肺動脈段。4.肝臟最常見的良性腫瘤是肝腺瘤。5.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是骨塑形期。6.腎臟最常見的惡性腫瘤是腎細胞癌。7.消化道穿孔的典型影像學表現(xiàn)是腹腔積液。8.腦缺血性病變中，最早出現(xiàn)的征象是水腫。9.診斷早期妊娠最可靠的影像學方法是B超。10.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最重要的指標是結(jié)節(jié)大小。五、簡答題1.簡述肺結(jié)核空洞形成的影像學表現(xiàn)。2.簡述腦出血的影像學表現(xiàn)。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)頭痛，惡心，嘔吐，意識模糊。現(xiàn)病史：患者為65歲男性，突發(fā)頭痛，惡心，嘔吐，意識模糊，來我院就診。體征：血壓180/100mmHg，體溫37.5℃，心率80次/分，呼吸20次/分。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度灶，伴腦水腫。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：右上腹疼痛，伴發(fā)熱，黃疸。現(xiàn)病史：患者為45歲女性，右上腹疼痛，伴發(fā)熱，黃疸，來我院就診。體征：血壓130/80mmHg，體溫38.5℃，心率70次/分，呼吸16次/分。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部B超顯示膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)多發(fā)強回聲，伴膽總管擴張。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：肺癌最常見的病理類型是腺癌。2.A解析：CT是診斷腦出血最可靠的影像學檢查方法。3.D解析：心臟正常大小和形態(tài)的判斷依據(jù)是胸骨角、肺動脈段和主動脈弓。4.A解析：肝臟最常見的良性腫瘤是肝血管瘤。5.A解析：骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是血腫機化期。6.A解析：腎臟最常見的惡性腫瘤是腎細胞癌。7.A解析：消化道穿孔的典型影像學表現(xiàn)是膈下游離氣體。8.B解析：腦缺血性病變中，最早出現(xiàn)的征象是早期灌注缺損。9.A解析：診斷早期妊娠最可靠的影像學方法是B超。10.B解析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最重要的指標是結(jié)節(jié)形態(tài)。11.C解析：胸椎壓縮性骨折最常見的病因是骨質(zhì)疏松。12.B解析：肺結(jié)核空洞形成的主要原因是肺部壞死。13.A解析：診斷前列腺增生最常用的影像學方法是B超。14.A解析：膽囊結(jié)石最常見的癥狀是腹痛。15.D解析：顱內(nèi)占位性病變最常見的癥狀是頭痛、癲癇和肢體無力。二、多項選題（答案）1.A,C,D解析：肺癌的典型影像學表現(xiàn)包括肺結(jié)節(jié)、胸膜凹陷和支氣管截斷。2.A,C,D解析：腦出血的影像學表現(xiàn)包括高密度灶、腦水腫和腦萎縮。3.A,B,C解析：肝血管瘤的影像學表現(xiàn)包括邊界清晰、均勻強化和內(nèi)部回聲增強。4.A,C,D解析：骨折愈合的標志包括骨痂形成、骨密度增高和骨形態(tài)恢復。5.A,B,C解析：腎細胞癌的影像學表現(xiàn)包括腎實質(zhì)腫塊、增強掃描不均勻強化和腎靜脈癌栓。6.A,B,C解析：消化道穿孔的影像學表現(xiàn)包括膈下游離氣體、腹腔積液和腸管擴張。7.A,B解析：腦缺血性病變的影像學表現(xiàn)包括液體高信號和早期灌注缺損。8.B,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)形態(tài)、結(jié)節(jié)密度和結(jié)節(jié)邊界。9.A,B,C解析：胸椎壓縮性骨折的影像學表現(xiàn)包括椎體楔形變、椎間隙變窄和椎體骨折線。10.A,B,C解析：肺結(jié)核空洞的影像學表現(xiàn)包括空洞壁厚薄不均、空洞內(nèi)壁光滑和空洞周圍炎癥。三、填空題（答案）1.肺癌最常見的病理類型是腺癌。2.診斷腦出血最可靠的影像學檢查方法是CT。3.心臟正常大小和形態(tài)的判斷依據(jù)是肺動脈段、主動脈弓。4.肝臟最常見的良性腫瘤是肝血管瘤。5.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是血腫機化期。6.腎臟最常見的惡性腫瘤是腎細胞癌。7.消化道穿孔的典型影像學表現(xiàn)是膈下游離氣體。8.腦缺血性病變中，最早出現(xiàn)的征象是早期灌注缺損。9.診斷早期妊娠最可靠的影像學方法是B超。10.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最重要的指標是結(jié)節(jié)形態(tài)。四、判斷題（答案）1.×解析：肺癌最常見的病理類型是腺癌。2.×解析：診斷腦出血最可靠的影像學檢查方法是CT。3.×解析：心臟正常大小和形態(tài)的判斷依據(jù)是肺動脈段、主動脈弓。4.×解析：肝臟最常見的良性腫瘤是肝血管瘤。5.×解析：骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是血腫機化期。6.√解析：腎臟最常見的惡性腫瘤是腎細胞癌。7.×解析：消化道穿孔的典型影像學表現(xiàn)是膈下游離氣體。8.×解析：腦缺血性病變中，最早出現(xiàn)的征象是早期灌注缺損。9.√解析：診斷早期妊娠最可靠的影像學方法是B超。10.×解析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最重要的指標是結(jié)節(jié)形態(tài)。五、簡答題