2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——社區(qū)護理學專項護理心理干預試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題1.社區(qū)護士在開展心理健康宣教時，發(fā)現(xiàn)一位居民長期情緒低落、興趣減退，但否認有抑郁表現(xiàn)。根據(jù)社區(qū)心理衛(wèi)生服務原則，護士首先應采取的措施是？A.直接告知其可能患有抑郁癥并建議就醫(yī)B.耐心傾聽，了解其困擾，并提供情緒支持C.統(tǒng)計社區(qū)類似情況，分析其普遍性D.告知該情況屬于個人隱私，無需過多關注2.在社區(qū)為慢性病患者進行心理干預，最基礎且重要的環(huán)節(jié)是？A.提供疾病知識教育B.進行認知行為技巧訓練C.建立信任、和諧的護患關系D.制定詳細的康復計劃3.社區(qū)護士小王在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)一位獨居老人出現(xiàn)明顯的記憶力下降，情緒焦慮，其子女也表現(xiàn)出擔憂和焦慮。針對該家庭，小王宜采取的心理干預重點是？A.只關注老人的認知訓練需求B.只安撫子女的情緒，使其理解老人C.同時關注老人和子女的心理狀態(tài)，提供雙向支持D.建議立即將老人送至養(yǎng)老院4.根據(jù)社區(qū)心理干預原則，護士在為社區(qū)居民提供心理支持時，應始終遵循的核心倫理原則是？A.效率優(yōu)先，最大化服務覆蓋面B.尊重服務對象的自主權和知情同意C.優(yōu)先處理社區(qū)中最嚴重的心理問題D.保護服務對象的隱私是次要的5.社區(qū)開展應對突發(fā)事件（如疫情）的心理援助時，以下哪項做法最符合社區(qū)護理心理干預的特點？A.主要依賴精神科醫(yī)生進行專業(yè)心理治療B.通過廣播、宣傳欄等開展普遍性的心理疏導C.僅對出現(xiàn)嚴重心理問題的個體進行干預D.停止常規(guī)社區(qū)健康服務，集中資源應對危機6.與社區(qū)居民建立良好溝通關系，促進心理干預效果的關鍵在于？A.護士使用專業(yè)術語，展現(xiàn)專業(yè)性B.耐心傾聽，表達共情和理解C.盡快結束談話，進入干預核心內(nèi)容D.多使用反問句，引導居民思考7.針對社區(qū)兒童青少年常見的考試焦慮問題，社區(qū)護士可以提供的心理支持方法包括？A.直接替他們完成作業(yè)減輕壓力B.教授簡單的放松技巧，如深呼吸C.責備他們不夠努力，激發(fā)其斗志D.建議家長取消所有考試8.在社區(qū)心理干預中，當服務對象的問題超出護士能力范圍或涉及倫理困境時，正確的做法是？A.嘗試自行解決，避免麻煩他人B.堅持己見，說服服務對象接受自己的方案C.及時將情況上報并轉(zhuǎn)介給專業(yè)機構或人員D.對服務對象隱瞞自己的不足和困境9.社區(qū)護士在老年日間照料中心進行心理健康講座，內(nèi)容設計應特別關注老年人的特點，以下哪項內(nèi)容通常不是優(yōu)先考慮的？A.慢性病自我管理心理調(diào)適B.預防老年癡呆的簡單方法C.如何進行復雜的投資理財規(guī)劃D.應對孤獨感和社會隔離的策略10.社區(qū)心理干預資源的有效利用包括？A.只依靠社區(qū)衛(wèi)生服務中心的內(nèi)部力量B.了解并鏈接周邊的精神?？漆t(yī)院、心理咨詢機構、社工組織等資源C.要求所有社區(qū)成員都必須參與心理干預D.將所有心理問題都視為需要藥物治療的問題二、多項選擇題1.社區(qū)護士在評估居民心理狀況時，可以通過哪些途徑收集信息？A.觀察居民的語言表達和非語言行為B.與居民家屬或鄰居進行非正式溝通C.收集居民的健康檔案和既往病史D.設計并實施標準化心理評估量表E.直接詢問居民是否存在心理問題2.在社區(qū)開展心理干預時，體現(xiàn)人文關懷的具體做法有？A.尊重服務對象的民族習慣和宗教信仰B.在進行心理疏導前，明確告知可能的干預方案及效果C.對服務對象表達無條件積極關注D.保護服務對象的個人隱私信息E.根據(jù)服務對象的經(jīng)濟狀況決定干預服務的程度3.社區(qū)心理干預中常用的溝通技巧包括？A.積極傾聽，包括目光接觸和點頭示意B.清晰、簡潔地表達信息，避免使用歧義詞匯C.運用開放式問題鼓勵服務對象表達D.及時打斷服務對象的長篇大論，引導其抓住重點E.使用沉默技巧，給服務對象思考和回應的空間4.針對社區(qū)慢性病患者的心理干預，以下哪些措施是重要的？A.幫助患者認識疾病，接納自身狀況B.教授應對負面情緒的應對技巧C.鼓勵患者建立社會支持網(wǎng)絡D.強制患者改變不良生活習慣E.定期評估患者的心理狀態(tài)和干預效果5.社區(qū)心理衛(wèi)生服務體系建設的內(nèi)容可能包括？A.培養(yǎng)社區(qū)護士的心理健康知識和技能B.建立社區(qū)心理篩查和早期干預機制C.設立社區(qū)心理咨詢服務點D.開展面向居民的心理健康教育和宣傳E.明確精神障礙患者的社區(qū)康復服務規(guī)范三、案例分析題社區(qū)護士李華在常規(guī)訪視中發(fā)現(xiàn)鄰居張阿姨（68歲，獨居，老伴去世3年）最近經(jīng)常一個人唉聲嘆氣，食欲不振，對以前的愛好失去興趣，有時會在小區(qū)里獨自哭泣。張阿姨的女兒每周來看望她一次，但工作很忙，只能匆匆而過。張阿姨表示自己“老了，沒用了，給女兒添麻煩了”。李華注意到張阿姨的居住環(huán)境有些凌亂，垃圾沒有及時清理。請根據(jù)以上情景，回答以下問題（無需作答，僅作案例分析背景）：（1）張阿姨可能存在哪些心理問題或風險？（2）李華在后續(xù)的社區(qū)護理工作中，可以采取哪些措施來支持張阿姨？（3）在提供支持時，李華需要特別注意哪些倫理方面的問題？（4）如果張阿姨的癥狀持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)傷害自己或他人的風險，李華應該怎么做？試卷答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.B8.C9.C10.B二、多項選擇題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,E4.A,B,C,E5.A,B,C,D,E三、案例分析題（本部分無需答案，僅提供評分要點參考）解析一、單項選擇題1.解析思路：面對社區(qū)居民的心理問題，首先應遵循的是尊重、傾聽和建立關系的原則。直接告知診斷會嚇到居民，拒絕關注則違背了護士職責，統(tǒng)計普遍性不是首要任務。耐心傾聽并提供支持是建立信任、進一步評估和干預的基礎。2.解析思路：護理心理干預強調(diào)以人為本，建立良好的護患關系是實施一切干預措施的前提和基礎。只有建立了信任，居民才愿意敞開心扉，接受護士的指導和支持。知識教育、認知訓練、康復計劃都是在關系建立基礎上的具體內(nèi)容。3.解析思路：家庭干預需要考慮系統(tǒng)整體。老人、子女都有心理需求，需要同時關注。只關注老人可能忽略家庭動力對問題的影響，只安撫子女可能無法解決老人的核心問題，立即送養(yǎng)老院過于草率。雙向支持能更全面地解決困境。4.解析思路：尊重自主權和知情同意是幾乎所有醫(yī)療和護理干預中的核心倫理原則，尤其在心理干預中更為重要，涉及個體的思想和感受。效率、嚴重程度、隱私保護固然重要，但自主權和知情同意是基石。5.解析思路：社區(qū)心理干預的特點是廣覆蓋、預防為主、形式多樣。在突發(fā)事件中，通過廣播、宣傳欄等開展普遍性的心理疏導，符合社區(qū)護理觸達廣泛人群、進行早期預防和減壓的特點。依賴單一專業(yè)資源、只對個體干預、停止常規(guī)服務都不符合社區(qū)心理干預模式。6.解析思路：傾聽和共情是建立良好溝通的核心。使用專業(yè)術語可能造成隔閡，耐心傾聽表示護士愿意投入時間了解對方，表達共情能讓居民感受到被理解和接納，這是促進溝通和干預成功的關鍵。7.解析思路：針對考試焦慮，教授放松技巧（如深呼吸）是實用、可操作且符合社區(qū)護士能力的心理支持方法。替作業(yè)、責備、取消考試都不是護士的職責或有效方法。8.解析思路：當能力不足或遇到倫理困境時，及時上報和轉(zhuǎn)介是負責任且正確的做法。這既避免了護士越界執(zhí)業(yè)的風險，也保障了服務對象能獲得適當?shù)膶I(yè)幫助。自行解決、堅持己見、隱瞞情況都是不恰當?shù)摹?.解析思路：老年人的心理健康需求多集中在與年齡相關的實際問題，如慢性病管理、社會交往、孤獨感、認知功能維護等。復雜的投資理財規(guī)劃通常超出社區(qū)護士的范疇，且可能涉及不切實際的要求。10.解析思路：社區(qū)心理干預資源的有效利用意味著要打開視野，不僅利用內(nèi)部力量，更要了解和鏈接社區(qū)內(nèi)外部的各種資源，包括專業(yè)機構、非營利組織等。只依賴內(nèi)部、要求全員參與、將所有問題視為藥物問題都是片面的。二、多項選擇題1.解析思路：評估居民心理狀況需要多渠道、多維度收集信息。觀察行為、與家屬鄰居溝通、查閱檔案、使用量表、直接詢問都是常用的有效方法。2.解析思路：人文關懷體現(xiàn)在尊重個體差異（A）、知情同意（B）、表達共情（C）、保護隱私（D）。根據(jù)經(jīng)濟狀況決定服務程度（E）則可能違背公平原則。3.解析思路：積極傾聽（A）、清晰表達（B）、開放式問題（C）、運用沉默（E）都是重要的溝通技巧。及時打斷（D）通常會破壞溝通氛圍。4.解析思路：對慢性病患者，幫助其認識接納（A）、教授應對技巧（B）、鼓勵社會支持（C）、定期評估（E）都是重要的心理干預措施。強制改變習慣（D）可能引起反感，需要更溫和的方法。5.解析思路：社區(qū)心理衛(wèi)生服務體系涵蓋人才培養(yǎng)（A）、早期篩查干預（B）、服務點建設（C）、健康宣教（D）、康復規(guī)范（E）等多個方面，以上選項均為體系建設內(nèi)容。三、案例分析題（本部分無需答案，解析思路已在案例背景中融入）*（1）解析思路：從張阿姨的癥狀（情緒低落、興趣減退、哭泣、自責“沒用”）可判斷其可能存在抑郁癥風險或嚴重失落情緒。獨居、喪偶等背景增加了風險。居住環(huán)境凌亂提示可能存在生活自理困難，進一步加劇心理負擔。*（2）解析思路：李華可：①建立聯(lián)系，定期訪視，進行心理傾聽和支持；②進行情感支持，認可其感受，幫助其價值重估；③協(xié)助解決實際困難，如打掃衛(wèi)生、鏈接社區(qū)資源（送餐、陪伴）；④提供健康指導，鼓勵適度活動；⑤進行心理健康知識宣教，教授應對