臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？寄M試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在（）

A.升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降結(jié)腸

D.乙狀結(jié)腸和直腸

正確答案：D

2、（單選題）動(dòng)力性腹瀉是由于

A.胃腸粘膜分泌過分的液體

B.腸內(nèi)容物滲透壓增高

C.腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙

D.腸蛹動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短

E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出

正確答案：D

3、（單選題）屬于支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療禁忌癥的是

A.雙下肺均存在局限性支氣管擴(kuò)張病變

B.合并反復(fù)感染

C.竇性心動(dòng)過緩，阿托品實(shí)驗(yàn)

D.合并大咯血

E.合并肺心病

正確答案：E

4、（單選題）高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉X

B.內(nèi)囊和基底節(jié)

C.蛛網(wǎng)膜下腔

D.側(cè)腦室

正確答案：B

5、（單選題）提高人群肺癌篩査檢出率的首選方法是

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查

B.PET-CT

C.低劑量CT

D.高分辨CT

E.血清腫瘤標(biāo)志物

正確答案：C

6、（單選題）上消化道大出血最常見的病因是（）

A.胃十二指腸潰瘍

B.門靜脈高壓癥

C.應(yīng)激性潰瘍

D.膽道出血

正確答案：A

7、（單選題）男，68歲，近一年來自覺長(zhǎng)距離行走時(shí)感氣短，休息后可好轉(zhuǎn)，否認(rèn)呼吸系統(tǒng)疾病及心臟病史，查體未見明顯異常。血常規(guī)及胸部X線片檢查大致正常，為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

A.UCG

B.D-二聚體

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.胸部CT

E.肺功能

正確答案：A

8、（單選題）原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是

A.刺激性咳嗽

B.頑固性胸痛

C.聲音嘶啞

D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E.霍納(Horner)綜合征

正確答案：D

9、（單選題）某市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員嚴(yán)某，2004年年底下鄉(xiāng)檢查工作的過程中發(fā)現(xiàn)該鄉(xiāng)的一個(gè)村流行性感冒流行，于是嚴(yán)某按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行了報(bào)告．嚴(yán)某進(jìn)行疫情報(bào)告應(yīng)遵循的原則是

A.就近管理原則

B.及時(shí)管理原則

C.屬地管理原則

D.屬人管理原則

E.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理

正確答案：D

10、（單選題）持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)后糖異生的主要原料是（）

A.鳥氨酸

B.蘋果酸

C.檸檬酸

D.乳酸

正確答案：D

11、（單選題）在下列醫(yī)務(wù)人員的行為中，不符合有利原則的是（）

A.使患者受益，但卻給別人造成了較大的傷害

B.在人體實(shí)驗(yàn)中，可能使受試者暫不得益，但卻使社會(huì)、后代受益很大

C.與解除患者的疾苦有關(guān)

D.使患者受益且產(chǎn)生的不良反應(yīng)很小

正確答案：A

12、（單選題）良好的醫(yī)療保健基本要求不包括（）

A.可供性

B.適量性

C.可接受性

D.自我完善性

正確答案：D

13、（單選題）提示二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A.心室率不規(guī)整

B.出現(xiàn)f波

C.PR間期逐漸延長(zhǎng)，QRS波周期性脫落

D.刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊

E.出現(xiàn)F波

正確答案：C

14、（單選題）瞳孔縮小可見于

A.毛果蕓香堿藥物反應(yīng)

B.阿托品藥物反應(yīng)

C.頸交感神經(jīng)刺激

D.頸交感神經(jīng)刺激

E.視神經(jīng)萎縮

正確答案：C

15、（單選題）飲水消毒的主要目的是

A.預(yù)防化學(xué)性中毒

B.預(yù)防食物中毒

C.防止腸道傳染病的發(fā)生

D.預(yù)防“三致”作用的發(fā)生

E.保證水的感官性狀良好

正確答案：D

16、（單選題）關(guān)于臨終關(guān)懷，正確的是

A.仍以延長(zhǎng)患者生命的積極治療為主

B.臨終關(guān)懷是24小時(shí)的全程服務(wù)

C.臨終關(guān)懷注重的是對(duì)臨終患者的照護(hù)

D.臨終患者死亡，臨終關(guān)懷即可結(jié)束

E.臨終患者已脫離社會(huì)，因此，他們沒有社會(huì)需求

正確答案：B

17、（單選題）既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又有抗血栓**作用的藥物是（）

A.肝素

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.噴他佐辛

正確答案：C

18、（單選題）初孕婦自覺胎動(dòng)，多數(shù)開始于（）

A.妊娠12～14周

B.妊娠15～17周

C.妊娠18～20周

D.妊娠2l～23周

正確答案：C

19、（單選題）乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括（）

A.肝癌

B.門靜脈高壓癥

C.急性腸系膜上靜脈血栓形成

D.急性肝靜脈血栓形成

正確答案：D

20、（單選題）阻礙細(xì)胞有絲分裂的抗癌藥是()

A.絲裂霉素

B.氟尿嘧啶

C.紫杉醇

D.甲氨喋呤

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）在骨骼肌強(qiáng)直收縮中，肌肉的動(dòng)作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）神經(jīng)纖維興奮后產(chǎn)生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）抑制細(xì)胞膜上鈉-鉀依賴式ATP酶的活性，對(duì)細(xì)胞的靜息電位無任何影響。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）何謂牽張反射?有哪些類型?

正確答案：骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，通過支配的神經(jīng)可反射性引起受牽拉的肌肉收縮，此反射稱之牽張反射。

牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種類型：

(1)腱反射：是指快速牽拉肌腱引起的牽張反射。

(2)肌緊張：是由緩慢牽拉肌腱引起的牽張反射。

2、（問答題）人體生理機(jī)能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，對(duì)生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進(jìn)行的調(diào)節(jié)。特點(diǎn)是準(zhǔn)確、迅速、持續(xù)時(shí)間短暫。

(2)體液調(diào)節(jié)：體內(nèi)產(chǎn)生的一些化