2025年陜西鄉(xiāng)鎮(zhèn)護士真題及答案

一、單項選擇題1.以下哪種情況不屬于一級護理的適用對象？A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：D2.測量血壓時，袖帶過窄會導致測量值：A.偏低B.偏高C.無影響D.不確定答案：B3.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是：A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上1/3處D.心尖部答案：A4.以下哪種藥物不屬于搶救室必備的急救藥品？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.地高辛答案：D5.發(fā)生青霉素過敏反應，最早出現(xiàn)的癥狀通常是：A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.皮膚癥狀D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀答案：A6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是：A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當C.滴管有裂縫D.輸液速度過快答案：C7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是：A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.開口器答案：B8.成人正常尿量一般為：A.400-1000ml/24hB.1000-2000ml/24hC.2000-3000ml/24hD.3000-4000ml/24h答案：B9.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是：A.坐骨結節(jié)B.骶尾部C.肘部D.足跟答案：B10.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的特點？A.感染對象主要是住院患者B.感染地點必須在醫(yī)院內(nèi)C.感染病原體的種類繁多D.感染多由單一因素引起答案：D二、多項選擇題1.以下屬于護理程序的步驟有：A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有：A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，使用時間不超過24小時D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE3.下列哪些屬于醫(yī)院常見的不安全因素？A.物理性損傷B.化學性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE4.下列關于體溫測量的描述，正確的是：A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為5分鐘D.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動E.嬰幼兒不宜采用口腔測溫法答案：ABCDE5.下列屬于基礎護理工作內(nèi)容的有：A.生活護理B.病情觀察C.治療護理D.心理護理E.臨終關懷答案：ABCDE6.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有：A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.合理安排輸液順序C.注意藥物的配伍禁忌D.輸液過程中要加強巡視E.連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器答案：ABCDE7.下列哪些屬于輸血的不良反應？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.出血傾向答案：ABCDE8.下列關于導尿術的操作要點，正確的有：A.嚴格遵守無菌操作原則B.男性患者插管時應將陰莖提起與腹壁呈60°角C.女性患者插管深度為4-6cmD.男性患者插管深度為20-22cmE.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml答案：ABCDE9.下列關于壓瘡的預防措施，正確的有：A.避免局部組織長期受壓B.定期按摩受壓部位C.保持皮膚清潔干燥D.改善患者營養(yǎng)狀況E.鼓勵患者早期活動答案：ABCDE10.下列關于醫(yī)囑的處理，正確的有：A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.處理醫(yī)囑應先急后緩D.醫(yī)囑如有疑問，應及時向醫(yī)生核實E.醫(yī)囑執(zhí)行后應在醫(yī)囑單上簽全名答案：ABCDE三、判斷題1.護理程序的五個步驟是相互獨立，互不關聯(lián)的。（×）2.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（×）3.成人正常脈率為60-100次/分鐘。（√）4.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為39-41℃。（√）5.青霉素皮試液的標準是每毫升含青霉素200-500U。（√）6.長期鼻飼的患者應每周更換一次胃管。（√）7.為患者進行床上擦浴時，室溫應調(diào)節(jié)至22-24℃。（√）8.測量血壓時，患者的手臂位置應與心臟處于同一水平。（√）9.輸血過程中如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血。（√）10.一級護理患者應每15-30分鐘巡視一次。（√）四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答案：首先，密切觀察體溫變化，每4小時測量一次體溫。其次，采取降溫措施，如物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷等）或遵醫(yī)囑給予藥物降溫。再者，補充營養(yǎng)和水分，鼓勵患者多飲水，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食。然后，做好口腔護理和皮膚護理，防止并發(fā)癥。最后，注意休息，保持病室安靜、舒適，調(diào)節(jié)適宜的溫濕度。2.簡述靜脈注射的注意事項。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。選擇合適的靜脈，避開關節(jié)、靜脈瓣及有瘢痕、炎癥處。注射時，應先抽回血，證明針頭在靜脈內(nèi)方可推注藥物。推注速度要緩慢，同時觀察患者的反應。對刺激性強的藥物，應先注入少量生理鹽水，確認針頭在靜脈內(nèi)后再注入藥物，注射完畢后再注入少量生理鹽水，以沖洗血管。注意保護靜脈，從遠心端開始選擇血管。3.簡述預防患者跌倒的措施。答案：評估患者跌倒風險，對高?；颊咦龊脴俗R。保持病室環(huán)境整潔，地面干燥無積水，物品擺放整齊，通道無障礙物。合理安排病房設施，床的高度適宜，安裝床欄和扶手?；颊叽┖线m的鞋子，衣褲長短合適。對患者及家屬進行安全教育，告知預防跌倒的知識。加強巡視，及時滿足患者需求，尤其是夜間。4.簡述給藥的原則。答案：按醫(yī)囑準確給藥，嚴格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”。掌握正確的給藥方法和時間，不同藥物給藥途徑和時間要求不同。密切觀察用藥反應，包括療效和不良反應，及時記錄并報告醫(yī)生。做好用藥指導，向患者及家屬解釋用藥目的、方法、注意事項等，提高患者用藥依從性。五、討論題1.討論在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，如何提高患者對護理服務的滿意度。答案：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，要提高患者對護理服務滿意度，首先要加強護患溝通。護士需耐心傾聽患者訴求，用通俗易懂語言解釋病情和護理措施。其次，提升護理技術水平，定期組織業(yè)務培訓，確保操作熟練準確。再者，注重人文關懷，關心患者身心狀況，營造溫馨病房氛圍。另外，優(yōu)化護理流程，減少患者等待時間。最后，建立反饋機制，及時收集患者意見并改進，持續(xù)提升護理服務質量。2.討論護士在預防醫(yī)院感染中應承擔的職責。答案：護士在預防醫(yī)院感染中承擔重要職責。要嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止交叉感染。做好病房環(huán)境管理，定期清潔消毒，保持空氣流通。正確處理醫(yī)療廢物，防止污染擴散。加強對患者及家屬的健康宣教，提高其預防感染意識。同時，監(jiān)測患者感染跡象，及時發(fā)現(xiàn)并報告感染病例。積極參與醫(yī)院感染防控培訓，掌握最新防控知識，不斷提升防控能力。3.討論如何對鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者進行有效的健康教育。答案：對鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者進行健康教育，要考慮其文化水平和生活習慣。采用通俗易懂的語言和多樣化方式，如發(fā)放圖文并茂宣傳資料、舉辦健康講座、現(xiàn)場示范等。內(nèi)容要貼近生活，涵蓋常見疾病預防、飲食營養(yǎng)、合理用藥等知識。結合實際案例講解，提高患者關注度。利用鄉(xiāng)村廣播、宣傳欄等宣傳渠道，擴大覆蓋范圍。與患者建立良好溝通，及時解答疑問，增強其自我保健意識和能力。4.討論在鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理工作中，如何應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。