《冬春季傳染病預(yù)防知識》一、肺結(jié)核

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見。電鏡下結(jié)核分枝桿菌傳播途徑結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時，含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入后，結(jié)核菌便有機會在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，最容易受到傳染。臨床表現(xiàn)有低熱常在午后體溫升高入睡后出汗（盜汗疲倦乏力體重減輕咳嗽和少量咯血

抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部菌,痊愈。傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用。防治措施

治療原則5預(yù)防方法控制傳染源切斷傳染途徑接種卡介苗

肺結(jié)核是一個流行較廣的慢性傳染病,處理必須以預(yù)防為主。預(yù)防結(jié)核病的傳播必須抓好三個環(huán)節(jié)。二、流行性腦脊髓膜炎腦膜炎奈瑟菌

流行性腦脊髓膜炎（以下簡稱為流腦），是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，為急性呼吸道傳染病。8三、猩紅熱猩紅熱是由A族溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性紅色皮疹、疹退后片狀脫皮。少數(shù)患兒在病后2—3周發(fā)生風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。溶血性鏈球菌

主要通過呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)破損的皮膚傳播。此外，偶可見細(xì)菌污染玩具、食物、生活用具等經(jīng)口傳播。患病皆因吸入病人排出的飛沫，或與病人直接、密切地接觸而感染，鼻腔帶菌者更容易傳播疾病。在人群聚集的場所，如托兒所、幼兒園、學(xué)校等場所，特別容易出現(xiàn)局部的流行。此外，家庭也是重要的傳染場所。

傳播途徑10

在冬春流行季節(jié)要搞好個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，提倡通風(fēng)換氣和濕式掃除。托幼機構(gòu)及其他集居的兒童機構(gòu)，在流行期間應(yīng)加強晨間檢查，發(fā)現(xiàn)病人應(yīng)立即隔離治療。

預(yù)防11

病人所污染的物品應(yīng)煮沸和洗燙消毒。在流行季節(jié)應(yīng)盡量少去公共場所，避免引起感染，一旦與患者密切接觸應(yīng)觀察7-12天，每天仔細(xì)觀察咽部有無炎癥，全身有無皮疹，必要時可給復(fù)方新諾明等藥物進行預(yù)防。預(yù)防呼吸道傳染病212四、麻疹

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。典型麻疹的臨床過程可概括為“燒三天，出疹三天，退熱三天”。本病傳染性極強，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。并發(fā)癥有：喉、氣管、支氣管炎，肺炎，心肌炎，神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病情惡化

，營養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥。麻疹病毒

在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給與免疫血清球蛋白0.25ml/kg，可預(yù)防麻疹發(fā)??；被動免疫只能維持8周，以后應(yīng)采取主動免疫措施。

預(yù)防被動免疫

主動免疫

采用麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的重要措施，其預(yù)防效果可達(dá)90％。14

病人衣物應(yīng)在陽光下曝曬；病人曾住房間宜通風(fēng)并用紫外線照射，流行季節(jié)中做好宣傳工作，易感兒盡量少去公共場所。切斷傳播途徑

15五、風(fēng)疹

風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，因皮疹細(xì)小如沙故又稱“風(fēng)痧”，它與麻疹是完全不同的兩種傳染病。初起類似感冒，體溫在38度左右，一般發(fā)燒1-2天后皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹，疹形細(xì)小，且分布稀疏，經(jīng)過3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大特征。如果孕婦在早期懷孕感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。風(fēng)疹預(yù)防措施健康教育。風(fēng)疹顯性和隱性感染對懷孕早期胎兒都有危害，重點預(yù)防孕婦特別是懷孕頭3個月內(nèi)感染。免疫接種。選用減毒風(fēng)疹活疫苗，有效免疫持續(xù)時間5-8年，疫苗需冷藏運輸和儲存，免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)，重點措施是應(yīng)急接種，重點人群為學(xué)齡兒童、青春前期婦女、醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。針對傳播途徑主要是保持公共場所的空氣流通，空氣消毒。六、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。傳播途徑：流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播（主要通過飛沫傳播，也可通過食物、餐具傳播）?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25天，通常為18天。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。

流行性腮腺炎預(yù)防措施1.管理傳染源。早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。在集體兒童機構(gòu)、部隊等接觸者應(yīng)留驗3周，對可疑者應(yīng)立即暫時隔離。2.切斷傳播途徑。開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進行消毒。流行期間暫停集會和集體文體活動。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手，不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。3.自動免疫。用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。4.藥物預(yù)防。采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。七、水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病感染引起的急性傳染病。傳染率很高。以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，發(fā)病后可終身免疫。水痘預(yù)防措施立即隔離病人，至皮疹全部干燥結(jié)痂無新皮疹出現(xiàn)；患兒所在班或家庭立即消毒，如住室進行空氣消毒、被服及用具應(yīng)該曝曬消毒或煮沸消毒：其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒；對有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發(fā)病的危險性如何預(yù)防常見傳染?。總魅静×餍袝r，切斷三個基本環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感人群）中的任何一環(huán)節(jié)，傳染病的流行即可終止。預(yù)防傳染病的各種措施，都是分別針對三個基本環(huán)節(jié)中的某個環(huán)節(jié)。因此針對傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)，預(yù)防傳染病的一般措施也可分為三個方面（控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群）。

傳染源傳播途徑空氣、水、飲食、接觸傳播病