康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）真題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]長期頸性眩暈可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）。A．不活動B．身體失調(diào)C．跌倒D．焦慮E．高血壓答案：E解析：頸性眩暈主要由頸椎病導(dǎo)致，可能會進一步導(dǎo)致活動減少、身體失調(diào)、跌倒等，長期的不適癥狀可能導(dǎo)致焦慮。E項，高血壓與遺傳、年齡、生活習(xí)慣等有關(guān)，發(fā)作時可能出現(xiàn)頭暈，但是與頸椎病無關(guān)。2、[單選題]主動向健側(cè)翻身的訓(xùn)練：雙手手指十字交叉握手，______拇指置于______拇指上，______插入______下方。然后，雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動，借助擺動的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)?？祻?fù)護理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。（）A．患手，健手，健腿，患腿B．患手，健手，患腿，健腿C．健手，患手，健腿，患腿D．健手，患手，患腿，健腿E．健手，患手，護理者的手，患腿答案：A解析：伸肘擺動翻身法（即主動由患側(cè)向健側(cè)的翻身訓(xùn)練）：先讓患者學(xué)會掌對掌，十指交叉地握手，稱為Bobath握手，并上舉上肢的運用，患手拇指置于健手拇指上，健腿插入患腿下方，然后肘關(guān)節(jié)伸展90°位，做左右側(cè)方擺動，借助擺動的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)。3、[單選題]吞咽障礙的特點不包括（）。A．言語困難B．聲帶功能病損C．口咽肌無力D．吞咽困難E．是腦卒中少見的并發(fā)癥答案：E解析：吞咽障礙是腦卒中常見的并發(fā)癥。吞咽是一種復(fù)雜的神經(jīng)肌肉反射性協(xié)調(diào)運動，包括口、咽、喉和食管，它使食團從口腔進入胃。吞咽功能障礙又稱吞咽困難或咽下困難，它是指飲食攝入和進入到胃的過程中發(fā)生障礙。食管的吞咽功能障礙與耳鼻咽喉科關(guān)系密切?？赡艹霈F(xiàn)言語困難、口咽肌無力、聲帶功能病損等。4、[單選題]殘疾一級預(yù)防的目的是（）。A．增進健康B．恢復(fù)功能C．減輕或防止病損D．維持正常生活E．保持健康的心理答案：C解析：殘疾的三級預(yù)防是指：①一級預(yù)防：是指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病，避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。②二級預(yù)防：指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動的措施防止發(fā)生合并癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過程。③三級預(yù)防：指殘疾一級發(fā)生，采取各種積極的措施防止殘疾惡化的過程，這是康復(fù)預(yù)防中康復(fù)醫(yī)學(xué)人員涉入最深和最多的部分。因此答案選C。5、[單選題]膝骨性關(guān)節(jié)炎的體檢所見不包括（）。A．膝活動時有碎裂音B．膝伸屈范圍減小C．神經(jīng)學(xué)檢查正常D．觸及骨贅E．紅腫發(fā)熱答案：E解析：膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起，體檢可見：關(guān)節(jié)腫脹明顯，主要是由于骨質(zhì)增生所引起，骨質(zhì)增生更嚴重時還可觸及骨贅?；顒訒r可有摩擦感或聽到碎裂音。神經(jīng)學(xué)檢查未見明顯異常。由于腫脹、彈響、疼痛等因素造成膝關(guān)節(jié)在屈曲和伸展活動均受限，因此在治療時應(yīng)盡量避免患者反復(fù)進行屈伸動作。E項，膝骨性關(guān)節(jié)炎可見明顯的關(guān)節(jié)腫脹，但無發(fā)熱現(xiàn)象，且紅腫熱痛屬于癥狀，不屬于體征檢查所見。因此答案選E。6、[單選題]下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的是（）。A．壓瘡表面拭子培養(yǎng)可用以確定感染與侵犯的微生物的存在B．在急癥治療醫(yī)院患者中壓瘡的發(fā)生率小于1%C．Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為水皰或擦損D．壓瘡普遍是痛的E．壓瘡的治療應(yīng)有營養(yǎng)的評定答案：E解析：壓瘡的形成是局部因素和全身因素綜合作用所引起的皮膚組織變形和壞死，如直接的應(yīng)力刺激、局部潮濕或排泄物刺激、營養(yǎng)不良等。由上述可知，壓瘡的治療中應(yīng)有營養(yǎng)的評定。7、[單選題]下列關(guān)于主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的描述，錯誤的是（）。A．以患者主動用力為主B．只給予完成動作的最小助力C．助力常加于運動的開始和終末D．以患處關(guān)節(jié)主動運動為前提E．僅通過徒手幫助完成關(guān)節(jié)活動答案：E解析：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練包括：被動關(guān)節(jié)活動、主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、主動-抗阻關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練要求患者主動用力、以患處關(guān)節(jié)主動運動為前提，其中主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練要求患者在只給予完成動作的最小助力下完成，且助力常加于活動的始點和終點。E項，通過徒手幫助完成關(guān)節(jié)活動屬于被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。8、[單選題]踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病的最常見病因是（）。A．創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎B．化膿性關(guān)節(jié)炎C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．銀屑病性關(guān)節(jié)炎E．病毒性關(guān)節(jié)炎答案：A解析：踝關(guān)節(jié)退行性病變是關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn)。本病的致病因素主要是由于創(chuàng)傷導(dǎo)致的機械應(yīng)力分布失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。因此答案選A。9、[單選題]關(guān)于小腿假肢的描述不正確的是（）。A．要求穿脫方便，懸吊可靠B．活塞運動＜2cmC．假肢與健肢等長D．假足外展在6°左右E．無不適感，承重點正確答案：B解析：B項，應(yīng)確保接受腔的松緊度，活塞運動應(yīng)＜1cm。10、[單選題]如扳機指（彈響指）嚴重，出現(xiàn)功能限制，一線的治療通常為（）。A．冰B．夾板C．NSAIDsD．局部注射類固醇E．手術(shù)答案：D解析：對于扳機指的治療，早期采用減少活動、NSAIDS藥物治療、夾板固定及軟組織松解等，若疼痛劇烈、出現(xiàn)嚴重功能限制，則考慮局部注射類固醇進行封閉治療。11、[單選題]以下不是運動療法禁忌證的是（）。A．感染性疾病B．發(fā)熱＞38℃C．器官功能失代償D．嚴重衰弱E．心肺疾病答案：E解析：運動療法禁忌證包括急性感染性疾病、高熱、器官衰竭或功能失代償、術(shù)后未恢復(fù)意識、骨折未愈合等。E項，運動療法可通過升高患者肺活量、改善局部血液循環(huán)的方式來達到改善患者心肺功能的作用，因此心肺疾病是運動療法的適應(yīng)證，而不是禁忌證。12、[單選題]下列情況使老年人跌倒的危險性增加，但不包括（）。A．日常生活活動能力受損B．膝伸肌肌力減弱C．認知障礙D．靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量E．應(yīng)用鎮(zhèn)靜/安眠藥答案：D解析：ABC三項，日常生活活動能力受損、膝伸肌肌力減弱會影響老年人行走時的步態(tài)，易增加跌倒風(fēng)險；認知障礙會影響老年人在行走時判斷路況及危險因素，增加老年人跌倒的風(fēng)險；D項，靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量方法是要求老年患者在一定安全范圍內(nèi)進行平衡能力和姿勢搖擺測試，不會引起老年人跌倒。E項，使用鎮(zhèn)靜或安眠類藥物的副作用之一是影響患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動控制能力，從而增加老年人運動風(fēng)險。13、[單選題]腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致無力的肌肉是（）。A．股二頭肌短頭B．腓腸肌C．脛后肌D．長伸肌E．外展肌答案：D解析：腓總神經(jīng)損傷小腿前外側(cè)伸肌麻痹，出現(xiàn)足背屈、外翻功能障礙，呈足下垂畸形。以及伸趾、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，和小腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。而腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致的是長伸肌無力。14、[單選題]下面哪一種情況不屬于腦血管意外的發(fā)病特點？（）A．致殘率高B．發(fā)病率高C．患病率高D．死亡率高E．復(fù)發(fā)性低答案：E解析：發(fā)生過腦血管意外的患者還容易復(fù)發(fā)，針對發(fā)生過腦血管病的患者，通過尋找發(fā)生原因，對所有可干預(yù)的危險因素進行治療，從而達到降低腦卒中復(fù)發(fā)危險性的目的。包括控制危險因素、應(yīng)用抗血小板聚集藥物、手術(shù)和介入治療等。15、[單選題]關(guān)于周圍神經(jīng)病的診斷性檢查的敘述，正確的是（）。A．神經(jīng)傳導(dǎo)檢查無助于確定周圍神經(jīng)病是否是軸索性或脫髓鞘性B．腓腸神經(jīng)活檢有助于辨別淀粉樣變的周圍神經(jīng)病C．腰椎穿刺可作為周圍神經(jīng)病標(biāo)準(zhǔn)評定的一部分D．定量感覺測試能提供周圍神經(jīng)病嚴重度的信息E．皮膚活檢有助于評定粗纖維的周圍神經(jīng)病答案：B解析：淀粉樣變性周圍神經(jīng)病即指不同來源的淀粉樣物質(zhì)在周圍神經(jīng)沉積，引起的一組嚴重的進行性感覺、運動周圍神經(jīng)病，伴自主神經(jīng)功能障礙?？刹捎秒枘c神經(jīng)、肌肉、皮膚、直腸和舌肌等部位活檢，鏡下可見淀粉樣物質(zhì)沉積于周圍神經(jīng)。A項，神經(jīng)傳導(dǎo)檢查通過測定傳導(dǎo)速度，判斷是否有軸索性、壓迫性或脫髓鞘性神經(jīng)??；C項，腰椎穿刺是檢查中樞神經(jīng)病變評定的一部分；D項，定量感覺測試可以定量地檢測人體感覺閾值的變化情況，只能評定感覺障礙的嚴重程度；E項，皮膚活檢是皮膚的病理學(xué)檢查要，主要檢查有無皮膚病變。因此答案選B。16、[單選題]骨性關(guān)節(jié)炎的非藥物適當(dāng)治療不包括（）。A．活動范圍練習(xí)B．應(yīng)用熱或冰C．抗阻運動與有氧運動D．減重E．下蹲負重訓(xùn)練答案：E解析：骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等。本病主要的非藥物治療方法是減少關(guān)節(jié)的負重和過度的大幅度活動，以延緩病變的進程。理療及適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻捒杀３株P(guān)節(jié)的活動范圍，必要時可使用夾板支具及手杖等，對控制急性期癥狀有所幫助。E項，下蹲負重訓(xùn)練會增加下肢膝關(guān)節(jié)的負重，加重骨關(guān)節(jié)炎的病程。因此答案選E。17、[單選題]肱骨螺旋溝病損所影響的肌肉不包括（）。A．肱橈肌B．肱三頭肌C．尺側(cè)掌伸肌D．橈側(cè)掌伸肌E．指總伸肌答案：B解析：肱骨螺旋溝病損累及肱骨肌管或稱橈神經(jīng)管，由于管內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深動脈，前臂背側(cè)橈神經(jīng)損傷，肱三頭肌，肘后肌不受影響，肱橈肌受影響，橈側(cè)腕長伸肌良好，其他掌、指伸肌均癱瘓。18、[單選題]以下哪一項不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點？（）A．全身性疾病B．病因不明C．主要為關(guān)節(jié)退行性改變D．多呈對稱性E．可能引起畸形和運動功能障礙答案：C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊?。本病多為一種反復(fù)發(fā)作性疾病，多呈對稱性，致殘率較高，預(yù)后不良，病因不明，還沒有很好的根治方法。主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，晚期因嚴重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。19、[單選題]用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)和肌肉促進功能恢復(fù)的方法稱（）。A．TENSB．音頻療法C．功能性電刺激D．電體操療法E．痙攣肌電刺激答案：D解析：應(yīng)用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉引起肌肉收縮的治療方法稱為神經(jīng)肌肉電刺激療法。也有將刺激失神經(jīng)肌肉促進功能恢復(fù)的療法稱為失神經(jīng)肌肉電刺激療法，亦稱電體操療法。20、[單選題]多發(fā)性硬化的異常所見不包括（）。A．痙攣B．感覺缺失C．眼部檢查視野缺損D．對冷耐受不良E．肢體無力答案：D解析：多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)（眼部檢查視野缺損）、脊髓（感覺缺失）、腦干（痙攣）和小腦（協(xié)調(diào)能力異常），主要臨床特點為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)散在分布的多病灶與病程中呈現(xiàn)的緩解復(fù)發(fā)，癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時間多發(fā)性。E項，大約50%的患者首發(fā)癥狀包括一個或多個肢體無力。運動障礙一般下肢比上肢明顯，可為偏癱、截癱或四肢癱，其中以不對稱癱瘓最常見。D項，多發(fā)性硬化易疲勞不耐熱。21、[單選題]偏癱患者肩痛常發(fā)生于（）。A．BrunnstromⅠ期B．BrunnstromⅡ期C．BrunnstromⅢ期D．BrunnstromⅣ期E．BrunnstromⅤ期答案：C解析：BrunnstromⅢ期為痙攣加重期，痙攣達到最大，此時肩關(guān)節(jié)周圍肌群痙攣加重，壓迫肩關(guān)節(jié)，同時產(chǎn)生疼痛。22、[單選題]氣道分泌物適當(dāng)清除所需的最低峰咳流值（PCF）為（）。A．660L/minB．500L/minC．200L/minD．160L/minE．100L/min答案：D解析：氣道分泌物適當(dāng)清除所需的峰咳流最低值是160L/min，開始用血氧定量測定時峰咳流最低值為170L/min。23、[單選題]用于患者主觀用力程度的Borg自覺勞累分級評估以下敘述中正確的是（）。A．用力的感受與氧消耗無關(guān)B．運動訓(xùn)練的靶范圍為11～13C．用力的感受與心率呈反比關(guān)系D．Borg量表只用以指導(dǎo)有氧運動訓(xùn)練E．運動訓(xùn)練的靶范圍為16～17答案：B解析：主觀用力程度的Borg自覺勞累分級評估是通過患者主觀感受用力和疲勞程度來判斷負荷強度的評價量表。用力的感受與氧消耗、心率及血壓成正比，運動訓(xùn)練的靶范圍為11～13。因此答案選B。24、[單選題]股四頭肌挫傷的初期治療包括（）。A．局部注射透明質(zhì)酸酶的分散液以縮短恢復(fù)的時間B．部分負重、冷療、在無痛范圍內(nèi)的其他練習(xí)C．按摩以減輕大腿前部水腫D．口服類固醇以中止炎性組織反應(yīng)E．緊張肌力練習(xí)與表淺加熱答案：B解析：股四頭肌挫傷初期按照急性軟組織處理原則進行治療，包括：局部相對制動、冷療、部分負重、無痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動等練習(xí)。25、[單選題]骨骼肌細胞貯存Ca2＋的主要部位在（）。A．縱管B．橫管C．微管D．終末池E．肌質(zhì)網(wǎng)答案：D解析：ABDE四項，橫管和縱管是骨骼肌表面的細胞膜向胞質(zhì)內(nèi)凹陷形成，作用是將骨骼肌細胞膜上的沖動傳到肌質(zhì)網(wǎng)，肌質(zhì)網(wǎng)功能是參與肌肉收縮活動，兩端即膨大稱為終末池，負責(zé)貯存Ca2＋；C項，微管的功能是維持細胞形態(tài)，輔助細胞內(nèi)運輸。因此答案選D。26、[單選題]股神經(jīng)的遠端支是（）。A．股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)B．腓腸感覺神經(jīng)C．隱神經(jīng)D．腓前感覺神經(jīng)E．股前感覺神經(jīng)答案：C解析：股神經(jīng)來自第2～4腰神經(jīng)，由腰叢發(fā)出后，在腰大肌與髂肌之間下行，并隨同該肌經(jīng)肌腔隙入股。在股前面分為數(shù)支；其終支隱神經(jīng)伴隨股動脈入收肌管，穿過收肌管內(nèi)側(cè)壁行至膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，在小腿內(nèi)側(cè)與大隱靜脈一同下行降至足內(nèi)緣，股神經(jīng)是股前群肌的運動神經(jīng)，也是股前和小腿內(nèi)側(cè)皮膚的感覺神經(jīng)。27、[單選題]全髖置換的主要指征是（）。A．疼痛，功能未喪失B．關(guān)節(jié)活動性感染C．盡管進行了保守治療，關(guān)節(jié)活動與活動力進行性減弱D．神經(jīng)病性關(guān)節(jié)E．臀部與轉(zhuǎn)子區(qū)疼痛答案：C解析：全髖置換的主要指征包括：①實行藥物和物理治療之后，病變關(guān)節(jié)活動與活動力進行性減弱；②髖臼破壞重或有明顯退變，疼痛重，關(guān)節(jié)活動受限明顯，嚴重影響生活及工作；③類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)強直，病變穩(wěn)定，但膝關(guān)節(jié)活動良好者；④股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死，并嚴重變形，塌陷和繼發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎；⑤股骨頭置換術(shù)、全髖置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)失敗者。因此答案選C。28、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)功能障礙時下述檢查是正常的，但不包括（）。A．骨掃描B．X光平片C．MRID．CTE．局部查體答案：E解析：骶髂關(guān)節(jié)功能障礙可以通過體格檢查的陽性體征以及臨床癥狀來判斷，但影像學(xué)檢查常沒有明確的問題。29、[單選題]關(guān)于腰椎椎骨脫離與腰椎滑脫癥狀的描述，錯誤的是（）。A．難以與其他腰痛患者相區(qū)別B．可能因神經(jīng)根受損而喪失運動與感覺C．可能發(fā)展為嚴重的腘繩肌緊張，異常步態(tài)，走路搖擺，屈髖受限D(zhuǎn)．直腿抬高試驗時有神經(jīng)根刺激E．病情可自然恢復(fù)答案：E解析：腰椎椎骨脫離與腰椎滑脫臨床上好發(fā)于21～30歲和41～50歲年齡組，多在一次外傷或重復(fù)外傷、勞累或運動之后出現(xiàn)下腰痛或下肢酸痛沉重癥狀。站立、行走、彎腰或過度負重時癥狀加重，休息后癥狀減輕或消失。往往間歇發(fā)作，可能伴有坐骨神經(jīng)痛，或疼痛麻木癥狀，患者可合并椎間盤突出而出現(xiàn)單條神經(jīng)根受累的疼痛癥狀，與腰椎間盤突出等引起腰痛的疾病難以區(qū)別。檢查時可見腰椎前凸增加，臀部后凸，腰椎活動受限，棘突壓痛，有滑脫時可觸及棘突呈臺階樣改變；有神經(jīng)根受累時可出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性，膝、踝反射減弱或消失，下肢相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域皮膚麻木和運動障礙，可能發(fā)展為嚴重的腘繩肌緊張，異常步態(tài)，走路搖擺，屈髖受限。E項，該疾病會逐漸進展，不能自然恢復(fù)。30、[單選題]慢性疼痛綜合征的常見癥狀不包括（）。A．長時記憶缺陷B．難以集中注意力C．睡眠差D．疲乏E．廣泛疼痛答案：A解析：臨床上，通常把一些原因不明的慢性疼痛稱為慢性疼痛綜合征。慢性疼痛綜合征的常見癥狀常由于疼痛所繼發(fā)，包括廣泛疼痛、難以集中注意力、睡眠差、疲乏等。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]輕度失語癥的治療目標(biāo)一般設(shè)定為（）。A．改善言語狀態(tài)B．改善心理障礙C．適應(yīng)職業(yè)需要D．完全恢復(fù)正常E．發(fā)揮殘存功能答案：A|B|C解析：輕度失語癥包括命名性失語、傳導(dǎo)性失語、部分Broca失語和經(jīng)皮質(zhì)運動性失語，其治療目標(biāo)是改善語言狀態(tài)和心理障礙，適應(yīng)職業(yè)需要，這類患者大部分都能恢復(fù)工作，生活自理。2、[多選題]膀胱功能評價的主要內(nèi)容（）。A．排尿習(xí)慣B．輔助排尿情況C．殘余尿量測定D．常規(guī)尿液分析檢查E．排尿次數(shù)、量答案：A|B|C|D|E解析：膀胱有儲尿，排尿的功能，系統(tǒng)的膀胱功能評估，多采用尿流動力學(xué)檢查，泌尿系彩超以及彩超測定殘余尿量，一般的尿液分析也是需要做的。另外患者的排尿習(xí)慣、排尿次數(shù)和輔助排尿情況等信息也需要收集，為排尿方法的選擇和膀胱訓(xùn)練方案的制訂做準(zhǔn)備。因此答案選ABCDE。3、[多選題]脊髓灰質(zhì)炎的矯形手術(shù)的適應(yīng)證有（）。A．5～6歲以上B．發(fā)病2年以上C．手術(shù)前后能配合功能訓(xùn)練D．肌力均衡性癱瘓E．患肢縮短2cm以下答案：A|B|C解析：脊髓灰質(zhì)炎嚴重畸形的患者可以進行矯形手術(shù)，脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)治療包括：畸形矯正術(shù)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)、肌腱移位術(shù)和下肢等長術(shù)。要求年齡在5～6歲以上且發(fā)病超過2年，能配合功能訓(xùn)練。DE兩項，肌力均衡性癱瘓和患肢縮短不到2cm的患兒不需要進行手術(shù)治療。4、[多選題]杖的種類有（）。A．手杖B．前臂杖C．臂杖D．腋杖E．平臺杖答案：A|B|D|E解析：杖的種類有手杖、前臂杖、腋杖、平臺杖。其中手杖、前臂杖、腋杖是支撐點分別在手、前臂、腋下的助行器，平臺杖通過雙側(cè)前臂固定在平臺式前臂托上，以支撐身體，幫助行走和功能恢復(fù)。5、[多選題]腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)（MESSS）描述正確的是（）。A．評定腦卒中損傷的程度B．評分標(biāo)準(zhǔn)簡單實用C．是腦卒中最基本的功能評定之一D．最高分是60分E．MESSS的基礎(chǔ)是斯堪的那維亞評分量表答案：A|B|C|E解析：D項，腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)的最高分是45分，最低分0分。0～15分是輕型損傷，16～30分為中型損傷，31～45分為重型損傷。6、6[多選題]肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉？（）A．肱二頭肌B．肱三頭肌C．肱肌D．喙肱肌E．肱橈肌答案：A|C|D解析：肌皮神經(jīng)起自臂叢外側(cè)束，傳入喙肱肌后，下行于肱二頭肌與肱肌之間，分布于喙肱肌、肱二頭肌、肱肌，于肱二頭肌腱的外緣，近肘窩部穿出，而成為前臂外側(cè)皮神經(jīng)。肌皮神經(jīng)的分支為：喙肱肌支、肱二頭肌支、肱肌支，分別支配喙肱肌、肱二頭肌、肱肌。7、[多選題]乳癌根治術(shù)后的康復(fù)治療包括（）。A．肩關(guān)節(jié)功能障礙的康復(fù)B．淋巴性水腫的康復(fù)C．形體缺陷的康復(fù)D．心理康復(fù)E．手的功能訓(xùn)練答案：A|B|C|D解析：乳癌根治術(shù)后的康復(fù)治療包括：心理康復(fù)、呼吸功能康復(fù)、肩活動功能康復(fù)、上肢淋巴性水腫康復(fù)、形體康復(fù)、幻乳覺康復(fù)。因此答案選ABCD。8、[多選題]Willis環(huán)的組成包括（）。A．大腦前動脈B．大腦中動脈C．大腦后動脈D．前交通動脈E．后交通動脈答案：A|B|C|D|E解析：Willis環(huán)又稱為大腦動脈環(huán)，是指供應(yīng)腦組織的動脈在腦底形成的環(huán)狀結(jié)構(gòu)。主要包括兩條大腦前動脈，前交通動脈，大腦中動脈，頸內(nèi)動脈，后交通動脈，以及基底動脈，它的主要的作用是調(diào)節(jié)大腦兩側(cè)血液的供應(yīng)。后交通動脈和頸內(nèi)動脈交界處、前交通動脈和大腦前動脈連接處是動脈瘤的好發(fā)部位。因此答案選ABCDE。9、[多選題]抑郁的心理治療有（）。A．宣泄法B．代幣法C．支持療法D．系統(tǒng)脫敏法E．理性情緒療法答案：A|C|E解析：A項，可以通過宣泄和疏導(dǎo)，在患者充分宣泄抑郁情緒后給予心理疏導(dǎo)，常用于抑郁障礙治療。B項，代幣法是行為療法中運用最廣泛的方法之一，也稱表征性獎勵制。用獎勵強化所期望的行為，用懲罰消除不良行為而達到目的。不屬于應(yīng)用于抑郁障礙的心理治療。C項，支持療法指醫(yī)護人員對病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，來幫助病人認識問題，消除病人的不良情緒，使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)，從而保證治療的順利進行，使疾病早日康復(fù)。是常用的抑郁障礙治療方法。D項，系統(tǒng)脫敏法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達到消除焦慮或恐懼的目的。是應(yīng)用于焦慮障礙和恐怖障礙的治療方法。E項，理性情緒療法認為，人們的情緒障礙是由人們的不合理信念所造成，這種療法就是要幫助求治者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，從而最大限度地減少不合理的信念給情緒帶來的不良影響，通過以改變認知為主的治療方式，來幫助求治者減少或消除他們已有的情緒障礙。是常用的抑郁障礙治療方法。因此答案選ACE。10、6[多選題]應(yīng)用眨眼反射診斷損害部位，證實腦干病變存在，可與下列哪些疾病進行鑒別？（）A．吉蘭-巴雷綜合征B．糖尿病性神經(jīng)病C．進行性神經(jīng)性肌萎縮D．多發(fā)性硬化E．癌癥性三叉神經(jīng)痛答案：A|B|C|D|E解析：眨眼反射可幫助鑒別真性與假性延髓損害，判斷是否有腦干病變。眨眼反射異常常見于腦干的腦橋、延髄外側(cè)區(qū)域損害，還會見于多發(fā)性硬化，以及三叉神經(jīng)損害、眼支面神經(jīng)損害、吉蘭-巴雷綜合征、神經(jīng)性肌萎縮、糖尿病周圍神經(jīng)病變等周圍神經(jīng)損害，需要與腦干病變區(qū)分。因此答案選ABCDE。11、[多選題]下述屬于平滑肌生理特征的是（）。A．易受各種體液因素的影響B(tài)．呈現(xiàn)骨骼肌和心肌那樣的橫紋C．細肌絲結(jié)構(gòu)中含有肌鈣蛋白D．肌漿網(wǎng)不如骨骼肌中的發(fā)達E．細胞內(nèi)未發(fā)現(xiàn)類似骨骼肌那樣的Z線答案：A|D|E解析：肌肉按照肌細胞分化可分為三類：骨骼肌、心肌和平滑肌。A項，各類肌肉的活動易受各種體液因素和神經(jīng)因素的共同調(diào)節(jié)。B項，骨骼肌和心肌都是橫紋肌，平滑肌不是橫紋肌。CE兩項，骨骼肌為隨意肌，細胞內(nèi)有Z線等結(jié)構(gòu)，其收縮過程是通過神經(jīng)沖動傳導(dǎo)，細肌絲向粗肌絲滑行得以實現(xiàn)，其中粗肌絲內(nèi)含肌球蛋白，細肌絲內(nèi)含原肌球蛋白、肌鈣蛋白和肌動蛋白，而平滑肌為不隨意肌肉，無Z線、粗細肌絲等結(jié)構(gòu)。D項，肌漿網(wǎng)內(nèi)含大量鈣離子，以觸發(fā)肌肉收縮，所以骨骼肌較平滑肌肌漿網(wǎng)發(fā)達。因此答案選ADE。12、6[多選題]感覺功能的訓(xùn)練方法包括（）。A．感覺敏感性訓(xùn)練B．感知覺訓(xùn)練C．認知訓(xùn)練D．注意力的訓(xùn)練E．平衡訓(xùn)練答案：A|B解析：感覺功能的訓(xùn)練方法包括：①感覺再訓(xùn)練；②感覺敏感性訓(xùn)練；③感知覺訓(xùn)練；④感覺替代訓(xùn)練。13、[多選題]肩關(guān)節(jié)充分后伸，有利于進行（）。A．床上運動B．轉(zhuǎn)移C．扶拐D．輪椅上的作業(yè)E．穿戴支具答案：A|B|D解析：ABD三項運動中常會用到肩關(guān)節(jié)的后伸運動，而CE兩項應(yīng)用肩關(guān)節(jié)后伸活動很少，主要是肩關(guān)節(jié)的前屈和外展。14、[多選題]光療時注意事項為（）。A．注意局部感覺有無異常B．注意以免燙傷C．注意保護眼睛D．檢查有無皮炎、瘢痕等疾病E．注意佩戴防護鏡答案：A|B|C|D|E解析：光療的注意事項：①首次照射前必須詢問并檢查局部感覺有無異常，如果有感覺障礙。一般不予治療，必須照射時需注意觀察，以免燙傷。②新鮮的植皮、瘢痕區(qū)，其血液循環(huán)、散熱功能不佳，紅外線照射時宜拉開距離，以免燙傷；對于水腫增殖的瘢痕，不宜用紅外線照射，以免促其增殖。③急性外傷后，一般不用紅外線，約24～48個小時后局部出血、滲出停止后可用小劑量開始照射，以免腫痛、滲出加劇。④因紅外線照射眼睛易引起白內(nèi)障及視網(wǎng)膜燒傷，需注意保護眼睛。照射頭部時，應(yīng)戴綠色防護鏡或用浸水棉花敷于眼睛上。⑤動脈阻塞性病變時不宜用紅外線。⑥皮炎時忌用紅外線，以免加劇。15、[多選題]關(guān)于椎動脈的描述，以下哪些是正確的？（）A．起自鎖骨下動脈B．穿第7至第1頸椎橫突孔C．以枕骨大孔進入顱腔D．入顱后，左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈E．直接分為左、右大腦后動脈答案：A|C|D解析：椎動脈起于鎖骨下動脈第一段上壁，發(fā)出后穿經(jīng)第6頸椎以上的橫突孔，在寰椎側(cè)塊后方向內(nèi)側(cè)彎曲，穿經(jīng)枕骨大孔進入顱腔，在腦橋下緣，與對側(cè)椎動脈在腦橋與延髓交界處聯(lián)合形成基底動脈。偶爾它可在第5、4或第7頸椎進入橫突孔。椎動脈第1段在頸長肌和前斜角肌之間向后上行，在頸總動脈和椎靜脈后方與甲狀腺下動脈相交叉。因此答案選ACD。16、[多選題]面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為（）。A．不能鼓腮B．角膜反射消失C．舌前2/3味覺障礙D．淚腺分泌障礙E．傷側(cè)額紋消失答案：A|B|C|D|E解析：面神經(jīng)含運動、感覺和副交感纖維，屬于混合類神經(jīng)。①運動纖維起自位于橋腦尾端腹外側(cè)的面神經(jīng)核，支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等。味覺纖維起自膝狀神經(jīng)節(jié)，支配舌前2/3的味覺；②少數(shù)感覺纖維傳遞耳廓、外耳道和鼓膜的一部分皮膚、淚腺、唾液腺和口腔的一部分粘膜的一般感覺；③副